Skip to main content
LibreTexts - Ukrayinska

5.3: Стандарти догляду

  1. Last updated
  2. Save as PDF
  • Page ID
    72846

    • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)

    Стандарти догляду в сестринській справі є керівні принципи, які забезпечують основу щодо того, як медсестра повинна діяти і що вони повинні і не повинні робити у своїй професійній якості. Ці вказівки встановлюють базовий рівень якісної допомоги пацієнтам і забезпечують об'єктивний стандарт підзвітності в рамках професії. Стандарти догляду виконуються судами та державними радами медсестер, які оцінюють практику медсестри проти цих стандартів. Якщо дії медсестри (або відсутність дій) не відповідають прийнятому стандарту догляду, їх проведення може бути визнано недбалим. [1]

    Стандарти для догляду за медсестрами встановлюються декількома організаціями, включаючи Американську асоціацію медсестер (ANA), державні закони про практику медсестер, політику та процедури агентства, федеральні регулятори та професійні організації медсестер.

    Сфера застосування та стандарти практики Американської асоціації медсестер

    У Сполучених Штатах Американська асоціація медсестер (ANA) публікує два ресурси, які встановлюють стандарти та керують професійною практикою медсестер: Кодекс етики для медсестер та медсестер: сфера застосування та стандарти практики. Кодекс етики для медсестер встановлює етичну основу для практики медсестер у всіх ролей, рівнях та налаштуваннях. [2] Це більш детально розглядається в розділі «Етичні принципи» цієї глави. Сестринська справа: Сфера застосування та стандарти практики описує сферу практики професійної медсестри та визначає хто, що, де, коли, чому і як медсестер. Він також встановлює 18 стандартів професійної практики, які всі зареєстровані медсестри повинні виконувати грамотно. [3]

    Стандарти професійної сестринської практики ANA - це «авторитетні заяви про дії та поведінку, які всі зареєстровані медсестри, незалежно від ролі, населення, спеціальності та обстановки, повинні виконувати грамотно». [4] Ці стандарти визначають компетентний рівень сестринської практики на основі моделі критичного мислення, відомої як процес сестринського догляду, і включають компоненти оцінки, діагностики, ідентифікації результатів, планування, впровадження та оцінки. [5] Кожен із цих стандартів далі обговорюється в розділі «Застосування процесу сестринської справи в психічному здоров'ї» цієї книги.

    Стандарти професійної діяльності ANA - це 12 додаткових стандартів, які описують професійну поведінку медсестри, включаючи діяльність, пов'язану з етикою, адвокацією, шанобливою та справедливою практикою, спілкуванням, співпрацею, лідерством, освітою, науковим запитом, якістю практики, оцінка професійної практики, управління ресурсами та здоров'я навколишнього середовища. Очікується, що всі зареєстровані медсестри будуть брати участь у цих професійних рольових заходах залежно від рівня освіти, посади та ролі. Зареєстровані медсестри несуть відповідальність за свою професійну поведінку перед собою, споживачами охорони здоров'я, однолітками, і, зрештою, перед суспільством. [6] Стандарти професійної діяльності такі [7]:

    • Етика. Зареєстрована медсестра інтегрує етику в усі аспекти практики.
    • Адвокація. Зареєстрована медсестра демонструє адвокатську діяльність у всіх ролей та умовах.
    • Шаноблива та справедлива практика. Зареєстрована медсестра практикує з культурною смиренністю та інклюзивністю.
    • Спілкування. Зареєстрована медсестра ефективно спілкується у всіх сферах професійної практики.
    • Співпраця. Зареєстрована медсестра співпрацює зі споживачем охорони здоров'я та іншими ключовими зацікавленими сторонами.
    • Лідерство. Зареєстрована медсестра веде в межах професії та практики.
    • Освіта. Зареєстрована медсестра шукає знань та компетенції, які відображають сучасну практику сестринської справи та сприяє футуристичному мисленню.
    • Науковий запит. Зареєстрована медсестра інтегрує стипендії, докази та результати досліджень на практиці.
    • Якість практики. Зареєстрована медсестра сприяє якісній сестринській практиці.
    • Оцінка професійної практики. Зареєстрована медсестра оцінює власну та чужу практику медсестер.
    • Керування ресурсами. Зареєстрована медсестра використовує відповідні ресурси для планування, надання та підтримки послуг медсестер на основі доказів, які є безпечними, ефективними, фінансово відповідальними та розумно використовуються.
    • Здоров'я навколишнього середовища. Зареєстрована медсестра практикує таким чином, що сприяє екологічній безпеці та здоров'ю.

    Американський психіатричних медсестер Асоціації стандартів практики

    На додаток до стандартів ANA професійної сестринської практики, Американська асоціація психіатричних медсестер встановлює стандарти практики для фахівців психіатрично-психічного здоров'я медсестер з психіатрично-психічного здоров'я медсестер: сфера застосування та стандарти практики. [8] Ці стандарти побудовані на стандартах професійної медсестринської практики ANA, з додатковими заходами, включеними в стандарт втручання догляду. Ці втручання далі обговорюються в розділі «Застосування сестринського процесу в психічному здоров'ї».

    Детальніше про Американську асоціацію психіатричних медсестер.

