Skip to main content
LibreTexts - Ukrayinska

1.6: Навколишнє середовище операційної

  1. Last updated
  2. Save as PDF
  • Page ID
    70957

    • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)

    Операційна (АБО) являє собою стерильну, організовану середу. Як постачальник медичних послуг, вам може знадобитися ввести АБО під час хірургічної процедури або встановити перед хірургічною процедурою. Важливо розуміти, як увійти в зону АБО та як функціонує область АБО для підтримки стерильного середовища.

    Члени хірургічної бригади наполегливо працюють над координацією своїх зусиль для забезпечення безпеки та догляду за пацієнтами. Хірургічна бригада відповідає за операційну та приймає рішення щодо процедур догляду за пацієнтами. Середовище OR має стерильні та нестерильні зони, а також стерильний і нестерильний персонал. Важливо знати, хто стерильний, а хто ні, а які області в ОР стерильні або нестерильні.

    Стерильний АБО Персонал

    • Хірург
    • Хірургічний помічник
    • скраб медсестра

    Нестерильний АБО Персонал

    • Анестезіолог
    • Циркуляційна медсестра
    • Технолог, студент або спостерігач

    Існують конкретні вимоги до всіх медичних працівників, які вступають в АБО, щоб мінімізувати поширення мікроорганізмів та підтримувати стерильність середовища АБО. Перед входом в операційну пред'явіть посвідчення особи, видане лікарнею, та повідомте відповідальну особу про мету вашого візиту. Зверніться до Контрольного списку 10 для конкретних кроків, які слід зробити перед введенням АБО.

    Контрольний список 10: Введення OR

    Відмова від відповідальності: Завжди переглядайте та дотримуйтесь вашої лікарняної політики щодо цієї конкретної навички.

    Сходинки

    Додаткова інформація
    1. Принесіть всі необхідні витратні матеріали до АБО. Стерилізуйте або продезінфікуйте їх у міру необхідності. Цей крок запобігає необхідності надмірно залишати заборонену зону.

    Рух в ОР слід звести до мінімуму, щоб уникнути забруднення стерильних предметів або осіб.
    2. Вкажіть мету вашого візиту до персоналу АБО та пред'явіть своє посвідчення особи. Цей крок дозволяє чітко спілкуватися з бригадою охорони здоров'я.
    3. Штучні нігті не варто носити, а лак для нігтів повинен бути свіжим (не більше чотирьох днів) і не сколюватися. Штучні нігті, нарощувачі та відколи лак для нігтів мають більше мікроорганізмів, ніж руки, і потенційно можуть забруднити стерильну область.
    4. Видаліть всі прикраси. Весільні кільця можуть бути дозволені відповідно до політики агентства. Ювелірні вироби містять додаткові мікроорганізми і повинні бути видалені перед хірургічним скрабом для рук.
    5. Дон хірургічний наряд (верх і низ). Хірургічне вбрання необхідно носити тільки в області хірургічного втручання. Верх заправте в штани. Хірургічне вбрання необхідно носити тільки в хірургічній зоні, щоб уникнути забруднення поза хірургічної області.
    6. Чохол взуття згідно з політикою агентства. Бахіли захистять робоче взуття від випадкових розливів крові або рідини організму в ОР. Бахіли не можна носити поза зоною АБО.
    7. Виконайте хірургічний скраб для рук відповідно до політики агентства. Хірургічні скраби для рук зменшують кількість бактерій на руках перед накладанням стерильних рукавичок. Руки постійно тримаються вище талії.
    8. Перед в'їздом в зону обмеженого або напівзабороненого доступу:
    1. Нанесіть маску.
    2. Нанесіть покриття голови, щоб покрити сережки, бороду та бакенбарди.
    3. Потрапивши в операційну, представитися хірургічному персоналу та поцікавитися стерильною зоною та нестерильними зонами.
    		 Маска повинна закривати ніс, рот і підборіддя для належного ущільнення. Маску слід міняти, якщо вона стане вологою або забрудненою.

    Може знадобитися хірургічна маска або маска N95, залежно від того, чи дотримується пацієнт додаткових запобіжних заходів.

    Знання того, яка область є стерильною/нестерильною, запобіжить випадкове забруднення стерильних полів і затримки в операції.

    Стерильні осіб/зона

    Стерильне поле повинно бути створено якомога ближче до часу використання. Покривати стерильні поля не рекомендується.

    Стерильні ділянки слід постійно тримати в поле зору. Неохороняється стерильне поле вважається зараженим.

    Стерильні особи повинні добре триматися в стерильній зоні. Стерильні особи повинні передавати один одного спиною назад або спереду вперед. Стерильна людина повинна зіткнутися зі стерильною зоною, щоб пройти її і залишитися в межах стерильного поля.

    Нестерильна людина/зона

    Нестерильна людина повинна триматися хоча б на одній нозі подалі від стерильного поля, а при проходженні його звернений обличчям до стерильного поля.

    Нестерильна людина не повинна ходити між двома стерильними полями або тягнутися над стерильним полем.
    Джерело даних: Кеннеді, 2013; ОРНАК, 2011; Перрі та ін., 2014; Ротрок, 2014

    Вправи на критичне мислення

    1. Чому стерильне поле завжди повинно бути в полі зору медсестри скрабу або циркулюючої медсестри?
    2. Назвіть трьох постачальників медичних послуг, які вважаються стерильними в районі АБО.