6: Тренінг з функціонального аналізу

Last updated
Save as PDF

Page ID: 104930

\( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)

Фокусні питання

Як найкраще навчити функціональному аналізу?
Яким компонентам необхідно навчати в процесі функціонального оцінювання в цілому?
Що таке FACT і чим він відрізняється від попередніх підходів до викладання функціонального оцінювання?

План навчання процесу виконання функціональної оцінки

FA - складний предмет, який вимагає великої бази знань, навичок прийняття клінічних рішень та компонентів продуктивності. У главі 2 були описані різні типи ФАС. У главі 3 були розглянуті лікувальні процедури. У розділі 4 розглянуто навчальні підходи до встановлення знань студентів та навичок прийняття клінічних рішень. Нарешті, глава 5 стосувалася того, як навчання на основі продуктивності може бути використано для навчання навичкам, пов'язаним з проведенням функціонального аналізу. Основна увага цієї глави полягає в тому, щоб надати метод практикувати процес FA та кілька етапів, які його складають. Див. Таблицю 21 нижче для переліку кроків, пов'язаних з проведенням FA.

Таблиця 21: Кроки, що беруть участь у проведенні ФА
Для проведення функціональної оцінки професіонал повинен: Поведінково визначити складну поведінку клієнта Переглянути реферальну форму та записи Проведення непрямих та/або спостережних функціональних оцінок Оцініть достовірність і достовірність даних Розробити функціональну гіпотезу щодо збереження змінної для поведінки проблеми Спроектувати функціональний аналіз; вказати переваги та недоліки такого підходу Викладіть етичні питання та міркування для оцінки Перевірка гіпотези шляхом реалізації умов функціонального аналізу та збору даних Графік зібраних даних і інтерпретувати результати Визначити функцію складної поведінки індивіда Розробка плану втручання поведінки на основі функції проблемної поведінки індивіда та інших факторів (наприклад, контекст, якість навколишнього середовища, серйозність проблеми поведінки, присутніх людей, наявні ресурси, налаштування тощо) Виберіть функціонально еквівалентну поведінку заміни, профілактичні підходи, активні навчальні процедури; і реактивні процедури, коли виникає проблемна поведінка Викладіть етичні принципи та процедури, що беруть участь у фазі лікування

Комплексне навчання процесу функціонального оцінювання

Описів у дослідницькій літературі зусиль навчити всебічному набору практикуючих навичок було небагато. Одна рання демонстрація комплексної програми навчання для навчання студентів з психології для надання клінічних або на дому консультативних послуг була описана Keeley, Shemberg, і Ferber (1973). Ця навчальна програма включала: (а) зміст та практику спостереження та запису поведінки, (б) втручання та (c) професійні та етичні навички. Навчальний підхід включав лекції, рольові ігри та вирішення проблем клієнтських справ. Автори повідомляють про позитивні результати цієї програми, щоб навчити 37 студентів-психологів старшого рівня надавати послуги особам з вадами розвитку та їхнім сім'ям; однак систематичної оцінки програми не проводилося.

У більш пізній дослідницькій оцінці комплексної програми навчання терапевта, Chok, Shlesinger, Studer, і Bird (2012) описують навчальну програму, яка передбачає викладання чотирьох компонентів, включаючи: (а) проведення сесій ФаН, (б) інтерпретація графіків, (c) реагування на недиференційовані дані, і (г) проектування лікування. Учасники виконували завдання та отримували зворотний зв'язок для відповідей разом з іншими компонентами знань, поки не було досягнуто майстерності. Тренінг був адаптований до компонента, який викладається за допомогою зворотного зв'язку, наданого учасникам при проведенні умов FaN. Дослідники використовували одночасний множинний базовий дизайн між учасниками для оцінки навчальної програми. Учасники набули навичок з майже ідеальною точністю з узагальненням щодо тренувальних стимулів та 3-місячного технічного обслуговування. Деякі обмеження, зазначені в цьому дослідженні, полягали в тому, що застосування учасниками процедур до фактичної поведінки клієнтів не оцінювалося. Крім того, не розглядалася гамма клінічних навичок, таких як етичні питання, визначення цільової поведінки та визначення системи вимірювань. Тим не менш, дослідження Chok et al. (2012) є хорошим прикладом того, як систематичний і всеосяжний метод може бути використаний для навчання складної конгломерації навичок, необхідних для професіоналів для застосування методу FA.

Новий запропонований навчальний підхід: Функціональний аналіз на основі кейсів навчання (FACT)

Функціональний аналіз на основі кейсів навчання (FACT) може бути ефективним методом навчання всебічному набору навичок, необхідних для виконання функціонального аналізу (Desrochers, 2012). Метод FACT включає в себе підхід до навчання на основі випадку, рольові ігри, моделювання, і продуктивність на основі зворотного зв'язку в якості основних навчальних методологій для створення і відточити студенти коледжу бази знань і навичок, необхідних для реалізації процесу FA. Студентам дається короткий опис випадків, описаних в опублікованих дослідженнях, щоб спиратися на реалістичні та клінічно підтверджені підходи до вирішення складної поведінки індивіда. На основі первинного вихідного матеріалу ефективні методи оцінки та результати втручання можуть бути визначені та переглянуті як групові вправи. Обидва виконання умов функціонального аналізу, використовуючи рольові ігри, і використання навичок прийняття рішень для досягнення ефективного плану втручання поведінки практикуються студентом у змодельованих клінічно важливих ситуаціях з емпірично підтвердженими результатами.

ФАКТ Компоненти

Основні навчальні компоненти FACT, вбудовані в цю навчальну діяльність, включають студентів, які працюють спільно для вирішення та відновлення проблемних ситуацій для людей у клінічних/школі/домашніх умовах. Приклади випадків взяті з опублікованих досліджень, щоб забезпечити реалістичні характеристики осіб та їх оцінку та дані лікування.

Командна робота

Ця вправа є спільним навчанням, командним підходом. Працюючи в окремих групах з трьох осіб, студенти коледжу просять взяти на себе ключові ролі, такі як клієнт/студент, терапевт/викладач або директор. Інші групи виступають активними учасниками аудиторії під час презентації кейсу кожної групи.

Навички, які інтерпретуються, моделюються або діють у рольовій грі, включають: (а) поведінкове визначення складної поведінки індивіда; (б) виявлення функції складної поведінки індивіда (c) проведення умов для FaN; (г) аналіз графічних презентацій поведінки; і (e) виявлення методів лікування на основі функцій для цього випадку. Після того, як сценарії будуть відпрацьовані, команди представляють свою справу іншим студентам/членам аудиторії, які повинні виконати наступні завдання: (а) поведінкове визначення складної поведінки; (б) визначення способу оцінки та запису складної поведінки під час різних умов функціонального аналізу; (c) аналіз функції складної поведінки клієнта; (г) визначення найбільш ефективного лікування на основі цієї функції складної поведінки; і (е) огляд етичних питань, які можуть існувати в представленій ситуації. Відгуки щодо відповідей учасників аудиторії на запитання надає тренер/директор, який представляє кейс.

