Skip to main content
LibreTexts - Ukrayinska

4.3: Харчування

  • Page ID
    86049
  • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)

    Грудне молоко вважається ідеальною дієтою для новонароджених. Він має потрібну кількість калорій, жиру та білка для підтримки загального фізичного та неврологічного розвитку, він забезпечує джерело заліза, легше засвоюється в організмі, ніж залізо, що міститься в харчових добавках, він забезпечує стійкість до багатьох захворювань, він легше засвоюється немовлятами, ніж є формула, і це допомагає немовлятам зробити перехід на тверду їжу легше, ніж якщо б годувати пляшкою. З усіх цих причин матерям рекомендується годувати грудьми своїх немовлят щонайменше до 6-місячного віку та використовувати грудне молоко в раціоні протягом першого року (Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США, 2004a в Берку, 2007).

    Однак більшість матерів, які годують грудьми в США, припиняють годування грудьми приблизно на 6-8 тижнів, часто для того, щоб повернутися на роботу поза домом. Матері, безумовно, можуть продовжувати забезпечувати грудним молоком своїх дітей, зціджуючи та заморожуючи молоко, яке буде годувати пляшечкою пізніше, або будучи доступним для своїх немовлят під час годування, але деякі матері виявляють, що після первинного заохочення вони отримують в лікарні до годування грудьми, зовні світ менш прихильний до таких зусиль. Деякі робочі місця підтримують годуючих матерів, надаючи гнучкі графіки та вітаючи немовлят, але багато хто цього не роблять. А громадської підтримки грудного вигодовування часом не вистачає. Жінки в Канаді частіше годують грудьми, ніж у Сполучених Штатах, і канадська рекомендація щодо здоров'я полягає в тому, щоб грудне вигодовування продовжувалося до 2-річного віку. Засоби в громадських місцях Канади, такі як торгові центри, пороми та робочі місця, забезпечують більшу підтримку та комфорт для годуючої матері та дитини, ніж у Сполучених Штатах.

    Одним з ранніх аргументів, наведених для сприяння практиці грудного вигодовування, було те, що це сприяло зв'язкам та здоровому емоційному розвитку немовлят Однак, схоже, це не так. Немовлята на грудному вигодовуванні та на пляшковому вигодовуванні однаково добре налаштовуються емоційно (Ferguson and Woodward, 1999). Це хороша новина для матерів, які можуть бути не в змозі годувати грудьми з різних причин, і для батьків, які можуть відчувати себе залишеними в результаті.

    Окрім поживних переваг грудного вигодовування, грудне молоко безкоштовне! Той, хто недавно оцінив формулу, може оцінити цей додатковий стимул до грудного вигодовування. Ціни на місячну вартість формули можуть легко коливатися від $130-200. Грудне вигодовування також стимулює скорочення в матці, щоб допомогти їй повернути нормальні розміри. І жінки, які годують грудьми, частіше розміщують свою вагітність далі один від одного.

    Історичний погляд на грудне вигодовування

    Використання мокрих медсестер або годуючих жінок, найнятих для виходжування чужих немовлят, в середні віки врешті-решт скоротилося, і матері все частіше годували грудьми власних немовлят наприкінці 1800-х років. На початку 20 століття грудне вигодовування почало переживати ще один спад, і до 1950-х років це практикувалося рідше середнім класом, більш заможні матері, оскільки суміш стала розглядатися як перевершує грудне молоко. Наприкінці 1960-х та 1970-х років більший акцент почав приділятися природним пологам та грудному вигодовуванню, а переваги грудного вигодовування були більш широко розголошені. Поступово показники грудного вигодовування почали зростати, особливо серед освічених матерів середнього класу, які отримували найсильніші повідомлення про грудне вигодовування. Сьогодні жінки отримують консультацію від фахівців з лактації перед випискою з лікарні, щоб переконатися, що вони поінформовані про переваги грудного вигодовування та надання підтримки та заохочення, щоб їхні діти звикли брати груди. Це не завжди відбувається відразу і перший раз мами, особливо, можуть засмучуватися або зневіритися. У цьому випадку фахівці з лактації та медсестринський персонал можуть заохотити матір продовжувати намагатися, поки дитині та мамі не буде комфортно годувати.

