Skip to main content
LibreTexts - Ukrayinska

16.3: Безпосередня гіперчутливість: тип III

  • Page ID
    3254
  • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)

    Цілі навчання

    1. Опишіть механізм гіперчутливості III типу (опосередкованої імунним комплексом) і наведіть 2 приклади.

    Механізм: Це викликано, коли розчинні комплекси антиген-антитіло (IgG або IgM), які в нормі виводяться макрофагами в селезінці і печінці, утворюються у великих кількостях і переповнюють організм (див.\(\PageIndex{1}\) Рис. Ці невеликі комплекси осідають в капілярах, проходять між ендотеліальними клітинами кровоносних судин - особливо тих, що знаходяться в шкірі, суглобах і нирках - і потрапляють в пастку на навколишній базальної мембрані під цими клітинами (див.\(\PageIndex{2}\) Рис. Комплекси антиген/антитіла потім активують класичний шлях комплементу (див. Рисунок\(\PageIndex{3}\)). Це може спричинити:

    а. масивне запалення, завдяки білку комплементу C5a, що запускає огрядні клітини для вивільнення медіаторів запалення;

    б. приплив нейтрофілів, обумовлений протеїном комплементу C5a, в результаті чого нейтрофіли розряджають свої лізосоми і викликають руйнування тканин шляхом позаклітинного вбивства і викликають подальше запалення (див. \(\PageIndex{5}\)Рис.\(\PageIndex{4}\)

    c. МАК-лізис оточуючих клітин тканин, обумовлений мембранним комплексом атаки, C5 b 6789 n;

    d. агрегація тромбоцитів, що призводить до більшого запалення і утворення мікротромбів, які блокують капіляри; і

    e Активація макрофагів, що призводить до вироблення запальних цитокінів і позаклітинного вбивства, що викликає руйнування тканин.

    Це може привести до загибелі тканин і крововиливу.

    Приклади включають:

    • сироваткова хвороба, комбінована гіперчутливість I і III типу;
    • аутоімунний гострий гломерулонефрит;
    • ревматоїдний артрит;
    • системний червоний вовчак;
    • деякі випадки хронічного вірусного гепатиту;
    • ураження шкіри сифілісом і проказами.

    Резюме

    1. Гіперчутливість III типу (опосередкована імунним комплексом) викликається тоді, коли розчинні комплекси антиген-антитіло (IgG або IgM), які в нормі виводяться макрофагами в селезінці і печінці, утворюються у великій кількості і перевантажують організм.
    2. Ці невеликі комплекси мешкають в капілярах, проходять між ендотеліальними клітинами кровоносних судин - особливо тими, що знаходяться в шкірі, суглобах і нирках - і потрапляють в пастку на навколишній базальній мембрані під цими клітинами.
    3. Комплекси антиген/антитіла потім викликають надмірну активацію класичного шляху комплементу, що призводить до масивної запальної реакції, припливу нейтрофілів з позаклітинним знищенням тканини організму, МАК-лізису тканини та агрегації тромбоцитів та макрофагів.
    4. Приклади включають сироваткову хворобу, аутоімунний гострий гломерулонефрит, ревматоїдний артрит та системний червоний вовчак.

    Запитання

    Вивчіть матеріал в цьому розділі, а потім випишіть відповіді на ці питання. Не варто просто натискати на відповіді і виписувати їх. Це не перевірить ваше розуміння цього підручника.

    1. Опишіть механізм гіперчутливості III типу (опосередкованої імунним комплексом) і наведіть 2 приклади. (ANS)