2: Методологія функціонального оцінювання

Фокусні питання

• Що таке функціональна оцінка?
• Які три основні підходи функціональної оцінки та як вони використовуються?
• Які переваги та недоліки кожного підходу?
• Які етичні міркування необхідні при впровадженні функціональної оцінки?

Що таке функціональна оцінка?

Функціональна оцінка (FA) відноситься до різноманітних підходів, включаючи непрямі, спостережні та експериментальні/функціональні процедури аналізу (Hanley, Iwata, & McCord, 2003; Hagopian, Rooker, Jessel, & DeLeon, 2013; Iwata, Dorsey, Slifer, Bauman, & Richman, 1994; Mueller, Nkosi, & Hine, 2011). FA було визнано корисним для широкого спектру поведінки та населення, таких як розлади годування (Гейл, Ейкесет, & Рудруд, 2011; LaRue et al., 2011), хронічний рот рук (Roscoe, Iwata, & Zhou, 2013), поза завданням поведінки дітей у класі (Meyer, 1999), соціальне уникнення (Harper, Iwata, 2013), поза завданням поведінки дітей у класі (Meyer, 1999), соціальне уникнення (Harper, Iwata, & Табір, 2013), агресія та самотравматична поведінка (Фріц, Івата, Хаммонд, Блум, 2013), елопемент (Тарбокс, Уоллес, і Вільямс, 2003), плескання рук дітей (Мюллер, Стерлінг-Тернер, і Скаттоне, 2001), закручування волосся (Дівер, Мілтенбергер, і Страйкер, 2001) та румінація (Lyons та ін., 2007). Весняний випуск 2013 року Журналу прикладного аналізу поведінки присвячений дослідженню, пов'язаному з FA, що відображає міцний емпіричний фундамент, який сприяв розвитку цього підходу. Крім того, FA є відносно універсальним підходом, який, слідуючи інструкціям, був реалізований батьками (Гейл, Ейкесет, і Рудруд, 2011; Shayne & Miltenberger, 2013), студентами (Iwata et al., 2000), викладачами (Уоллес, Доні, Мінтц-Resudek, & Tarbox, 2004) та персоналом (Moore & Fisher, 2007).

Основною причиною проведення ФА є виявлення можливих причин складної поведінки людини, щоб можна було розробити ефективне лікування (Chander & Dahlquist, 2010). Визначення змінних, що підтримують складну поведінку перед розробкою лікування, необхідна, оскільки певні методи лікування можуть бути протипоказаними або неефективними, залежно від функції поведінки (Iwata, Pace, Cowdery, & Miltenberger, 1994; Newcomer & Lewis, 2004).

Інші причини використання FA включають, що він:

• Вимагається федеральним законом (IDEIA, 2004)
• Може надати переконливі докази для прийняття рішень лікувальної бригади та забезпечити підзвітність
• Може призвести до меншого використання процедури покарання (Pelios, Morren, Tesch, & Axelrod, 1999)
• Рекомендується професійними асоціаціями (Національні американські шкільні психологи)

Підхід FA використовується для збору даних про те, чому відбувається складна поведінка індивіда. Складна поведінка може служити певній меті або функції для людини і часто є функцією умов навколишнього середовища (Hanley, 2012). Після того, як підкріплювачі, які підтримують складну поведінку індивіда, чітко визначені, слід передбачити обставини, за яких поведінка може статися, і що викликає її повторення. Мотивуючі умови та попередники для складної поведінки індивіда можуть бути змінені, щоб зменшити цю поведінку. Наприклад, якщо Марія плаче і б'є себе через втому, коли наближається її до сну, то можна влаштувати більш ранній сон. Аналогічно, удару Даррелла та крику про цукерки в продуктовому магазині можна запобігти, привівши деякі з його улюблених закусок на поїздку по магазинах і тримаючи поїздку короткою. Крім того, можна навчити більш відповідну поведінку, яка досягає того ж результату, яка називається поведінкою функціональної заміни. Наприклад, плач Нії, коли вона хоче, щоб її лялька могла бути зменшена, навчивши її робити знак для ляльки в ситуаціях, коли вона плакала, щоб отримати її в минулому. Щоб зменшити ймовірність того, що Кейден закінчується з класу, коли починається клас читання (важкий навик для Кадена), його вчитель надає додаткову інструкцію один на один, щоб встановити свої навички читання.

