Skip to main content
LibreTexts - Ukrayinska

5.9: Екологічна безпека

  1. Last updated
  2. Save as PDF
  • Page ID
    72342

    • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)

    Окрім сприяння безпеці пацієнтів та їхніх сімей, медсестрам важливо усвідомлювати ризики безпеки в навколишньому середовищі та вживати заходів для захисту себе. Загальні ризики безпеки для медсестер включають гострі травми, вплив хвороботворних мікроорганізмів, що передаються кров'ю, підйомні травми та відсутність засобів індивідуального захисту (ЗІЗ).

    Безпека на робочому місці

    Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) визначає здорове середовище як місце фізичного, психічного та соціального благополуччя, що підтримує оптимальне здоров'я та безпеку. Американська асоціація медсестер (ANA) створила Білль про права медсестер, документ, який викладає сім основних принципів, що стосуються очікувань на робочому місці. Один із принципів ANA говорить: «Медсестри мають право на безпечне для себе та своїх пацієнтів робоче середовище». [1] Здоров'я навколишнього середовища також є одним із стандартів професійної діяльності ANA. Цей стандарт включає «створення безпечного та здорового робочого місця та професійного середовища». [2]

    Запобігання різким травмам та впливу збудників крові

    Вплив гострих речовин та збудників крові є критичним питанням безпеки, з яким стикаються медсестри на робочому місці. [3] Вплив збудників крові може спричинити небезпечні для життя захворювання, такі як гепатит В, гепатит С та ВІЛ. Нормативні акти та закони, такі як стандарт збудників крові від Адміністрації з охорони праці та охорони здоров'я (OSHA) та Закон про безпеку та профілактику голки 2002 року, були ефективними для значного зменшення різких травм та впливу крові серед медичних працівників. Сфери, охоплені цими правилами, включають практику утилізації гострих речовин, оцінку та вибір пристроїв для гострих засобів безпеки та засобів індивідуального захисту (ЗІЗ), навчання, ведення обліку травм голкою, вакцинацію проти гепатиту В та подальше спостереження після експозиції. Виробники медичних виробів також зіграли важливу роль у зменшенні ризиків травмування гострих травм для медичних працівників шляхом розробки інноваційних технологій безпеки, таких як безголкові пристрої доступу IV. [4] Хоча значний прогрес був досягнутий у зменшенні травм, попереджувані гострі травми та вплив крові продовжують відбуватися в медичних установах. За даними Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC), щорічно серед медичних працівників лікарень трапляється близько 385,000 гострих травм, але, за підрахунками, до половини травм не повідомляється. [5] Див. Рис. 5.12 [6] контейнера для гострих шарпів, що використовується для запобігання гострих травм.

    Фото, що показує рукавички руки розміщення металевий наконечник в Sharps контейнер
    Малюнок 5.12 Контейнер Sharps
    Примітка

    Детальніше про доказову практику запобігання травм голкою читайте в розділі «Адміністрація батьківських ліків» у Open RN Nursing Skills.

    Дізнайтеся більше інформації від OSHA про «Захист себе при обробці забруднених гострих».

    Якщо ви відчуваєте різку травму або піддаєтеся впливу крові або іншої рідини організму пацієнта, дотримуйтесь політики агентства та школи та негайно виконайте такі дії:

    • Вимийте голкові палички і порізи водою з милом.
    • Змийте бризки в ніс, рот або шкіру водою.
    • Зрошуйте очі чистою водою, фізіологічним розчином або стерильними іригаторами.
    • Повідомте про інцидент своєму керівнику.
    • Негайно звернутися за медичним лікуванням. [7]

    Безпечне звернення з пацієнтами

    Травми спини та інші опорно-рухові розлади можуть бути викликані одним поганим підйомом пацієнта або від щоденного зносу пацієнтів, що піднімають вручну. Щонайменше 56% медсестер повідомили про біль від захворювань опорно-рухового апарату, які посилювалися вимогами їхньої роботи. Наслідки цих травм можуть бути руйнівними для медсестер та їхньої кар'єри; травми опорно-рухового апарату, пов'язані з поводженням з пацієнтами, несуть відповідальність за більше втраченого робочого часу, довгострокових потреб у медичній допомозі та постійної інвалідності, ніж будь-які інші травми, пов'язані Навіть використання належної механіки тіла та використання ременів ходи може призвести до травм пацієнта у медсестер та медичних працівників. ANA створила ініціативи щодо безпечного поводження з пацієнтами та мобільності з метою повного усунення ручного поводження з пацієнтами. [8] Див. Рис. 5.13 [9] для прикладу обладнання для безпечного поводження з пацієнтами.

