8.2: Класифікація суглобів
- Page ID
- 68408
До кінця цього розділу ви зможете:
- Розрізняють функціональну і структурну класифікації для суглобів
- Опишіть три функціональних типи суглобів і наведіть приклад кожного
- Перерахуйте три типи діартродіальних суглобів
Суглоб, який також називають артикуляцією, - це будь-яке місце, де сусідні кістки або кістки та хрящі об'єднуються (артикуляційні один з одним), утворюючи з'єднання. Стики класифікуються як конструктивно, так і функціонально. Структурні класифікації суглобів враховують, чи сильно закріплені сусідні кістки один до одного фіброзною сполучною тканиною або хрящем, або сусідні кістки зчленовуються один з одним в межах заповненого рідиною простору, що називається порожниною суглоба. Функціональні класифікації описують ступінь руху, наявного між кістками, починаючи від нерухомих, до злегка рухомих, до вільно рухомих суглобів. Обсяг руху, наявний на конкретному суглобі тіла, пов'язаний з функціональними вимогами для цього суглоба. Таким чином нерухомі або злегка рухливі суглоби служать для захисту внутрішніх органів, надають стійкість тілу, дозволяють обмежувати рух тіла. На відміну від них, вільно рухливі суглоби дозволяють здійснювати набагато більш широкі рухи тулубом і кінцівками.
Структурна класифікація суглобів
Структурна класифікація суглобів заснована на тому, чи зчленовуються поверхні сусідніх кісток безпосередньо пов'язані фіброзною сполучною тканиною або хрящем, або ж артикуляційні поверхні контактують один з одним всередині заповненої рідиною порожнини суглоба. Ці відмінності служать для поділу суглобів тіла на три структурні класифікації. Фіброзний суглоб - це місце, де сусідні кістки об'єднані фіброзною сполучною тканиною. При хрящовому суглобі кістки з'єднуються гіаліновим хрящем або фіброхрящом. При синовіальному суглобі суглобові поверхні кісток безпосередньо не пов'язані, а натомість контактують один з одним в порожнині суглоба, яка заповнена мастильною рідиною. Синовіальні суглоби дозволяють вільно пересуватися між кістками і є найбільш поширеними суглобами тіла. Ці три структурні класифікації будуть розглянуті більш детально в наступних розділах цієї глави.
Функціональна класифікація суглобів
Функціональна класифікація суглобів визначається величиною рухливості, виявленої між сусідніми кістками. Таким чином, суглоби функціонально класифікуються як синартроз або нерухомий суглоб, амфіартроз або злегка рухомий суглоб, або як діартроз, який є вільно рухомим суглобом (arthron = «закріпити суглобом»). Залежно від їх розташування фіброзні суглоби можуть функціонально класифікуватися як синартроз або амфіартроз. Хрящові суглоби також функціонально класифікуються як або синартроз, або амфіартроз суглоба. Всі синовіальні суглоби функціонально класифікуються як діартроз суглоба.
синартроз
Нерухомий або майже нерухомий суглоб називається синартрозом. Нерухомий характер цих суглобів передбачає міцне з'єднання між суглобовими кістками. Це важливо в місцях, де кістки забезпечують захист внутрішніх органів. Приклади включають шви, такі як корональний, плоский та ламдоїдний шви, які є фіброзними суглобами між кістками черепа (рис.\(\PageIndex{1}\)), і манубріостернальний суглоб, хрящовий суглоб, який об'єднує манубріум і тіло грудини для захисту серця.
Амфіартроз
Амфіартроз - це суглоб, який має обмежену рухливість, але легкий рух доступний у багатьох напрямках. Прикладом такого типу суглоба є хрящовий суглоб, який об'єднує тіла сусідніх хребців. Заповнює щілину між хребцями товста подушечка з фіброхряща, звана міжхребцевим диском (рис.\(\PageIndex{2}\)). Кожен міжхребцевий диск сильно об'єднує хребці, але все ж дозволяє обмежений обсяг руху між ними. Однак невеликі рухи, наявні між сусідніми хребцями, можуть сумувати разом по довжині хребетного стовпа, щоб забезпечити великі діапазони рухів тіла.