Таблиця 22: Короткий опис ролей та обов'язків студента/клієнта, викладача/терапевта, директора/тренера та аудиторії
Рольові	Обов'язки
Студент/Клієнт	Реалістичне представлення поведінки проблеми в різних умовах для імітації графічних даних
Педагог/терапевт	Точне подання процедур для кожного стану функціонального аналізу: увага, попит, відчутний, поодинці, гра
Директор/тренер	Частина I: Надайте негайний зворотний зв'язок щодо поведінки клієнта та терапевта, використовуючи контрольний список цілісності поведінки Частина II: Надайте аудиторії контекст для справи (наприклад, вік клієнта, налаштування тощо) Представляйте питання та надавайте відгуки аудиторії, щоб сприяти активній участі у справі, наприклад: Як би ви поведінково визначали складну поведінку? Який метод запису і аспект поведінки вимірюється? Як виглядатиме графік складної поведінки та її поточної змінної підтримки? Які функції ви б відзначили для аналізу зібраних даних? Яка функція викликової поведінки? Які ваші рекомендації щодо лікування в областях профілактики, активних тренувань та реактивних дій? Які етичні питання присутні в цій ситуації? Які види узагальнення застосовні в даному випадку (узагальнення стимулів, узагальнення відповіді, супровід)? Як би ви запрограмували для узагальнення? Яку інформацію ви б включили в BIP?
Аудиторія	Вміти: Поведінково визначають складну поведінку Визначте метод запису та виміряний аспект поведінки Спостерігайте і записуйте поведінку проблеми Аналізуйте зібрані дані Визначте функцію складної поведінки Складіть рекомендації щодо лікування Викладіть етичні питання, присутні в цій ситуації Програма для узагальнення Написати BIP

У цій рольовій ситуації аудиторія бере активну участь та практикує багато навичок прийняття рішень, які беруть участь у процесі FA. Директор виконавської групи просить аудиторію реагувати на ключові особливості справи шляхом: (а) визначення складної поведінки; (б) визначення підходу до вимірювання (тобто частоти, тривалості тощо); (в) запису рівнів проблемної поведінки в різних умовах (увага, вимоги, відчутна, поодинці, гра); (г) виявлення змінної для складної поведінки індивіда; і (е) розробка ефективних втручань для зменшення складної поведінки на основі функції складної поведінки та етичних міркувань. Режисер забезпечує негайний зворотний зв'язок для відповідей аудиторії в кожній з цих тематичних областей.

Програмування для узагальнення функціональних оцінок знань і навичок

Ця інтерактивна вправа дозволяє студентам практикувати виконання більшості кроків, пов'язаних із завершенням FaN (див. Розділ 2) та загальний процес FA, такі як огляд справи клієнта, адміністрування функціонального аналізу, інтерпретація даних, розробка ефективного втручання. Крім того, використання декількох сценаріїв випадків (заснованих на загальній стратегії випадку), що представляють різні точки зору (наприклад, аудиторія та рольова гра терапевта, клієнта чи директора), може сприяти узагальненню студентами коледжів навичок за межами представлених навчальних випадків (Moore & Fisher, 2007).

Резюме

Процес FA є складним, і тому навчальні методи, щоб навчити його, повинні включати кілька стратегій, щоб забезпечити адекватне висвітлення цієї теми, щоб ретельно її навчити. Метод FACT - це один крок до комплексного підходу до навчання дофахівців, як ефективно оцінювати та лікувати складну поведінку людей з вадами розвитку.

Роздаткові матеріали FACT для студентів

Мета діяльності:

Щоб надати вам безцінний практичний досвід з підходом до оцінки/лікування, який був експериментально підтверджений для використання з різними популяціями та проблемами.
Надати вам інструменти, які стануть в нагоді вам у вашій кар'єрі.
Надати вам навички та знання, до яких прагнуть потенційні роботодавці!

Інструкції:

Ви та члени вашої групи повинні спочатку уважно прочитати обрану вами дослідницьку статтю та узагальнити основні моменти. Звертайте пильну увагу на поведінку клієнта, порядок і результати функціонального аналізу умов. Перегляньте ці області з членами вашої групи, як тільки всі прочитають статтю або її резюме.
Призначте ролі (альтернативні ролі, щоб кожен мав можливість виконувати кожну роль), включаючи клієнта, дослідника/практикуючого лікаря та тренера.

- Роль клієнта: Прочитайте розділ опису учасника статті, яку вам призначено, і змоделюйте описану поведінку. Ретельно вивчіть графічні презентації даних і будьте готові приблизно зобразити ці рівні поведінки клієнта в кожній умові (наприклад, вимоги, поодинці, увагу тощо).

- Роль викладача/терапевта: Прочитайте та перегляньте процедуру для кожного стану функціонального аналізу. Ви будете впроваджувати цю процедуру з вашим змодельованим клієнтом і збирати дані про поведінку цієї людини.

- Роль директора/тренера: Ваші обов'язки полягають у тому, щоб описати клієнта вашій «аудиторії», оголосити умови, оцінити поведінку дослідника та забезпечити зворотний зв'язок на основі продуктивності вашому досліднику/практику, оцінюючи його/її завершення кроків, що беруть участь у виконанні кожного стану FaN.

3. Практика проведення функціональної оцінки зі зворотним зв'язком на основі ефективності.

- Директор/тренер знайомить з проблемною ситуацією і описує клієнта і налаштування.

- Педагог/терапевт проводить короткі заняття і збирає дані про поведінку клієнта.

- Директор/тренер оголошує стан і збирає дані щодо роботи дослідника/практикуючого лікаря.

- Для кожного стану функціонального аналізу (проводять його максимум 5 хв) клієнт і викладач/терапевт моделюють процес.

- Перегляньте процедури для проведення стану. Проводьте умова. В кінці змодельованого досвіду тренер забезпечує конструктивну зворотний зв'язок з викладачем/терапевтом (тобто хвалити аспекти процедури зроблено добре і вказати області, які потребують вдосконалення). При необхідності (< 80% правильного процесуального виконання) репетируйте ще раз.

- Відобразіть і оцініть свою ефективність щодо того, чи займалися ви всіма кроками, необхідними для проведення ФА. Деякі дослідження показують, що саморефлексія може покращити свою продуктивність (Fallon, Ackley, & Brown, 2003).

Для навчальних цілей виконайте функціональний аналіз в прямому ефірі в класі або відеозапис для ваших однокласників! Ваша аудиторія буде зобов'язана «збирати дані», коли ви виконуєте умови, використовуючи контрольний список для визначення вірності лікування (див. Нижче) і тому обов'язково зробіть умови відповідно до даних і максимально реалістичними.

