1.5: Очікувані проти несподіваних висновків
- Page ID
- 71909
\( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)
Таблиця\(\PageIndex{1}\) порівнює очікувані та несподівані результати при виконанні загальної оцінки обстеження. Ці висновки включені в документацію щодо загальної оцінки обстеження.
| Оцінка | Очікувані висновки | Несподівані висновки (повідомити постачальника, якщо нове знахідка*) |
|---|---|---|
| ознаки лиха | Відсутність ознак лиха | Не реагує, утруднене дихання, розгублений, стогін або гримасування |
| Настрій і зовнішній вигляд | Спокій і кооперативність
Відповідь відповідним чином на питання З'являється заявлений вік |
Настрій пригнічений, тривожний або збуджений
Присутні ознаки підозри на розлад вживання наркотичних речовин, такі як запах алкоголю |
| Орієнтація | Попередження та орієнтація на людину, місце та час | Неможливо вказати ім'я, місцезнаходження або день |
| Гігієна | Доглянутий. Одяг доречна по погоді | Неохайний зовнішній вигляд або невідповідний одяг відповідно до погоди |
| Сімейна динаміка | Члени сім'ї демонструють взаємну повагу, довіру та турботу | Члени сім'ї спілкуються недоброзичливо, неповажно або вороже
Ознаки підозри на зловживання присутні |
| Мова і спілкування | Мова чітка і зрозуміла; пацієнт дотримується інструкцій належним чином | Мова спотворюється або важко зрозуміти; не в змозі відповісти належним чином на питання або слідувати командам |
| Діапазон руху | Рухає всі кінцівки однаково двосторонньо з хорошою поставою | Нове опущення обличчя або змінено/нерівномірний рух кінцівок |
| Мобільність | Хода гладка і рівна і може підтримувати рівновагу без сторонньої допомоги. Якщо вони присутні, допоміжні пристрої використовуються належним чином, і це задокументовано | Хода перетасовується, хитається або кульгає. Баланс порушений; допоміжні пристрої, такі як тростина або ходунки, не використовуються належним чином |
| Харчування | ІМТ в межах норми | ІМТ поза діапазоном. Відбулася незрозуміла втрата ваги або збільшення |
| Стан рідини | Вологі слизові оболонки | Сухість шкіри і сухість слизових оболонок; запалі очі у дорослих; запале джерельце у немовлят |
| КРИТИЧНІ УМОВИ негайно повідомити: | Нещодавно не реагує або змінений психічний стан; утруднене дихання; життєво важливі ознаки поза діапазоном; шкіра прохолодна, липка або синюшна |