21.3: Інфекційні захворювання

Черевний тиф Марії

Її справжнє ім'я було Мері Маллон (1869-1938), але її прозвали «Тиф Мері». Вона здобула популярність (про що свідчить ця газетна стаття на малюнку\(\PageIndex{1}\)), будучи першою людиною в Сполучених Штатах, яку ідентифікували як безсимптомний носій збудника, який викликає черевний тиф. Протягом своєї кар'єри кухаря Мері Маллон, як вважалося, заразила 51 людину, троє з яких померли. Вона двічі була примусово поміщена на карантин органами охорони здоров'я і померла після загалом майже 30 років ізоляції. Черевний тиф викликається бактеріями, які поширюються при вживанні їжі або пиття їжі або води, забрудненої калом зараженої людини. Фактори ризику включають погану санітарію та погану гігієну. Черевний тиф - одне з багатьох інфекційних захворювань, яке може поширюватися в людських популяціях.

Малюнок\(\PageIndex{1}\): Черевний тиф Мері

Всі інфекційні захворювання викликаються інфекціями збудниками або хвороботворними агентами, але не всі інфекції викликають інфекційні захворювання. Інфекція - це вторгнення в тканини організму хвороботворними мікроорганізмами, які розмножуються і пошкоджують або отруюють тканини господаря. Реакція імунної системи господаря на патогени може сприяти пошкодженню тканин. Інфекційне захворювання - це хвороба, що виникає в результаті інфекції. Вона виникає, коли інфекція викликає помітні симптоми.

види збудників

Інфекційні захворювання вбивають більше людей у країнах з низьким рівнем доходу, ніж будь-яка інша причина, і вони є важливими причинами смерті в інших місцях. Багато різних видів збудників можуть викликати інфекційні захворювання. Крім бактерій і вірусів, до патогенних мікроорганізмів людини належать гриби, протисти, гельмінти та пріони.

• Бактерії: Переважна більшість бактерій принаймні нешкідливі, якщо не корисні для господарів людини. Відносно мало бактерій спричиняють захворювання людини, але з тих, що це роблять, тягар хвороб, який вони надають на людські популяції, може бути великим. Тягар хвороби - це вплив захворювання на населення, що вимірюється фінансовими витратами, смертністю, захворюваністю або іншими показниками. Одним з бактеріальних захворювань з найбільшим захворюванням у всьому світі є туберкульоз. Це викликано бактерією Mycobacterium tuberculosis, яка вбиває близько 2 мільйонів людей на рік, більшість з них в Африці на південь від Сахари. Інші бактеріальні захворювання, що обтяжують людську популяцію, включають стрептокоз у горлі, пневмонію, шигеллез, правець, черевний тиф, холеру, дифтерію, сифіліс та проказу.
• Віруси: Віруси трохи більше, ніж ДНК або РНК в білковій оболонці. Віруси зазвичай не класифікуються як живі істоти, оскільки вони не можуть вижити або розмножуватися самостійно. Вони вимагають, щоб клітини господаря забезпечували механізм синтезу та розмноження білка. Багато видів вірусів є патогенними для людини. Поширені захворювання людини, спричинені вірусами, включають грип, свинку, кір, вітрянку, гепатит, СНІД, жовту лихоманку, коронавірусну хворобу, герпес, поліомієліт та застуду.
• Гриби: Гриби (сингулярні, гриби) є еукаріотичними організмами в Царстві Грибів. Деякі гриби є одноклітинними організмами; інші - багатоклітинні. Багато грибів споживають мертві організми. Багато інших є паразитами рослин або тварин, в тому числі і людини. Захворювання людини, викликані грибками, включають кандидоз, гістоплазмоз, стригучий лишай і стопу спортсмена. Люди з порушеною імунною системою особливо сприйнятливі до певних грибкових захворювань, таких як кандидоз, який зображений нижче, та криптококкоз, який є визначальною опортуністичною інфекцією для хворих на СНІД.

Малюнок\(\PageIndex{2}\): Пероральна інфекція дріжджами (кандидоз) - це опортуністична інфекція у цього пацієнта з порушенням імунітету ВІЛ. У пацієнта спостерігаються білі ураження в роті і горлі.

