Skip to main content
LibreTexts - Ukrayinska

2.3: Складові історії здоров'я

  • Page ID
    71766
  • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)

    Метою отримання історії здоров'я є збір суб'єктивних даних від пацієнта та/або їх партнерів по догляду для спільного створення плану догляду, який сприятиме здоров'ю та максимізації функціонування. Комплексний анамнез здоров'я заповнюється зареєстрованою медсестрою і не може бути делегований. Зазвичай це робиться при надходженні до агентства охорони здоров'я або під час першого візиту до постачальника медичних послуг, і інформація перевіряється на предмет точності та валюти при наступних прийомах або відвідуваннях.

    Комплексна історія здоров'я досліджує кілька напрямків:

    • Демографічні та біологічні дані
    • Причина звернення за медичною допомогою
    • Нинішня та минула історія хвороби
    • Історія здоров'я сім'ї
    • Функціональне здоров'я та діяльність повсякденного життя
    • Огляд систем організму

    Кожна з цих областей далі описана в наступних розділах.

    Зображення, що показує малюнок стетоскопа всередині форми кола

    Документація «Історія та фізична» в електронній медичній книжці пацієнта заповнюється медичним працівником при надходженні до агентства охорони здоров'я. Це дуже схоже на історію здоров'я, отриману медсестрою, і корисно читати при догляді за пацієнтом для огляду їх плану лікування.