19.8: Публікація висновків

Last updated
Save as PDF

Page ID: 72339

$ \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } $ $ \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} $$\newcommand{\id}{\mathrm{id}}$ $ \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}$ $ \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}$ $ \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}$ $ \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}$ $ \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}$ $ \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}$ $ \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}$ $ \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}$ $ \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}$ $\newcommand{\id}{\mathrm{id}}$ $ \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}$ $ \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}$ $ \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}$ $ \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}$ $ \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}$ $ \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}$ $ \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}$ $ \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}$ $ \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}$

Вплив публікації на практику та політику охорони здоров'я, ймовірно, посилиться, якщо результати економічного аналізу будуть включені в основну публікацію з самого втручання. Однак обмеження на обмеження слів часто означають, що повні деталі методів економічного аналізу не можуть бути включені. Таким чином, звичайною практикою є написання супутнього документа, в якому повністю представлені та обговорюються метод збору даних, аналітичні методи та припущення для економічного аналізу. Екс- достатня частина реферату з такого паперу показана у графі 19.2.

Вставка 19.2 Економічна ефективність вдосконалених послуг з лікування захворювань, що передаються статевим шляхом, для запобігання зараженню ВІЛ-1 в регіоні Мванза, Танзанія

ВИПРОБУВАННЯ: Було проведено рандомізоване дослідження в громаді для оцінки впливу, вартості та економічної ефективності запобігання зараженню ВІЛ-1 шляхом вдосконалення лікування захворювань, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ) працівниками первинної медичної допомоги в регіоні Мванза, Танзанія.

МЕТОДИ: Вплив вдосконалених послуг лікування ЗПСШ на захворюваність ВІЛ-1 оцінювали шляхом порівняння шести інтервенційних спільнот з шістьма відповідними громадами. Ми стежили за випадковою когортою з 12 537 дорослих віком 15—54 років протягом 2 років, щоб зареєструвати частоту зараження ВІЛ-1. Загальні та додаткові витрати на втручання були оцінені та використані для розрахунку загальної вартості кожного випадку, що лікується, додаткові витрати на інфекцію ВІЛ-1, а також збережені додаткові витрати на рік життя, скоригований на інвалідність (DALY).

РЕЗУЛЬТАТИ: Протягом 2 років спостереження у відділеннях охорони здоров'я було проведено лікування 11 632 випадків ЗПСШ. Частота зараження ВІЛ-1 протягом 2 років становила 1,16% в інтервенційних спільнотах та 1,86% у спільнотах порівняння. За оцінками, 252 ВІЛ-1 інфекції були попереджені щороку. Загальна річна вартість інтервенції склала 59 060 доларів США, що еквівалентно 0,39 дол. США на одну голову обслуговуваного населення. Вартість кожного випадку ЗПСШ, що лікувався, становила $10,15, з яких вартість препарату становила $2,11. Інкрементальна щорічна вартість втручання становила 54 839 доларів США, що еквівалентно 217,62 доларам США за попереджену інфекцію ВІЛ-1 та 10,33 доларів США за DALY (на основі тривалості життя в Танзанії). При аналізі чутливості факторів, що впливають на економічну ефективність, вартість за збережену DALY коливалася від $2,51 до $47,86.

ІНТЕРПРЕТАЦІЯ: Покращення лікування ЗПСШ в сільських медичних установах знизило частоту інфікування ВІЛ-1 серед населення в цілому приблизно на 40%. Орієнтовна економічна ефективність цього втручання ($10 за DALY) вигідно відрізняється від, наприклад, програм імунізації дітей ($12—17 за DALY).

Передруковано з «Ланцет», Том 350, випуск 9094, Гілсон, Л., та ін., Економічна ефективність вдосконалених послуг з лікування захворювань, що передаються статевим шляхом, для запобігання інфекції ВІЛ-1 в регіоні Мванза, Танзанія, pp.1805—9, Авторське право © 1997 Elsevier Ltd Всі права захищені, з дозволу від Ельзев'є, < http://www.sciencedirect.com/science/journal/01406736 >. На це поле не поширюються умови ліцензії Creative Commons цієї публікації. Для отримання дозволу на повторне використання, будь ласка, зв'яжіться з правовласником.