Малюнок 1. Процес функціональної оцінки.

Методологія FA

Існує три основні категорії функціональних підходів до оцінки: непрямий (наприклад, анкети, рейтингові шкали), спостережний та експериментальний/функціональний аналіз. Збір інформації про умови, що оточують поведінку, задаючи відповідним особам питання про поведінку - це початкові кроки. Якщо результати непрямої та спостережної оцінки незрозумілі, буде проведено тестування можливих змінних для складної поведінки індивіда. Див. Рисунок 1 процесу FA для окреслення цього загального способу продовження при вирішенні складної поведінки індивіда.

Непрямі функціональні оцінки

Непряма функціональна оцінка - це процедура, при якій інформація про складну поведінку збирається від осіб, які є найближчими до людини, таких як батьки (батьки), вчителі, постачальники послуг та помічники. Рейтингові шкали, анкети та інтерв'ю використовуються для збору інформації про потенційні фактори, які сприяють складній поведінці людини (наприклад, O'Neill et al., 1997). Одним із прикладів методу непрямого оцінювання є інструмент скринінгу функціонального аналізу (FAST). FAST - це опитувальник з 16 пунктів, який можна вводити особам, які добре знають людину зі складною поведінкою, щоб визначити попередні та наслідки, пов'язані з поведінкою (Iwata, DeLeon, & Roscoe, 2013).

При використанні відкритого інтерв'ю FA осіб, які є найближчими до людини зі складною поведінкою, просять детально описати обставини, що відбуваються до і після складної поведінки, умови, за яких вона відбувається найбільше і найменше, її характеристики та багато іншого (Hanley, 2012; O Ніл та ін., 1997). Корельовані змінні, зазначені на основі інформації, зібраної під час співбесіди, можуть бути додатково розглянуті з іншими типами ФА. Крім того, непряма функціональна оцінка може бути корисною для початкового визначення складної поведінки, оскільки відповідних осіб просять точно описати, що робить людина під час виконання складної поведінки.

Існують обмеження використання непрямого ФА. Оскільки тип даних, зібраних непрямими методами, не базується на об'єктивному прямому спостереженні, він може бути пов'язаний з різними перспективами та суб'єктивними точками зору та бути схильним до помилок пам'яті. Наприклад, дані співбесіди можуть надати багато інформації, але також можуть бути упередженими. Батько може передати під час співбесіди, що складна поведінка її дитини «відбувається лише тоді, коли його тато піклується про нього». У цьому прикладі батько, здається, ідентифікує батька як частину проблеми. У недавньому дослідженні Iwata et al. (2013) виявили, що надійність, або угода між рейтингами, що використовують FAST, становила 71,5%. Обґрунтованість FAST, або порівняння результатів FAST з експериментальним аналізом поведінки, було встановлено 63,8% у 69 випадках. Ці результати свідчать про те, що хоча непрямі методи, такі як FAST, можуть бути швидким засобом отримання попередньої інформації про характер складної поведінки індивіда, необхідні додаткові підтверджуючі докази про функцію поведінки. Ці додаткові докази можуть бути отримані терапевтом або викладачем, які проводять спостережну ФА.