• Протисти: Протисти - це неформальна угруповання простих еукаріотичних організмів, які не є рослинами, тваринами чи грибами. Деякі протисти - особливо ті, які називаються найпростішими - є значними паразитами людських організмів. До них відносять п'ять видів паразитарного роду Plasmodium, що викликають малярію. Малярія покладає величезне тягар хвороб на людське населення. У 2015 році в усьому світі було 214 мільйонів випадків малярії, що призвело до 438 000 смертей, 90 відсотків з яких сталися в Африці. Інші захворювання людини, спричинені протестами, включають лямбліоз, токсоплазмоз, трихомоніаз, хвороба Шагаса, лейшманіоз, трипаносомоз (сонна хвороба) та амебну дизентерію.
• Гельмінти: Гельмінти, також широко відомі як паразитичні черв'яки, - це багатоклітинні організми, які при дозріванні зазвичай можна побачити неозброєним оком. Гельмінти заражають тварин, в тому числі і людей. Більшість живуть в кишечнику господаря, але деякі живуть в інших органах, таких як м'язи або кровоносні судини. Гельмінти приймають харчування і захист від господаря і викликають захворювання натомість. Приклади глистових інфекцій у людини включають інфекції стрічковими черв'яками, круглими черв'яками, гостриками та анкихромами (рис.\(\PageIndex{3}\)).

Малюнок\(\PageIndex{3}\): Ці два анкихрома прикріплені до слизової оболонки кишечника людини господаря

• Пріони: Пріони - це інфекційні агенти, що складаються повністю з білків. Пріони - це неправильно складені білки, які тиражуються, перетворюючи їх правильно складені аналоги, у своєму господареві, до тієї ж неправильної структури, яку вони мають. Пріони є трансмісивними, і деякі з них, як відомо, викликають захворювання людини, включаючи хворобу Крейтцфельдта-Якоба (CJD), невиліковну і універсально смертельну нейродегенеративну хворобу. CJD схожий на більш відому хворобу прионів у корів, звану хворобою шаленою корови. Як при захворюваннях людини, так і великої рогатої худоби (коров'ячої) тканини мозку швидко дегенеруються, а мозок розвиває отвори, як кухонна губка.

Виявлення збудників: постулати Коха

Людський організм має більше мікроорганізмів, ніж людські клітини. Більшість мікроорганізмів, які живуть в організмі людини або на ньому, насправді корисні або принаймні нешкідливі для людського господаря (за винятком випадків людей з ослабленим імунітетом). З огляду на величезне навантаження мікроорганізмів в організмі людини і на нього, як вчені можуть визначити, який вид мікроорганізмів викликає ту чи іншу хворобу? Лікар 19-го століття і мікробіолог Роберт Кох (рис.\(\PageIndex{4}\)) Найвідоміший розробкою чотирьох основних критеріїв, або постулатів, для прийняття рішення про те, чи викликана хвороба певним мікроорганізмом. Постулати Коха наведені нижче:

Постулати Коха

1. Мікроорганізм повинен знаходитися в достатку у всіх осіб, які страждають на хворобу, і не повинен знаходитися у здорових осіб.
2. Мікроорганізм необхідно ізолювати від хворої особини і вирощувати в чистій культурі.
3. Культурний мікроорганізм повинен викликати захворювання при впровадженні в здорову людину.
4. Мікроорганізм повинен бути повторно ізольований від прищепленої особи, а потім ідентичний вихідному мікроорганізму.

У першому і третьому постулатах Кох спочатку використовував слово «must» замість «should». Він змінив формулювання, коли дізнався, що деякі носії холери і черевного тифу протікають безсимптомно і залишаються здоровими.

Малюнок\(\PageIndex{4}\): Роберт Кох, зображений тут, у своїй лабораторії, розробив свої постулати, коли він досліджував причину сибірської виразки у худоби

З тих пір як Кох представив свої постулати, вчені прийшли до розуміння, що всі чотири постулати можуть стосуватися не кожного патогенного мікроорганізму. Наприклад, в той час як бактерії можуть бути вирощені і ідентифіковані в чистій культурі (рис.\(\PageIndex{5}\)), Це не так з усіма збудниками, включаючи віруси і пріони. Тому ці збудники не відповідають другому постулату. Беручи до уваги ці та інші винятки, постулати Коха можна розглядати як достатні, але не потрібні критерії встановлення конкретного агента як причини захворювання. Постулати все ще інформують основний підхід вчених до цього дослідження. Постулати Коха також важливі для їх історичного значення. Вони призвели до наукової ідентифікації багатьох патогенних мікроорганізмів людини, що дозволило розробити способи профілактики і лікування захворювань.

