22.E: Інфекції дихальної системи (вправи)
- Page ID
- 3956
22.1: Анатомія та нормальна мікробіота дихальних шляхів
Верхні дихальні шляхи заселені великою і різноманітною нормальною мікробіотою, багато з яких є потенційними збудниками. У нижніх дихальних шляхах виявлено мало мікробних мешканців, і це можуть бути транзиторними. Члени нормальної мікробіоти можуть викликати опортуністичні інфекції, використовуючи різноманітні стратегії подолання вроджених неспецифічних захисних сил (включаючи мукоциліарний ескалатор) та адаптаційних специфічних захисних сил дихальної системи.
Множинний вибір
Що з перерахованого не пов'язане безпосередньо з носоглоткою?
- середнє вухо
- ротоглотки
- слізні залози
- носова порожнина
- Відповідь
-
C
Який тип клітин виробляє слиз для слизових оболонок?
- келихоподібних осередків
- макрофагів
- фагоцити
- миготливі епітеліальні клітини
- Відповідь
-
A
Які з них правильно замовляють конструкції, через які проходить повітря при вдиху?
- глотка → трахея → гортань → бронхи
- глотка → гортань → трахея → бронхи
- гортань → глотка → бронхи → трахея
- гортань → глотка → трахея → бронхи
- Відповідь
-
Б
___________ відокремлює верхні і нижні дихальні шляхи.
- бронхи
- гортані
- надгортанник
- піднебінна мигдалина
- Відповідь
-
C
Який мікробний фактор вірулентності найважливіший для прикріплення до дихальних тканин господаря?
- адгезійні речовини
- ліпополісахарид
- гіалуронідаза
- капсули
- Відповідь
-
A
Заповніть бланк
Неприв'язані мікроби переміщаються з легких в надгортанник за допомогою _______ ефекту.
- Відповідь
-
мукоциліарний ескалатор
Багато бактеріальних збудників виробляють _______ для ухилення від фагоцитозу.
- Відповідь
-
капсули
Основний тип антитіл в захисних силах слизової оболонки - _______.
- Відповідь
-
IgA
_______ є результатом запалення «голосової скриньки».
- Відповідь
-
ларингіт
_______ фагоцитують потенційні збудники в нижній частині легені.
- Відповідь
-
Альвеолярні макрофаги
Коротка відповідь
Поясніть, чому нижні дихальні шляхи по суті стерильні.
Поясніть, чому пневмонія часто є небезпечним для життя захворюванням.
Критичне мислення
Назвіть кожну з показаних структур дихальних шляхів і вкажіть, чи має кожна відносно велика або мала нормальна мікробіота.
(кредит: модифікація роботи Національного інституту раку)
Муковісцидоз викликає, крім усього іншого, надлишок слизу, що утворюється в легенях. Слиз дуже суха і злежується, на відміну від вологої, більш рідкої слизу нормальних легенів. Як ви думаєте, який вплив впливає на захисні сили легенів?
Як ви думаєте, чому курці частіше страждають від інфекцій дихальних шляхів?
22.2: Бактеріальні інфекції дихальних шляхів
Дихальні шляхи можуть бути заражені різними бактеріями, як грампозитивними, так і грамнегативними. Хоча захворювання, які вони викликають, можуть варіюватися від легкого до важкого, в більшості випадків мікроби залишаються локалізованими в дихальній системі. На щастя, більшість цих інфекцій також добре реагують на антибіотикотерапію.
Множинний вибір
Що з перерахованого нижче не включає бактеріальний екзотоксин?
- дифтерії
- коклюш
- скарлатина
- Q лихоманка
- Відповідь
-
D
Яке захворювання викликається Coxiella burnetii?
- Q лихоманка
- туберкульозу
- дифтерії
- ходьба пневмонія
- Відповідь
-
A
В якій стадії коклюшу видається характерний коклюш?
- видужування
- катаральний
- пароксизмальної
- продромальний
- Відповідь
-
C
Що є збудником лихоманки Q?
- Коксиела бурнетія
- Хламідофіла псіттачна
- Мікоплазма пневмонії
- стрептокок піогенний
- Відповідь
-
A
Який з цих мікробів викликає «ходячу пневмонію»?
- Пневмонія клебсієли
- Пневмонія стрептокока
- Мікоплазма пневмонії
- Хламідофіла пневмонія
- Відповідь
-
C
Заповніть бланк
Кальциновані ураження під назвою _______ форми в легенях хворих на туберкульоз.
- Відповідь
-
комплекси Гон
Запалення середнього вуха називається _______.
- Відповідь
-
отит
_______ використовується для серологічної ідентифікації ізолятів Streptococcus pneumoniae.
- Відповідь
-
реакція пригнічення
_______ - зоонозна інфекція, якою можуть заразитися люди, які обробляють птахів.
- Відповідь
-
Пситтакоз
Основним фактором вірулентності, який бере участь в скарлатині, є _______.
- Відповідь
-
еритрогенний токсин
Коротка відповідь
Назвіть три бактерії, які зазвичай викликають пневмонію. Яка найпоширеніша причина?
Як куріння робить людину більш сприйнятливою до інфекцій?
Як утворює збудник дифтерії псевдомембрану?
Критичне мислення
Чому β-лактамні антибіотики можуть бути неефективними проти інфекцій Mycoplasma pneumoniae?
