1.7: Контрольний список для загального обстеження
- Page ID
- 71908
\( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)
Використовуйте цей контрольний список, щоб виконати «Загальне опитування». Контрольні списки для миття рук, використання дезінфікуючого засобу для рук та отримання життєво важливих ознак включені в Додаток А.
Сходинки
Відмова від відповідальності: Завжди переглядайте та дотримуйтесь політики агентства щодо цієї конкретної навички.
- Стукайте, увійдіть в кімнату, вітайте пацієнта і забезпечте усамітнення.
- Представте себе, свою роль, мету вашого візиту та оцінку часу, який він займе.
- Виконувати гігієну рук.
- Запитайте у пацієнта своє юридичне ім'я та дату народження для першого ідентифікатора. Перевірте інформацію, надану в їх діаграмі або браслеті, якщо вона присутня. Для другого ідентифікатора використовуйте одну з наступних дій:
- Сканування браслета
- Порівняти ім'я/DOB з MAR
- Попросіть співробітників перевірити пацієнта (в налаштуваннях, де браслети не носять)
- Порівняйте зображення на MAR з пацієнтом
- Зверніться до потреб пацієнта (біль, туалет, окуляри/слухові апарати) перед початком оцінки. Зверніть увагу, якщо у пацієнта є ознаки дистресу, такі як утруднене дихання або біль у грудях. Якщо ознаки присутні, відкладіть загальне обстеження та отримайте екстрену допомогу відповідно до політики агентства.
- Поясніть пацієнту процедуру, запитайте, чи є у нього питання. Отримайте перекладача за необхідності, якщо англійська мова не є основною мовою пацієнта.
- Призупиніть і поясніть інструктору, що б ви цілеспрямовано спостерігали і оцінювали під час загальної оцінки обстеження.
- По завершенні обстеження подякуйте пацієнта і запитайте, чи потрібно що-небудь.
- Перед виходом з приміщення забезпечте п'ять заходів безпеки:
- ВИКЛИК СВІТЛО: В межах досяжності
- ЛІЖКО: Низьке і заблоковане (в найнижчому положенні і гальма увімкнено)
- Бічні рейки: Забезпечені
- ТАБЛИЦЯ: В межах досяжності
- КІМНАТА: Безризиковий для падінь (сканування кімнати та очищення будь-яких перешкод)
- Виконайте гігієну рук і очистіть стетоскоп.
- Дотримуйтесь політики агентства щодо звітування про результати поза нормальним діапазоном.
- Документуйте оцінку.