16.2: Безпосередня гіперчутливість: тип II
Цілі навчання
- Опишіть механізм гіперчутливості II типу (антитілозалежна цитотоксичність) і наведіть 2 приклади.
Механізм: Або IgG, або IgM виробляються проти нормальних самоантигенів в результаті збою імунної толерантності, або чужорідний антиген, що нагадує деяку молекулу на поверхні клітин господаря, потрапляє в організм і IgG або IgM, зроблений проти цього антигену, потім перехресно реагує з поверхнею клітини господаря. Зв'язування цих антитіл з поверхнею клітин господаря призводить до:
- Опсонізація клітин господаря, за допомогою якої фагоцити прилипають до клітин господаря шляхом IgG, C3b або C4b і скидають їх лізосоми (див. Рисунок\PageIndex{1} і малюнок\PageIndex{2});
- Активація класичного шляху комплементу, що спричиняє MAC лізис клітин (див. \PageIndex{4}Рис.\PageIndex{3}
- ADCC руйнування клітин господаря, в результаті чого NK-клітини приєднуються до Fc частини антитіл. Потім клітина NK вивільняє пороутворюючі білки, звані перфоринами та протеолітичними ферментами, які називаються гранзимами. Гранзими проходять через пори і активують ферменти, що призводять до апоптозу зараженої клітини за допомогою руйнування її структурних білків цитоскелета і хромосомної деградації. (Див. Рисунок\PageIndex{5},\PageIndex{5} Рисунок А та Рисунок\PageIndex{6}).
Приклади включають:
- реакції AB і резус-групи крові;
- аутоімунні захворювання, такі як:
- ревматична лихоманка, де антитіла призводять до пошкодження суглобів і серцевих клапанів;
- ідіопатична тромбоцитопенія пурпура, де антитіла призводять до руйнування тромбоцитів;
- міастенія, де антитіла зв'язуються з рецепторами ацетилхоліну на м'язових клітинами, викликаючи неправильне енервацію м'язів;
- синдром Гудпастчера, коли антитіла призводять до руйнування клітин в нирці;
- розсіяний склероз, де антитіла виробляються проти олігодендрогліальних клітин, що виробляють мієлін, білок, який утворює мієлінову оболонку, яка ізолює нервове волокно нейронів головного та спинного мозку; і
- деякі лікарські реакції.
Гіперчутливість II типу також бере участь у ранніх відторгненнях трансплантатів.
Резюме
- Під час гіперчутливості типу II (цитотоксичність, залежна від антитіл), або IgG, або IgM виробляється проти нормальних самоантигенів в результаті збою імунної толерантності, або чужорідний антиген, що нагадує деяку молекулу на поверхні клітин господаря, потрапляє в організм, а IgG або IgM, зроблений проти цього антигену, потім перетинаються реагує з поверхнею клітини господаря.
- Зв'язування цих антитіл з поверхнею клітин господаря призводить до опсонізації клітин господаря, лізису клітин мембранної атаки (MAC) та руйнування клітин, залежної від антитіла клітинної цитотоксичності (ADCC).
- Приклади включають реакції групи крові AB та Rh та аутоімунні захворювання, такі як ревматична лихоманка, гострий гломерулонефрит, міастенія та розсіяний склероз.
Питання
Вивчіть матеріал в цьому розділі і потім випишіть відповіді на ці питання. Не варто просто натискати на відповіді і виписувати їх. Це не перевірить ваше розуміння цього підручника.
- Опишіть механізм гіперчутливості II типу (антитілозалежна цитотоксичність) і наведіть 2 приклади. (ANS)