Ще одним прикладом амфіартрозу є лобковий симфіз малого таза. Це хрящовий суглоб, в якому лобкові області правої і лівої кісток стегна сильно закріплені один до одного фіброхрящем. Цей суглоб в нормі має дуже мало рухливості. Сила лобкового симфізу важлива для надання тазу стійкості, що несе вагу.
Діартроз
Вільно рухливий суглоб класифікується як діартроз. До таких видів суглобів відносяться всі синовіальні суглоби (структурна класифікація) тіла, які забезпечують більшість рухів тіла. Більшість діартротичних суглобів знаходяться в апендикулярному скелеті і, таким чином, надають кінцівкам широкий діапазон руху. Ці суглоби діляться на три категорії, виходячи з кількості осей руху, передбачених кожною. Вісь в анатомії описується як рухи щодо трьох анатомічних площин: поперечної, фронтальної та сагітальної. Так, діартрози класифікуються на одновісні (для переміщення в одній площині), двовісні (для переміщення в двох площинях), або багатовісні суглоби (для переміщення у всіх трьох анатомічних площинях).
Одновісний шарнір дозволяє здійснювати рух лише в одній площині (навколо однієї осі). Ліктьовий суглоб, який допускає лише згинання або випрямлення, є прикладом одновісного суглоба. Двовісний суглоб дозволяє здійснювати рухи в межах двох площин. Прикладом двовісного суглоба є п'ястно-фаланговий суглоб (суглоб кісточки) кисті. Суглоб дозволяє при русі уздовж однієї осі виробляти згинання або випрямлення пальця, і рух уздовж другої осі, що дозволяє розводити пальці один від одного і зводити їх разом. Суглоб, що допускає кілька напрямків руху, називається багатовісним з'єднанням (багатовісним або тривісним з'єднанням). Цей тип діартротичного суглоба дозволяє здійснювати рух по трьох осях (рис.\(\PageIndex{3}\)). Тазостегновий суглоб, де головка стегнової кістки зчленовується з вертлюжної западиною тазостегнової кістки, являє собою багатовісний суглоб. Вони дозволяють верхньої або нижньої кінцівки рухатися в передньо-задньому напрямку і медіально-латеральному напрямку. Крім того, кінцівку також можна обертати навколо своєї довгої осі. Цей третій рух призводить до обертання кінцівки так, що її передня поверхня переміщується або в бік, або в сторону від середньої лінії тіла.
Концепція Огляд
Структурні класифікації суглобів тіла засновані на тому, як кістки тримаються разом і артикулюються один з одним. При фіброзних суглобах сусідні кістки безпосередньо з'єднуються один з одним фіброзною сполучною тканиною. Аналогічно при хрящовому суглобі сусідні кістки об'єднані хрящами. На відміну від цього, при синовіальному суглобі суглобові поверхні кістки безпосередньо не об'єднані один з одним, а об'єднуються в порожнині суглоба, заповненої рідиною.
Функціональна класифікація суглобів тіла заснована на ступеня руху, виявленої на кожному суглобі. Синартроз - це суглоб, який по суті нерухомий. Цей тип суглоба передбачає міцний зв'язок між сусідніми кістками, що служить для захисту внутрішніх структур, таких як мозок або серце. Приклади включають фіброзні суглоби черепних швів і хрящовий манубріостернальний суглоб. Суглоб, що дозволяє обмежувати рух, - амфіартроз. Прикладом може служити лобковий симфіз таза, хрящовий суглоб, який сильно об'єднує праву і ліву тазостегнові кістки таза. Хрящові суглоби, в яких хребці об'єднані міжхребцевими дисками, забезпечують невеликі рухи між сусідніми хребцями і також є амфіартрозним типом суглоба. Таким чином, виходячи з їх рухової здатності, як фіброзні, так і хрящові суглоби функціонально класифікуються як синартроз або амфіартроз.
Найбільш поширеним видом суглоба є діартроз, який представляє собою вільно рухливий суглоб. Всі синовіальні суглоби функціонально класифікуються як діартрози. Одновісний діартроз, такий як лікоть, - це суглоб, який дозволяє рухатися лише в межах однієї анатомічної площини. Суглоби, що дозволяють здійснювати рухи в двох площинях, - це двовісні суглоби, такі як п'ястно-фалангові суглоби пальців. Багатовісний суглоб, такий як плечовий або тазостегновий суглоб, допускає три площини рухів.
