9.1: Введення серцево-судинної оцінки
- Page ID
- 71617
\( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)
- Виконуйте серцево-судинну оцінку, включаючи звуки серця; верхівкові та периферичні імпульси для швидкості, ритму та амплітуди; і перфузія шкіри (колір, температура, відчуття та час заповнення капілярів)
- Визначте звуки серця S1 та S2
- Розрізняйте нормальні та аномальні звуки серця
- Змініть методи оцінки, щоб відобразити зміни протягом усього терміну служби
- Дії та спостереження за документом
- Визнати і повідомити про значні відхилення від норм
Оцінка серцево-судинної системи включає в себе ретельний анамнез і детальне обстеження серця і периферичної судинної системи. [1] Медсестри повинні включати суб'єктивні твердження та об'єктивні висновки, щоб виявити підказки про потенційні ознаки дисфункції. Такі симптоми, як втома, розлад травлення та набряк ніг, можуть бути доброякісними або можуть вказувати на щось більш зловісне. Як результат, медсестри повинні бути пильними при зборі вичерпної інформації, щоб використовувати їх найкраще клінічне судження при наданні допомоги пацієнту.
- Фельнер, Дж. Огляд серцево-судинної системи. У Walker, HK, Hall, WD, & Hurst, JW (ред.), Клінічні методи: історія, фізичні та лабораторні дослідження (3-е изд., глава 7). Метелики. www.ncbi.nlm.nih.gov/Книги/NBK393/