Skip to main content
LibreTexts - Ukrayinska

10.2: Огляд основних понять

  1. Last updated
  2. Save as PDF
  • Page ID
    71489

    • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)

    Перш ніж ми дізнаємося про ліки, які використовуються для лікування знеболюючих та опорно-рухових станів у наших пацієнтів, ми повинні спочатку переглянути фізіологію болю та анатомію опорно-рухового апарату.

    Знеболююча система

    Фізіологія болю

    Біль виникає при ураженні тканин в організмі. Пошкодження тканин активізує больові рецептори периферичних нервів. Ноцицептори, нервові закінчення, які реагують на хворобливі подразники, розташовуються в артеріальних стінках, поверхнях суглобів, м'язової фасції, окістя, шкіри, м'яких тканин. Ноцицептори ледь присутні в більшості внутрішніх органів. [1]

    Причиною пошкодження тканин може бути фізична (наприклад, тепло, холод, тиск, розтягнення, спазм і ішемія) або хімічна (речовини, що виробляють біль, виділяються в позаклітинну рідину, що оточує нервові волокна, які несуть больовий сигнал). Ці знеболюючі речовини активують больові рецептори, підвищують чутливість больових рецепторів або стимулюють вивільнення запальних речовин (наприклад, простагландинів). [2]

    Щоб людина відчула біль, сигнал від ноцицепторов в периферичних тканині повинен передаватися в спинний мозок, а потім в гіпоталамус і кору головного мозку. Сигнал передається в мозок двома типами нервових клітин (А-дельта і С волокна). Спинний ріг спинного мозку - це релейна станція для отримання інформації з цих волокон. У мозку таламус є релейною станцією для вхідних сенсорних подразників, включаючи біль. Від таламуса больові повідомлення передаються в кору головного мозку, де вони сприймаються. [3] Див. Рис. 10.1 для ілюстрації того, як больовий сигнал передається від периферичних тканин до спинного мозку, а потім до головного мозку. [4]

    Ілюстрація, з мітками, показуючи сигнальний шлях від периферії аж до кори
    Малюнок 10.1 Передача болю від периферичних тканин до мозку

    Ендогенна аналгезія

    ЦНС має власну ендогенну систему знеболювання для зняття болю. ЦНС пригнічує больові сигнали з периферичних нервів. Опіоїдні пептиди взаємодіють з опіоїдними рецепторами для гальмування сприйняття і передачі больових сигналів. Ці опіоїдні пептиди - ендорфіни, енкефаліни та динарфіни. [5]

    Дивіться відео нижче для отримання додаткової інформації про те, як діють знеболюючі засоби.

    Як працюють знеболюючі засоби? by Георгій Зайдан

    [6]

    Опорно-руховий апарат

    У опорно-руховому апараті м'язова і скелетна системи працюють разом, щоб підтримувати і переміщати тіло. Кістки скелетної системи служать для захисту органів організму, підтримки ваги тіла, надання тілу форми. М'язи м'язової системи прикріплюються до цих кісток, натягуючи на них, щоб забезпечити рух тіла. [7] Див. Рис. 10.2 для ілюстрації опорно-рухового апарату. [8]

    Ілюстрація, з етикетками, опорно-рухового апарату.
    Малюнок 10.2 Опорно-руховий апарат

    М'язи

    Тіло містить три типи м'язової тканини: скелетна мускулатура, гладка мускулатура і серцевий м'яз. Зображення різних типів м'язів дивіться на малюнку 10.3. [9]

    Мікрофотографії трьох типів м'язів
    Малюнок 10.3 (а) Скелетні м'язи; (б) Гладка мускулатура; (в) Серцевий м'яз

    Скелетні м'язи добровільні і поперечно-смугасті. Це м'язи, які прикріплюються до кісток і контролюють свідомий рух. Гладка мускулатура мимовільна і непоперечно-смугастої. Він знаходиться в порожнистих органах тіла, таких як шлунок, кишечник та навколо кровоносних судин. Серцевий м'яз мимовільна і поперечно-смугастої. Він знаходиться тільки в серці і спеціалізується, щоб допомогти перекачувати кров по всьому тілу. [10]

    Коли м'язове волокно отримує сигнал від нервової системи, стимулюються нитки міозину, стягуючи актинові нитки ближче один до одного. Це скорочує саркомери всередині волокна, змушуючи його скорочуватися. [11]

    1. . Франдсен, Г. і Пеннінгтон С. Клінічний препарат Абрамса: обґрунтування сестринської практики (11-е видання) . (стр. 305, 310, 952-953, 959-960). Вольтерс Клювер. ✅
    2. . Франдсен, Г. і Пеннінгтон С. Клінічний препарат Абрамса: обґрунтування сестринської практики (11-е видання) . (стр. 305, 310, 952-953, 959-960). Вольтерс Клювер. ✅
    3. . Франдсен, Г. і Пеннінгтон С. Клінічний препарат Абрамса: обґрунтування сестринської практики (11-е видання) . (стр. 305, 310, 952-953, 959-960). Вольтерс Клювер. ✅
    4. «Ескіз кольоровий final.png" Беттіна Гебелі ліцензується відповідно до CC BY-SA 4.0
    5. . Франдсен, Г. і Пеннінгтон С. Клінічний препарат Абрамса: обґрунтування сестринської практики (11-е видання) . (стр. 305, 310, 952-953, 959-960). Вольтерс Клювер. ✅
    6. Тед-Ред. (2012, 26 червня). Як працюють знеболюючі засоби? - Георгій Зайдан [Відео]. Ютуб. https://youtu.be/9mcuIc5O-DE ✅
    7. Академія Хана. (н.д.). Огляд опорно-рухового апарату. https://www.khanacademy.org/science/high-school-biology/hs-human-body-systems/hs-the-musculoskeletal-system/a/hs-the-musculoskeletal-system-review :05
    8. Це зображення є похідним від "1105 Передній і задній вид Muscles.jpg" by CFCF ліцензується під CC BY 4.0
    9. «414 Скелетний гладкий Cardiac.jpg" від OpenStax коледжу ліцензується відповідно до CC BY 4.0
    10. Академія Хана. (н.д.). Огляд опорно-рухового апарату. https://www.khanacademy.org/science/high-school-biology/hs-human-body-systems/hs-the-musculoskeletal-system/a/hs-the-musculoskeletal-system-review :05
    11. Академія Хана. (н.д.). Огляд опорно-рухового апарату. https://www.khanacademy.org/science/high-school-biology/hs-human-body-systems/hs-the-musculoskeletal-system/a/hs-the-musculoskeletal-system-review :05