Малюнок\(\PageIndex{5}\): Визначено, що всі бактерії, що ростуть на цих культуральних пластин, викликають захворювання людини. Кожна самостійна колонія виникає з різного виду бактерії. Розмір, колір, форма і форма кожної колонії характерні для її бактеріального виду.

Як збудники викликають захворювання

Патогени зазвичай отримують вхід до людського господаря через слизову оболонку в отворах, таких як ротова порожнина, ніс, очі, геніталії або задній прохід. Деякі збудники можуть проковтнути і отримати доступ через слизову оболонку, що вистилає травний тракт. Інші патогенні мікроорганізми можуть потрапити в господар людини через розриви шкіри. Як тільки патогени отримують вхід до господаря, вони розмножуються всередині хоста, або на місці входу, або на інших ділянках після міграції з місця входу. Деякі патогени живуть і розмножуються всередині клітин господаря; інші живуть і розмножуються в рідині організму господаря.

У тканині господаря хвороботворні мікроорганізми можуть спричинити пошкодження, вивільняючи токсини. Наприклад, Clostridium tetani виділяє токсин, який паралізує м'язи, викликаючи захворювання, відоме як правець. Як правило, чим більше збудників, які присутні, тим більша тяжкість хвороби, але є значні відмінності в вірулентності збудників. Поліовірус не дуже вірулентний. Менше 5 відсотків людей, інфікованих поліовірусом, насправді розвивають будь-які помітні симптоми захворювання. З іншого боку, приони CJD настільки вірулентні, що викликають важкі захворювання та смерть у кожної інфікованої людини.

Як передаються збудники

Щоб хвороботворні мікроорганізми вижили і повторили цикл зараження у інших господарів, вони або їх потомство повинні мати засіб виходу з одного господаря і проникнення в іншого. Передача хвороботворних мікроорганізмів від інфікованих до неінфікованих людських господарів відбувається по безлічі різних шляхів.

• Повітряно-десантна передача: Одним з найпоширеніших маршрутів є повітряно-крапельна передача. Як показано на малюнку\(\PageIndex{6}\), це відбувається, коли патогени в краплях виганяються з дихальної системи інфікованого господаря під час кашлю або чхання. Потім збудники вдихаються сусідніми людьми, які стають новими господарями для збудників. Грип і застуда можуть поширюватися таким чином.

Малюнок\(\PageIndex{6}\): Загальні збудники повітряно-крапельного типу включають віруси грипу та застуди

• Прямий контакт: Багато патогенних мікроорганізмів поширюються від людини до людини через прямий контакт між інфікованою людиною та новим господарем. Це може статися, коли люди мають контакт шкіри до шкіри або торкаються одних і тих же поверхонь. Таким чином передаються стопа спортсмена і бородавки. Інша форма прямого контакту - пероральна передача. Це відбувається, коли хвороботворні мікроорганізми поширюються через прямий оральний контакт, наприклад, шляхом поцілунків або обміну предметами, що йдуть у рот, наприклад, склянками або посудом для їжі. Мононуклеоз і оральний герпес поширюються через оральний контакт.
• Фекально-оральна передача: фекально-оральна передача також дуже поширена. Він виникає, коли збудники в калі від інфікованого господаря потрапляють в рот нового господаря людини в фекально забруднену їжу або воду або на забруднені пальці. Холера і багато видів гастроентериту передаються саме таким шляхом. Гельмінтні інфекції також зазвичай поширюються фекально-оральним шляхом. Дорослі черв'яки можуть жити і виробляти яйцеклітини у господаря людини протягом декількох років. Як правило, тисячі або навіть сотні тисяч яєць випускаються щодня. Потім яйцеклітини проливаються від господаря людини в калі. Яйця, які вилуплюються, перетворюються на личинки, які можуть споживатися новим господарем людини в забрудненій їжі або воді. Після попадання в організм личинки перетворюються на дорослих черв'яків, які паразитують на нового господаря людини.
• Векторна передача: Векторна передача відбувається, коли патогени переносяться організмом-переносником від заражених господарів до нових господарів, як правило, шляхом їх укусу. Комарі, блохи та інші комахи - поширені переносники. На малюнку\(\PageIndex{7}\) описані чотири захворювання, які поширюються переносниками комарів.
• Вертикальна передача: Вертикальна передача відбувається, коли патогени подорожують від інфікованої жінки до її ембріона або плоду під час вагітності або до її немовляти під час або незабаром після народження. Приклади захворювань, які можуть передаватися таким шляхом, включають ВІЛ-інфекцію та краснуху. Ви можете дізнатися більше про цей тип передачі в концепції Embryonic Stage.
• Передача статевим шляхом: Передача статевим шляхом відбувається, коли патогени поширюються через сексуальну активність між інфікованим господарем та новим господарем. Передача статевим шляхом зазвичай вимагає прямого контакту між слизовими оболонками або їх виділеннями. Це може статися під час будь-якого типу статевого контакту, включаючи вагінальний, анальний або оральний контакт. До інфекцій, що передаються статевим шляхом, відносяться хламідіоз і гонорея. Щоб дізнатися більше про передачу статевим шляхом, прочитайте концепцію інфекцій, що передаються статевим шляхом.