Обсерваційна функціональна оцінка

У спостережній функціональній оцінці професіонал безпосередньо і ненав'язливо спостерігає за складною поведінкою індивіда в природному середовищі та записує обставини, що оточують поведінку (Lalli, Browder, Mace, & Brown, 1993). Одним із методів збору інформації про оцінку спостережень є використання часової діаграми, де у відповідній комірці робиться позначка для позначення періоду часу та дня, в якому спостерігалася певна поведінка (Touchette, MacDonald, & Langer, 1985). З цієї інформації певні види діяльності, події або люди, пов'язані з виникненням складної поведінки, можуть бути визначені як можливі причини такої поведінки. Наприклад, як видно з таблиці 6 нижче, якщо буде виявлено, що Саллі послідовно бігає і кричить о 10 ранку, то активність і умови, які зазвичай відбуваються в той час, скажімо, під час орфографії, можуть бути вивчені як якось пов'язані з її поведінкою (наприклад, важка, галаслива, нудна, увага однолітків) і можливо, сприяючи цьому.

Таблиця 6: Приклад тимчасової діаграми даних

	М	Т	Ш	Чт	F	S	S
7:00
8:00
9:00					Х
10:00	Х		Х	Х
11:00		Х			Х
12:00
1:00
2:00
3:00
4:00
5:00
6:00
7:00
8:00
9:00
10:00
X = принаймні один екземпляр поведінки

Дані збираються про попередників, поведінку та наслідки (Азбуку поведінки), коли вони розгортаються в ситуації, коли найчастіше виникає складна поведінка. Ця процедура запису максимально докладно і об'єктивно називається ABC функціональної оцінки. Функціональне оцінювання ABC часто відбувається в різних умовах або за різних умов (наприклад, під час навчання математиці, мові чи фізичному вихованню), щоб надати подібну та контрастну інформацію про ситуації, коли може виникнути складна поведінка. Проаналізовано ступінь узгодженості у спільному виникненні певних попередників та/або наслідків із складною поведінкою протягом 30-60-хвилинних сеансів, що проводяться протягом 5 або більше днів. Ці дані також можуть служити базовою інформацією для порівняння наслідків подальшого впровадження методів лікування, щоб зменшити складну поведінку людини. Вчителі, сім'ї або персонал можуть записувати обставини, що оточують складну поведінку людини. Наприклад, Аннет може кричати, коли дорослі навколо неї розмовляють, і коли вона це робить, дорослий зазвичай просить її бути спокійною. Приклади попередників у навчальному середовищі можуть включати навчальний зміст, близькість вчителя та взаємодію з однолітками. Позитивні підсилювачі складної поведінки можуть включати певну мову, жести, зняття вимог, фізичний дотик або зоровий контакт вчителями чи іншими учнями. Див. таблицю 7 для прикладу аркуша даних для запису ABC.

Таблиця 7: Приклад аркуша даних запису ABC

Клієнт: Барбара Бім
Ситуація: Клас спеціальної освіти. Зображення завдання з асистентом вчителя (ТА)
Спостерігач: Терапевт
Присутні: 15 інших студентів, викладач, Т.А.
Час	Передній	Поведінка	Наслідок
13:30 вечора	TA затримати картинку & «Що це?»	«Вибрати»	«Добре, Барбара, ось воно: кінь».
13:45 вечора	Картина з квітки представлена «Що це?»	«Вибрати»	«Ні, це квітка»
	Квітка & «Що це?»	Немає відповіді	«Квітка, скажіть квітка»
	Квітка & «Що це?»	Плач, клапоть руками	«Тихо, Барбара»
	Квітка & «Що це?»	Візьміть карту і розриває його, кричачи і плескаючи руками	«Барбара, ні!»
13:52 вечора		Повільно перестає плакати, сидить тихо, пальцем пальцем

Пряма спостережна ФА може забезпечити об'єктивний засіб збору інформації, що може допомогти обґрунтувати результати непрямої оцінки. Дані, отримані в результаті процедури запису ABC, можуть бути піддані аналізу умовної ймовірності корельованих спостережуваних попередніх і наслідкових подій, щоб визначити, які події, швидше за все, будуть пов'язані зі складною поведінкою (наприклад, частота X попередня спільна відбувається з поведінкою, поділеною на загальну кількість разів X відбувалося, помножене на 100). Однак слід визнати, що методи спостереження є кореляційними, і тому причинні висновки неможливі. Можуть бути й інші фактори, що сприяють виникненню складної поведінки індивіда, які беруть участь і не були виявлені.