Діяльність розроблена М.Десрохером (2010). Коледж в Брокпорт-Суні

Експериментальний функціональний аналіз, процедурний опис та контрольний список надійності

Проводиться функціональний аналіз для експериментального виявлення змінної підтримки проблемної поведінки індивіда. Ця вправа покликана максимізувати ваше придбання того, як виконати цей підхід до оцінки.

Поведінково визначають поведінку проблеми/цілі.
Визначте процедуру запису, яка використовується для вимірювання проблемної поведінки клієнта.
Вкажіть етичні питання, які можуть бути присутніми при проведенні функціонального аналізу, і вкажіть, як буде вирішуватися кожне питання.

FaN, як правило, проводиться з використанням багатоелементної дослідницької конструкції (тобто, чергування конструкції обробки), за участю одночасного представлення двох або більше умов в той же день (Martin & Pear, 2011). Всі умови представлені не менше 5 хв в день оцінки, з коротким 5-хвилинним перервою між ними. Порядок умов чергується між днями (наприклад, День 1: увага, вимоги, поодинці, гра; День 2: вимоги, поодинці, гра, увага тощо). Щонайменше 4-5 точок даних збираються, щоб можна було визначити тенденції та рівні проблемної поведінки в різних умовах. Графічні дані вивчаються для виявлення диференціальних рівнів поведінки індивіда в різних умовах.

Для цілей цієї ролі грати просто демонстрації одного сеансу для кожної умови буде досить. Повідомте аудиторії, що цей сеанс є репрезентативним для середніх відповідей клієнта, які відбувалися протягом декількох сеансів.

Перегляньте опис, призначення та процедуру кожного описаного стану функціонального аналізу. Потім у вашій невеликій групі: (а) перегляньте справу клієнта разом; (б) призначте ролі (тобто клієнта, терапевта, директора); (в) плануйте, як представляти справу; і (d) практика виконання умов, що імітують рівень проблемної поведінки клієнта, як зображено на графіку, поки не буде досягнуто майстерності при проведенні функціонального аналізу умов.

Діяльність розроблена М.Десрохером (2010). Коледж в Брокпорт-Суні

Увага умова

Це стандартні умови експериментального функціонального аналізу, описані Iwata, et al., 1994/1982, JABA, 27, 197-209 та Iwata et al., 2000.

Опис & обгрунтування:

Мета цього стану полягає в тому, щоб визначити, чи проблемна поведінка індивіда обумовлена позитивним підкріпленням уваги. В умовах соціальної депривації та в присутності одного або двох дорослих зоровий контакт, фізичний контакт, догани або словесна взаємодія можуть сприяти проблемній поведінці індивіда. Терапевт представляє словесні заяви, такі як «Ні, не робіть цього» або подібні коментарі, які зазвичай даються іншими в природному середовищі людини відразу після проблемної поведінки людини. Хоча це може здатися неінтуїтивним, навіть сказавши людині щось не робити, може збільшити ймовірність того, що поведінка відбувається або служить позитивним підсилювачем! Зверніть увагу, що ця умова може бути адаптована до конкретних стимулів, виявлених для кореляції з виникненням проблеми поведінки індивіда на основі описових та спостережних функціональних оцінок. Позитивне підкріплення уваги - це коли соціальні підсилювачі доставляються (наприклад, словесний, зоровий контакт, жести) відразу після поведінки, і поведінка, швидше за все, відбудеться в подібних майбутніх ситуаціях (Martin & Pear, 2011).

Якщо проблемна поведінка індивіда гірша за умови уваги порівняно з іншими умовами або умовами контролю, то цей результат свідчить про те, що позитивне підкріплення уваги - це підтримка їх поведінки.

Порядок дій:

Встановіть таймер і почніть. Терапевт каже клієнту грати з іграшками, а потім ігнорує дитину (тобто відсутність словесної взаємодії, зорового контакту, ні будь-якої іншої послідовної реакції на поведінку дитини). Терапевт ігнорує відповідну поведінку дитини або неналежну поведінку, яка не є цільовою поведінкою. Терапевт може читати журнал або розмовляти з іншим дорослим. Якщо дитина бере участь у проблемній поведінці, то терапевт надає увагу (наприклад, зоровий контакт і «Будь ласка, не робіть цього, ви збираєтеся нашкодити собі») і фізичний контакт (наприклад, рука об плече) протягом 3 с.

Призначення	Резюме стану уваги
Соціальне позитивне підкріплення	2 дорослих розмовляю/ Журнал для дорослих	R+ → Ø R- → Увага

Примітка: R+ = бажана поведінка; R- = проблема поведінки; Ø = відсутність відповіді

Приклад того, що графічні рівні клієнта проблемної поведінки, яка підтримується позитивним підкріпленням уваги, є наступним:

Як видно на графіку, частота агресивної поведінки клієнта більша в умовах уваги порівняно з вимогами та умовами гри. Це дає експериментальні докази того, що проблемна поведінка клієнта підтримується позитивним підкріпленням уваги.

Контрольний список цілісності лікування - Увага умова

Інструкції: Цей контрольний список може бути використаний для навчальних цілей та для визначення вірності лікування при здійсненні стану функціонального аналізу уваги. Помістіть √ у поле поруч із відповідним процедурним кроком, якщо терапевт виконав його правильно; X, якщо неправильно; або (упущення або відсутність відповіді), якщо процедурний крок взагалі не відбувся, коли він повинен мати.

Клієнт: _____________________________________

Терапевт: __________________________________

Дата: __________________________________________

Час початку сеансу: ___________________________

Закінчився: _____________________________________

Інструкція представлена: _________________________

Визначено поведінку проблеми: _____________________

Поки терапевт читає журнал або розмовляє з іншим дорослим, чи було зроблено наступне?

Примітки:

______________________________________________________________________

Зворотній зв'язок на основі продуктивності

Етапи виконані добре:

______________________________________________________________________

Етапи, які потребують корекції:

______________________________________________________________________

Попит (Втеча) Стан

Опис і обгрунтування:

Мета умови попиту полягає в тому, щоб визначити, чи проблемна поведінка індивіда обумовлена втечем/униканням вимог або діяльності завдань (AKA негативне підкріплення). Негативний підсилювач (втеча) - це коли присутній неприємний стимул, і приклад проблемної поведінки видаляє цей стимул (Martin & Pear, 2011). Імовірність поведінки індивіда, що призводить до негативного підсилювача, зростає в подібних майбутніх ситуаціях. Уникнення - це коли присутня загроза представлення аверсивного стимулу, і приклад поведінки усуває цю загрозу. В умовах функціонального аналізу, якщо проблемна поведінка індивіда гірша, коли умова попиту діє порівняно з тим, що в інших умовах, то поведінка проблеми може підтримуватися негативним підкріпленням.

Порядок дій:

Встановіть таймер і почніть. Терапевт на повторних випробуваннях протягом 5-хвилинного сеансу представляє діяльність або інструкцію для виконання завдання, яке людина мала в минулому (на основі даних інтерв'ю або спостережень), мала труднощі при виконанні навіть при фізичному керівництві для цього.

