3.8: Монобактами

Last updated

Oct 27, 2022
Save as PDF
- 3.7: Карбапенеми
- 3.9: Сульфаніламіди

Ernstmeyer & Christman (Eds.)
Chippewa Valley Technical College via OpenRN

$\newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} }$

$\newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}}$

$\newcommand{\id}{\mathrm{id}}$

$\newcommand{\Span}{\mathrm{span}}$

$\newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}$

$\newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}$

$\newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}$

$\newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}$

$\newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}$

$\newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}$

$\newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}$

$\newcommand{\Span}{\mathrm{span}}$

$\newcommand{\id}{\mathrm{id}}$

$\newcommand{\Span}{\mathrm{span}}$

$\newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}$

$\newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}$

$\newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}$

$\newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}$

$\newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}$

$\newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}$

$\newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}$

$\newcommand{\Span}{\mathrm{span}}$

Як і пеніциліни, цефалоспорини та карбапенеми, монобактами також мають бета-лактамну кільцеву структуру.

Показання: Монобактами - це антибактеріальні препарати вузького спектру дії, які використовуються в основному для лікування грамнегативних бактерій, таких як синьогнійна паличка.

Механізм дії: Монобактами бактерицидні і працюють на пригнічення синтезу клітинної стінки бактерій. ^[1]

Конкретні міркування щодо введення: Пацієнти, які приймають монобактами, можуть відчувати несприятливі ефекти, подібні до інших бета-лактамних препаратів, тому медсестрам слід стежити за симптомами шлунково-кишкового тракту, чутливістю шкіри та порушеннями згортання крові.

Навчання та освіта пацієнтів: Пацієнти повинні стежити за ознаками суперінфекції та повідомляти про будь-яке явище постачальнику. Якщо у пацієнта спостерігається лихоманка і кривава діарея, їм слід негайно звернутися до постачальника. Пацієнту також слід порадити негайно повідомити постачальника, якщо симптоми прогресують або виникають будь-які ознаки алергічної реакції. ^{^[2]}

Тепер давайте докладніше розглянемо медикаментозну сітку для азтреонам в таблиці 3.8. ^[3]

Таблиця 3:8 Монобактам Ліки Сітка
Клас/підклас	Прототип/Загальний	Міркування адміністрації	Терапевтичні ефекти	Побічні/Побічні ефекти
Монобактами	ацтреонам	Перевірте наявність алергії на будь-які бета-лактами - пеніцилін, цефалоспорини або карбапенеми Можна вводити в/м, в/в або через інгаляцію	Моніторинг системних ознак інфекції: -WBC -Лихоманка Моніторинг фактичного місця зараження Моніторинг результатів культури, якщо вони отримані	Схожий на цефалоспорини

Критичне мислення діяльності 3.8a

Використовуючи наведену вище інформацію про сітку, розглянемо наступне питання клінічного сценарію:

Пацієнту з муковісцидозом діагностують пневмонію, асоційовану з вентилятором, призначають Азтреонам 1 мг в/в щодня при підозрі на інфекцію синьогнійної палички. Медсестра переглядає результати культури, які щойно надійшли, і зауважує, що результати свідчать про те, що інфекція викликана стійким до метициліну золотистим стафілококом. Чи буде цей препарат ефективним проти цієї бактерії? Яка наступна найкраща реакція медсестри?

Примітка: Відповіді на дії критичного мислення можна знайти в розділах «Ключ відповідей» в кінці книги.

Ця робота є похідною від мікробіології OpenSTAX, ліцензованою під CC BY 4.0. Доступ безкоштовно за адресою https://openstax.org/books/microbiology/pages/1-introduction
UCentral від незв'язаної медицини. https://www.unboundmedicine.com/ucentral ↑
Щоденний Мед, dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/index.cfm, використовується для гіперпов'язаних ліків у цьому модулі. Отримано 27 червня 2019. ↑