Переглянути питання
Питання: Суглоб між сусідніми хребцями, що включає в себе безхребетний диск, класифікується як який тип суглоба?
А. діартроз
Б. багатовісний
С. амфіартроз
Д. синартроз
- Відповідь
-
Відповідь: C
Питання: Який з цих суглобів класифікується як синартроз?
А. лобковий симфіз
B. Манубріостернальний суглоб
C. безхребетний диск
Д. плечовий суглоб
- Відповідь
-
Відповідь: B
Питання: Який з цих суглобів класифікується як двовісний діартроз?
А. п'ястно-фаланговий суглоб
Б. тазостегновий суглоб
С. ліктьовий суглоб
Д. лобковий симфіз
- Відповідь
-
Відповідь: A
Q. синовіальні суглоби ________.
А. може бути функціонально класифікований як синартроз
Б. є суглоби, де кістки з'єднані один з одним гіаліновим хрящем
С. можна функціонально класифікувати як амфіартроз.
D. є суглоби, де кістки зчленовуються один з одним в порожнині суглоба, заповненої рідиною
- Відповідь
-
Відповідь: D
Питання критичного мислення
Питання: Визначте, як суглоби класифікуються на основі функції. Опишіть і наведіть приклад для кожного функціонального типу суглоба.
- Відповідь
-
А. функціональна класифікація суглобів заснована на ступеня рухливості, що виявляється суглобом. Синартроз - нерухомий або майже нерухомий суглоб. Прикладом може служити манубріостернальний суглоб або суглоби між кістками черепа, що оточують мозок. Амфіартроз - це злегка рухомий суглоб, такий як лобковий симфіз або міжхребцевий хрящовий суглоб. Діартроз - це вільно рухливий суглоб. Вони поділяються на три категорії. Одновісний діартроз дозволяє рухатися в межах однієї анатомічної площини або осі руху. Ліктьовий суглоб - приклад. Двовісний діартроз, такий як п'ястно-фаланговий суглоб, дозволяє рухатися вздовж двох площин або осей. Тазостегновий і плечовий суглоби є прикладами багатовісного діартрозу. Вони дозволяють переміщати по трьох площинам або осях.
В. Поясніть причини, за якими суглоби відрізняються за ступенем рухливості.
- Відповідь
-
А. функціональні потреби суглобів різняться і таким чином суглоби відрізняються ступенем рухливості. Синартроз, який є нерухомим суглобом, служить для міцного з'єднання кісток, захищаючи таким чином внутрішні органи, такі як серце або мозок. Трохи рухливий амфіартроз передбачає невеликі рухи, які в хребетному стовпі можуть складатися разом, щоб дати набагато більший загальний рух. Свобода рухів, що забезпечується діартрозом, може дозволити великі рухи, такі як видно з більшістю суглобів кінцівок.
Глосарій
- амфіартроз
- злегка рухливий суглоб
- артикуляції
- суглоб тіла
- двовісний суглоб
- тип діартроза; суглоб, що дозволяє здійснювати рухи в двох площинях (дві осі)
- хрящовий суглоб
- суглоб, при якому кістки об'єднані гіаліновим хрящем (синхондроз) або фіброхрящ (симфіз)
- діартроз
- вільно рухливий суглоб
- фіброзний суглоб
- суглоб, де суглобові ділянки сусідніх кісток з'єднані фіброзною сполучною тканиною
- суглоб
- сайт, на якому дві або більше кісток або кістки і хрящі зібралися разом (суглобовий)
- порожнину суглоба
- простір, укладене суглобової капсулою синовіального суглоба, яке заповнене синовіальною рідиною і містить суглобові поверхні сусідніх кісток
- багатовісний суглоб
- тип діартроза; суглоб, що дозволяє здійснювати рухи в трьох площинях (три осі)
- синартроз
- нерухомий або майже нерухомий суглоб
- синовіальний суглоб
- суглоб, при якому суглобові поверхні кісток розташовані всередині суглобової порожнини, утвореної суглобової капсулою
- одновісний суглоб
- тип діартрозу; суглоб, що дозволяє рух тільки в одній площині (одна вісь)