Малюнок\(\PageIndex{7}\): Комарі передають малярію, вірус Західного Нілу, лихоманку Денге та Чикунгунья.

• Передача пріонів: Приони мають незвичайні засоби передачі. Деякі люди заразилися прионами, вживаючи в їжу м'ясо корів, заражених божевільною хворобою корови. Пріони, що викликають захворювання людини під назвою куру, передавалися через канібалізм. Куру - смертельна хвороба, яка колись часто зустрічалася у жінок і дітей племені Форе в Папуа-Новій Гвінеї. Жінки та діти найчастіше інфікувалися, оскільки вони частіше, ніж чоловіки, їли високоінфекційний мозковий матеріал з канібалізованих тіл. Розгадка таємниці цієї хвороби та способу її передачі призвела до отримання двох Нобелівських премій.

Управління інфекційними захворюваннями

Інфекційні захворювання повинні бути правильно діагностовані, щоб можна було призначити відповідне лікування. Більшість інфекційних захворювань можна лікувати, якщо не вилікувати. Багато інфекційних захворювань можна запобігти за допомогою здорового глузду поведінки або щеплень.

Діагностика інфекційних захворювань

Більшість незначних інфекційних захворювань, таких як інфекції верхніх дихальних шляхів та діарейні захворювання, зазвичай діагностуються на основі їх ознак і симптомів. Однак для вибору найкращого лікування може знадобитися визначення конкретного збудника, який викликає захворювання. Багато збудників можуть бути ідентифіковані шляхом вирощування зразків у пацієнта на культуральному середовищі або шляхом дослідження зразків у пацієнта під мікроскопом. Більшість бактерій можна визначити з культури на основі розміру, кольору та форми колонії. Віруси можна ідентифікувати, використовуючи в якості середовища клітини, вирощені в культурі. Якщо віруси патогенні, вони заражають і вбивають культивовані клітини. Біохімічні тести також можуть бути використані для виявлення конкретних збудників у зразках пацієнтів. Деякі патогени можуть бути виявлені шляхом тестування хімічних продуктів, які вони виробляють, таких як кислоти, спирти або гази. Ще одним потенційним діагностичним інструментом є серологічний тест, який виявляє збудники за їх антигенами і чи зв'язуються вони зі специфічними антитілами.

Лікування інфекційних захворювань

Не всі інфекційні захворювання вимагають лікування. Багато незначні інфекційні захворювання, як правило, самообмежуються, і люди поправляються самостійно. При більш серйозних інфекційних захворюваннях можуть знадобитися аптечні препарати. Розроблені препарати для лікування більшості видів інфекційних захворювань. Різні типи препаратів, як правило, потрібні для лікування різних типів збудників.

• Бактерії часто можна вбити антибіотичними препаратами. Антибіотики зазвичай працюють, руйнуючи клітинну стінку бактеріальних клітин, змушуючи ДНК всередині висипатися назовні. Це робить клітини бактерій нездатними виробляти білки, тому вони гинуть. Це, як правило, виліковує хворобу. Розроблено кілька різних класів антибіотиків. Різні види бактерій сприйнятливі тільки до певних класів антибіотиків. Деякі бактерії розвинули здатність протистояти деяким або всім класам антибіотиків (див. Докладніше нижче).

