3.8: Культурно чуйний догляд
- Page ID
- 72460
Після створення культурно чутливого середовища та проведення культурної оцінки медсестри та студенти медсестер можуть продовжувати сприяти культурно чуйному догляду. Культурно чуйний догляд включає створення культурно безпечного середовища, використання культурних переговорів та врахування впливу культури на орієнтацію пацієнтів на час, орієнтацію простору, зоровий контакт та вибір їжі.
Культурно безпечне середовище
Основна відповідальність медсестри полягає в тому, щоб навколишнє середовище було культурно безпечним для пацієнта. Культурно безпечне середовище - це безпечний простір для взаємодії пацієнтів з медсестрою без судження чи дискримінації, де пацієнт може вільно висловлювати свої культурні переконання, цінності та ідентичність. Ця відповідальність належить як окремій медсестрі, так і більшій організації охорони здоров'я.
Культурні переговори
На багато аспектів сестринської допомоги впливають культурні переконання пацієнта, а також переконання культури охорони здоров'я. Наприклад, культура охорони здоров'я в Сполучених Штатах надає велике значення пунктуальності для медичних призначень, але пацієнт може належати до культури, яка розглядає «час» як відносну. У деяких культурах час визначається просто тим, день чи ніч чи час прокидатися, їсти чи спати. Виготовлення надбавок або розміщення для цих аспектів культури пацієнта має важливу роль у зміцненні відносин медсестри та пацієнта. Це житло називається культурними переговорами. Зображення, що ілюструє культурні переговори, див. Рисунок 3.6 [1]. Під час культурних переговорів як пацієнт, так і медсестра шукають взаємоприйнятний спосіб вирішення конкуруючих інтересів сестринської допомоги, призначеної медичної допомоги та культурних потреб пацієнта. Культурні переговори є взаємними та спільними. Коли культурні потреби пацієнта не суттєво або негативно впливають на їх план лікування, їх культурні потреби повинні бути задоволені, коли це можливо.
Як приклад подумайте про попередній приклад пацієнта, для якого фіксований графік розходиться з їх культурними поглядами. Замість того, щоб навчити пацієнта приймати щоденні ліки в запланований час, медсестра може пояснити, що пацієнт повинен приймати ліки щодня, коли він встає. Інший приклад культурних переговорів ілюструється сценарієм, в якому медсестра готує пацієнта до хірургічної процедури. Коли медсестра переходить передопераційний контрольний список, медсестра просить пацієнта зняти її покриття голови (хіджаб). Медсестра усвідомлює, що особисті речі повинні бути видалені перед операцією; однак, пацієнт бажає тримати на хіджаб. Як акт культурних переговорів та поваги до культурних переконань пацієнта, медсестра домовляється з хірургічною командою, щоб тримати хіджаб пацієнта на місці для хірургічної процедури та покриття хіджаб пацієнта хірургічним ковпачком.
Прийняття рішень
Культура охорони здоров'я в США відображає культурні норми країни, з акцентом на індивідуальність, особисту свободу та самовизначення. Ця перспектива може конфліктувати з пацієнтом, чий культурний фон цінує групові рішення та рішення, прийняті на користь групі, не обов'язково особистості. Як приклад, у фільмі 2019 року «Прощання» китайсько-американська сім'я вирішує не говорити сімейному матріарху, що вона вмирає від раку і має жити лише кілька місяців. Сім'я тримає цю таємницю від жінки в переконанні, що сім'я повинна нести емоційний тягар цих знань, що є колективістською точкою зору на відміну від американської індивідуалістичної точки зору.
Орієнтація простору
На кількість простору, яким людина оточує себе, щоб відчувати себе комфортно, впливає культура. (Детальніше про орієнтацію простору читайте в розділі «Спілкування».) Зображення, що ілюструє орієнтацію простору, наведено на рисунку 3.7 [2]. Наприклад, для деяких людей було б незручно стояти на відстані чотирьох дюймів від іншої людини під час проведення соціальної розмови, але для інших очікується невеликий особистий простір при розмові з іншим. [3] Бувають випадки, коли медсестра повинна увійти в інтимний або особистий простір пацієнта, що може спричинити емоційний стрес у деяких пацієнтів. Медсестра завжди повинна просити дозволу перед входом в особистий простір пацієнта і пояснити, чому і що ось-ось станеться.
