Skip to main content
LibreTexts - Ukrayinska

21.6: Видалення постійного сечового катетера

  1. Last updated
  2. Save as PDF
  • Page ID
    71930

    • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)

    Медсестра несе відповідальність за оцінку постійної потреби пацієнта в постійному катетері щодня та виступати за видалення, коли це необхідно. [1] Тривале використання постійних катетерів збільшує ризик розвитку КАУТІ. Пацієнтам, яким потрібен постійний катетер для оперативних цілей, катетер зазвичай видаляють протягом 24 годин або менше. Деякі установи мають протокол видалення постійних катетерів, тоді як інші вимагають рецепта від постачальника. Додаткові вказівки щодо видалення постійного катетера див. у розділі «Контрольний список для видалення Фолі».

    При видаленні постійного сечового катетера вважається еталоном практики документування часу і відстеження часу першої порожнечі. Ця інформація також повідомляється під час передачі звітів. Якщо пацієнт не в змозі анулювати протягом 4-6 годин та/або скаржиться на повноту сечового міхура, медсестра визначає, чи відбувається неповне спорожнення сечового міхура відповідно до політики агентства. ANA зробила наступні рекомендації для оцінки неповного спорожнення сечового міхура:

    • Хворому слід спонукати до сечовипускання.
    • Якщо об'єм сечовипускання менше 180 мл, медсестра повинна провести сканування сечового міхура, щоб визначити залишок після порожнечі. Сканування сечового міхура - це приліжковий тест, який проводиться медсестрами, який використовує ультразвукові хвилі для визначення кількості рідини в сечовому міхурі.
    • Якщо сканер сечового міхура відсутній, проводиться пряма катетеризація сечі. [2]

    Коли сечовий катетер видалений, проінструктуйте пацієнта за наступними рекомендаціями:

    • Збільшити або підтримувати споживання рідини (якщо не протипоказано).
    • Порожнеча при можливості з метою сечовипускання протягом шести годин після видалення катетера. Повідомте медсестру про порожнечу, щоб суму можна було виміряти і задокументувати.
    • Майте на увазі, що під час першої порожнечі може спостерігатися легке печіння.
    • Повідомляйте про будь-яке печіння, дискомфорт, частоту або невелику кількість сечі при порожнечі.
    • Повідомити про неможливість порожнечі, хворобливість сечового міхура або розтягнення.
    1. Американська асоціація медсестер. (н.д.). Оптимізований доказовий інструмент РН: профілактика інфекції сечовивідних шляхів, пов'язаної з катетером (CAUTI). https://www.nursingworld.org/~4aede8/globalassets/practiceandpolicy/innovation--evidence/clinical-practice-material/cauti-prevention-tool/anacautipreventiontool-final-19dec2014.pdf 17
    2. Американська асоціація медсестер. (н.д.). Оптимізований доказовий інструмент РН: профілактика інфекції сечовивідних шляхів, пов'язаної з катетером (CAUTI). https://www.nursingworld.org/~4aede8/globalassets/practiceandpolicy/innovation--evidence/clinical-practice-material/cauti-prevention-tool/anacautipreventiontool-final-19dec2014.pdf 17