Skip to main content
LibreTexts - Ukrayinska

4.11: IV Глосарій

  • Page ID
    72260
  • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)

    Адвокація: Акт або процес звернення, підтримки або рекомендації причини або порядку дій. [1]

    Мистецтво догляду: Беззастережне прийняття людяністю оточуючих, поважаючи їх потребу в гідності та цінності, забезпечуючи при цьому співчутливу, втішну турботу. [2]

    Групи ризику: Групи людей, які поділяють характеристику, яка змушує кожного члена бути сприйнятливим до певної реакції людини, наприклад, демографія, здоров'я/сімейний анамнез, етапи зростання/розвитку або вплив певних подій/досвіду. [3]

    Супутні стани: Медичні діагнози, травми, процедури, медичні вироби або фармакологічні засоби. Ці стани не можуть самостійно модифікуватися медсестрою, але підтримують точність сестринської діагностики. [4]

    Основна медсестринська допомога: Догляд, який може бути виконаний після визначеної процедури догляду з мінімальною модифікацією, в якій відповіді пацієнта на догляд за медсестрою є передбачуваними. [5]

    Турботливі стосунки: Відносини, описані як такі, в яких оцінюється вся людина, балансуючи вразливість та гідність пацієнта та сім'ї. [6]

    Клієнт: Індивідуальний, сімейний або груповий, до складу якого входять значні інші та групи населення. [7]

    Клінічне судження: Спостережуваний результат критичного мислення та прийняття рішень. Це ітераційний процес, який використовує знання медсестер для спостереження та доступу до ситуацій, виявлення пріоритетних проблем клієнтів та створення найкращих можливих рішень на основі доказів для забезпечення безпечного обслуговування клієнтів. [8]

    Клінічні міркування: Складний когнітивний процес, який використовує формальні та неформальні стратегії мислення для збору та аналізу інформації про пацієнта, оцінки значущості цієї інформації та зважування альтернативних дій. [9]

    Кластеризація даних: групування даних у подібні домени або шаблони.

    Спільні сестринські втручання: Сестринські втручання, які вимагають співпраці між медичними працівниками та неліцензованим допоміжним персоналом (UAP).

    Координація догляду: Під час здійснення втручань під час сестринського процесу включає такі компоненти, як організація компонентів плану за допомогою споживача охорони здоров'я, залучення пацієнта до самообслуговування для досягнення цілей та сприяння доставці гідних та особисто- зосереджена турбота міжпрофесійної команди. [10]

    Критичне мислення: міркування про клінічні проблеми, такі як командна робота, співпраця та впорядкування робочого процесу. [11]

    Cue: Суб'єктивні або об'єктивні дані, які дають медсестрі підказку або вказівку на потенційну проблему, процес або розлад.

    Дедуктивні міркування: «мислення зверху вниз» або перехід від загального до конкретного. Дедуктивні міркування спираються на загальне твердження або гіпотезу - іноді називають передумовою або стандартом - що вважається правдою. Передумова використовується для досягнення конкретного, логічного завершення.

    Визначальні характеристики: Спостережувані сигналі/висновки, які кластеряться як прояви проблемно-орієнтованого діагнозу або синдрому. Це означає не лише ті речі, які може бачити медсестра, але й речі, які бачать, чують (наприклад, пацієнт/сім'я говорить нам), торкнулися або пахли. [12]

    Делегування: Призначення виконання заходів або завдань, пов'язаних з доглядом за пацієнтами, неліцензованому допоміжному персоналу, зберігаючи при цьому відповідальність за результат. [13]

    Залежні сестринські втручання: втручання, які вимагають рецепту від лікаря, медсестри передової практики або помічника лікаря.

    Безпосередня допомога: втручання, які проводяться шляхом особистого контакту з пацієнтом.

    Електронна медична карта (EMR): Електронна версія медичної карти пацієнта.

    Доказова практика (EBP): довічний підхід до вирішення проблем, який об'єднує найкращі докази з добре розроблених дослідницьких досліджень та доказових теорій; клінічна експертиза та докази з оцінки історії та стану споживача охорони здоров'я, а також ресурсів охорони здоров'я; та пацієнт, сім'я, група, громада та населення уподобання та цінності. [14]

    Очікувані результати: Заяви про вимірювані дії для пацієнта протягом певного періоду часу та у відповідь на сестринські втручання. «SMART» підсумкові заяви є конкретними, вимірними, орієнтованими на дії, реалістичними та містять часові рамки.

    Функціональні моделі здоров'я: Доказова основа оцінки для виявлення проблем та ризиків пацієнта на етапі оцінки сестринського процесу.

    Узагальнення: Судження, сформоване з набору фактів, підказки та спостережень.