    Глобальні міркування та недоїдання

    У 1960-х роках компанії з виробництва сумішей проводили кампанії в країнах, що розвиваються, щоб заохотити матерів годувати своїх дітей дитячими сумішами. Багато матерів відчували, що формула перевершить грудне молоко, і почали використовувати суміш. Використання формули, безумовно, може бути здоровим в умовах, коли є достатня чиста вода, з якою можна змішати формулу та адекватні засоби для дезінфекції пляшок та сосків. Однак у багатьох з цих країн такі умови були недоступні, і немовлятам часто давали розбавлену, забруднену формулу, яка змушувала їх хворіти на діарею та зневоднюватися. Рівень годування грудьми знизився в Перу з 90 відсотків до 10 відсотків всього за 8 років (Berger, 2001). Ці умови тривають і сьогодні, і зараз багато лікарень забороняють розповсюджувати зразки формули молодим матерям, намагаючись змусити їх покладатися на грудне вигодовування. Багато з цих матерів не розуміють переваг грудного вигодовування, і їх потрібно заохочувати та підтримувати, щоб пропагувати цю практику. За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, годування грудьми може врятувати життя мільйонів немовлят щороку, але менше 40 відсотків немовлят годуються грудьми виключно протягом перших 6 місяців життя. Дізнайтеся більше у 10 фактах ВООЗ про грудне вигодовування. Більшість жінок можуть годувати грудьми, якщо вони не отримують хіміотерапії або променевої терапії, мають ВІЛ, залежать від заборонених наркотиків або не мають активного, нелікованого туберкульозу.

    Діти в країнах, що розвиваються та країнах, що переживають суворі умови війни, піддаються ризику двох основних видів недоїдання. Інфантильний маразм відноситься до голодування через брак калорій і білка. Діти, які не отримують повноцінного харчування, втрачають жир і м'язи, поки їх тіло не зможе більше функціонувати. Немовлята, які перебувають на грудному вигодовуванні, набагато менше ризикують недоїдання, ніж ті, кого годують пляшечками. Після відлучення діти, які мають дієти з дефіцитом білка, можуть відчувати квашіоркор або «хворобу переміщеної дитини», що часто виникає після того, як інша дитина народилася і взяла на себе грудне вигодовування. Це призводить до втрати апетиту і набряку живота, оскільки організм починає руйнувати життєво важливі органи як джерело білка.

    Hungry-300x224.jpg

    Квашиоркор (Фото надано Центри контролю та профілактики захворювань)

    Індустрія грудного молока

    Користь грудного молока добре відома і розголошена. Збір та розподіл грудного молока перетворився на мільйон доларів промисловості, що постачає лікарні та інші, які потребують ідеальної дієти. Для отримання додаткової інформації перейдіть на www.prolacta.com, щоб побачити поточний розвиток історії грудного молока.

    Молочна анемія в Сполучених Штатах

    Близько 9 мільйонів дітей у Сполучених Штатах недоїдають (Дитячий добробут, 1998). Ще більше страждають на молочну анемію, стан, при якому споживання молока призводить до нестачі заліза в раціоні. Це може бути пов'язано з практикою давати малюкам молоко як соску - при відпочинку, при катанні, при пробудженні і так далі. Апетит дещо знижується під час дитинства і невелика кількість молока (особливо з додаванням шоколадного сиропу) може легко задовольнити апетит дитини протягом багатьох годин. Кальцій у молоці також перешкоджає засвоєнню заліза в раціоні. Багато дошкільних закладів та дитячих садків дають малюкам пити після того, як вони закінчили їжу, щоб запобігти псуванню апетитів.