13.49: ВІЛ СНІД
- Page ID
- 56421
Як довго може жити людина з ВІЛ?
Роки тому діагноз ВІЛ-інфекції був смертним вироком. Не сьогодні. При належному медикаментозному лікуванні людина може жити набагато більше 10 або 20 або більше продуктивних років з діагнозом СНІДу. Одним з найвідоміших осіб з ВІЛ є Ервін «Меджік» Джонсон, відставний професійний баскетболіст. Діагноз йому поставили в 1991 році. Через 20 років у нього все ще добре.
ВІЛ та СНІД
Вірус імунодефіциту людини (ВІЛ) - вірус, який атакує імунну систему. Приклад ВІЛ показаний на малюнку нижче. У багатьох людей, інфікованих ВІЛ, з часом розвивається синдром набутого імунного дефіциту (СНІД). Це може відбуватися лише через багато років після того, як вірус вперше потрапить в організм.
Передача ВІЛ
ВІЛ передається або поширюється через прямий контакт слизових оболонок або рідин організму, таких як кров, сперма або грудне молоко. Як показано на малюнку нижче, передача вірусу може відбуватися через статевий контакт або використання заражених підшкірних голок. Він також може передаватися через кров зараженої матері своїй дитині під час пізньої вагітності або пологів або через грудне молоко після народження. У минулому ВІЛ також передавався через переливання крові. Оскільки донорська кров зараз перевіряється на ВІЛ, вірус більше не передається таким чином. ВІЛ не поширюється через слину, дотики або в басейни.
ВІЛ та імунна система
ВІЛ заражає і знищує Т-клітини-хелпери. Як показано на малюнку нижче, вірус впорскує власну ДНК у помічницю Т-клітини і використовує «техніку» Т-клітини для створення копій себе. У процесі Т-клітина руйнується, а копії вірусу продовжують заражати інші Т-клітини.
ВІЛ здатний ухилятися від імунної системи і продовжувати руйнувати Т-клітини. Це відбувається двома способами:
- Вірус часто мутує і змінює свої поверхневі антигени. Це запобігає розвитку антиген-специфічних лімфоцитів, які могли б знищити клітини, заражені вірусом.
- Вірус використовує плазматичні мембрани клітин господаря, щоб приховати власні антигени. Це заважає імунній системі господаря виявляти антигени і знищувати заражені клітини.
З плином часу кількість копій ВІЛ продовжує збільшуватися, тоді як кількість допоміжних Т-клітин продовжує зменшуватися. Графік на малюнку нижче показує, як кількість Т-клітин зазвичай знижується протягом багатьох років після початкової ВІЛ-інфекції. Зі зменшенням кількості Т-клітин зростає і здатність імунної системи захищати організм. В результаті у ВІЛ-інфікованої людини розвиваються часті інфекції. Ліки можуть уповільнити вірус, але не позбутися від нього, тому в даний час немає ліків від ВІЛ-інфекцій або СНІДу. Також немає вакцини для імунізації людей проти ВІЛ-інфекції, але вчені працюють над її розробкою.
ДОПОМІЖНІ ЗАСОБИ
СНІД - це не єдине захворювання, а сукупність захворювань. Це є наслідком багаторічного пошкодження імунної системи ВІЛ. Він виникає, коли хелперні Т-клітини падають до дуже низького рівня і виникають опортуністичні захворювання (див. Малюнок вище). Опортуністичні захворювання - це інфекції та пухлини, які зустрічаються рідко, крім людей з імунодефіцитом. Хвороби користуються можливістю, яку надають люди, імунна система яких не може дати відсіч. Опортуністичні захворювання зазвичай є прямою причиною смерті людей, хворих на СНІД.
СНІД та ВІЛ вперше були виявлені в 1981 році. Вчені вважають, що вірус спочатку заражав мавп, але потім стрибнув до людських популяцій, ймовірно, десь на початку до середини 1900-х років. Це, швидше за все, сталося в Західній Африці, але незабаром вірус поширився по всьому світу (див. Малюнок нижче). З тих пір ВІЛ вбив понад 25 мільйонів людей у всьому світі. Найсильніше постраждалі країни знаходяться в Африці, де ліки для уповільнення вірусу найменш доступні. Світова економічна кількість ВІЛ та СНІДу також була величезною.
