8.4: Ризики для здоров'я при недостатній вазі

Національне обстеження здоров'я та харчування 2003—2006 (NHANES) підрахував, що 1,8 відсотка дорослих та 3,3 відсотка дітей та підлітків у Сполучених Штатах мають недостатню вагу. Центри з контролю та профілактики захворювань. «Електронна статистика охорони здоров'я NCHS. Поширеність недостатньої ваги серед дітей та підлітків: США, 2003—2006». Доступно 8 жовтня 2011 року. http://www.cdc.gov/nchs/data/hestat/underweight/underweight_children.htm. Недостатня вага пов'язана з дефіцитом поживних речовин, особливо залізодефіцитною анемією, та іншими проблемами, такими як затримка загоєння ран, гормональні відхилення, підвищена сприйнятливість до інфекції та підвищений ризик деяких хронічних захворювань, таких як остеопороз. У дітей недостатня вага може затримати ріст. Найпоширенішою основною причиною недостатньої ваги в Америці є недостатнє харчування. Іншими причинами є марні захворювання, такі як рак, розсіяний склероз, туберкульоз та розлади харчової поведінки. Людям із захворюваннями, що витрачаються, рекомендується звернутися за консультацією з питань харчування, оскільки здорове харчування значно впливає на виживання та покращує реакції на лікування захворювань. Розлади харчування, які призводять до недостатньої ваги, зачіпають близько восьми мільйонів американців (сім мільйонів жінок і один мільйон чоловіків).

Нервова анорексія

Нервова анорексія, яку частіше називають «анорексією», - психіатричне захворювання, при якому людина одержима своєю вагою і про їжу, яку вони їдять. Анорексія призводить до надзвичайної недостатності поживних речовин і врешті-решт до порушення роботи органів. Анорексія зустрічається відносно рідко - Національний інститут психічного здоров'я (NIMH) повідомляє, що 0,9 відсотка жінок і 0,3 відсотка чоловіків матимуть анорексію в якийсь момент свого життя, Національний інститут психічного здоров'я. «Розлади харчування серед дорослих: нервова анорексія». Доступно 8 жовтня 2011 року. http://mentalhealth.gov/statistics/1EAT_ADULT_ANX.shtml. але це крайній приклад того, як незбалансована дієта може вплинути на здоров'я. Анорексія часто проявляється в підлітковому віці, і вона має найвищий рівень смертності з усіх психічних захворювань. Люди з анорексією споживають в середньому менше 1000 кілокалорій на день і надмірно займаються фізичними вправами. Вони знаходяться в величезному калорійному дисбалансі. Більше того, деякі можуть брати участь у запої, самоіндукованій блювоті та очищенні проносними засобами або клізмами. Найперший раз, коли людина голодує його- або сама може спровокувати виникнення анорексії. Точні причини анорексії не повністю відомі, але багато речей сприяють її розвитку, включаючи економічний статус, оскільки він найбільш поширений у сім'ях з високим рівнем доходу. Це генетичне захворювання і часто передається з одного покоління в інше. Ускладнення вагітності та порушення в роботі головного мозку, ендокринної системи та імунної системи можуть сприяти розвитку цієї хвороби.

Первинними ознаками анорексії є страх надмірної ваги, екстремальні дієти, незвичайне сприйняття образу тіла, депресія. Вторинні ознаки та симптоми анорексії пов'язані з дефіцитом калорій та поживних речовин незбалансованої дієти і включають надмірну втрату ваги, безліч шкірних аномалій, діарею, порожнини та втрату зубів, остеопороз та печінку, нирки та серцеву недостатність. Не існує фізичного тесту, який можна використовувати для діагностики анорексії та відрізнення її від інших психічних захворювань. Тому правильний діагноз передбачає усунення інших психічних захворювань, гормонального дисбалансу, відхилень нервової системи. Усунення цих інших можливостей включає численні аналізи крові, аналізи сечі та рентгенівські знімки. Також досліджується співіснуючий збій органу. Лікування будь-якого психічного захворювання передбачає не тільки індивідуум, але і сім'ю, друзів, психіатричного консультанта. Лікування анорексії також включає дієтолога, який допомагає забезпечити дієтичні рішення, які часто доводиться коригувати з часом. Цілі лікування анорексії - відновити здорову масу тіла та значно зменшити поведінку, пов'язану із викликанням розладу харчової поведінки. Рецидив до незбалансованого харчування високий. Багато людей одужують від анорексії, однак більшість продовжують мати нижчу за норму масу тіла до кінця свого життя (див. Примітка 11.33 «Відео 11.3").

Що я отримав у відновленні від анорексії

На більш позитивній ноті дивіться цей особистий розповідь про те, що можна отримати від відновлення анорексії.

Булімія

Булімія, як і анорексія, є психіатричним захворюванням, яке може мати важкі наслідки для здоров'я. NIMH повідомляє, що 0.5 відсотка жінок і 0.1 відсотка чоловіків матимуть булімію в якийсь момент свого життя. Національний інститут психічного здоров'я. «Розлади харчування серед дорослих: нервова булімія». Доступно 8 жовтня 2011 року. http://mentalhealth.gov/statistics/1EAT_ADULT_RBUL.shtml. Булімія характеризується епізодами вживання великої кількості їжі з подальшим очищенням, що здійснюється блювотою та використанням проносних та сечогінних засобів. На відміну від людей з анорексією, ті, хто страждає булімією, часто мають нормальну вагу, що ускладнює виявлення та діагностику розладу. Розлад характеризується ознаками, подібними до анорексії, такими як страх надмірної ваги, надзвичайна дієта та напади надмірних фізичних вправ. Вторинні ознаки та симптоми включають шлунковий рефлюкс, сильну ерозію зубної емалі, зневоднення, електролітний дисбаланс, рвані рани в роті від блювоти та виразкові захворювання. Повторне пошкодження стравоходу ставить людей з булімією підвищений ризик раку стравоходу. Розлад також є високогенетичним, пов'язаним з депресією та тривожними розладами, і найчастіше зустрічається у дівчаток-підлітків та молодих жінок. Лікування часто включає антидепресанти і, як і анорексія, має кращі результати, коли і сім'я, і людина з розладом беруть участь у дієтичному та психіатричному консультуванні.

Розлад харчової поведінки

Подібно до тих, хто відчуває анорексію та булімію, люди, які мають розлад харчової поведінки, втратили контроль над своїм харчуванням. Розлад харчової поведінки в даний час не діагностується як виразне психіатричне захворювання, хоча є пропозиція Американської психіатричної асоціації класифікувати його більш конкретно. Люди з розладом харчування будуть періодично переїдати до крайності, але їх втрата контролю над їжею не супроводжується голодуванням, чищенням або нав'язливими фізичними вправами. Як результат, люди з цим розладом часто страждають надмірною вагою або ожирінням, а їх хронічні ризики захворювання пов'язані з аномально високою масою тіла, такою як гіпертонія, серцево-судинні захворювання та діабет 2 типу. Крім того, вони часто відчувають провину, сором і депресію. Розлад харчової поведінки зазвичай асоціюється з депресією та тривожними розладами. За даними NIMH, розлад харчової поведінки є більш поширеним, ніж анорексія та булімія, і зачіпає 3,5 відсотка жінок та 2,0 відсотка чоловіків у певний момент протягом їхнього життя. Національний інститут психічного здоров'я. «Розлади харчової поведінки серед дорослих: розлад харчової поведінки». Доступно 8 жовтня 2011 року. http://www.nimh.nih.gov/statistics/1EAT_ADULT_RB.shtml. Лікування часто включає антидепресанти, а також дієтичні та психіатричні консультації.