    Медсестра Практика Закон

    На додаток до професійних стандартів практики, медсестри повинні юридично дотримуватися правил, встановлених Законом про практику медсестер та виконуються Радою медсестер у штаті, де вони працюють. Рада медсестер є державним ліцензуючим та регулюючим органом, який встановлює стандарти безпечного догляду за медсестрами та видає ліцензії на медсестру кваліфікованим кандидатам, на основі Закону про практику медсестер, прийнятого законодавчим органом цієї держави. Закон про практику медсестер встановлює правила для сестринської практики в межах цього штату та визначає сферу сестринської практики. Якщо медсестри не дотримуються стандартів та сфери практики, викладених Законом про практику медсестер, вони можуть відкликати ліцензію на медсестру Радою медсестер.

    Студенти медсестер несуть юридичну відповідальність за якість медичної допомоги, яку вони надають пацієнтам так само, як медсестри несуть відповідальність. Очікується, що студенти визнають межі своїх знань та досвіду та належним чином попереджають осіб у повноваженнях щодо ситуацій, які виходять за межі їх компетенції. Порушення стандартів практики є непрофесійною поведінкою і може призвести до того, що Рада медсестер відмовить в ліцензії випускнику медсестер.

    Політика роботодавця, процедури та протоколи

    На додаток до дотримання професійних стандартів медсестер та державного закону про практику медсестер, медсестри та студенти медсестер також повинні практикувати відповідно до політики, процедур та протоколів агентства. Наприклад, кожне агентство має певну політику щодо використання обмежувальних пристроїв. Якщо медсестра не дотримувалася цієї політики і пацієнт отримав травму або помер, медсестра може бути притягнута до відповідальності в суді.

    Агентства також мають власні набори процедур і протоколів. Наприклад, кожне агентство має конкретні процедурні кроки для виконання навичок сестринської справи, такі як введення сечових катетерів. Агентства також мають протоколи, в яких точно написані плани схеми терапії. Наприклад, установи, як правило, мають протокол гіпоглікемії, який медсестри автоматично реалізують, коли рівень цукру в крові пацієнта падає нижче певного числа і включає такі дії, як надання апельсинового соку та повторна перевірка рівня цукру в крові. Ці політики, процедури та протоколи, специфічні для агентства, замінюють інформацію, викладену в школі медсестер, і медсестри та студенти медсестер можуть бути притягнуті до юридичної відповідальності, якщо вони не дотримуються їх. Тому медичним сестрам та студентам-сестрам життєво важливо переглядати та дотримуватися поточних процедур, політик та протоколів, специфічних для агентства, під час надання допомоги пацієнтам.

    Федеральні нормативні акти

    На додаток до професійних стандартів, державні закони про практику медсестер та політики роботодавця, процедури та протоколи, медсестринська практика також впливає на федеральні правила, прийняті державними установами, такими як Спільна комісія та Центри Medicare та Medicaid.

    Спільна комісія (TJC) є національною організацією, яка акредитає та сертифікує понад 20 000 організацій охорони здоров'я в Сполучених Штатах. Місія Спільної комісії полягає в постійному вдосконаленні охорони здоров'я шляхом встановлення стандартів надання безпечної, якісної медичної допомоги. Центри Medicare & Medicaid Services (CMS) забезпечує дотримання стандартів якості в організаціях охорони здоров'я, які отримують фінансування Medicare і Medicaid. Медсестри повинні дотримуватися стандартів, встановлених цими установами та реалізовуватися їх роботодавцями. Наприклад, очікування того, що медсестра тричі перевіряє права на ліки, перш ніж вводити ліки пацієнту, базується на федеральному регламенті.

    Веб-сайт
    Центрів Спільної Комісії з надання послуг Medicare & Medicaid
    1. Адвокатське бюро Ніколь Ірмер. Сестринські стандарти з питань догляду. https://www.californialicensingdefense.com/practice-areas/professionals/nursing-license/standards-of-care-issues/#:~:text=Standards%20of%20care%20in%20nursing,that%20all%20nurses%20must%20follow. ←
    2. Американська асоціація медсестер. Кодекс етики для медсестер з інтерпретаційними твердженнями. Американська асоціація медсестер. https://www.nursingworld.org/practice-policy/nursing-excellence/ethics/code-of-ethics-for-nurses/coe-view-only/ ㎡
    3. Американська асоціація медсестер. (2021). Сестринська справа: сфера застосування та стандарти практики (4-е видання). Американська асоціація медсестер
    4. Американська асоціація медсестер. Кодекс етики для медсестер з інтерпретаційними твердженнями. Американська асоціація медсестер. https://www.nursingworld.org/practice-policy/nursing-excellence/ethics/code-of-ethics-for-nurses/coe-view-only/ ㎡
    5. Американська асоціація медсестер. (2021). Сестринська справа: сфера застосування та стандарти практики (4-е видання). Американська асоціація медсестер
    6. Американська асоціація медсестер. (2021). Сестринська справа: сфера застосування та стандарти практики (4-е видання). Американська асоціація медсестер
    7. Американська асоціація медсестер. (2021). Сестринська справа: сфера застосування та стандарти практики (4-е видання). Американська асоціація медсестер
    8. Американська асоціація медсестер, Американська асоціація психіатричних медсестер та Міжнародне товариство психіатричних медсестер. Психіатрично-психічне здоров'я Сестринська справа: сфера застосування та стандарти практики (2-е видання). Nursebooks.org