Зокрема, терапевт і клієнт сидять за столом, а терапевт представляє інструкцію для виконання завдання. Терапевт чекає 5 с, поки клієнт ініціює відповідь.

Якщо на цю першу інструкцію не виникає відповіді, то терапевт: (а) повторює інструкцію; (б) моделює або демонструє правильну відповідь; і (в) чекає 5 с на відповідь клієнта = РІВЕНЬ 1 PROMPT

Якщо після другої інструкції немає відповіді, то терапевт: (а) повторює інструкцію; (б) фізично направляє клієнта через відповідь, використовуючи найменшу кількість необхідних вказівок = РІВЕНЬ 2 PROMPT

Якщо клієнт видає правильну відповідь, підказану або непідказану, терапевт надає похвалу («Хороша робота»).

Якщо клієнт в будь-який момент займається проблемною поведінкою, то терапевт відразу ж відвертається від клієнта на 30 с, при цьому додаткові 30 с при будь-яких повторних випадках проблемної поведінки.

Призначення

Резюме стану попиту

Негативне підкріплення

Подавати запити на виконання завдання

R+ = похвала

X/Ø = підказка, підказки рівня 1 і 2

R- = видалення завдання

Примітка: R+ = бажана поведінка; R- = проблема поведінки; Ø = немає відповіді, X = некоректно

Приклад того, що графічні рівні клієнта проблеми поведінки, що підтримується негативним підкріпленням (зокрема, втеча від вимог завдання) є наступним:

Як видно на графіку, частота агресивної поведінки клієнта вище в умовах вимог порівняно з умовами уваги та гри. Це дає експериментальні докази того, що проблемна поведінка клієнта підтримується негативним підкріпленням.

Контрольний список цілісності лікування - умова попиту

Інструкції: Цей контрольний список може бути використаний для навчальних цілей та для визначення вірності лікування при здійсненні функціональних умов аналізу. Помістіть √ поруч із відповідним процедурним кроком, якщо це правильно; X, якщо неправильно; або Ø (упущення або відсутність відповіді), якщо він взагалі не відбувся, коли він повинен мати.

Клієнт: _____________________________________

Терапевт: __________________________________

Дата: __________________________________________

Час початку сеансу: ___________________________

Закінчився: _____________________________________

Інструкція представлена: _________________________

Визначено поведінку проблеми: _____________________

Інструкція терапевта представлена правильно.

Якщо √:

Хвала доставлена після правильної відповіді клієнта, підказаного або непідказаного.

Якщо X/Ø:

При проблемній поведінці:

Терапевт ігнорує або відвертається після проблемної поведінки клієнта протягом 30 с.
Почніть нове випробування, коли 30-й інтервал закінчився.
Поведінка записана правильно на кожному випробуванні - √, X/Ø, R—, P (підказка), U (без запиту).
Тривалість сеансу 5 хв.

Нотатки

______________________________________________________________________

Зворотній зв'язок на основі продуктивності

Етапи виконані добре:

______________________________________________________________________

Етапи, які потребують корекції:

______________________________________________________________________

Стан відтворення

Мета і обгрунтування:

У ігровому стані представлені іграшки чи заходи, і терапевт соціально взаємодіє з клієнтом. Ця умова служить умовою порівняння, щоб виключити заплутані змінні або що поведінка проблеми обумовлена змінними, присутніми в умовах уваги, відчутних або попиту (наприклад, присутність терапевта, матеріали, соціальна взаємодія). Сума проблемної поведінки клієнта в ігровому стані порівнюється з такою в інших умовах. Наприклад, якщо протягом експериментальних сеансів проблемна поведінка клієнта стабільно краща в ігровому стані порівняно з тим, що в умовах уваги, то позитивним підкріпленням уваги може бути підтримка проблемної поведінки клієнта.

Порядок дій:

Терапевт і клієнт знаходяться в кімнаті з різноманітними іграшками. Терапевт знаходиться в межах 3-5 футів від клієнта і іноді представляє іграшки, без будь-яких вимог. Терапевт надає соціальну похвалу та короткий фізичний контакт залежно від відповідної поведінки принаймні один раз на 30 с Будь-яка проблемна поведінка ігнорується, якщо серйозність не викликає занепокоєння через фізичну шкоду.

Резюме

Призначення	Резюме стану гри
стан контролю	Терапевт + іграшки	R+ → Увага R- → Ігнорувати

Контрольний список цілісності лікування - Стан відтворення

Клієнт: _____________________________________

Терапевт: __________________________________

Дата: __________________________________________

Час початку сеансу: ___________________________

Закінчився: _____________________________________

Інструкція представлена: _________________________

Визначено поведінку проблеми: _____________________

Інструкції: Цей контрольний список може бути використаний для навчальних цілей та для визначення вірності лікування при здійсненні функціональних умов аналізу. Помістіть √ поруч із відповідним процедурним кроком, якщо це правильно; X, якщо ні; або Ø, якщо він взагалі не відбувся, коли він повинен мати.

Іграшки представлені
Увага надається не рідше одного разу на 30 с
Соціальна взаємодія з терапевтом після відповідної поведінки клієнта
Відсутність уваги після неналежної поведінки клієнта
Проблемна поведінка записана
Тривалість сеансу 5 хв

Примітки:

______________________________________________________________________

Зворотній зв'язок на основі продуктивності

Етапи виконані добре:

______________________________________________________________________

Етапи, які потребують корекції:

______________________________________________________________________

Поодинці стан

Призначення та обґрунтування:

В одному стані клієнт перебуває в кімнаті самостійно без іграшок або заходів (Зверніть увагу, що всі проблеми безпеки повинні бути вирішені та вжити відповідних запобіжних заходів). Терапевт спостерігає за поведінкою клієнта з метою збору даних з одностороннього дзеркала або відеокамери. Ця умова перевіряє, чи є самостимуляція чи автоматичне підкріплення, підтримуючи проблемну поведінку клієнта, створюючи ситуацію, в якій існують низькі рівні стимуляції та вимірюючи, чи виникає проблемна поведінка. Якщо рівні проблемної поведінки клієнта гірші в одному стані порівняно з іншими умовами функціонального аналізу або не відрізняються у всіх умовах, то автоматичне підкріплення може бути підтримкою проблемної поведінки клієнта.

Порядок дій:

Клієнт розміщується в терапевтичному кабінеті самостійно, без будь-яких іграшок або матеріалів, які б забезпечили джерело стимуляції. Вимірюється проблемна поведінка клієнта.

Призначення	Резюме стану
Автоматичне позитивне підкріплення	Поодинці, ніяких іграшок чи матеріалів

Приклади графічних рівнів поведінки проблеми клієнта підтримуються автоматичним позитивним підкріпленням.

