Skip to main content
LibreTexts - Ukrayinska

8.4: Хрящові суглоби

  1. Last updated
  2. Save as PDF
  • Page ID
    68428

    • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)

    До кінця цього розділу ви зможете:

    • Опишіть особливості будови хрящових суглобів
    • Розрізняють синхондроз і симфіз
    • Наведіть приклад кожного виду хрящового суглоба

    Як видно з назви, при хрящовому суглобі сусідні кістки об'єднані хрящем, жорстким, але гнучким типом сполучної тканини. Ці типи суглобів позбавлені суглобової порожнини і залучають кістки, які з'єднані між собою або гіаліновим хрящем, або фіброхрящем (рис.\(\PageIndex{1}\)). Існує два види хрящових суглобів. Синхондроз - це хрящовий суглоб, де кістки з'єднуються гіаліновим хрящем. Також класифікуються як синхондроз - місця, де кістка об'єднана в структуру хряща, наприклад, між переднім кінцем ребра і реберним хрящем грудної клітини. Другий тип хрящового суглоба - симфіз, де кістки з'єднуються фіброхрящами.

    Фронтальний вигляд довгої кістки, що показує епіфізарну пластину; передній вигляд таза
    Малюнок\(\PageIndex{1}\): Хрящові суглоби. При хрящових суглобах кістки об'єднані гіаліновим хрящем з утворенням синхондроза або фіброхрящем для формування симфізу. (а) Гіаліновий хрящ епіфізарної пластини (ростової пластини) утворює синхондроз, який об'єднує вал (діафіз) і кінець (епіфіз) довгої кістки і дозволяє кістки рости в довжину. (б) Лобкові частини правої і лівої тазостегнових кісток таза з'єднуються між собою фіброхрящами, утворюючи лобковий симфіз. (Кредит зображення: "Хрящові суглоби» від OpenStax ліцензується відповідно до CC BY 3.0)

    Синхондроз

    Синхондроз («з'єднаний хрящем») - це хрящовий суглоб, де кістки з'єднані між собою гіаліновим хрящем, або де кістка об'єднана в гіаліновий хрящ. Синхондроз може бути тимчасовим або постійним. Тимчасовий синхондроз - це епіфізарна пластинка (ростова пластина) зростаючої довгої кістки (рис.\(\PageIndex{1.a}\)). Епіфізарна пластинка - область зростаючого гіалінового хряща, що об'єднує діафіз (вал) кістки з епіфізом (кінцем кістки). Подовження кісток передбачає розростання хряща епіфізарної пластинки і його заміщення кісткою, що додає діафізу. Протягом багатьох років під час дитячого росту темпи росту хряща та формування кісток рівні, і, таким чином, епіфізарна пластина не змінюється в загальній товщині, оскільки кістка подовжується. Під час пізніх підлітків і початку 20-х років зростання хряща сповільнюється і в кінцевому підсумку припиняється. Потім епіфізарна пластина повністю замінюється кісткою, а ділянки діафізу та епіфізу кістки зливаються разом, утворюючи єдину дорослу кістку. Це злиття діафізу і епіфізу є синостозом. Як тільки це відбувається, подовження кісток припиняється. З цієї причини епіфізарна пластина вважається тимчасовим синхондрозом. Оскільки хрящ м'якший, ніж кісткова тканина, травма зростаючої довгої кістки може пошкодити хрящ епіфізарної пластини, тим самим зупиняючи ріст кісток і запобігаючи додатковому подовженню кістки.

    Зростаючі шари хряща також утворюють синхондрози, які з'єднують разом клубову, сідничну та лобкову частини кістки стегна в дитинстві та підлітковому віці. Коли ріст тіла припиняється, хрящ зникає і замінюється кісткою, утворюючи синостози і зливаючи кісткові компоненти разом в єдину тазостегнову (коксальну) кістку дорослої людини. Аналогічно синостози об'єднують крижові хребці, які зливаються разом, утворюючи дорослий крижі.

    Приклади постійних синхондрозів зустрічаються в грудній клітці. Одним із прикладів є перший грудино-реберний суглоб, де перше ребро закріплено на манубрії його реберним хрящем. (Зчленування інших реберних хрящів до грудини - це все синовіальні суглоби.) Додаткові синхондрози утворюються там, де передній кінець інших 11 ребер приєднується до його реберних хрящів. На відміну від тимчасових синхондрозів епіфізарної пластинки, ці постійні синхондрози зберігають свій гіаліновий хрящ і, таким чином, не костеніють з віком. Через відсутність руху між кісткою і хрящем як тимчасові, так і постійні синхондрози функціонально класифікуються як синартроз.

    Симфіз

    Хрящовий суглоб, де кістки з'єднуються фіброхрящем, називається симфізом («зростаючим разом»). Фіброхрящ дуже міцний, оскільки містить численні пучки товстих колагенових волокон, тим самим надаючи йому набагато більшу здатність протистояти тягне і згинальним силам у порівнянні з гіаліновим хрящем. Це дає симфізам здатність сильно об'єднувати сусідні кістки, але все ж може дозволити обмежений рух відбуватися. Таким чином, симфіз функціонально класифікується як амфіартроз.