Дослідження ВІЛ: поза вакциною
За останні 15 років кількість людей, які помирають від СНІДу щороку в Сполучених Штатах, скоротилася на 70 відсотків. Але СНІД залишається серйозною кризою охорони здоров'я серед афроамериканців з низьким рівнем доходу, особливо жінок. А в Африці на південь від Сахари вірус вбив понад 1,6 мільйона людей лише в 2007 році. Інноваційні дослідницькі підходи можуть призвести до нових методів лікування і, можливо, лікування від СНІДу. ВІЛ/СНІД був описаний як хвороба бідності. Особи, які мають поганий доступ до медичної допомоги, рідше звертаються до лікаря на ранньому етапі своєї ВІЛ-інфекції, і, таким чином, вони можуть частіше передавати інфекцію. В даний час ВІЛ є провідною причиною смерті афроамериканських жінок віком від 24 до 35 років.
Для пацієнтів, які мають доступ до ліків, зараження вірусом перестало бути смертним вироком. У 1995 році були розроблені комбінації препаратів під назвою високоактивної антиретровірусної терапії (ВААРТ). Для деяких пацієнтів препарати можуть знизити кількість вірусу до невизначених рівнів. Але деяка кількість вірусу завжди ховається в імунних клітині організму і атакує знову, якщо пацієнт перестає приймати свої ліки. Дослідники працюють над розробкою препарату для знищення цього прихованого вірусу, що може означати кінець СНІДу.
Подальше читання
Резюме
- ВІЛ - це вірус, який атакує клітини імунної системи і з часом викликає СНІД.
- СНІД є головною причиною імунодефіциту в світі сьогодні.
Рецензія
- Який зв'язок між ВІЛ та СНІДом?
- Визначте два шляхи, якими може передаватися ВІЛ.
- Які клітини уражені ВІЛ?
- Що відбувається з кількістю копій ВІЛ та допоміжних Т-клітин з часом у інфікованої людини?
- Намалюйте графік, щоб показати прогресування невилікованої ВІЛ-інфекції. Включіть рядок, який показує, як змінюється кількість копій ВІЛ з плином часу. Включіть ще один рядок, який показує, як змінюється кількість допоміжних Т-клітин з часом.
- Що таке опортуністичні захворювання?
Зображення | Довідка | Атрибуції |
[Рисунок 1] | Кредит: Діаграма: люб'язно NIAID; SEM зображення: люб'язно CDC/C Голдсміт, П. Феоріно, Е.Л. Палмер, В.Р. Макманус Джерело: Діаграма: http://www.niaid.nih.gov/topics/HIVAIDS/Understanding/Biology/pages/hivreplicationcycle.aspx; SEM зображення: Commons.wikimedia.org/Вікі/Файл: ВІЛ-Буддінг.jpg Ліцензія: CC BY-NC |
|
[Рисунок 2] | Кредит: Авторське право на зображення Себастьян Кауліцкі, 2014 Джерело: http://www.shutterstock.com Ліцензія: Використовується за ліцензією від Shutterstock.com |
|
[Рисунок 3] | Кредит: Гана Завадська та Лаура Герін; Гана Завадська, на основі даних Центрів контролю та профілактики захворювань; Користувач:Metju12/Вікісховище Джерело: Фонд CK-12; Commons.wikimedia.org/wiki/file:herpes_labialis.jpg Ліцензія: CC BY-NC 3.0; Громадське надбання |
|
[Рисунок 4] | Кредит: Рупалі Раджу; Користувач:Метью12/Вікісховище Джерело: Фонд CK-12; Commons.wikimedia.org/wiki/file:Herpes_Labialis.jpg Ліцензія: CC BY-NC 3.0; Громадське надбання |
|
[Рисунок 5] | Кредит: Гана Завадська; Діаграма: люб'язно надано NIAID; Зображення SEM: люб'язно надано CDC/C. Голдсміт, П. Феоріно, Е.Л. Палмер, В.Р. Макманус; Користувач:Metju12/Wikimedia Commons Джерело: Фонд CK-12; Діаграма: http://www.niaid.nih.gov/topics/HIVA...tioncycle.aspx; Зображення SEM: Commons.wikimedia.org/wiki/файл:HIV-budding.jpg; Commons.wikimedia.org/wiki/файл:Herpes_Labialis.jpg Ліцензія: CC BY-NC 3.0; Громадське надбання |
|
[Рисунок 6] | Кредит: Фонд CK-12, на основі карти, створеної Користувачем: Canuckguy/Вікіпедія, та даних Глобального звіту ЮНЕЙДС про глобальну епідемію СНІДу 2012 Джерело: Карта: Commons.wikimedia.org/wiki/file:blankmap-world6.svg; Дані: www.unaids.org/globalreport/ Ліцензія: CC BY-NC 3.0 |