Ключові терміни Глава 25: Сечовидільна система
- Page ID
- 1142
\( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)
- анатомічний сфінктер
- гладкі або скелетні м'язи, що оточують просвіт судини або порожнистого органу, які можуть обмежувати потік при скороченні
- ангіотензин I
- білок, що виробляється ферментативною дією реніну на ангіотензиноген; неактивний попередник ангіотензину II
- ангіотензин II
- білок, що виробляється ферментативною дією АПФ на неактивний ангіотензин I; активно викликає звуження судин і стимулює вивільнення альдостерону корою надниркових залоз
- ангіотензинперетворюючий фермент (АПФ)
- фермент, що виробляється легенями, який каталізує реакцію неактивного ангіотензину I на активний ангіотензин II
- ангіотензиноген
- неактивний білок в кровообігу, що виробляється печінкою; попередник ангіотензину I; повинен бути модифікований ферментами реніну та АПФ для активації
- анурія
- відсутність виробленої сечі; вироблення 50 мл або менше на добу
- аквапорін
- білкоутворюючі водні канали через ліпідний бішар клітини; дозволяє воді перетинатися; активація в збірних протоках знаходиться під контролем АДГ
- Капсула Боумана
- чашоподібний мішок, вистелений простим плоскоклітинним епітелієм (тім'яної поверхнею) та спеціалізованими клітинами, званими подоцитами (вісцеральна поверхня), які беруть участь у процесі фільтрації; отримує фільтрат, який потім переходить до ПКТ
- межа пензля
- утворюється мікроворсинками на поверхні певних кубовидних клітин; в нирці він виявляється в РСТ; збільшує площу поверхні для всмоктування в нирці
- чашечки
- чашоподібні структури, які отримують сечу з збиральних проток, де вона переходить до ниркової балії і сечоводу
- коркові нефрони
- нефрони з петлями Генле, які не поширюються в нирковий мозок
- протитечічна система множника
- передбачає спадну і висхідну петлі Генле, спрямовуючи формування сечі в протилежних напрямках для створення градієнта концентрації при поєднанні зі змінною проникністю і насосом натрію
- детрузорний м'яз
- гладка мускулатура в стінці сечового міхура; волокна бігають у всіх напрямках, щоб зменшити розмір органу при спорожненні його від сечі
- дистальні звивисті канальці
- частини нефрона, дистальні до петлі Генле, які отримують гіпосмотичний фільтрат з петлі Генле і порожні в збиральні протоки
- сечогінний
- з'єднання, що збільшує виділення сечі, що призводить до зниження збереження води
- еферентна артеріола
- артеріола, що несе кров з клубочка в капілярні русла навколо звивистих канальців і петлі Генле; частина портальної системи
- ендотеліни
- група судинозвужувальних, пептидів 21-амінокислоти; продукується ендотеліальними клітинами ниркових кровоносних судин, мезангіальними клітинами і клітинами ДКТ
- зовнішній сечовий сфінктер
- скелетні м'язи; повинні бути розслаблені свідомо, щоб звільнити сечу
- фенестрації
- невеликі вікна через осередок, що дозволяють швидку фільтрацію в залежності від розміру; утворюються таким чином, щоб дозволити речовинам перетинатися через клітину без змішування з вмістом клітин
- фільтраційні щілини
- утворені квітконіжками подоцитів; речовини фільтрують між квітконіжками виходячи з розміру
- утворюючи сечу
- фільтрат зазнає модифікацій через секрецію та реабсорбцію до вироблення справжньої сечі
- швидкість клубочкової фільтрації (СКФ)
- швидкість ниркової фільтрації
- клубочок
- пучок капілярів, оточений капсулою Боумана; фільтрує кров за розміром
- глікозурія
- наявність глюкози в сечі; викликана високим рівнем глюкози в крові, що перевищує здатність нирок реабсорбувати глюкозу; зазвичай результат нелікованого або погано контрольованого цукрового діабету
- нетримання
- втрата здатності контролювати сечовипускання
- інтеркальована клітина
- спеціалізована клітина збиральних проток, які виділяють або поглинають кислоту або бікарбонат; важливо в кислотно-лужному балансі
- внутрішній сечовий сфінктер
- гладка мускулатура на стику сечового міхура та уретри; розслабляється, коли сечовий міхур наповнюється, щоб сеча потрапляла в уретру
- інулін
- рослинний полісахарид вводять для визначення СКФ; не виділяється і не всмоктується ниркою, тому його поява в сечі прямо пропорційна його швидкості фільтрації
- юкстагломерулярний апарат (JGA)
- розташований на стику ДКТ і аферентних і еферентних артеріол клубочка; грає роль в регуляції ниркового кровотоку і СКФ
- юкстагломерулярна клітина
- модифіковані гладком'язові клітини аферентної артеріоли; виділяє ренін у відповідь на падіння артеріального тиску
- юкстамедуллярні нефрони
- нефрони, прилеглі до кордону кори і головного мозку з петлями Генле, що простягаються в нирковий мозок
- діряві щільні місця з'єднання
- щільні спаї, в яких ущільнювальні нитки білків між мембранами сусідніх клітин менше за кількістю і неповні; дозволяє обмежити міжклітинний рух розчинника і розчинених речовин
- лейкоцитарна естераза
- фермент, що виробляється лейкоцитами, який можна виявити в сечі і який служить непрямим показником інфекції сечовивідних шляхів
- петля Генле
- низхідні та висхідні частини між проксимальними та дистальними звивистими канальцями; коркові нефрони не поширюються в мозок, тоді як ті, що мають юкстамедуллярні нефрони, поширюються в мозок
