Skip to main content
LibreTexts - Ukrayinska

3.8: Монобактами

  1. Last updated
  2. Save as PDF
  • Page ID
    71254

    • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)

    Як і пеніциліни, цефалоспорини та карбапенеми, монобактами також мають бета-лактамну кільцеву структуру.

    Показання: Монобактами - це антибактеріальні препарати вузького спектру дії, які використовуються в основному для лікування грамнегативних бактерій, таких як синьогнійна паличка.

    Механізм дії: Монобактами бактерицидні і працюють на пригнічення синтезу клітинної стінки бактерій. [1]

    Конкретні міркування щодо введення: Пацієнти, які приймають монобактами, можуть відчувати несприятливі ефекти, подібні до інших бета-лактамних препаратів, тому медсестрам слід стежити за симптомами шлунково-кишкового тракту, чутливістю шкіри та порушеннями згортання крові.

    Навчання та освіта пацієнтів: Пацієнти повинні стежити за ознаками суперінфекції та повідомляти про будь-яке явище постачальнику. Якщо у пацієнта спостерігається лихоманка і кривава діарея, їм слід негайно звернутися до постачальника. Пацієнту також слід порадити негайно повідомити постачальника, якщо симптоми прогресують або виникають будь-які ознаки алергічної реакції. [2]

    Тепер давайте докладніше розглянемо медикаментозну сітку для азтреонам в таблиці 3.8. [3]

    Таблиця 3:8 Монобактам Ліки Сітка
    Клас/підклас Прототип/Загальний Міркування адміністрації Терапевтичні ефекти Побічні/Побічні ефекти
    Монобактами ацтреонам Перевірте наявність алергії на будь-які бета-лактами - пеніцилін, цефалоспорини або карбапенеми

    Можна вводити в/м, в/в або через інгаляцію

    		 Моніторинг системних ознак інфекції:

    -WBC

    -Лихоманка

    Моніторинг фактичного місця зараження

    Моніторинг результатів культури, якщо вони отримані

    		 Схожий на цефалоспорини

    Критичне мислення діяльності 3.8a

    Використовуючи наведену вище інформацію про сітку, розглянемо наступне питання клінічного сценарію:

    Пацієнту з муковісцидозом діагностують пневмонію, асоційовану з вентилятором, призначають Азтреонам 1 мг в/в щодня при підозрі на інфекцію синьогнійної палички. Медсестра переглядає результати культури, які щойно надійшли, і зауважує, що результати свідчать про те, що інфекція викликана стійким до метициліну золотистим стафілококом. Чи буде цей препарат ефективним проти цієї бактерії? Яка наступна найкраща реакція медсестри?

    Примітка: Відповіді на дії критичного мислення можна знайти в розділах «Ключ відповідей» в кінці книги.

    1. Ця робота є похідною від мікробіології OpenSTAX, ліцензованою під CC BY 4.0. Доступ безкоштовно за адресою https://openstax.org/books/microbiology/pages/1-introduction
    2. UCentral від незв'язаної медицини. https://www.unboundmedicine.com/ucentral ↑
    3. Щоденний Мед, dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/index.cfm, використовується для гіперпов'язаних ліків у цьому модулі. Отримано 27 червня 2019. ↑