Skip to main content
LibreTexts - Ukrayinska

3.5: Контрольний список ручного артеріального тиску

  1. Last updated
  2. Save as PDF
  • Page ID
    71827

    • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)

    Скористайтеся контрольним списком нижче, щоб переглянути кроки для отримання «Керівництво артеріального тиску».

    Примітка: Двоетапний метод включає перший етап накачування манжети і пальпацію променевого пульсу для оцінки систолічного артеріального тиску до отримання показань артеріального тиску. Ця процедура базується на діючих рекомендаціях AHA. [1]

    Сходинки

    Відмова від відповідальності: Завжди переглядайте та дотримуйтесь політики агентства щодо цієї конкретної навички.

    1. Зберіть запаси: манжету артеріального тиску та стетоскоп. (Виберіть манжету відповідного розміру для пацієнта.)
      • Ширина манжети повинна становити 40% від окружності руки людини, а довжина сечового міхура манжети повинна становити 80— 100% від окружності руки людини.
    2. Виконуємо заходи безпеки:
      • Виконувати гігієну рук.
      • Перевірте кімнату на наявність запобіжних заходів на основі передачі.
      • Представте себе, свою роль, мету вашого візиту та оцінку часу, який він займе.
      • Підтвердіть ідентифікатор пацієнта за допомогою двох ідентифікаторів пацієнта (наприклад, ім'я та дату народження).
      • Поясніть пацієнту процес і запитайте, чи є у них питання.
      • Будьте організовані і систематичні.
      • Використовуйте відповідні навички прослуховування та опитування.
      • Слухайте і відвідуйте сигнали пацієнта.
      • Забезпечити приватність і гідність пацієнта.
      • Оцініть АЗбуки.
    3. Очистіть стетоскоп і манжету артеріального тиску перед тим, як покласти його на шкіру пацієнта.
    4. Помістіть пацієнта в розслабленому положенні лежачи або сидячи. Пацієнт повинен спокійно сидіти не менше п'яти хвилин в кріслі перед вимірюванням артеріального тиску. Запитайте пацієнта, яку руку вони вважають за краще використовувати. Майте на увазі умови, які протипоказані використанню руки для вимірювання артеріального тиску, такі як попередня мастектомія або наявність свища. Під час процедури обидві ноги повинні знаходитися на підлозі, а рука повинна підтримуватися на рівні серця.
      • Адаптація процедури до міркувань тривалості життя пацієнта.
    5. Зніміть або переставте одяг, щоб манжета і стетоскоп були на голій шкірі.
    6. Центруйте сечовий міхур манжети артеріального тиску над плечовою артерією з нижнім краєм на 1 ″ над передкубітальним простором. Рівномірно і щільно прилягати манжету. Пальпують плечову артерію в передкубітальному просторі.
    7. Знайдіть радіальний імпульс.
    8. Швидко надуйте манжету (при цьому пальпуючи променевий або плечовий пульс) до рівня, при якому пульсації більше не відчуваються, і надуйте манжету на 30 мм рт.ст. вище пальпірованого тиску або звичайного артеріального тиску пацієнта. Зверніть увагу на рівень і швидко спустіть манжету; почекайте 30 секунд.
    9. Коли вушні наконечники стетоскопа розміщені вниз і вперед, помістіть дзвінок/діафрагму злегка на плечову артерію і швидко надуйте манжету до 30 точок вище, де плечовий або променевий пульс більше не відчувається.
    10. Спускайте манжету поступово з постійною швидкістю, відкриваючи клапан на колбі (2-3 мм рт.ст.), поки не пролунає перший звук Короткова. Зверніть увагу на систолічний тиск.
    11. Продовжуйте повільно спускати манжету на 2 мм рт.ст. Зверніть увагу на точку, при якій звуки Короткова зникають повністю у вигляді діастолічного тиску.
    12. Спустіть манжету повністю і витягніть руку пацієнта з манжети.
    13. Повідомте пацієнта про показання артеріального тиску.
    14. Очистіть стетоскоп і манжету артеріального тиску.
    15. Виконуйте правильну гігієну рук.
    16. Перед виходом з приміщення забезпечте п'ять заходів безпеки:
      • ВИКЛИК СВІТЛО: В межах досяжності
      • ЛІЖКО: Низьке і заблоковане (в найнижчому положенні і гальма увімкнено)
      • БІЧНА РЕЙКА: Забезпечена
      • ТАБЛИЦЯ: В межах досяжності
      • КІМНАТА: Безризиковий для падінь (сканування кімнати та очищення будь-яких перешкод)
    17. Документувати висновки та повідомити про значні відхилення від норм згідно з політикою агентства.
    1. Чобанян, А.В., Бакріс, Гл., Чорний, Н. Р., Cushman, WC, Грін, Л., Іццо, Дж., Джонс-молодший, Д., Матерсон, Б.Дж., Опаріл, С., Райт молодший, Дж., Рокчелла, Е., і Національний координаційний комітет програми високого кров'яного тиску. (2003). Сьомий звіт Об'єднаного національного комітету з профілактики, виявлення, оцінки та лікування високого кров'яного тиску. Гіпертонія, 42 (6), 1206-1252. https://doi.org/10.1161/01.HYP.0000107251.49515.c2 :05