15.4: Зловживання та зневага
- Page ID
- 72807
Нехтування дітьми та зловживання
Усі 50 штатів та округ Колумбія мають жорстоке поводження з дітьми та нехтування законодавством про звітність, які передбачають певні професіонали та установи передати підозру на жорстоке поводження з охороною дітей (CPS) агентство. Кожна держава має свої визначення жорстокого поводження з дітьми та зневаги, які ґрунтуються на стандартах, встановлених федеральним законом. Федеральне законодавство визначає жорстоке поводження з дітьми та недбалість як: «Будь-який недавній акт або нездатність діяти з боку батьків або опікунів, що призводить до смерті, серйозної фізичної або емоційної шкоди, сексуального насильства чи експлуатації, або вчинку чи невиконання дій, що представляє неминучий ризик серйозної шкоди». [1] У 2019 році було 656 000 жертв жорстокого поводження з дітьми та недбалості, при цьому рівень жертв обчислюється як 9 жертв на 1000 дітей по всій території США. Крім того, 74,9 відсотка жертв були знехтувані, 17,5 відсотка піддавалися фізичному насильству, а 9,3 відсотка піддавалися сексуальному насильству. Смертельні випадки дітей є найбільш трагічним наслідком жорстокого поводження. У 2019 році було підраховано, що 1840 дітей померли від жорстокого поводження та зневаги у Сполучених Штатах. Наймолодші діти є найбільш вразливими до жорстокого поводження, причому 45,4 відсотка смертельних випадків дітей молодше 1 року. Винуватцем є особа, яка несе відповідальність за жорстоке поводження з дитиною або недбалість. Крім того, 77,5% винних осіб є батьками потерпілого. [2]
Організація під назвою «Безпечний притулок для новонароджених» присвячена запобіганню жорстокому поводженню та відмови від немовлят через освіту, профілактику та пряму допомогу (див. Рис. 15.4 [3]). Зателефонуйте на телефон довіри за номером 1-877-440-2229 або відвідайте веб-сайт «Безпечний притулок для новонароджених», щоб знайти місцеві ресурси.
Ознаки занедбаності та зловживань
Нехтування
Нехтування - це ситуація, коли батько або опікун не вдається, відмовляється або не в змозі з причин, відмінних від бідності, забезпечити необхідний догляд, їжу, одяг або медичну чи стоматологічну допомогу, що серйозно загрожує фізичному, психічному чи емоційному здоров'ю дитини. Ознаки дитячої занедбаності включають наступні [4]:
- Виявляє погану гігієну або запах тіла
- Невідповідним чином одягнений по погоді
- Демонструє необхідну медичну або стоматологічну допомогу
- Залишається один без нагляду протягом тривалого періоду часу
- З'являється недоїдання
- Постійно голодний або благає або краде їжу
- Демонструє надзвичайну готовність догодити
- Часто відсутня в школі
- Прибуває рано і залишається пізно в школі, ігрових майданчиках або будинку інших людей
Фізичне насильство
Фізичне насильство визначається як травма, нанесена дитині іншим, ніж випадковим шляхом. Фізична травма включає, але не обмежуючись цим, рвані рани, переломи кісток, опіки, внутрішні травми, важкі або часті синці або великі тілесні ушкодження. Ознаки фізичного насильства у дітей такі [5]:
- Синці та/або ранти на обличчі, шиї, грудях, спині або м'яких м'язових ділянках, менш схильних до синців внаслідок природної гри або нещасних випадків (наприклад, живіт, груди, під пахвою, внутрішня поверхня стегна)
- Травми у формі предмета (наприклад, пояса або шнура)
- Незрозумілі опіки на долонях, підошвах стоп або спині; лінія розмежування від занурення в гарячі рідини (наприклад, щиколотки, сідниці, зап'ястя); опіки у формі предмета (наприклад, виделка, сигарета)
- Переломи, які не підходять до розповіді про те, як сталася травма
- Затримка звернення за медичною допомогою
- Крайнощі в поведінці (наприклад, дуже агресивні або замкнуті і сором'язливі)
- Боїться йти додому
- злякалися батьків
- Боячись інших дорослих
- Нездатність процвітати
Однак деякі травми не помітні для спостереження, такі як синдром похитнутої дитини, серйозна травма мозку, що виникла внаслідок силового струшування немовляти або малюка.
