Skip to main content
LibreTexts - Ukrayinska

A: Зразок NANDA-I діагнози

  • Page ID
    72056
  • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)

    Таблиця А містить часто використовувані діагнози медсестер NANDA-I, класифіковані за доменами. Багато з цих понять будуть далі розглянуті в різних розділах цієї книги. Студенти медсестер можуть використовувати структуру функціональних моделей здоров'я Гордона для кластерного оцінювання даних за доменом, а потім вибрати відповідні діагнози медсестер NANDA-I. Для отримання додаткової інформації зверніться до ресурсу планування догляду за медсестрами.

    Таблиця A Зразок діагнозів NANDA-I за доменом [1]

    Домен Клас & Сестринська діагностика
    Сприяння зміцненню здоров'я Обізнаність про здоров'я
    • Малорухливий спосіб життя

    Управління охороною здоров'я

    • Синдром крихкого похилого віку
    • Неефективне підтримання здоров'я
    Харчування Проковтування
    • Збалансоване харчування: менше, ніж потреби організму
    • Готовність до посиленого харчування
    • Порушення ковтання

    Метаболізм

    • Ризик нестабільного рівня глюкози в крові

    Гідратація

    • Ризик порушення електролітного балансу
    • Дефіцитний об'єм рідини
    • Надлишковий обсяг рідини
    • Ризик незбалансованого обсягу рідини
    Ліквідація та обмін Сечова функція
    • Порушення виведення сечовипускання
    • Функціональне нетримання сечі
    • Переповнення нетримання сечі
    • Рефлекторне нетримання сечі
    • Стресове нетримання сечі
    • Позиви нетримання сечі
    • Затримка сечі

    Шлунково-кишкова функція

    • Запор
    • Ризик виникнення запорів
    • Діарея
    • Нетримання кишечника

    Дихальна функція

    • Порушений газообмін
    Діяльність/Відпочинок Сон/Відпочинок
    • Безсоння
    • Порушений режим сну

    Діяльність/Відпочинок

    • Ризик синдрому невикористання
    • Порушення рухливості ліжка
    • Порушення фізичної рухливості
    • Порушення рухливості інвалідного віз
    • Порушення сидіння
    • Порушення стояння
    • Порушення передавальної здатності
    • Порушення ходьби

    Енергетичний баланс

    • Втома
    • Мандрівний

    Серцево-судинні/легеневі реакції

    • Непереносимість активності
    • Неефективна схема дихання
    • Зниження серцевого викиду
    • Неефективна перфузія периферичної тканини

    Догляд за собою

    • Купання дефіцит догляду за собою
    • Одягаючи дефіцит догляду за собою
    • Годування дефіциту догляду за собою
    • Туалетний дефіцит догляду за собою
    Сприйняття/Пізнання Увага
    • Одностороння нехтування

    Пізнання

    • Гостра плутанина
    • хронічна плутанина
    • Дефіцит знань
    • Готовність до розширених знань
    • Порушення пам'яті

    Спілкування

    • Готовність до посиленої комунікації
    • Порушення вербального спілкування
    Самосприйняття Само-концепція
    • безнадійність
    • Готовність до розширеної самоконцепції

    Самооцінка

    • Хронічна низька самооцінка

    Образ тіла

    • Порушений образ тіла
    Рольові відносини Доглядальні ролі
    • Штам ролі вихователя
    • Ризик для штаму ролі вихователя

    Сімейні стосунки

    • Дисфункціональні сімейні процеси

    Рольова вистава

    • Порушення соціальної взаємодії
    Сексуальність Статева функція
    • Сексуальна дисфункція
    Копіювання/Стресостійкість Відповіді після травми
    • Ризик стресового синдрому переселення

    Відповіді на подолання

    • Тривога
    • Неефективне подолання
    • Смертельна тривога
    • Страх
    • Скорботи
    • Ускладнене скорботи
    • безсилля

    Нейроповедінковий стрес

    • Ризик вегетативної дисрефлексії
    життєві принципи
    • Готовність до посиленого духовного благополуччя
    • Рішучий конфлікт
    • Духовне лихо
    Безпека/Захист Інфекція
    • Ризик зараження

    Фізична травма

    • Неефективне оформлення дихальних шляхів
    • Ризик для аспірації
    • Ризик кровотечі
    • Ризик падінь
    • Ризик отримання травми
    • Порушення зубного ряду
    • Ризик виразки тиску
    • Порушення цілісності шкіри
    • Порушення цілісності тканин

    Насильство

    • Ризик самогубства

    Екологічні небезпеки

    • Ризик отруєння

    оборонні процеси

    • Ризик реакції на алергію

    Терморегуляція

    • Гіпертермія
    • Гіпотермія
    Комфорт Фізичний комфорт
    • Порушений комфорт
    • Нудота
    • Гострий біль
    • хронічний біль

    Соціальний комфорт

    • Ризик для самотності
    Зростання/розвиток
    • Ризик затримки розвитку

     


    1. Гердман Т.Г., Каміцуру С. Сестринські діагнози: визначення та класифікація, 2018-2020. Видавці Thieme Нью-Йорк.