Малюнок\(\PageIndex{8}\): Клотримазол - це протигрибковий крем, який зазвичай використовується для лікування та лікування стопи спортсмена та інших грибкових інфекцій шкіри.

• На відміну від бактерій, віруси не гинуть антибіотичними препаратами. Однак були розроблені противірусні препарати, які допомагають імунній системі боротися з вірусними інфекціями. Противірусні препарати, як правило, не настільки ефективні при лікуванні вірусних інфекцій, як антибіотики при лікуванні бактеріальних інфекцій.
• Більшість грибкових інфекцій можна лікувати або вилікувати протигрибковими препаратами. Вони можуть прийматися перорально або застосовувати місцево, залежно від захворювання. Більшість протигрибкових препаратів випускаються тільки за рецептом лікаря, але деякі можна придбати без рецепта (безрецептурно). Приклад безрецептурного протигрибкового продукту зображений на малюнку\(\PageIndex{8}\).
• Інфекції найпростішими лікуються протипротозойними препаратами. Оскільки найпростіші можуть сильно відрізнятися у своїй біології, препарати, ефективні проти одного збудника, можуть бути неефективними проти іншого. Розроблено кілька протималярійних препаратів, але збудники плазмодію розвивають стійкість до більшості з них.
• Доступно кілька препаратів для знищення глистів у господарів людини. Для різних глистових паразитів необхідно використовувати різні препарати. Препарати вбивають дорослих глистів, які потім проливаються в калі господаря.

На жаль, інфекційні захворювання, викликані пріонами, в даний час не піддаються лікуванню. Вони вважаються невиліковними і неминуче смертельними захворюваннями. Хороша новина полягає в тому, що вчені активно працюють над пошуком способів лікування або лікування прионних захворювань.

Профілактика інфекційних захворювань

Ви, напевно, чули вираз «унція профілактики коштує фунта лікування». Це, безумовно, відноситься і до інфекційних захворювань. Деякі побічні ефекти лікування незначних інфекційних захворювань можуть бути гіршими, ніж симптоми захворювання. Наприклад, прийом антибіотика для незначної інфекції пазухи може призвести до діареї або вагінальної дріжджової інфекції, оскільки корисні бактерії вбиваються разом із шкідливими бактеріями та спричиняючи гомеостатичний дисбаланс. Практично завжди краще уникнути захворіти в першу чергу, ніж лікувати хворобу після її виникнення. Гігієнічні звички і щеплення - найефективніші способи запобігання поширенню інфекційних захворювань.

Миття рук та інша поведінка

Часте миття рук є єдиним найважливішим захистом від поширення багатьох патогенних мікроорганізмів, особливо тих, що передаються через прямий контакт зі шкірою або фекально-оральним шляхом. Миття рук також може зменшити поширення респіраторних захворювань, таких як грип, коронавірусна хвороба та застуда, оскільки віруси можуть поширюватися на руках людей, коли вони торкаються носа, рота чи очей. Найефективніший спосіб миття рук, щоб запобігти зараженню, див. Особливість: Моє людське тіло нижче.

Що ще можна зробити, щоб убезпечити себе? Ви можете використовувати презервативи, щоб уникнути інфекцій, що передаються статевим шляхом, де існує ризик передачі, наприклад, з новим партнером. Презервативи - єдиний метод контрацепції, який також допомагає запобігти поширенню таких інфекцій. Запобігання поширенню інфекційних захворювань, що передаються переносниками, часто передбачає контроль переносників або хоча б вплив переносників. Наприклад, кількість комарів можна зменшити, видаливши джерела стоячої води навколо будинків. Для зменшення контакту людини з переносниками можуть використовуватися засоби від комах та москітні сітки (як на малюнку\(\PageIndex{9}\)).

Малюнок\(\PageIndex{9}\): Ця москітна сітка з балдахіном може допомогти захистити людей від захворювань, що передаються комарами, таких як малярія. Це знижує шанси на те, що людей вкусять комарі в нічний час, коли комахи будуть найбільш активні.