    Цілі: Широкі твердження мети, які описують мету сестринської допомоги.

    Навчання здоров'я та зміцнення здоров'я: Використання стратегій для навчання та сприяння здоров'ю та благополуччю. [15]

    Незалежні медсестринські втручання: Будь-яке втручання, яке медсестра може надати, не отримуючи рецепта або консультуючись з будь-ким іншим.

    Непряма допомога: втручання, що проводяться медсестрою в обстановці, відмінній від безпосередньо з пацієнтом. Прикладом непрямої допомоги є створення плану догляду за медсестрами.

    Індуктивні міркування: Тип міркувань, який передбачає формування узагальнень на основі конкретних інцидентів.

    Висновок: інтерпретації або висновки, засновані на підказках, особистому досвіді, уподобаннях або узагальненнях.

    Ліцензовані практичні медсестри або ліцензовані професійні медсестри (LPNS/LVNS): Медсестри, які пройшли спеціальну підготовку та склали ліцензійний іспит. Навчання, як правило, менше, ніж у зареєстрованої медсестри. Обсяг практики LPN/LVN визначається закладом та законом про практику медсестер штату.

    Медичний діагноз: Хвороба або хвороба діагностується лікарем або передовим постачальником медичних послуг, таких як медсестра практикуючий або помічник лікаря. Медичні діагнози є результатом кластеризації ознак і симптомів, щоб визначити, що медично впливає на людину.

    Сестринська справа: Сестринська справа об'єднує мистецтво та науку догляду та фокусується на захисті, просуванні та оптимізації здоров'я та функціонування людини; профілактиці хвороб та травм; сприянні зціленню; та полегшення страждань через співчутливу присутність. Сестринська справа - це діагностика та лікування людських реакцій та адвокація у догляді за окремими особами, сім'ями, групами, громадами та населенням у визнанні зв'язку всього людства. [16]

    План догляду за медсестрами: Конкретна документація планування та надання медичної допомоги, яка вимагається Спільною комісією.

    Сестринський процес: Системний підхід до допомоги, орієнтованої на пацієнта, з етапами, включаючи оцінку, діагностику, виявлення результатів, планування, впровадження та оцінку; інакше відомий мнемоніка «ADOPIE».

    Об'єктивні дані: Дані, які медсестра може бачити, торкатися, нюхати або чути або відтворюються, наприклад, життєво важливі ознаки. Об'єктивними даними також вважаються лабораторні та діагностичні результати.

    Результат: Вимірювана поведінка, продемонстрована пацієнтом, яка реагує на сестринські втручання. [17]

    Заява PES: Формат постановки діагнозу сестринської справи, який включає:

    • Проблема (П) — постановка проблеми пацієнта (тобто сестринський діагноз)
    • Етіологія (Е) — пов'язані фактори (етіологія), що сприяють причиною сестринського діагнозу
    • Ознаки та симптоми (S) — визначальні характеристики, що проявляються пацієнтом цього сестринського діагнозу

    Рецепт: накази, втручання, засоби правового захисту або лікування, замовлені або спрямовані уповноваженим постачальником первинної медичної допомоги. [18]

    Первинні дані: Інформація, зібрана від пацієнта.

    Постачальник первинної медико-санітарної допомоги: Член команди охорони здоров'я (як правило, медичний лікар, практикуючий медсестра тощо), ліцензований та уповноважений формулювати рецепти від імені клієнта. [19]

    Розстановка пріоритетів: Вмілий процес прийняття рішення про те, які дії виконати першим, другим або третім для досягнення оптимальних результатів пацієнта та підвищення безпеки пацієнта.

    Покращення якості: «Об'єднані та невпинні зусилля всіх - медичних працівників, пацієнтів та їхніх сімей, дослідників, платників, планувальників та педагогів - внести зміни, які призведуть до кращих результатів пацієнтів (здоров'я), кращої продуктивності системи (догляду) та кращої підвищення кваліфікації (навчання)». [20]

    Рапорт: Розвиток відносин взаємної довіри та розуміння.

    Зареєстрована медсестра (RN): Медсестра, яка мала визначену кількість освіти та навчання в галузі догляду та має ліцензію державної ради медсестер.

    Супутні фактори: Основна причина (етіологія) сестринського діагнозу при створенні постановки ПЕС.

    Право на самовизначення: Пацієнти мають право визначати, що буде зроблено з власною особистістю і з нею.

    Науковий метод: Принципи та процедури у відкритті знань, що включають розпізнавання та постановку проблеми, збір даних, а також формулювання та тестування гіпотези.

    Вторинні дані: Інформація, зібрана з інших джерел, крім пацієнта.