Екстраграф 1

Таблиця А

Екстраграф 2

Таблиця B

Як видно з наведених графіків, частота поведінки клієнта або більша в одному стані порівняно з умовами уваги, вимог та гри (A), або висока в будь-яких умовах (B). Ці конфігурації даних свідчать про те, що проблемна поведінка клієнта підтримується автоматичним позитивним підкріпленням.

Контрольний список цілісності лікування - Тільки стан

Клієнт: _____________________________________

Терапевт: __________________________________

Дата: __________________________________________

Час початку сеансу: ___________________________

Закінчився: _____________________________________

Інструкція представлена: _________________________

Визначено поведінку проблеми: _____________________

Інструкції: Цей контрольний список може бути використаний для навчальних цілей та для визначення вірності лікування при здійсненні функціональних умов аналізу. Помістіть √ поруч із відповідним процедурним кроком, якщо це правильно; X, якщо неправильно; або Ø, якщо він взагалі не відбувся, коли він повинен мати.

Індивідуальний самотній в кімнаті
Ніяких іграшок або матеріалів немає
Проблемна поведінка записується
Тривалість сеансу 5 хв

Примітки:

______________________________________________________________________

Зворотній зв'язок на основі продуктивності

Етапи виконані добре:

______________________________________________________________________

Етапи, які потребують корекції:

______________________________________________________________________

Вправи ФАКТ

Нижче наведено 7 випадків, які можуть бути використані в якості основи для ФАКТ зі студентами, які працюють в групах по 3 для моделювання випадку та практики виконання умов функціонального аналізу.

Короткі описи кейсів

Випадок кашлю! : 4-річний чоловік, який кашляє під час їжі вдома через позитивне підкріплення уваги
Справа маячних заяв: 27-річний чоловік, який займається маревними заявами на своєму сайті професійної реабілітації через позитивне підкріплення уваги
Справа в класі: 9-річний хлопчик, який кричить у класі через негативне підкріплення
Справа «Ви вже сказали, що!» : 24-річний чоловік з наполегливою промовою через позитивне підкріплення уваги
Справа #@&*! : 89-річна жінка з руйнівною вокалізацією через негативне підкріплення
Випадок Bye, Bye, Я пішов! : 12-річний хлопчик, який втікає через позитивне підкріплення уваги
Випадок волосся сьогодні, пішло завтра: 19-річна жінка, яка маніпулює і тягне волосся завдяки автоматичному підкріпленню

Примітка: Wiley надає дозвіл на використання цих уривків з JABA для публікації OA на ліцензії Creative Commons, тобто вільно читати та вільно використовувати повторно.

Випадок кашлю!

Уотсон, Т.С., і Стерлінг, Г.Е. (1998). Короткий функціональний аналіз і лікування голосового тика. Журнал прикладного аналізу поведінки, 31, 471-474.

Опис клієнта та передумови: Вівіан, 4-річна зазвичай розвивається дівчина, яка представила 4-місячне виникнення вокального тика у вигляді повторного кашлю. Незадовго до того, як спочатку проявляти кашель, у неї була респіраторна інфекція, яка з тих пір прояснилася. Її бачив її педіатр, який не знайшов медичної причини для її поведінки. Батьки Вівіана заявили, що її кашель «був «дратівливим» і «нав'язливим» у їхніх розмовах» (Watson & Sterling, 1998, с.471). Її кашель, як правило, відбувався лише під час їжі.

Визначення: «гучний гавкіт або металевий звук, що виходить з рота» (Watson & Sterling, 1998, стор. 471).

Питання співбесіди з батьками:

Коли відбувається поведінка?
Які ваші реакції на поведінку кашлю?
У які ще часи або місця виникає кашель?
Чи відбувається це, коли ви перебуваєте поза? Це лише певні продукти?
Це відбувається з одним батьком або обома?
Коли вона не хоче їсти?
Чи відбуваються певні речі протягом дня, пов'язані з його виникненням або невиникненням (наприклад, школа, довший день, дитячий сад, відвідування)?

Дані спостережень за функціональною оцінкою, зібрані батьками на ABC під час їжі, закусок, перегляду телевізора в ліжку, за столом для малювання, свідчать про те, що або увага, або відчутні предмети (продукти харчування) доставлялися відразу після кашлю Вівіана під час їжі.

Процедура: Функціональний аналіз проводили за допомогою багатоелементної дослідницької конструкції з наступними умовами тривалістю 5 хв.

Увага Стан: «... один з батьків зробив короткі коментарі протягом 2-5 с після Вівіан кашляв» (Watson & Sterling, 1998, стор. 472).
Відчутний стан: «... один з батьків одразу подарував Вівіану одну маленьку цукерку Sweet Tart (бажаний предмет, на думку батьків), але не зауважив від кашлю...» (Watson & Sterling, 1998, стор. 472).

Результати

Від Уотсона, Т.С., і Стерлінга, Г.Е. (1998). Короткий функціональний аналіз і лікування голосового тика. Журнал прикладного аналізу поведінки, 31, 471-474. Дозвіл було надано на передрук вищезазначеного малюнка від власника авторських прав, John Wiley & Sons, Inc.

Інструкції

Призначте членам групи одну з наступних ролей:

Клієнт, терапевт, директор (який контролює і надає зворотний зв'язок з двома іншими виконавцями і запитує аудиторію)
Провести вищевказаний функціональний аналіз, провівши процедури для кожного з умов хоча б один раз. Відтворити ті ж результати впливу умов на поведінку клієнта, як зображено на графіку вище.
Що таке змінна підтримки для проблеми поведінки?
Враховуючи ці результати, розробте план втручання для цього клієнта.

Справа про маячні висловлювання

Тревіс, Р., & Стермі, П. (2010). Функціональний аналіз та лікування маячних висловлювань чоловіка з множинними порушеннями: чотирирічне спостереження. Журнал прикладного аналізу поведінки, 43, 745-749.

Опис клієнта та довідкова інформація: «Містер Джонс, 26-річний чоловік, який жив у стаціонарному криміналістичному закладі, який займався маревними заявами, які негативно вплинули на його стосунки з однолітками. Його однолітки дражнили його щодня, як на місці проживання, так і на робочому місці, і ці заяви заважали йому брати участь у кількох професійних заходах на базі громади» (Travis & Sturmey, 2010, стор. 745-746). Після травми містеру Джонсу діагностували черепно-мозкову травму, за яку він щодня отримував Geodon та Depakote. Його повідомлення не включали жодних маячних заяв до його автомобільної аварії, яка сталася, коли йому було 16 років.

На основі співбесід з персоналом та сім'єю маячні висловлювання визначалися як висловлювання, відокремлені від попереднього на 3 с, які не мали ніякого відношення до того, що зараз відбувається або обговорюється (наприклад, «Елтон Джон і я їдемо на каву»).

Процедура: Функціональний аналіз проводили за допомогою багатоелементної дослідницької конструкції з наступними умовами тривалістю 12 хв.