Сексуальне насильство
Сексуальне насильство визначається як статевий акт або статевий дотик дитини; сексуальна експлуатація; торгівля людьми дитини; примусовий перегляд сексуальної активності; або дозвіл, дозвіл або заохочення дитини займатися проституцією. Ось ознаки сексуального насильства у дітей [6]:
- Біль, набряк або свербіж в області статевих органів
- Синці, кровотечі, виділення в області статевих органів
- Утруднення ходьби або сидіння, часте сечовипускання або біль
- Забруднена або кривава білизна
- захворювання, що передаються статевим шляхом
- Відмова від участі в тренажерному залі або інших вправах
- Погані відносини однолітків
- Незвичайний інтерес до сексу для віку
- Різкі зміни в шкільних досягненнях
- Втікаюча або правопорушна поведінка
- Регресивний до поведінки, очікуваної для молодшої дитини
Емоційне насильство
Емоційне насильство визначається як шкода психологічному чи інтелектуальному функціонуванню дитини, яка проявляється сильною тривогою, депресією, абстиненцією або агресією. Емоційна шкода може бути продемонстрована суттєвими та помітними змінами в поведінці, емоційній реакції або навчанні, несумісними з віком або стадією розвитку дитини. Ознаки емоційного насильства у дітей включають наступні [7]:
- Низька самооцінка
- самознецінення
- важка депресія
- Незвичайний рівень агресії
- Сильне занепокоєння
- Екстремальний висновок
- Нездатність вчитися
Захисні послуги для дітей
Служби захисту дітей (CPS) надають послуги дітям та їхнім сім'ям, як у їхніх будинках, так і в прийомній сім'ї. Надаються послуги з попередження майбутніх випадків жорстокого поводження з дітьми та усунення умов, які довели дітей та їх сім'ю до відома агентства. [8]
Старійшина зневага та зловживання та дорослі в групі ризику
Зловживання старійшинами є поширеною проблемою в Сполучених Штатах. Зловживання, включаючи занедбаність та експлуатацію, переживають приблизно 1 з 10 людей у віці 60 років і старше, які проживають вдома. З 2002 по 2016 рік понад 643 000 людей похилого віку лікувалися у відділенні невідкладної допомоги від нелетальних нападів, і сталося понад 19 000 вбивств. Ця інформація вважається недооцінкою проблеми, оскільки вона обмежується тими особами, які лікуються у відділеннях невідкладної допомоги, і не включає тих, хто не звертається за лікуванням. Жертви повинні вирішити, чи говорити комусь, що вони постраждали, або продовжувати жорстоко знущатися з боку когось, від кого вони залежать або піклуються глибоко. [9]
Зловживання старшими визначається як навмисний вчинок або нездатність діяти, що спричиняє або створює ризик заподіяти шкоду дорослим людям похилого віку. Старша доросла людина визначається як людина віком 60 років і старше. [10] Дорослі, які перебувають у групі ризику, також вважаються вразливими дорослими, які піддаються ризику зловживання. Дорослі в групі ризику визначаються як дорослі, які мають фізичний або психічний стан, що погіршує їх здатність піклуватися про власні потреби. [11] Літні люди та дорослі, які перебувають у групі ризику, потенційно схильні до зловживань, зневаги або фінансової експлуатації з боку вихователів або особи, якій вони довіряють. [12] Вихователь - це особа, яка взяла на себе відповідальність за всю або частину догляду за особою.
Нижче наведено види жорстокого поводження зі старшими [13]:
- Фізичне насильство: Фізичне насильство стосується хвороби, болю, травми, функціональних порушень, лиха або смерті внаслідок навмисного використання фізичної сили і включає такі дії, як удари, удари ногами, штовхання, ляпаси та печіння. Див. Рис. 15.5 [14] інфографіку, що описує фізичні ознаки жорстокого поводження зі старшими людьми.
- Сексуальне насильство: Сексуальне насильство відноситься до примусової або небажаної сексуальної взаємодії будь-якого роду. Це може включати небажаний сексуальний контакт або проникнення або безконтактні дії, такі як сексуальні домагання.