Функціональний аналіз (FaN)

Функціональний аналіз передбачає експериментальну перевірку різних можливих функцій для проблемної поведінки клієнта (наприклад, позитивне підкріплення уваги, відчутне позитивне підкріплення, попит/негативне підкріплення). FaN був створений як клінічно ефективний метод виявлення функції викликової поведінки та лікування її на основі кількох десятиліть накопичених досліджень (Beavers, Iwata, & Lerman, 2013). Використовуючи стандартний FaN, увагу, попит, відчутні та поодинці умови порівнюються з умовою контролю за іграми/відпочинком (наприклад, Iwata, Dorsey, Slifer, Bauman, & Richman, 1982/1994).

Умова уваги проводиться, щоб визначити, чи проблема поведінки індивіда обумовлена позитивним підкріпленням уваги. В умовах соціальної депривації та в присутності одного або двох дорослих зоровий контакт, фізичний контакт, догани та словесна взаємодія «Ні, не робіть цього» або подібні коментарі, які зазвичай дають інші в природному середовищі людини, доставляються одразу після того, як індивіда складна поведінка. Зверніть увагу, що ця умова може бути адаптована до конкретних подразників, виявлених корелювати з виникненням складної поведінки індивіда на основі непрямої та спостережної ФА.

Умова попиту проводиться, щоб визначити, чи проблемна поведінка індивіда зумовлена втечем/уникненням вимог або діяльності завдань (тобто негативним підкріпленням). Терапевт або вчитель представляє діяльність або інструкцію для виконання завдання, яке людина мала в минулому (на основі даних інтерв'ю або спостережень), мали труднощі при виконанні навіть коли фізично керувався цим. Якщо індивідуум в будь-який момент займається складною поведінкою, то терапевт відразу ж відвертається від клієнта на 30 с.

Відчутна умова проводиться для оцінки того, чи відчутне позитивне підкріплення підтримує складну поведінку індивіда. На основі інформації, зібраної з інших оцінок (наприклад, непрямих, спостережних), бажані об'єкти розміщуються поза досяжністю (наприклад, на полиці). Коли людина бере участь у складній поведінці, цей бажаний предмет доставляється протягом 30 с.

В одному стані клієнт перебуває в кімнаті самостійно без іграшок або занять. Зверніть увагу, що, як і в кожному з цих умов, слід вирішити всі проблеми безпеки та вжити відповідних запобіжних заходів. Терапевт спостерігає за поведінкою клієнта з метою збору даних з одностороннього дзеркала або відеокамери. Цей стан включає ситуацію, в якій присутні низькі рівні стимуляції, щоб перевірити, чи підтримує самостимуляція або автоматичне підкріплення проблемну поведінку клієнта. Клієнт розміщується в терапевтичному кабінеті самостійно, без будь-яких іграшок або матеріалів, які б забезпечили джерело стимуляції.

У ігровому стані представлені іграшки чи заходи, і терапевт соціально взаємодіє з клієнтом. Ця умова служить умовою порівняння або контролю, щоб виключити плутані змінні, такі як складна поведінка через змінні, присутні в умовах уваги, відчутних або попиту (наприклад, присутність терапевта, матеріали, соціальна взаємодія). Терапевт і клієнт знаходяться в кімнаті з різноманітними іграшками або активним дозвіллям. Терапевт надає соціальну похвалу та короткий фізичний контакт залежно від відповідної поведінки клієнта принаймні один раз на 30 с.

Докази щодо функції такої поведінки надаються, коли рівні складної поведінки вищі в одному стані порівняно з іншими умовами. Наприклад, якщо рівень поведінки клієнта послідовно (наприклад, протягом 5 сеансів або більше) більший за умови попиту, ніж в інших умовах, функція складної поведінки буде негативним підкріпленням. Див. Розділ 6 для отримання додаткової інформації про FaN та опис умов.