Імунізація

Захворювання, які можна запобігти за допомогою щеплень, включають багато інших поширених та потенційно серйозних ранніх дитячих інфекцій, таких як кір, свинка, вітрянка, коклюш (коклюш) та дифтерія. Щеплення також рекомендується дітям старшого віку проти вірусу папіломи людини (ВПЛ), який викликає гострі кондиломи і може призвести до раку шийки матки у жінок. Щорічні вакцини від грипу (рис.\(\PageIndex{10}\)) також настійно рекомендуються, особливо маленьким дітям та дорослим людям похилого віку. Вакцини проти пневмонії також радять певним людям, особливо людям похилого віку. З коронавірусними захворюваннями також можна боротися за допомогою вакцинації.

Малюнок\(\PageIndex{10}\): Медсестра Білого дому готується до введення вакцини проти грипу H1N1 президенту Бараку Обамі в Білому домі в грудні 2009 року.

Деякі люди не можуть безпечно отримувати вакцини. Наприклад, діти з порушеною імунною системою або раком можуть не мати можливості безпечно отримувати звичайні дитячі щеплення. Щоб захистити таких вразливих людей від інфекційних захворювань, важливо, щоб населення підтримувало високий рівень вакцинації. Коли критична частина населення імунізується проти інфекційного захворювання, більшість членів населення захищені від цього захворювання, навіть якщо вони не були імунізовані. Це відомо як стадний імунітет. Ви можете побачити, як це працює на малюнку\(\PageIndex{11}\). Принцип стадного імунітету застосовується до багатьох інфекційних захворювань, включаючи грип, кір, свинку, і це лише деякі з них.

Малюнок\(\PageIndex{11}\): Ця цифра показує, як стадний імунітет містить поширення інфекційного захворювання. У верхньому полі зображена популяція, в якій ніхто не імунізований і відбувається спалах. У середній коробці деяка частина населення щеплена, але недостатньо, щоб надати стаду імунітет, тому багато людей хворіють. У нижній коробці критична частина населення імунізується, захищаючи більшість членів населення від інфекції, навіть тих, хто не був імунізований, оскільки імунізовані особи виступають бар'єром для поширення патогенів.

Нові інфекційні захворювання

Нові інфекційні захворювання з'являються в людських популяціях. Називаються виникають інфекційними захворюваннями, вони можуть виникати цілим рядом способів, більшість з яких знаходяться під впливом дій людини. Нові інфекційні захворювання можуть виникнути, коли раніше нешкідливі мікроорганізми еволюціонують, щоб стати патогенними для людини, або коли мікроорганізми, що заражають нелюдських тварин, перестрибують до господарів людини. Інфекційні захворювання також можуть поширюватися на далекі групи населення, де люди не мають попереднього впливу та природного імунітету до них. До дій людини, що впливають на появу нових інфекційних захворювань, відносяться:

• посягання людини на дикі місця проживання. Це може статися з житловою забудовою, видобутком корисних копалин, землеробством або лісозаготівлею Це може привести людину в контакт з комахами та іншими тваринами, які містять раніше невідомі мікроорганізми, які є патогенними для людей.
• зміни в сільському господарстві. Впровадження нових культур приваблює нових шкідників врожаю та мікробів, які вони переносять у фермерські громади. Це піддає людей новим хвороботворним мікроорганізмам.
• неконтрольована урбанізація. Швидке зростання міст у багатьох країнах, що розвиваються, концентрує велику кількість людей в людних районах з поганою санітарією. Такі умови сприяють передачі патогенних мікроорганізмів, які, можливо, не змогли поширитися в невеликому, розпорошеному сільському населенні.
• сучасна транспортна розв'язка. Судна та інші вантажоперевізники часто ненавмисно переносять мікроскопічні патогени або їх інфіковані переносники у віддалені місця, де вони можуть заразити людей, які раніше ніколи не піддавалися їм впливу. Міжнародні літаки дозволяють зараженим людям переносити патогенні мікроорганізми в далекі популяції, ще до появи перших симптомів.

