11.8: Глава 8
- Page ID
- 71237
Глава 8 Критичне мислення діяльності
Ви можете переглянути додаткову інформацію щодо цих відповідей у відповідному розділі, в якому відображаються заходи критичного мислення.
Діяльність критичного мислення Розділ 8.5
Лоразепам - бензодіазепін, який є депресантом ЦНС. Найбільш ризикованими побічними ефектами, пов'язаними із застосуванням лоразепаму, є пригнічення дихання та надмірна седація. Інші депресанти центральної нервової системи, такі як скополамін та алкоголь, можуть викликати адитивні ефекти, і їх слід уникати при прийомі лоразепаму. Седація, сонливість, пригнічення дихання, гіпотонія і хиткість можуть виникати при прийомі лоразепаму, тому ці побічні ефекти слід враховувати при участі в заходах на круїзі.
Розділ діяльності критичного мислення 8.6
Освіта пацієнтів та батьків про метилфенідат повинна включати прийом ліків вранці, а не після 4 вечора. Важливо стежити за зростанням та вагою дитини та забезпечувати їжу та закуски, які подобаються дитині, якщо втрата ваги викликає занепокоєння. Метилфенідат має попередження Black Box через його високий потенціал зловживання, і ознаки неправильного використання повинні бути повідомлені постачальнику. Також слід обговорити ризики вживання алкоголю під час прийому цих ліків.
Розділ діяльності критичного мислення 8.7
1. Пацієнт, який приймає ліки SSRI, такі як флуоксетин, загрожує розвитком синдрому серотоніну, якщо вони мають дисфункцію печінки або приймають інші ліки ЦНС. СИОЗС протипоказані МАО через ризик розвитку серотонінового синдрому. Симптоми серотонінового синдрому включають сплутаність свідомості, підвищену температуру і швидко мінливі рівні артеріального тиску.
2. Медсестра повинна повідомити пацієнту про потенціал суїцидальних думок за допомогою цього препарату та порадити їй повідомити свого постачальника, якщо у неї є думки про самопошкодження.
3. Загальні побічні ефекти СІОЗС, які медсестра повинна обговорити з пацієнтом, включають седацію, низький кров'яний тиск, які можуть викликати запаморочення, суїцидальні думки, прискорене серцебиття, сексуальну дисфункцію та антихолінергічні побічні ефекти, такі як сухість у роті. Пацієнтам слід рекомендувати уникати вживання алкоголю при прийомі СИОЗС.
4. Медсестра повинна повідомити пацієнту, що може знадобитися до 12 тижнів, щоб досягти терапевтичного рівня цього препарату там, де вони почуваються краще.
Критичне мислення діяльності Розділ 8.8
1. Медсестра повинна пояснити симптоми маніакальних епізодів включають швидку мову, гіперактивність, зниження потреби у сні, погане судження, ворожість, агресію, зниження контролю імпульсів та ризиковану поведінку. Для отримання додаткової інформації про манію та біполярний розлад перегляньте розділ «Розлади системи ЦНС».
2. Симптоми токсичності літію включають діарею, блювоту, сонливість, м'язову слабкість та відсутність координації. При більш високих рівнях літію можуть спостерігатися запаморочення, атаксія, помутніння зору, шум у вухах та великий вихід розведеної сечі. Токсичність літію запобігається регулярним моніторингом рівня літію в сироватці крові для підтримки терапевтичного діапазону від 0,8 до 1,2 ммоль/л.
3. Медсестра повинна повідомити пацієнту, що літій досягає терапевтичного діапазону протягом 1 - 3 тижнів.
Критичне мислення Діяльність Розділ 8.10
1. Габапентин класифікується як протисудомний препарат, але він також використовується для полегшення невропатичного болю, який пацієнти з діабетом часто описують як відчуття «печіння» або «поколювання» в нижніх кінцівках.
2. Габапентин є депресантом ЦНС і може викликати седацію, запаморочення та атаксію, які збільшують ризик падіння пацієнта.
3. Медсестра повинна планувати моніторинг погіршення депресії, суїцидальної думки, лихоманки, висипу, лімфаденопатії, запаморочення, сонливості, спотикання та відсутності координації. Про розвиток будь-якого з цих ознак слід повідомити провайдеру; суїцидальна думка вимагає термінового повідомлення.
Критичне мислення Діяльність Розділ 8.11
1. Леводопа, метаболічний попередник дофаміну, перетинає гематоенцефалічний бар'єр і потім перетворюється в дофамін у мозку. Карбідопу поєднують з леводопою, щоб допомогти запобігти розпаду леводопи до того, як вона зможе перетнути гематоенцефалічний бар'єр.
2. Пацієнти, які приймали карбідопу та леводопу, повідомляли про раптово засинання без попереднього попередження про сонливість під час занять повсякденною діяльністю, включаючи експлуатацію автотранспортних засобів. Пацієнтам слід рекомендувати проявляти обережність під час керування автомобілем або керуванням машинами під час лікування карбідопою і леводопою.
3. Дискінезія - це мимовільні м'язові рухи, включаючи тики. Якщо у пацієнта розвивається дискінезія під час прийому карбідопи-леводопи, потрібна корекція дозування або чергова медикаментозна терапія.