Дизайн досліджень та функціональний аналіз

FaN порівнює ефекти різних умов за допомогою експериментальних дослідницьких конструкцій одного учасника. Зазвичай використовувані дослідницькі конструкції при проведенні FaN включають багатоелементні та ABAB конструкції, як визначено нижче. Тривалість представлення кожної умови, як правило, становить не менше 5 хв з коротким (наприклад, 5-хв) перервою між умовами, якщо кілька представлені в один день.

При впровадженні дослідницького дизайну ABAB або реверсивної реплікації дослідження, перший крок включає вимірювання залежної змінної (складної поведінки індивіда) під час базової фази (A), коли лікування не застосовується (Martin & Pear, 2011). Після досягнення стабільності поведінки застосовується лікування або незалежна змінна (B) і спостерігається її вплив на поведінку. Нарешті, ці дві фази повторюються або тиражуються. Переконлива демонстрація впливу незалежної змінної на залежну змінну надається, якщо поведінка змінюється тільки при наявності лікування, а не при її відсутності. В інших варіаціях цієї конструкції можна порівняти різні умови лікування, на відміну від включення базового порівняння.

У графічних даних, представлених на малюнку 2 нижче, показано використання дослідницького дизайну ABAB у FaN для перевірки наслідків легкої та складної шкільної роботи на поведінку дитини поза завданням у класі. Рівні поведінки поза завданням більші, коли представлена складна шкільна робота порівняно з тим, коли представлена легка шкільна робота. Втручання може бути призначене для надання дитині більшої допомоги або навчити дитину просити про допомогу, коли дається важка шкільна робота.

Малюнок 2. Приклад дослідницького дизайну ABAB для перевірки наслідків легкої та складної шкільної роботи на поведінку поза завданням з однією дитиною.

З багатоелементним дослідницьким дизайном два або більше умов або лікування (тобто незалежної змінної) чергуються швидко (наприклад, лікування А і В проводяться протягом одного дня або протягом однієї години). Ця конструкція також відома як поперемінна обробка або дизайн одночасного дослідження лікування (Martin & Pear, 2011). Умови чергуються між днями (наприклад, День 1: увага, вимоги, поодинці, гра; День 2: вимоги, поодинці, гра, увага тощо), щоб зменшити плутані наслідки порядку. Як і дослідницький дизайн ABAB, метою багатоелементної дослідницької конструкції є визначення того, яка з декількох умов або методів лікування спричиняє зміну поведінки, що цікавить. Оцінюється різниця рівнів складної поведінки між умовами, щоб визначити, яка умова впливає на поведінку найбільше. У наступному графічному поданні FaN, показаному на малюнку 3, частота агресивної поведінки є найвищою в стані уваги порівняно з іншими умовами, що забезпечують експериментальні докази того, що позитивне підкріплення уваги підтримує агресивну поведінку індивіда.

Малюнок 3. Приклад багатоелементної дослідницької конструкції для визначення впливу уваги, вимог, гри та відчутних умов на частоту агресивної поведінки індивіда.

Нижче наведено приклад кроків, пов'язаних з проведенням прикладу процедури функціонального аналізу з використанням багатоелементної дослідницької конструкції:

• Визначте поведінку проблеми.
• У контрольованій обстановці присутній 10 хв, коли діє умова уваги та записуються випадки проблеми поведінки.
• Перерва 5 хв.
• Присутні 10 хв умови попиту
• 5 хв перерва
• Подарунок 10 хв умови гри
• 5 хв перерва
• Присутній 10 хв самостійного стану
• На 2-й день повторіть вище з рандомізованим порядком умов.
• Повторюйте ще 3 дні або більше в залежності від стабільності даних

