19.7: Зразок документації

Last updated

Oct 27, 2022
Save as PDF
- 19.6: Колекція зразків стільця
- 19.8: Контрольний список для моніторингу рівня глюкози в крові

Ernstmeyer & Christman (Eds.)
Chippewa Valley Technical College via OpenRN

$\newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} }$

$\newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}}$

$\newcommand{\id}{\mathrm{id}}$

$\newcommand{\Span}{\mathrm{span}}$

$\newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}$

$\newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}$

$\newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}$

$\newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}$

$\newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}$

$\newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}$

$\newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}$

$\newcommand{\Span}{\mathrm{span}}$

$\newcommand{\id}{\mathrm{id}}$

$\newcommand{\Span}{\mathrm{span}}$

$\newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}$

$\newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}$

$\newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}$

$\newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}$

$\newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}$

$\newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}$

$\newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}$

$\newcommand{\Span}{\mathrm{span}}$

Зразок документації очікуваних висновків

Пацієнт попередження і орієнтований х 3, сидячи в інвалідному візку і очікуючи сніданку. Пацієнт заперечує симптоми гіпоглікемії або гіперглікемії. Приліжкова глюкоза крові, отримана з результатами 135 мг/дл. 2 одиниці звичайного інсуліну дають за ковзною шкалою. Сніданок доставляється хворому.

Зразок документації несподіваних висновків

0730: пацієнт попередження і орієнтований x 3, сидячи в інвалідному візку і очікуючи сніданку. Заперечує симптоми гіпоглікемії і гіперглікемії. Приліжкова глюкоза крові, отримана з результатами 185 мг/дл. 6 одиниць звичайного інсуліну, наданого за ковзною шкалою, разом з 34 одиницями запланованого інсуліну NPH в якості лотка для сніданку було доставлено пацієнту

0900: Пацієнт з'їв лише 25% сніданку і скаржиться на головний біль, втому та запаморочення. Пацієнт тремтить і дратівливий, але пильний і орієнтований х 3. Глюкозу в крові перевіряли повторно, і результати становили 65 мг/дл. Було надано 4 унції апельсинового соку.

0915: Перевірено рівень глюкози в крові і результати становили 95 мг/дл. Пацієнт стверджує: «Я відчуваю себе набагато краще і більше не паморочиться». Хиткість дозволилася. Надається бутерброд з арахісовим маслом за запитом пацієнта. Буде продовжувати спостереження за хворим на наявність ознак гіпоглікемії. Викликати світло в межах досяжності.