Увага Стан: Відразу після маячної заяви пана Джонса терапевт сказав: «Це зараз не відповідна тема» або щось подібне коригувальне сказано протягом 10 с.
Умова попиту: Представлено професійне завдання, яке передбачало сортування подібних предметів, їх підрахунок та розміщення в поліетиленових пакетах. Коли містер Джонс займався маячним твердженням, тоді було надано 10 с втечі від вимог. Правильні відповіді, спонукані або неспонукані, на вимоги призвели до вручення похвали.
Поодинці Стан: «Містер Джонс був один у кімнаті спостереження без запланованого підкріплення для маячних заяв» (Travis & Sturmey, 2010, стор. 746).
Умова контролю: «... терапевт надав містеру Джонсу доступ до сприятливих матеріалів для читання, неконтингентної уваги кожні 30 с і ніяких наслідків для немаячних або маячних висловлювань» (Travis & Sturmey, 2010, стор. 746).

Результати:

Від Тревіса, Р., & Стермі, П. (2010). Функціональний аналіз та лікування маячних висловлювань чоловіка з множинними порушеннями: чотирирічне спостереження. Журнал прикладного аналізу поведінки, 43, 745-749. Дозвіл було надано на передрук вищезазначеного малюнка від власника авторських прав, John Wiley & Sons, Inc.

Інструкції:

Призначте членам вашої групи одну з наступних ролей: Клієнт, терапевт, директор (який контролює та забезпечує зворотний зв'язок з двома іншими виконавцями та запитує аудиторію)
Провести вищевказаний функціональний аналіз, провівши процедури для кожного з умов хоча б один раз. Відтворити ті ж результати впливу умов на поведінку клієнта, як зображено на графіку вище.
Що таке змінна підтримки для проблеми поведінки?
Враховуючи ці результати, розробте план втручання для цього клієнта.

Справа в класі

Мур, Дж., і Едвардс, Р.П. (2003). Аналіз аверсивних стимулів у контекстах попиту в класі. Журнал прикладного аналізу поведінки, 36, 339-348.

Опис клієнта та довідкова інформація: «Едгар був 9-річним хлопчиком, який відвідував загальноосвітній клас четвертого класу з 17 іншими учнями. Едгара відсилали за крики в класі. Коли він відвідував школу в іншому штаті попереднього року, Едгар отримав спеціальну освіту постанову про сильно емоційно порушений. Академічні та пізнавальні здібності Едгара впали в середньому діапазоні академічного функціонування, і він отримав 100% своєї академічної інструкції в класі загальної освіти» (Moore & Edwards, 2003, стор. 340).

«Учитель Едгара був на 6-му курсі викладання. Вона отримала ступінь бакалавра та ступінь магістра в галузі початкової освіти» (Moore & Edwards, 2003, стор. 340).

«Кричати визначали як вокальні висловлювання вище нормального тону голосу» (Moore & Edwards, 2003, стор. 340).

«Вимоги до завдань були визначені як усні вказівки та письмові навчальні роботи, виконані викладачем» (Moore & Edwards, 2003, стор. 340).

Процедура: Функціональний аналіз проводили за допомогою багатоелементної дослідницької конструкції з наступними умовами тривалістю 10 хв.

Умова попиту: «Учитель представляв студенту навчальні випробування кожні 30 с протягом усього сеансу. Всі попити були представлені у вигляді робочого листа. Послідовний вокальний, жестовий і фізичний (тобто, рука об руку) спонукає ієрархія був використаний для представлення випробувань попиту. Рука над рукою підказка включала розміщення олівця в руку студента та позиціонування свинцю олівця на робочому аркуші. Вчитель дав похвалу, якщо учень дотримувався словесної або жестової підказки, продовжив послідовність спонукання, якщо учень не дотримувався, і припинив судовий розгляд (видаливши робочий аркуш і переходячи на іншу сторону кімнати), якщо учень займався цільовою поведінкою проблеми в будь-який час під час судового розгляду» (Мур і Едвардс, 2003, стор. 341).
Умова уваги: «Студенту було надано доступ до декількох небажаних дозвілля протягом усієї сесії. Вчитель ігнорував дитину, крім того, щоб надати увагу у вигляді заяви про несхвалення або занепокоєння (наприклад, «Зупиніть це; ви порушуєте клас») та короткого фізичного контакту (наприклад, поплескування по спині або торкання руки) після кожного виникнення цільової проблеми поведінки. Усі інші відповідні та невідповідні поведінки були проігноровані» (Moore & Edwards, 2003, стор. 341).

Результати

Від Мура, Дж. В., і Едвардс, Р.П. (2003). Аналіз аверсивних стимулів у контекстах попиту в класі. Журнал прикладного аналізу поведінки, 36, 339-348. Дозвіл було надано на передрук вищезазначеного малюнка від власника авторських прав, John Wiley & Sons, Inc.

Інструкції

Призначте членам вашої групи одну з наступних ролей: Клієнт, терапевт, директор (який контролює та забезпечує зворотний зв'язок з двома іншими виконавцями та запитує аудиторію)
Провести вищевказаний функціональний аналіз, провівши процедури для кожного з умов хоча б один раз. Відтворити ті ж результати впливу умов на поведінку клієнта, як зображено на графіку вище.
Що таке змінна підтримки для проблеми поведінки?
Враховуючи ці результати, розробте план втручання для цього клієнта.

Справа «Ви вже сказали, що!»

Рефельдт і Чемберс (2003). Функціональний аналіз та лікування вербальних персервацій, виявлених дорослим з аутизмом. ДЖАБА, 36, 259-261.

Опис клієнта та передумови: «Вінс був 23-річним чоловіком, якому діагностували аутизм та легку розумову відсталість. Він також зазнав судоми, які контролювалися ліками» (Rehfeldt & Chambers, 2003, стор. 259). Ліки, які Вінс приймав, включали фенітоїн, сертралін, бісопролол і тразедон. Вінс щодня відвідував захищений семінар, і саме тут була виставлена більшість його проблемної поведінки. При взаємодії з іншими його розмова включала наполегливість на конкретні теми.

Наполеглива мова була визначена як неодноразові коментарі Вінса. Одне виникнення висловлювання відрізнялося від іншого того ж, якщо не було мови протягом принаймні 3 с. загальні наполегливі теми включали розмови про сирени, тривоги, призначення стоматолога або лікаря.