    Фото, що показує пацієнта, переведені з інвалідного візка за допомогою пацієнта ліфт
    Малюнок 5.13 Безпечне обладнання для обробки пацієнтів
    Примітка

    Дізнайтеся більше про безпечне поводження з пацієнтами та мобільність від Американської асоціації медсестер.

    Перегляньте ці відео про безпечне поводження з пацієнтами та мобільність від ANA:

    Запобігання травм медсестри [10]

    ANA представляє безпечне поводження з пацієнтами та мобільність [11]

    Засоби індивідуального захисту

    Адміністрація з охорони праці (OSHA) вимагає від роботодавців надавати своїм працівникам засоби індивідуального захисту (ЗІЗ) та забезпечити їх належне використання. [12] У медичних установах використання ЗІЗ включає рукавички, халати, окуляри, щитки для обличчя та респіратори N95 відповідно до стану пацієнта. Медичні працівники покладаються на засоби індивідуального захисту, щоб захистити себе та своїх пацієнтів від зараження та зараження інших. Важливо дотримуватися агентських процедур щодо ЗІЗ та запобіжних заходів щодо передачі, щоб уникнути впливу інфекційних захворювань. Зображення членів бригади охорони здоров'я, які носять ЗІЗ, див. на малюнку 5.14 [13]. На жаль, пандемія COVID-19 створила глобальний дефіцит ЗІЗ, що призвело до того, що багато медсестер та медичних працівників зазнали смертельної хвороби. ANA продовжує виступати за адекватні ЗІЗ для медсестер у їхньому робочому середовищі. Детальніше про дефіцит ЗІЗ читайте за гіперпосиланням нижче.

    Примітка

    Дізнайтеся більше про ЗІЗ та запобіжні заходи щодо передачі в розділі «Асептична техніка» підручника Open RN Nursing Skills.

    Фото, що показує медичний персонал, що носить засоби індивідуального захисту
    Малюнок 5.14 Засоби індивідуального захисту
    Примітка

    Ознайомтеся з веб-сторінкою «Здорове робоче середовище» Американської асоціації медсестер (ANA) для додаткових стратегій, що сприяють безпечному робочому середовищу для медсестер, включаючи Білль про права медсестер та способи втілення цього плану в дію.

    1. Американська асоціація медсестер. (н.д.). Здорове робоче середовище. https://www.nursingworld.org/practice-policy/work-environment/17
    2. Американська асоціація медсестер. (2021). Сестринська справа: сфера застосування та стандарти практики (4-е видання). Американська асоціація медсестер. م
    3. Американська асоціація медсестер. (н.д.). Здорове робоче середовище. https://www.nursingworld.org/practice-policy/work-environment/17
    4. Американська медсестра. (2012, 11 вересня). Переміщення порядку денного безпеки Sharps вперед: Консенсусна заява та заклик до дії. https://www.myamericannurse.com/moving-the-sharps-safety-agenda-forward-consensus-statement-and-call-to-action/ م
    5. Американська асоціація медсестер. (н.д.). Здорове робоче середовище. https://www.nursingworld.org/practice-policy/work-environment/17
    6. «Sharps Container.jpg» Вільяма Рафті з Інституту Вільяма Рафті ліцензується відповідно до CC BY 2.5
    7. Центри контролю та профілактики захворювань. (2016, 5 жовтня). Інфекційні захворювання, що передаються крові: ВІЛ/СНІД, гепатит В, гепатит Національний інститут охорони праці. https://www.cdc.gov/niosh/topics/bbp/emergnedl.html م
    8. Американська асоціація медсестер. (2015, вересень). Безпечне поводження з пацієнтами та мобільність: Розуміння переваг комплексної програми SPHM [Брошура]. https://www.nursingworld.org/~498de8/globalassets/practiceandpolicy/work-environment/health--safety/ana-sphmcover__finalapproved.pdf :05
    9. «User-Integra-lifter1.jpg» від Integracp ліцензується відповідно до CC BY-SA 3.0
    10. Американська асоціація медсестер. (2015, 7 липня). Профілактика травм медсестри. [Відео]. YouTube. Всі права захищені. https://youtu.be/qJH-91w5PHA сільське господарство
    11. Американська асоціація медсестер. (2016, 6 квітня). ANA представляє безпечне поводження з пацієнтами та мобільність. [Відео]. YouTube. Всі права захищені. https://youtu.be/Bss2VEvrdcw сільське господарство
    12. Міністерство праці США. (н.д.). Засоби індивідуального захисту. Управління з охорони праці. https://www.osha.gov/personal-protective-equipment م
    13. «Healthcare_workers_wearing_PPE_03.jpg» по Javed Енес ліцензується під ліцензією CC0 1.0