- макула щільна
- клітини, знайдені в частині DCT, що утворюють JGA; відчуття концентрації Na + в утворюючій сечі
- мозковий мозок
- внутрішня область нирки, що містить ниркові піраміди
- мезангіальний
- скоротливі клітини, знайдені в клубочку; можуть скорочуватися або розслаблятися, щоб регулювати швидкість фільтрації
- сечовипускання
- також називається сечовипусканням або порожнечею
- міогенний механізм
- механізм, за допомогою якого гладка мускулатура реагує на розтягнення скороченням; підвищення артеріального тиску викликає звуження судин, а зниження артеріального тиску викликає розширення судин, так що кровотік нижче за течією залишається стабільним
- нефрони
- функціональні одиниці нирки, які здійснюють всю фільтрацію і модифікацію для вироблення сечі; складаються з ниркових тілець, проксимальних і дистальних звивистих канальців, а також низхідних і висхідних петель Генле; стікати в збиральні протоки
- чистий тиск фільтрації (NFP)
- тиск рідини через клубочок; розраховується шляхом взяття гідростатичного тиску капіляра і віднімання колоїдного осмотичного тиску крові і гідростатичного тиску капсули Боумана
- олігурія
- нижче нормальної вироблення сечі 400—500 мл/добу
- остеомаляція
- розм'якшення кісток через брак мінералізації кальцієм і фосфатом; найчастіше через нестачу вітаміну D; у дітей остеомаляція називається рахітом; не плутати з остеопорозом
- квітконіжки
- пальцеподібні проекції подоцитів, що оточують клубочкові капіляри; інтердигітат з утворенням фільтраційної мембрани
- перибулярні капіляри
- друге капілярне русло ниркової портальної системи; оточують проксимальні і дистальні звивисті канальці; пов'язані з vasa recta
- фізіологічний сфінктер
- сфінктер, що складається з кругової гладкої мускулатури, що не відрізняється від сусідньої м'язи, але володіє диференційованою іннервацією, що дозволяє виконувати його функцію сфінктера; структурно слабкий
- подоцити
- клітини, що утворюють пальцеподібні відростки; утворюють вісцеральний шар капсули Боумана; квітконіжки подоцитів інтердигітують з утворенням фільтраційної мембрани
- поліурія
- вироблення сечі понад 2,5 л/добу; може бути викликано нецукровим діабетом, цукровим діабетом або надмірним вживанням діуретиків
- головна комірка
- виявлені в збірних протоках і мають канали для відновлення або втрати натрію і калію; під контролем альдостерону; також мають аквапорінові канали під контролем АДГ для регулювання відновлення води
- проксимальні звивисті канальці (РСТ)
- звивисті канальці, які отримують фільтрат з капсули Боумана; найбільш активна частина нефрона в реабсорбції і секреції
- ниркові колони
- розширення кори нирок в нирковий мозок; відокремлює ниркові піраміди; містить кровоносні судини і сполучні тканини
- ниркове тільце
- складається з клубочка і капсули Боумана
- кора нирок
- зовнішня частина нирки, що містить всі нефрони; деякі нефрони мають петлі Генле, що поширюються в мозок
- ниркова жирова подушка
- жирова тканина між нирковою фасцією і нирковою капсулою, що забезпечує захисну амортизацію нирки
- ниркова гілум
- заглиблена медіальна область нирки, через яку проходять ниркова артерія, ниркова вена, сечоводи, лімфатики, нерви
- ниркові сосочки
- мозкова область ниркових пірамід, де збирають протоки порожньої сечі в дрібні чашечки
- ниркові піраміди
- шість-вісім конусоподібних тканин в мозковому мозку нирки, що містять збиральні протоки і петлі Генле юкстамедулярних нефронів
- ренін
- фермент, що виробляється юкстагломерулярними клітинами у відповідь на зниження артеріального тиску або симпатичну нервову діяльність; каталізує перетворення ангіотензиногену в ангіотензин I
- заочеревинний
- за очеревиною; у випадку з нирками і сечоводами, між тім'яної очеревиною і черевною стінкою
- центр крижового сечовипускання
- група нейронів в крижовій області спинного мозку, яка контролює сечовипускання; діє рефлекторно, якщо його дія не модифікована вищими мозковими центрами, щоб дозволити добровільне сечовипускання
- питома вага
- вага рідини в порівнянні з чистою водою, яка має питому вагу 1,0; будь-який розчинений розчин, доданий у воду, збільшить її питому вагу
- системний набряк
- підвищена затримка рідини в інтерстиціальних просторах і клітині тіла; можна розглядати як набряк на великих ділянках тіла, особливо нижніх кінцівок
- тригон
- область біля основи сечового міхура, позначена двома сечоводами в задньому - латеральному аспекті і уретральним отвором у передньому аспекті, орієнтованим як точки на трикутник
- тубулогломерулярний зворотний зв'язок
- механізм зворотного зв'язку за участю JGA; клітини макули densa контролюють концентрацію Na + в кінцевій частині висхідної петлі Генле і діють, щоб викликати звуження судин або вазодилатацію аферентних і еферентних артеріол, щоб змінити ШКФ
- сечовипускальний канал
- транспортує сечу з сечового міхура в зовнішнє середовище
- аналіз сечі
- аналіз сечі для діагностики захворювання
- урохром
- пігмент, отриманий гемом, який надає типовий жовтий колір сечі
- Ваза ректа
- гілки еферентних артеріол, які паралельні ходу петель Генле і є безперервними з перибулярними капілярами; з клубочком утворюють портальну систему