    Суб'єктивні дані: Дані, які пацієнт або сім'я повідомляє, або дані, які медсестра робить як висновок, висновок або припущення, такі як «Пацієнт здається тривожним».

    Неліцензований допоміжний персонал (UAP): Будь-який неліцензований персонал, навчений функціонувати в допоміжній ролі, незалежно від посади, якому може бути делегована відповідальність за медсестрами. [21]


    1. Американська асоціація медсестер. (2021). Сестринська справа: сфера застосування та стандарти практики (4-е видання). Американська асоціація медсестер. ПОЛОВИНКА
    2. Американська асоціація медсестер. (2021). Сестринська справа: сфера застосування та стандарти практики (4-е видання). Американська асоціація медсестер. ПОЛОВИНКА
    3. Гердман Т.Г., Каміцуру С. Сестринські діагнози: визначення та класифікація, 2018-2020. Видавці Thieme Нью-Йорк. ПОЛОВИНКА
    4. Гердман Т.Г., Каміцуру С. Сестринські діагнози: визначення та класифікація, 2018-2020. Видавці Thieme Нью-Йорк. ПОЛОВИНКА
    5. Адміністративний кодекс штату Вісконсін (2018). Розділ N 6 стандарти практики для зареєстрованих медсестер та ліцензованих практичних медсестер. https://docs.legis.wisconsin.gov/code/admin_code/n/6.pdf :05
    6. Валіваара Б., Савенштедт, С., & Аксельссон, К. (2013). Турботливі стосунки в догляді на дому - досвід зареєстрованих медсестер. Відкритий журнал медсестер, 7, 89-95. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3722540/pdf/TONURSJ-7-89.pdf :05
    7. NCSBN. (n.d.) План випробувань NCLEX-RN 2019 року. https://www.ncsbn.org/2019_RN_TestPlan-English.htm :05
    8. NCSBN. (н.д.). Модель клінічного судження NCSBN. https://www.ncsbn.org/14798.htm :05
    9. Кленке-Боргманн Л., Кантрелл, М.А., Маріані Б. Посібник вихователя медсестри до клінічного судження: Огляд концептуалізації, вимірювання та розвитку. Перспективи сестринської освіти, 41 (4), 215-221. ПОЛОВИНКА
    10. Американська асоціація медсестер. (2021). Сестринська справа: сфера застосування та стандарти практики (3-е видання). Американська асоціація медсестер. ПОЛОВИНКА
    11. Кленке-Боргманн Л., Кантрелл, М.А., Маріані Б. Посібник вихователя медсестри до клінічного судження: Огляд концептуалізації, вимірювання та розвитку. Перспективи сестринської освіти, 41 (4), 215-221. ПОЛОВИНКА
    12. Нанда Інтернешнл. (н.д.). Словник термінів. https://nanda.org/nanda-i-resources/glossary-of-terms/:05
    13. Американська асоціація медсестер. Принципи ANA для делегування зареєстрованими медсестрами неліцензованому допоміжному персоналу (UAP). Американська асоціація медсестер. https://www.nursingworld.org/~4af4f2/globalassets/docs/ana/ethics/principlesofdelegation.pdf :05
    14. Американська асоціація медсестер. (2021). Сестринська справа: сфера застосування та стандарти практики (4-е видання). Американська асоціація медсестер. ПОЛОВИНКА
    15. Американська асоціація медсестер. (2021). Сестринська справа: сфера застосування та стандарти практики (4-е видання). Американська асоціація медсестер. ПОЛОВИНКА
    16. Американська асоціація медсестер. (2021). Сестринська справа: сфера застосування та стандарти практики (4-е видання). Американська асоціація медсестер. ПОЛОВИНКА
    17. Гердман Т.Г., Каміцуру С. Сестринські діагнози: визначення та класифікація, 2018-2020. Видавці Thieme Нью-Йорк. ПОЛОВИНКА
    18. NCSBN. (н.д.). План випробувань NCLEX-RN 2019 року. https://www.ncsbn.org/2019_RN_TestPlan-English.htm :05
    19. NCSBN. (н.д.). План випробувань NCLEX-RN 2019 року. https://www.ncsbn.org/2019_RN_TestPlan-English.htm :05
    20. Батальден, П.Б., & Давидофф, Ф. (2007). Що таке «поліпшення якості» і як воно може трансформувати охорону здоров'я?. Якість та безпека BMJ, 16 (1), 2—3. https://doi.org/10.1136/qshc.2006.022046 :05
    21. NCSBN. (н.д.). План випробувань NCLEX-RN 2019 року. https://www.ncsbn.org/2019_RN_TestPlan-English.htm :05