Умова уваги: Після словесних наполегливих 10 с уваги негайно приділяв терапевт. Ця увага включала обидві заяви про підтвердження (наприклад, «Вам точно подобаються ці сирени, чи не так?») і легкі догани (наприклад, «Не говоріть про сирени. Ніяких тут немає».).
Умова попиту: Вінсу було надано робоче завдання, таке як подача або сортування паперу. Після словесної наполегливості завдання було негайно знято терапевтом протягом 30 секунд, який відводив погляд і не взаємодіяв з Вінсом. Якщо неправильна відповідь або не відбулася, то інструкція була представлена, і терапевт змоделював правильну поведінку. Якщо на рівень 1 стався невірний або відсутність відповіді, то йому було надано підказку рівня 2 або фізичну допомогу для завершення правильної відповіді.
Один стан: Вінс був у кімнаті один. Терапевт стояв за дверима, щоб спостерігати і збирати дані про поведінку Вінса.
Відчутна умова: Відразу після словесного збереження Вінсу було надано 30 с доступу до бажаних видів діяльності (написання про сирени, пожежних навчаннях тощо).

Результати

Від Рефельдта та Чемберса (2003). Функціональний аналіз та лікування вербальних персервацій, виявлених дорослим з аутизмом. ДЖАБА, 36, 259-261. Дозвіл було надано на передрук вищезазначеного малюнка від власника авторських прав, John Wiley & Sons, Inc.

Інструкції

Призначте членам вашої групи одну з наступних ролей: Клієнт, терапевт, директор (який контролює та забезпечує зворотний зв'язок з двома іншими виконавцями та запитує аудиторію)
Провести вищевказаний функціональний аналіз, провівши процедури для кожного з умов хоча б один раз. Відтворити ті ж результати впливу умов на поведінку клієнта, як зображено на графіку вище.
Що таке змінна підтримки для проблеми поведінки?
Враховуючи ці результати, розробте план втручання для цього клієнта.

Справа #@&*!

Дуєр-Мур і Діксон (2007). Функціональний аналіз та лікування проблемної поведінки дорослих людей похилого віку при тривалому догляді. ДЖАБА, 40, 679-683.

Опис клієнта та передумови: «Кармен була 89-річною жінкою, якій діагностували судинну деменцію з порушенням настрою; посилалася на високі показники руйнівної вокалізації (наприклад, непристойності)» (Dwyer-Moore & Dixon, 2007, стор. 680). Мешкала у великому (159-місному) інтернаті.

Умова уваги: «У стані уваги учаснику сказали, що терапевт повинен зробити роботу і буде сидіти навпроти кімнати. Ніяких наслідків не було передбачено для будь-якої поведінки, окрім виявленої цільової поведінки, що призвело до наближення експериментатора та надання приблизно від 5 до 10 с соціальної уваги. Увага була схожа на те, що відзначається з натуралістичних спостережень взаємодії персоналу та резидента (наприклад, «Все нормально, ти добре», «Бабуся, не кажи цього», «Дерек, розкажи мені про священство», «Як ти сьогодні?»)» (Дуєр-Мур і Діксон, 2007, стор. 680).
Умова попиту: «В умовах попиту експериментатор пред'являв вимоги у вигляді питань або грубих рухових завдань. Кармен надавали такі вимоги, як плескаючи, піднімаючи руки в повітрі та стукати та піднімати ноги, вони були схожі на грубі рухові завдання, що використовуються в програмі трудотерапії закладу... Відповідність призвела до приблизно 3 до 5 с похвали та подання наступного попиту. Жодна відповідь або неправильні відповіді не призвели до найменше до більшості підказок. Проблемна поведінка призвела до усунення попиту на 30 с (Dwyer-Moore & Dixon, 2007, стор. 680-681).
Поодинці умова: «В одному стані учасник був один у сімейній кімнаті, в той час як експериментатор спостерігав ненав'язливо через 2,5 см зазор у дверях. Ніяких соціальних наслідків не було надано, а предмети дозвілля не були доступні» (Dwyer-Moore & Dixon, 2007, стор. 681).
Умова контролю: «У контрольному стані постійно були доступні різні предмети дозвілля (наприклад, журнали, пазли, музика, телебачення). Експериментатор також надав від 5 до 10 с соціальної уваги за фіксованим графіком часу (FT) 30-х років» (Dwyer-Moore & Dixon, 2007, стор. 681).

Результати

Від: Дуєр-Мур і Діксон (2007). Функціональний аналіз та лікування проблемної поведінки дорослих людей похилого віку при тривалому догляді. ДЖАБА, 40, 679-683. Дозвіл було надано на передрук вищезазначеного малюнка від власника авторських прав, John Wiley & Sons, Inc.

Інструкції

Призначте членам вашої групи одну з наступних ролей: Клієнт, терапевт та директор (який контролює та забезпечує зворотний зв'язок з двома іншими виконавцями)
Провести вищевказаний функціональний аналіз, провівши процедури для кожного з умов хоча б один раз. Відтворити ті ж результати впливу умов на поведінку клієнта, як зображено на графіку вище.
Що таке змінна підтримки для проблеми поведінки?
Враховуючи ці результати, розробте план втручання для цього клієнта.

Випадок Bye, Bye, Я пішов!

Ланг, Р., Девіс, Т., О'Рейлі, М., Мачалічек, В., Рісполі, М., Сігафус, Дж., Лансіоні, Г., & Реестер, А. (2010). Функціональний аналіз та лікування вилучення в двох шкільних умовах. Журнал прикладного аналізу поведінки, 43, 113-118.

Опис клієнта та довідкова інформація: «Джо, 4-річний хлопчик, якому був діагностований синдром Аспергера, брав участь» (Ланг та ін., 2010, стор. 114) вибігає з класу 10-20 разів на день, незалежно від того, що відбувається. Джон перебуває у звичайному класі з 20 іншими дітьми, 2 помічниками вчителя та 1 викладачем.

Проблемна поведінка: Втеча з класу. Визначте таку поведінку, щоб її можна було виміряти та спостерігати достовірно.

Процедура: Функціональний аналіз проводився за допомогою багатоелементної дослідницької конструкції з наступними 5-хвилинними умовами:

Умова уваги: «Терапевт сидів поруч з Джо в її кріслі за столом, припускав появу читання зошита, і доручив йому грати. Джо мав вільний доступ до іграшок. Якщо він втік, терапевт витягнув його і надав словесну та фізичну увагу, яка тривала протягом 5 с після того, як терапевт направив Джо назад до столу» (Lang et al., 2010, стор. 114).
Умова втечі: «Терапевт поставив завдання вимоги на основі індивідуалізованого плану освіти Джо. Якщо він не відповів на вимогу протягом 5 с, терапевт надав жестильну або модельну підказку, що вказує на правильну відповідь. Якщо він все ж не відповів, терапевт використовував фізичну підказку. Після вилучення терапевт витягнув його, використовуючи мінімальну кількість фізичного контакту (наприклад, злегка направляючи за руку) і утримався від надання словесної уваги. Терапевт затримав подання наступної вимоги на додаткові 5 с, як тільки вона повернула Джо до столу» (Lang et al., 2010, p. 114-115).
Відчутний стан: «У відчутному стані був присутній телевізор і DVD-плеєр, які клас використовував часто. Терапевт грав бажаний DVD Джо за 10 с до сеансу, вимкнув телевізор за допомогою пульта дистанційного керування, щоб розпочати сеанс, і ввімкнув телевізор за допомогою пульта дистанційного керування. Після того, як телевізор був увімкнений, Джо або повернеться до району, або терапевт витягне його таким же чином, як описано для стану втечі» (Lang et al., 2010, стор. 115).
Умова гри: «Джо мав необмежений доступ до іграшок. Терапевт не пред'являв вимог до завдань, підтримував близьку близькість до Джо, забезпечував словесну похвалу та фізичний контакт приблизно кожні 10 с, і ігнорував вилучення» (Lang et al., 2010, стор. 115).

