2.8: II Глосарій
- Page ID
- 72215
Афазія: Розлад спілкування, який виникає внаслідок пошкодження ділянок мозку, які відповідають за мову.
Напориста комунікація: спосіб передати інформацію, яка описує факти, почуття відправника та пояснення, не поважаючи почуття одержувача. Це спілкування часто описується як використання повідомлень «Я»: «Я відчуваю...», «Я розумію...» або «Допоможіть мені зрозуміти...»
Звіт про передачу медсестри біля ліжка: Звіт про передачу в лікарнях, в якому беруть участь пацієнти, члени їх сім'ї, і як вихідні, так і вхідні медсестри. Звіт виконується віч-на-віч і проводиться біля ліжка пацієнта.
Афазія Брока: Тип афазії, коли пацієнти розуміють мову і знають, що хочуть сказати, але часто говорять короткими фразами, які виробляються з великими зусиллями. Люди з афазією Брока зазвичай досить добре розуміють мову інших. Через це вони часто усвідомлюють свої труднощі і можуть легко засмучуватися.
Графіки за винятком: Тип документації, де надається перелік «нормальних висновків», а медсестри документують результати оцінки, підтверджуючи звичайні висновки та пишучи короткі примітки до документації для будь-яких аномальних висновків.
DAR: Тип документації, який часто використовується у поєднанні з графіками за винятком. DAR позначає Дані, дії та відповідь. Сфокусовані замітки DAR короткі, і кожна нота зосереджена на одній проблемі пацієнта для ефективності документування, а також для читання.
Електронна медична картка (EHR): Цифрова версія паперової діаграми пацієнта. EHR - це записи, орієнтовані на пацієнта в режимі реального часу, які роблять інформацію доступною миттєво та безпечно авторизованим користувачам.
Глобальна афазія: Тип афазії, що виникає внаслідок пошкодження великих ділянок мовних областей мозку. Особи з глобальною афазією мають серйозні труднощі в спілкуванні і можуть бути надзвичайно обмежені у своїй здатності говорити або розуміти мову. Вони можуть бути не в змозі сказати навіть кілька слів або можуть повторювати одні й ті ж слова або фрази знову і знову. Вони можуть мати проблеми з розумінням навіть простих слів і пропозицій.
Звіт про передачу: Процес обміну життєво важливою інформацією про пацієнтів, відповідальністю та підзвітністю між виїжджаючими та надходять медсестрами в прагненні забезпечити безпечну безперервність надання медичної допомоги та надання найкращих клінічних практик.
ISBARR: Мнемоніка для формату професійного спілкування серед членів команди охорони здоров'я, яка включає введення, ситуацію, фон, оцінку, запит/рекомендації та повторення назад.
Мінімальний набір даних (MDS): Інструмент оцінки, який використовується на федеральному рівні в кваліфікованих медичних установах для відстеження досягнення мети пацієнта, а також для координації зусиль команди охорони здоров'я для оптимізації якості обслуговування та якості життя резидента.
Оповідна примітка: Тип документації, яка хронікує всі результати оцінки пацієнта та сестринські заходи, які відбувалися протягом усієї зміни.
Нетерапевтичні відповіді: Відповіді на пацієнтів, які блокують спілкування, вираження емоцій або вирішення проблем.
Прогресивна релаксація: Типи методів релаксації, які зосереджені на зменшенні м'язової напруги та використанні розумових образів, щоб викликати спокій.
Релаксаційне дихання: Техніка дихання, що використовується для зменшення тривожності та контролю реакції на стрес.
SOAPIE: Мнемоніка для типу документації, яка організована за шістьма категоріями: Суб'єктивна, Об'єктивна, Оцінка, План, Втручання та Оцінка.
Терапевтичне спілкування: цілеспрямований, міжособистісний процес передачі інформації через слова та поведінку, заснований на знаннях, ставленнях та навичках обох сторін, що призводить до розуміння та участі пацієнтів.
Терапевтичні методи комунікації: Методи, які заохочують пацієнтів досліджувати почуття, вирішувати проблеми та справлятися з відповідями на медичні умови та життєві події.
Вербальна комунікація: Обмін інформацією за допомогою слів, зрозумілих одержувачу.