    Розрив, що розділяє кістки при симфізі, може бути вузькою або широкою. Приклади, в яких щілина між кістками вузька, включають лобковий симфіз і манубріостернальний суглоб. При лобковому симфізі (рис.\(\PageIndex{1.b}\)) лобкові ділянки правої і лівої тазостегнових кісток таза з'єднуються між собою фіброхрящем поперек вузької щілини. Аналогічно у манубріогрудинного суглоба фіброхрящ об'єднує манубріум і ділянки тіла грудини.

    Міжхребцевий симфіз являє собою широкий симфіз, розташований між тілами сусідніх хребців хребетного стовпа (рис. 9.2.2). Тут товста подушечка з фіброхряща, звана міжхребцевим диском, сильно об'єднує сусідні хребці, заповнюючи щілину між ними. Ширина міжхребцевого симфізу важлива, оскільки дозволяє здійснювати невеликі рухи між сусідніми хребцями. Крім того, товстий міжхребцевий диск забезпечує амортизацію між хребцями, що важливо при перенесенні важких предметів або під час сильних ударних заходів, таких як біг або стрибки.

    Концепція Огляд

    Існує два види хрящових суглобів. Синхондроз утворюється, коли сусідні кістки об'єднані гіаліновим хрящем. Тимчасовий синхондроз утворюється епіфізарної пластинкою зростаючої довгої кістки, яка втрачається, коли епіфізарна пластинка окостеніє в міру досягнення кістки зрілості. Синхондроз таким чином змінюється синостозом. Постійні синхондрози, які не окостенівают, виявляються на першому грудино-реберному суглобі і між передніми кінцями кісткових ребер і з'єднанням з їх реберними хрящами. Симфіз - це те, де кістки з'єднуються фіброхрящем, а щілина між кістками може бути вузькою або широкою. Вузький симфіз виявляється у манубріостернального суглоба і при лобковому симфізі. Широкий симфіз - це міжхребцевий симфіз, при якому тіла сусідніх хребців об'єднані міжхребцевим диском.

    Переглянути питання

    Q. хрящовий суглоб ________.

    А. має порожнину суглоба

    Б. називається симфізом, коли кістки об'єднані фіброхрящом

    С. закріплює зуби до щелеп

    Д. утворюється широким листом волокнистої сполучної тканини

    Відповідь

    Відповідь: B

    В. Синхондроз - ________.

    А. виявлений при лобковому симфізі

    Б. де кістки з'єднані разом з фіброхрящем

    С. тип фіброзного суглоба

    Д. виявлено при першому грудино-реберному суглобі грудної клітини

    Відповідь

    Відповідь: D

    Питання: До яких з перерахованих приєднується симфіз?

    А. прилеглі хребці

    Б. перше ребро і грудина

    C. кінець і вал довгої кістки

    D. променева і ліктьова кістки

    Відповідь

    Відповідь: A

    В. Епіфізарна пластинка зростаючої довгої кістки у дитини класифікується як ________.

    А. синхондроз

    Б. синостоз

    С. симфіз

    Д. синдесмоз

    Відповідь

    Відповідь: A

    Питання критичного мислення

    В. Опишіть два типи хрящових суглобів і наведіть приклади кожного.

    Відповідь

    А. хрящові суглоби - це місце, де сусідні кістки з'єднуються хрящами. При синхондрозі кістки об'єднані гіаліновим хрящем. Епіфізарна пластинка зростаючих довгих кісток і перший грудино-реберний суглоб, який об'єднує перше ребро до грудини - приклади синхондрозів. При симфізі кістки з'єднуються фіброхрящем, який є міцним і гнучким. Симфізні суглоби включають міжхребцевий симфіз між сусідніми хребцями і лобковий симфіз, який з'єднує лобкові частини правої і лівої кісток стегна.

    Питання: Для опису окремого суглоба можуть використовуватися як функціональні, так і структурні класифікації. Визначте перший грудино-реберний суглоб і лобковий симфіз, використовуючи як функціональні, так і структурні характеристики.

    Відповідь

    А. перший грудино-реберний суглоб - синхондроз типу хрящового суглоба, в якому гіаліновий хрящ об'єднує перше ребро з манубрієм грудини. При цьому формується нерухомий (синартроз) тип суглоба. Лобковий симфіз являє собою злегка рухливий (амфіартроз) хрящовий суглоб, де лобкові ділянки правої і лівої кісток стегна об'єднані фіброхрящами, утворюючи таким чином симфіз.

    Глосарій

    симфіз
    тип хрящового суглоба, де кістки з'єднуються фіброхрящом
    синхондроз
    тип хрящового суглоба, де кістки з'єднуються гіаліновим хрящем

    Дописувачі та атрибуція