Аналіз даних

Щонайменше п'ять точок даних збираються для кожної умови, щоб можна було порівняти тенденції, рівні поведінки проблеми та неперекриваються точки даних у різних умовах. Графічні дані вивчаються для виявлення диференціальних рівнів поведінки індивіда в різних умовах. Шаблони даних аналізуються шляхом вивчення стабільності, тенденцій, точок даних, що перекриваються, та величини ефекту, що спостерігаються для тестових умов порівняно з контролем (гра/рекреація) (Martin & Pear, 2011). Якщо спостерігається мінливість у шаблоні даних та/або перекриваються шаблони даних, то, можливо, доведеться проводити додаткові сеанси до досягнення стабільності та диференціації рівнів поведінки в кожній умові, щоб дозволити інтерпретацію результатів (докладніше див. Bourret & Pietras, 2013).

Переваги та недоліки FaN

Як і інші методи FA, у використанні підходу функціонального аналізу можуть бути переваги та недоліки. Основна перевага FaN полягає в тому, що він надає найбільш точну інформацію про функцію поведінки індивіда (Floyd, Phaneuf, & Wilcynski, 2005; Iwata et al., 2013). FaN є єдиним методом, який дає «причини і наслідки» інтерпретації висновків. Оскільки цей підхід використовує експериментальний метод, який передбачає маніпулювання умовами (увага, поодинці, попит або умови попиту) під час контролю або утримання постійних інших потенційно заплутаних факторів (умови відтворення), результати FaN можуть бути використані для ідентифікації конкретних факторів, що підтримують проблемна поведінка. У порівнянні непрямих, спостережних та FaN методів виявлення функції складної поведінки семи дітей з аутизмом, Tarbox et al. (2009) виявили, що непрямі та FaN методи дають більш переконливі висновки для всіх семи дітей, ніж метод спостереження. На відміну від цього, Alter, Conroy, Mancil та Haydon (2008) виявили відповідність один до одного між методами спостереження FA та FaN та меншу відповідність непрямим методам FaN при виявленні функції складної поведінки з чотирма молодими самцями. Крім того, у дослідженні Тейлора та Романчика (1994) функції викликової поведінки студентів, засновані на спостереженнях взаємодії вчителя зі своїми учнями у класі, передбачили експериментально перевірені функції цієї поведінки.

Існують помітні обмеження щодо використання FaN. Коли проблема багаторазово визначається або існують низькі темпи виникнення викликової поведінки, то інтерпретація результатів функціонального аналізу може бути утруднена. Іншим недоліком є те, що функція викликової поведінки не завжди може бути легко ідентифікована за допомогою стандартних умов функціонального аналізу (тобто уваги, відчутного, попиту, контролю). У цьому випадку може знадобитися адаптація умов, що використовуються в функціональному аналізі, до обставин індивіда. Hapopian et al. (2013) описують, як підтримуючі змінні для понад 90% 176 стаціонарних випадків осіб з інтелектуальною інвалідністю та важкою складною поведінкою були виявлені в результаті проведення серії більш індивідуально адаптованих або своєрідних фан.

Дослідники намагалися вирішити труднощі з проведенням FaN, такі як етичні питання при націленні на шкідливу поведінку (Hanley, 2012). В якості одного підходу процедури можуть бути модифіковані для зменшення загрози заподіяння шкоди особистості внаслідок провокації складної поведінки під час умов оцінки. Наприклад, умови можуть бути одним випробуванням (а не 5-хвилинними сеансами) і вбудованими в природні поточні заходи в середовищі людини (Bloom et al., 2011; Bloom, Lambert, Dayton, & Samaha, 2013). Інші підходи передбачають вимірювання поведінки попередників замість фактичної складної поведінки (Fritz et al., 2013) або затримки для участі у складній поведінці (Neidert et al., 2013). Короткий зміст різних типів ФА та їх переваг і недоліків можна побачити в таблиці 8 нижче.