Чому правильна антибіотикотерапія особливо важлива для хворих на туберкульоз?
22.3: Вірусні інфекції дихальних шляхів
Віруси викликають інфекції дихальних шляхів частіше, ніж бактерії, а більшість вірусних інфекцій призводять до легких симптомів. Застуда може бути викликана більш ніж 200 вірусами, як правило, риновирусами, коронавірусами та аденовірусами, що передаються прямим контактом, аерозолями або поверхнями навколишнього середовища. Завдяки своїй здатності швидко мутувати через антигенний дрейф і антигенний зсув грип залишається важливою загрозою для здоров'я людини. Щорічно розробляються дві нові вакцини проти грипу.
Множинний вибір
Який з перерахованих нижче вірусів зазвичай не асоціюється з застудою?
- коронавірус
- аденовірус
- риновирус
- вірус вітряної віспи
- Відповідь
-
D
Яке з перерахованих вірусних захворювань було ліквідовано у широкої популяції у всьому світі?
- віспи
- кір
- Німецький кір
- грип
- Відповідь
-
A
Який термін відноситься до багатоядерних клітин, які утворюються, коли багато клітини-господаря зливаються разом під час інфекцій?
- елементи Ghon
- Синдром Рейє
- плями Коплика
- синцитія
- Відповідь
-
D
Яке з перерахованих нижче захворювань не пов'язане з коронавірусними інфекціями?
- Близькосхідний дихальний синдром
- Німецький кір
- застуда
- важкий гострий респіраторний синдром
- Відповідь
-
Б
Який з цих вірусів відповідає за виникнення оперізуючого лишаю?
- вірус краснухи
- вірус кору
- вірус вітряної віспи
- великий вірус Variola
- Відповідь
-
C
Заповніть бланк
Вірус _______ відповідає за спричинення німецької кору.
- Відповідь
-
краснухи
A (n) _______ - це неконтрольована петля позитивного зворотного зв'язку між цитокінами і лейкоцитами.
- Відповідь
-
цитокіновий шторм
У випадках оперізуючого лишаю може бути призначений противірусний препарат _______.
- Відповідь
-
ацикловір
Повільне накопичення генетичних змін вірусу грипу з плином часу іменується _______.
- Відповідь
-
антигенний дрейф
Вакцина _______ ефективна в боротьбі з кором і краснухою.
- Відповідь
-
ММР
Коротка відповідь
Оскільки ми всі пережили багато простудних захворювань за своє життя, чому ми не стійкі до майбутніх інфекцій?
Критичне мислення
Яку роль відіграє застуда у зростанні стійких до антибіотиків штамів бактерій у Сполучених Штатах?
Чому вкрай малоймовірно, що вірус грипу А коли-небудь буде викорінений, як вірус віспи?
22.4: Респіраторні мікози
Грибкові збудники повсюдно поширені в навколишньому середовищі. Серологічні дослідження продемонстрували, що більшість людей протягом свого життя піддавалися впливу грибкових респіраторних збудників. І все ж симптоматичні інфекції цими мікробами рідкісні у здорових людей. Це демонструє ефективність захисних сил нашої дихальної системи. У цьому розділі ми розглянемо деякі грибки, які можуть викликати респіраторні інфекції.
Множинний вибір
Яку з цих інфекцій також називають лихоманкою Долини?
- гістоплазмоз
- кокцидіоідомікоз
- бластомікоз
- аспергільоз
- Відповідь
-
Б
Що з перерахованого не викликано диморфним грибком?
- гістоплазмоз
- кокцидіоідомікоз
- бластомікоз
- аспергільоз
- Відповідь
-
D
Що з переліченого викликано інфекціями хлібними цвілями?
- мукормікоз
- кокцидіоідомікоз
- криптококкоз
- Пневмоцистна пневмонія
- Відповідь
-
A
У Сполучених Штатах найбільше випадків гістоплазмозу зустрічається
- на північному заході Тихого океану.
- на південному заході пустелі.
- в долині річки Міссісіпі.
- в долині річки Колорадо.
- Відповідь
-
C
Яку з перерахованих нижче інфекцій можна діагностувати за допомогою шкірного тесту, подібного до туберкулінового тесту?
- гістоплазмоз
- криптококкоз
- бластомікоз
- аспергільоз
- Відповідь
-
D
Заповніть бланк
При кокцидіоідомікозі в легенях утворюється _______, що містить багато ендоспор.
- Відповідь
-
сферули
При криптококкозі основним грибковим фактором вірулентності є _______, який допомагає збуднику уникнути фагоцитозу.
- Відповідь
-
капсули
При деяких мікозах в легенях утворюються грибкові кульки, звані _______
- Відповідь
-
аспергільоми
Більшість УЗД випадків кокцидіоідомікозу зустрічаються в _______.
- Відповідь
-
пустеля на південний захід
Кокцидіоідомікоз може розвинутися при вдиханні Coccidioides immitis _______.
- Відповідь
-
артроспори
Коротка відповідь
Яку легеневу грибкову інфекцію найімовірніше сплутати з туберкульозом? Як ми можемо розрізнити ці два типи інфекції?
Порівняйте і порівняйте аспергільоз і мукормікоз.
Критичне мислення
Чому грибкові легеневі інфекції рідко передаються від людини до людини?