Результати

Від: Ланг, Р., Девіс, Т., О'Рейлі, М., Мачалічек, В., Рісполі, М., Сігафус, Дж., Лансіоні, Г., і Реестер, А. (2010). Функціональний аналіз та лікування вилучення в двох шкільних умовах. Журнал прикладного аналізу поведінки, 43, 113-118. Дозвіл було надано на передрук вищезазначеного малюнка від власника авторських прав, John Wiley & Sons, Inc.

Зверніть увагу, що налаштування 2 були ще однією змінною, розглянутою в цьому дослідженні, але для цілей демонстрації та рольової гри буде розглянуто лише 1 налаштування.

Інструкції

Призначте членам вашої групи одну з наступних ролей: Клієнт, терапевт, директор (який контролює та забезпечує зворотний зв'язок з двома іншими виконавцями та запитує аудиторію)
Провести вищевказаний функціональний аналіз, провівши процедури для кожного з умов хоча б один раз. Відтворити ті ж результати впливу умов на поведінку клієнта, як зображено на графіку вище.
Що таке змінна підтримки для проблеми поведінки?
Враховуючи ці результати, розробте план втручання для цього клієнта.

Випадок волосся сьогодні, пішов завтра

Рапп, Дж. Т., Мілтенбергер, Р.Г., Галенський, Т. Л., Еллінгсон, С.А., і Лонг, Е.С. (1999). Функціональний аналіз витягування волосся. Журнал прикладного аналізу поведінки, 32, 329-337.

Опис клієнта та передумови: «Кріс була 19-річною жінкою з важкою розумовою відсталістю та легким церебральним паралічем. Вона змогла здійснити амбулацію, слідувати простим інструкціям і спілкуватися окремими словами. Через дитячий інсульт Кріс ходила з кульгавістю і не могла відкрити ліву руку. Отже, вона витягнула і маніпулювала волоссям на шкірі голови лише правою рукою. Її мати повідомила, що Кріс витягнув волосся на шкірі голови приблизно з 3 років і що поведінка іноді буде перебувати протягом періодів до місяця. У минулому витягування волосся Кріса безуспішно лікувалося тразофоном і батьківською лаєю. За словами її матері, Кріс зазвичай тягнув волосся на шкірі голови під час перегляду телевізора та в ліжку. Потягнувши волосся, вона катала його між великим пальцем і вказівним шукачем, натерла волосся на губах, а потім розжовувала волосся, одночасно потягнувши їх пальцями. Її мати повідомила, що періоди підвищеного облисіння, здавалося, корелюють із запорами, що може свідчити про те, що Кріс ковтав волосся. Кріс, схоже, не ковтав волосся під час жодної фази цього розслідування. Витягування волосся спричинило очевидну область облисіння діаметром 5 см на верхній частині її шкіри голови» (Rapp et al., 1999, стор. 331).

«Витягування волосся визначалося як будь-який контакт пальців правої руки з її шкірою голови. Маніпуляція з волоссям визначалася як прокатка витягнутого волосся між будь-якими пальцями, дивлячись на витягнуте волосся та будь-який контакт волосся з губами або ротом. Наступ маніпуляції з волоссям завжди відбувався протягом 3 с від зміщення волосся «(Rapp et al., 1999, p. 331).

Процедура: Функціональний аналіз проводився за допомогою багатоелементної дослідницької конструкції з наступними умовами:

Умова уваги: Кріс та терапевт сиділи поруч у кімнаті. Крісу дали відео для перегляду по телевізору, поки терапевт перетасував папери і писав у зошиті. Ніякої взаємодії між ними не відбулося, якщо Крісс не витягнув волосся. Залежно від витягування волосся, терапевт потягнувся і м'яко притиснув руку Кріса вниз від голови і надав несхвальні заяви (наприклад, «Не тягніть волосся»)» (Rapp et al., 1999, стор. 332).
Умова вимоги: «Під час цього стану психотерапевт стояв позаду Кріса, який сидів за великим столом. Терапевт представив завдання (з її допрофесійної навчальної програми), яке передбачало взяття окремих шматочків різного кольорового паперу з 4 паль у послідовному порядку та розміщення зібраних паперів у вказаний конверт. Кріс був показаний правильну послідовність для паперів, а потім запропонував кожні 20 до 30 с у послідовності 3 кроків (словесне підказка; словесне підказка та вказівка; словесне підказка, вказівне, плюс ручне керівництво) скласти документи відповідно. Похвала надавалася за 2 - 3 с в залежності від виконання правильної паперової послідовності і заповнення конверта. Якщо сталося висмикування волосся, терапевт видалив матеріали і призупинив всі взаємодії з Крісом на 30 с» (Rapp et al., 1999, стор. 332).
«Кріс сидів один в кімнаті спостереження, щоб подивитися відео на телебаченні» (Rapp et al., 1999, стор. 332).
Стан контролю: «Кріс сиділа навпроти терапевта в дослідницькій кімнаті і отримала постійний доступ до іграшок, які її мати визначила як бажані. Похвалу терапевта та поплескування по руці Кріса надавали принаймні раз на 10 с, і соціальних наслідків для витягування волосся не було» (Rapp et al., 1999, стор. 332).

Результати

Від: Рапп, Дж. Т., Мілтенбергер, Р.Г., Галенський, Т.Л., Еллінгсон, С.А., і Лонг, Е. Функціональний аналіз витягування волосся. Журнал прикладного аналізу поведінки, 32, 329-337. Дозвіл було надано на передрук вищезазначеного малюнка від власника авторських прав, John Wiley & Sons, Inc.

Інструкції

Призначте членам вашої групи одну з наступних ролей: Клієнт, терапевт, директор (який контролює та забезпечує зворотний зв'язок з двома іншими виконавцями та запитує аудиторію)
Провести вищевказаний функціональний аналіз, провівши процедури для кожного з умов хоча б один раз. Відтворити ті ж результати впливу умов на поведінку клієнта, як зображено на графіку вище.
Що таке змінна підтримки для проблеми поведінки?
Враховуючи ці результати, розробте план втручання для цього клієнта.

Питання для обговорення

Яку умову FaN було найскладніше виконати? Чому? Як виконати цю умову можна полегшити?
Як би ви навчили когось впроваджувати лікувальні процедури?
Що б ви зробили, якби процедура лікування на основі Фана була неефективною?