Таблиця 8: Короткий опис різних типів ФА та їх переваг та недоліків

види ФА	Опис	переваги	недоліки
непрямі	Інтерв'ю, рейтингові шкали, опитування	Багато інформації, швидко	Упередженість Пам'ять Чи не причинна інформація Не такий точний, як FaN
Спостережливі	ABC спостереження; Часові графіки	Виявлено можливі причини; спостереження за поведінкою може генерувати уявлення про функції поведінки	Кореляційна інформація Не такий точний, як FaN Може пропустити важливі змінні Низька швидкість поведінки може бути важко спостерігати
Функціональний аналіз (FaN)	Експериментально тестування відповідних умов (гра, вимоги, увага, відчутні, поодинці)	Може бути виявлена чітка причина поведінки	Може бути неетичним для поведінки, якщо поведінка серйозна і може виникнути шкода Може не виявити причину, якщо існує декілька змінних Повинні бути продовжені на дні, якщо поведінка з низькою частотою Багаторазові втручання лікування або перенесення ефектів з багатоелементними конструкціями Дані можуть бути неправильно інтерпретовані Може нехтувати іншими відповідними змінними (фізіологічними, ідіосинкратичними змінними)

Внесок сім'ї в оцінку складної поведінки індивіда

Сім'ї відіграють важливу роль у наданні необхідної інформації для раннього виявлення та діагностики, оцінки та часто беруть участь у впровадженні заходів (Friend & Cook, 2007). Раннє виявлення з подальшим втручанням забезпечує найкращі шанси на довгострокові сприятливі результати для дітей із складною поведінкою (Shapiro & Batshaw, 2013). Розуміння сім'ї та їх культури необхідно при оцінці складної поведінки індивіда. Культурні відмінності можуть включати будь-яке поєднання віку, раси та етнічної приналежності, соціального класу, статі, мови, релігії, сексуальної орієнтації, здібності (особливих потреб), регіональності та національності. Наприклад, сім'я може походити з культурних контекстів з дуже різними поглядами на освіту та відповідну поведінку дитини, і це може бути пов'язано з виникненням складної поведінки людини. Чим більше відрізняється культурний фон сім'ї, тим більша ймовірність того, що зацікавлені особи зіткнуться з культурними конфліктами, що виникають внаслідок цих відмінностей (Brown, 2010). Це особливо актуально, коли відбуваються делікатні теми або культурні інциденти. Розуміння сім'ї та культурного контексту сім'ї має вирішальне значення для всебічної оцінки та лікування. Професіонали повинні стежити за тим, щоб сім'ї були частиною процесу і прагнули побудувати позитивне, міцне партнерство з сім'єю.

Етичні міркування

Перед проведенням FA слід розглянути ряд етичних питань. Етичні принципи чи процедури стосуються правил, які професії чи організації вказали для забезпечення виживання культури (Skinner, 1953). Дотримання етичних міркувань захищає клієнта та інших людей і може сприяти високоякісному догляду за людиною. Основними етичними міркуваннями є: не нашкодь, право на конфіденційність та інформована згода. Кілька федеральних законів передбачають оцінку, оцінку та втручання з особами з обмеженими можливостями, включаючи Закон про освіту для осіб з обмеженими можливостями, Закон про американці з інвалідністю, Закон Баклі про поправку до сім'ї про рівне право на конфіденційність (FERPA) та інші державні та місцеві політики. Професіонали повинні добре розбиратися в цих законі та політиці і діяти відповідно. Інші етичні фактори, специфічні для процесу FA, включають: інформовану згоду людини та сім'ї на виконання FA та визначення прийнятності процедур лікування, компетентність професіонала, адекватні та відповідні заходи поведінки базового рівня, лікування та післялікування, щоб дозволити об'єктивне та справедлива оцінка ефективності лікування, вибір найменш обмежувальної альтернативи або шляху втручання та право на ефективне лікування, засноване на дослідженнях, заснованих на практиках втручання. У таблиці 9 перераховані професійні організації з психології та освіти, які описують етичні вказівки, принципи та процедури.