Характеристика: Моє людське тіло

Правильне миття рук - це найважливіша поведінка, яку ви можете адаптувати, щоб уникнути зараження патогенами. Найбільш ефективним методом миття рук є використання мила і теплої проточної води і наступна процедура:

1. Змочіть руки теплою водою, тримаючи руки нижче передпліччя, щоб забруднена вода не рухалася від рук до рук.
2. Нанесіть приблизно 5 мл (1 чайну ложку) рідкого мила і розтирайте його по всій руці не менше 20 секунд. Обов'язково промийте найбільш часто пропущені ділянки, якими є великий палець, зап'ястя, ділянки між пальцями і шкіру під нігтями. В ідеалі слід використовувати щітку для нігтів, щоб видалити будь-які сміття або мікроорганізми під нігтями.
3. Ретельно промийте. Переконайтеся, що вода тече від зап'ястя до кінчиків пальців, щоб переконатися, що будь-які мікроорганізми змиваються з шкіри, а не вгору на руки.
4. Ретельно висушіть руки чистим рушником або повітродувкою гарячого повітря. Правильно утилізуйте будь-які використані рушники. Якщо можливо, використовуйте рушники, щоб увімкнути та вимкнути змішувачі та відкрити двері ванної кімнати.

Рецензія

1. Що таке інфекційні захворювання?
2. Назвіть види збудників і наведіть приклад захворювання людини, викликаного кожним видом збудника.
3. Що таке постулати Коха? Яке їх нинішнє значення?
4. Як хвороботворні мікроорганізми викликають захворювання? Визначте два фактори, що впливають на тяжкість інфекційного захворювання.
5. Перерахуйте шість поширених шляхів передачі хвороботворних мікроорганізмів.
6. Чому правильна діагностика збудника важлива для підбору відповідного лікування інфекційного захворювання?
7. Які найефективніші способи запобігання поширенню інфекційних захворювань?
8. Як виникає стадний імунітет, і чому це важливо?
9. Поясніть, як і чому виникають інфекційні захворювання з'являються у людських популяцій.
10. Поясніть, чому перший постулат Коха сам по собі не дав би достатніх доказів, щоб довести, що конкретний мікроорганізм викликає захворювання. Зокрема, обговоріть, чому потрібні постулати три і чотири.
11. Що таке тягар хвороби?

    А. скільки інфекційних збудників у зараженої людини.

    Б. скільки людей гине інфекційним захворюванням щороку?

    Наскільки швидко поширюється інфекційне захворювання.

    D. вплив захворювання на населення, включаючи кількість смертей та пов'язаний з цим фінансовий вплив.

12. Наведіть приклад захворювання людини, яке викликається протистом і передається переносником.
13. Яке лікування, на вашу думку, може бути призначено для прокази? Поясніть свої міркування.
14. Правда чи брехня. Прямий контактний шлях передачі збудника вимагає контакту шкіри до шкіри.
15. Правда чи брехня. Деякі люди, які заражені збудником, ніколи не проявляють симптомів.

Дізнатися більше

https://bio.libretexts.org/link?17746 #Explore_More

Для захоплюючого читання про не менш захоплюючу інфекційну хворобу людини, ознайомтеся з Kuru Varcery: Хвороба та небезпека в нагір'ї Нової Гвінеї антрополога Ширлі Лінденбаум (^2-е видання 2013, Routledge).

Вчені Гарвардської медичної школи розробили інноваційний і захоплюючий спосіб вивчення виникнення антибіотикорезистентності у бактеріальних збудників. Щоб дізнатися більше, подивіться це відео:

Атрибуції

1. Тиф Марії, суспільне надбання через Wikimedia Commons
2. Кандидоз CDC/Сол Сілверман-молодший, DDS, публічне надбання через Wikimedia Commons
3. Анкерні черви CDC, публічне надбання через Wikimedia Commons
4. Роберт Герман Кох, CC BY 4.0 через бібліотеку Wellcome
5. Поживний агар вирощування поширених грамнегативних бактерій від Eukaryotica, суспільне надбання через Wikimedia
6. Чхання з передачею захворювань Центрів контролю та профілактики захворювань, публічне надбання через Wikimedia Commons
7. Хвороби, перенесені комарами від NIAID, CC BY 2.0 через Вікісховище
8. Канестен редактора182, публічне надбання через Вікісховище
9. Навіс ліжка Javan від AZT3CS, публічне надбання через Wikimedia Commons
10. Медсестра вакцинує Барака Обаму проти H1N1 Білим домом (Піт Соуза) /Maison Blanche (Піт Соуза), публічне надбання через Wikimedia Commons
11. Імунітет спільноти Національними інститутами охорони здоров'я (NIH), публічне надбання через Вікісховище
12. Текст адаптований з біології людини CK-12 ліцензований CC BY-NC 3.0