Skip to main content
LibreTexts - Ukrayinska

5.11: Антихолінергічні засоби

  • Page ID
    71339
  • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)

    Іпратропіум є прикладом антихолінергічного препарату короткої дії. Тіотропій є прикладом антихолінергічного препарату тривалої дії. Додаткову інформацію щодо антихолінергічних засобів можна знайти в розділі «Вегетативна нервова система». (Див. Рис. 5.13 [1] для зображення тіотропію.)

    Фото сухого порошкового інгалятора
    Малюнок 5.13 Тіотропій, антихолінергічний засіб тривалої дії

    Механізм дії

    Антихолінергічні засоби блокують дію ацетилхоліну в гладкій мускулатурі бронхів, що зменшує виділення бронхоконстрикторного речовини.

    Показання до застосування

    Антихолінергічні засоби застосовуються для підтримуючої терапії бронхозвуження, пов'язаного з астмою, хронічним бронхітом, емфіземою.

    Побічні/побічні ефекти

    Антихолінергічні препарати слід застосовувати з обережністю людям похилого віку і можуть викликати кашель, пересихання слизової носа, нервозність, нудоту, розлад шлунково-кишкового тракту, головний біль, запаморочення. [2]

    Викладання та освіта пацієнтів

    Пацієнтам слід доручити використовувати інгалятор відповідно до вказівок і бути обережними, щоб не перевищувати рекомендації щодо дозування. Вони повинні отримувати освіту щодо початку прийому ліків та відмінностей у використанні для антихолінергічних засобів короткої та тривалої дії. Деякі антихолінергічні препарати тривалої дії можуть викликати ознаки ангіоневротичного набряку, і про це слід повідомити лікаря. [3]

    Тепер давайте докладніше розглянемо медикаментозну сітку для іпратропію і тіотропия в таблиці 5.11. [4], [5], [6], [7]

    Таблиця 5:11 Сітка для ліків іпратропію та тіотропію

    Клас/підклас

    Прототип/Загальний

    Міркування адміністрації

    Терапевтичні ефекти

    Побічні/побічні ефекти

    Антихолінергічні засоби (короткої дії) іпратропій Тривале лікування легеневих захворювань

    Повільніше початок дії

    Швидке бронходилатація Кашель і пересихання слизової носа
    Антихолінергічні засоби (тривалої дії) тіотропій Тривале лікування легеневих захворювань

    Повільніше початок дії

    Профілактика бронхоспазму і зменшення загострень у хворих на ХОЗЛ Кашель і пересихання слизової носа

    1. «Spiriva HandiHaler» - бренд сухий порошок інгалятор (відкритий) .png» від RoneJ в англійській Вікіпедії ліцензується на умовах CC0 1.0
    2. Франдсен, Г. і Пеннінгтон С. Клінічний препарат Абрамса: обґрунтування сестринської практики (11-е видання). Вольтерс Клювер. ↑
    3. UCentral від незв'язаної медицини. https://www.unboundmedicine.com/ucentral
    4. Ця робота є похідною від Фармакологія Примітки: Сестринські наслідки для клінічної практики Gloria Velarde ліцензована відповідно до CC BY-NC-SA 4.0. ↑
    5. Франдсен, Г. і Пеннінгтон С. Клінічний препарат Абрамса: обґрунтування сестринської практики (11-е видання). Вольтерс Клювер. ↑
    6. Ця робота є похідною від Daily Med Національною медичною бібліотекою США у відкритому доступі. ↑
    7. Адамс, М., Голландія, Н., & Урбан, К. (2020). Фармакологія для медсестер: патофізіологічний підхід (6-е видання). с. 622-63 & 626. Пірсон.