Таблиця 9: Етичні вказівки, принципи та процедури організаціями чи асоціаціями

Психологія: Американська психологічна асоціація Поведінка аналітик сертифікації Ради (2010) Керівні принципи відповідальної поведінки для поведінкових аналітиків.

Освіта: Стандарти змісту ЦВК 2001, Рада Стандарт 3 для виняткових дітей (2009). Що повинен знати кожен спеціальний педагог: Етика, стандарти та керівні принципи (6-е видання) .

Згідно з Friend and Cook (2007), всі процедури оцінки повинні відповідати наступним етичним рекомендаціям:

• Повинні бути недискримінаційними за расовою, культурною та лінгвістичною ознакою.
• Інструменти повинні бути дійсними і надійними.
• Адміністрування здійснюється підготовленими фахівцями.
• Формат тестування повинен враховувати можливі наслідки підозри на інвалідність.
• Тестування повинно проводитися на тій мові, з якою дитині найбільш комфортно.
• Включіть різноманітні інструменти та методи оцінки.

Питання для обговорення

1. Які основні принципи підходу ФА?
2. Які три способи, за допомогою яких FA може проводитися? У чому їх переваги і недоліки? Коли б ви використовували той чи інший тип ФА?
3. Розмірковуйте про можливі труднощі, пов'язані з оцінкою складної поведінки.
4. Як компетентність у виконанні ФАС може бути встановлена зі студентами коледжу, які вступають в професії, де вони можуть працювати з особами зі складною поведінкою?
5. Які важливі етичні міркування при оцінці та лікуванні складної поведінки людей з вадами розвитку?

Вправа 1: Моделювання тематичного дослідження

Джиммі - учень п'ятого класу, який протягом свого життя був у п'яти прийомних будинках та з них. У Джиммі не так багато друзів, частково завдяки його частим переходам в нові школи та будинки. В даний час Джиммі розміщений з люблячою старшою парою, яка хоче стабілізувати своє повсякденне життя. Джиммі дуже тихий і сором'язливий, часто описується як похмурий попередні вчителі. Він бере участь у шкідливій поведінці, такій як блювота та плювання, коли його просять виконати завдання, яке йому не подобається або хоче робити. Використовуючи підходи, описані в цьому розділі, оцініть проблемну поведінку Джиммі, відповівши на наступні питання:

1. Запропонуйте поведінкове визначення для складної поведінки Джиммі. Додайте lib у міру необхідності.
2. Як би ви почали досліджувати причини такої поведінки?
3. Які непрямі методи ФА можуть бути використані для оцінки цієї проблемної поведінки?
4. Які питання ви б задали дорослим, які є найбільш значущими в житті Джиммі?
5. Що може бути правдоподібною змінною підтримки для складної поведінки Джиммі?
6. Плануйте, як ви будете проводити FaN, щоб визначити, чи правильна ваша гіпотеза для функції складної поведінки Джиммі. Намалюйте графік, який відображає результати FaN, який ілюструє цю функцію.
7. Який тип методу FA надасть вам найкращі докази щодо функції складної поведінки Джиммі?
8. Які етичні питання пов'язані з оцінкою та лікуванням поведінки Джиммі?

Вправа 2: Інтерпретація функціонального аналізу

Пошук дослідницької статті в базах даних бібліотеки, що передбачає використання функціонального аналізу та оцінки ефективності лікування та виконайте наступне:

1. Написати посилання в стилі APA
2. Опишіть клієнта і загальні передумови
3. Поведінково визначити цільову поведінку
4. Узагальнити умови функціонального аналізу
5. Опишіть графічні результати функціонального аналізу
6. Визначте змінну підтримки для проблемної поведінки клієнта
7. Визначте ефективні методи лікування та поясніть, як знання функціонального аналізу призвело до цього дизайну.
8. Підсумуйте, які етичні процедури були використані в дослідженні.

* Зверніть увагу, що FA та процедури лікування повинні виконуватися тільки добре навченими та досвідченими особами або під наглядом кваліфікованої особи (наприклад, сертифікований аналітик поведінки ради)