Пацієнти також можуть бути стурбовані своєю скромністю або піддаються впливу. Пацієнт може боротися з порушенням свого простору, видаливши себе з ситуації, відтягнувши або закривши очі. Медсестра повинна розпізнати ці сигнали, якими вони є, вираженням культурних уподобань, і дозволити пацієнту зайняти зручне для них положення або відстань.
Подібно до культурних впливів на особистий простір, дотик також визначається культурно. Це має наслідки для медсестер, оскільки медсестра-чоловік може бути недоречним, щоб забезпечити догляд за пацієнткою, і навпаки. У деяких культурах також вважається грубим чіпати голову людини без дозволу.
Контакт з очима
Зоровий контакт - це також культурно опосередкована поведінка. Зображення зорового контакту див. Малюнок 3.8 [4]. У Сполучених Штатах прямий зоровий контакт цінується при спілкуванні з іншими, але в деяких культурах прямий зоровий контакт трактується як грубий або сміливий. Замість того, щоб здійснювати прямий зоровий контакт, пацієнт може відвернути очі або дивитися вниз на підлогу, щоб показати повагу та повагу до людини, яка говорить. Медсестра повинна помітити ці культурні сигнали від пацієнта і дзеркально відображати поведінку пацієнта, коли це можливо.
Вибір їжі
Культура відіграє значущу роль у дієтичних практиках та виборі їжі багатьох людей. Їжа використовується для відзначення життєвих подій і свят. Більшість культур мають основні продукти харчування, такі як хліб, макаронні вироби або рис і конкретні способи приготування їжі. Див. Рисунок 3.9 [5] для зображення різних варіантів їжі. Спеціальні продукти готуються, щоб зцілити та вилікувати або продемонструвати спорідненість, турботу та любов. Наприклад, в США часто готують курячий суп з локшиною і надають хворим членам сім'ї.
І навпаки, певні продукти та напої (наприклад, м'ясо та алкоголь) заборонені в деяких культурах. Медсестри повинні задовольняти або обговорювати харчові запити своїх пацієнтів, знаючи, що їжа має таке важливе значення для багатьох людей.
Резюме
Підсумовуючи, є кілька кроків на шляху до того, щоб стати культурно компетентною медсестрою з культурною смиренністю, яка забезпечує культурно чуйну допомогу пацієнтам. Продовжуючи свій шлях розвитку культурної компетентності, майте на увазі підсумовані моменти в наступному полі.
- Культурна компетенція - це постійний процес для медсестер і вимагає відданості, часу та практики для розвитку.
- Досягнення мети культурної компетентності в сестринській справі та інших дисциплін охорони здоров'я є ключовою стратегією зменшення диспропорцій у сфері охорони здоров'я.
- Культурно компетентні медсестри визнають, що культура функціонує як джерело цінностей та комфорту для пацієнтів, їхніх сімей та громад.
- Культурно компетентні медсестри навмисно забезпечують догляд, орієнтований на пацієнта, з чутливістю та повагою до культурно різноманітного населення.
- Нерозуміння, забобони та упередження з боку постачальника медичних послуг заважають наслідкам здоров'я пацієнта.
- Культурно компетентні медсестри ведуть переговори про догляд з пацієнтом, щоб він відповідав культурним переконанням та цінностям пацієнта.
- Медсестри повинні вивчити власні упередження, етноцентричні погляди та забобони, щоб не заважати догляду за пацієнтом.
- Медсестри, які поважають і розуміють культурні цінності та переконання своїх пацієнтів, частіше розвивають позитивні, довірчі відносини зі своїми пацієнтами.
- «handshake-3378251_1920.jpg» Геральт має ліцензію на умовах CC0 ✅
- «Proxemics.png» Натброк Алісія Том має ліцензію CC BY-SA 3.0
- Кройц, Р., & Робертс, Р. (2019). Proxemics 101: Розуміння особистого простору між культурами. Читач MITPress. https://thereader.mitpress.mit.edu/understanding-personal-space-proxemics/ ↑
- «271509.png» від amcolley знаходиться у суспільному надбанні
- «wanna-cuppa-singapore-cafe-food-bistro-trees-dishes-craft-beer-ale-breakfast-lunch-dinner-dark-1920x1080.jpg» Дженнет Квок ліцензується відповідно до CC BY-NC-SA 4.0