- Емоційне насильство: Емоційне насильство стосується вербальної або невербальної поведінки, яка завдає туги, психічного болю, страху чи лиха, таких як приниження чи неповага, вербальні та невербальні загрози, домагання та географічна або міжособистісна ізоляція.
- Нехтування: Нехтування - це невиконання основних потреб людини, включаючи їжу, воду, житло, одяг, гігієну та необхідну медичну допомогу.
- Фінансові зловживання: Фінансове зловживання - це незаконне, несанкціоноване або неналежне використання грошей, пільг, речей, майна або активів на користь когось іншого, крім особи.
- Лікування без згоди: Лікування без згоди стосується прийому ліків або проведення психохірургії, електросудомної терапії або експериментальних досліджень на особу, яка не надала інформованої згоди.
- Необгрунтоване ув'язнення або стриманість: Нерозумне ув'язнення або обмеження стосується навмисного та непотрібного ув'язнення особи в замкненій кімнаті, мимовільного відділення від житлової зони, використання фізичних обмежень або надання непотрібних або надмірних ліків. (Це не включає використання цих методів або пристроїв, якщо вони відповідають державним та федеральним стандартам, що регулюють стриманість або усамітнення.)
Захисні послуги для дорослих
Служби захисту дорослих доступні для надання допомоги дорослим людям похилого віку та дорослим, які перебувають у групі ризику, які зазнали жорстокого поводження, нехтування або експлуатації. Захисні послуги для дорослих - це послуги, що надаються особі з вадами розвитку, дегенеративним розладом мозку, серйозними психічними захворюваннями або іншою нездатністю захистити їх від зловживань, нехтування або фінансової експлуатації; не допускати погіршення стану; або зупинити їх від нанесення шкоду собі або іншій людині.
Захисні послуги можуть включати інформаційно-пропагандистську діяльність, консультування та направлення на послуги; координацію послуг для фізичних осіб; відстеження та подальше спостереження. Див. Рисунок 15.6 [15] для ілюстрації, пов'язаної з повідомленням про занепокоєння щодо вразливих дорослих.
Знайдіть ресурси у вашому регіоні для повідомлення про жорстоке поводження зі старшими людьми на веб-сайті Національної асоціації захисних служб для дорослих.
Детальніше про охоронні послуги у вашій державі. Ось посилання на послуги захисту дорослих Вісконсіна.
Знайдіть ресурси для догляду за літніми людьми у своїй громаді на Eldercare Locator
Обов'язкова звітність
Уповноважені репортери зобов'язані за законом повідомляти про підозрювані зловживання та нехтування, які вони бачать під час виконання своїх професійних обов'язків. Медсестри та інші фахівці називаються уповноваженими репортерами, оскільки вони зобов'язані законодавством штату повідомляти про підозру на занедбаність або жорстоке поводження з дітьми, дорослими в групі ризику та людьми похилого віку. Медсестри повинні бути в курсі округу або державних установ, яким вони повинні повідомити про підозру на зловживання. Наприклад, у Вісконсині про підозру на зневагу чи зловживання повідомляється Службам захисту дітей (CPS) або правоохоронним органам. Особи, які повинні повідомити, і які навмисно не повідомляють про підозру на жорстоке поводження з дітьми або нехтування, можуть бути оштрафовані до $1,000 або ув'язнені на строк до шести місяців або обидва. [16] Див. Рисунок 15.7 [17] для зображення, пов'язаного з повідомленням про підозру на зловживання та нехтування.
Про що повідомити
Обов'язкові репортери, які підозрюють нехтування або зловживання, повинні негайно зв'язатися зі своїм окружним відділом соціального/соціального обслуговування, шерифом або місцевим відділом поліції. При складанні звіту поясніть, що сталося або відбувається з дитиною або вразливим дорослим. Опишіть характер зловживань або зневаги і будьте максимально конкретними. Будьте готові дати ім'я, DOB, адресу та номер телефону потерпілого, а також ім'я їхнього батька або вихователя. Включіть інформацію про будь-яке відоме або повідомлене походження корінних американців. Якщо ви не знаєте всієї цієї інформації, повідомте про те, що ви знаєте, і поясніть все, що ви знаєте про ситуацію і сімейну динаміку. [18]
Коли подається звіт, приймальний відділ зробить визначення скринінгу безпеки на основі державних статутів. Якщо звіт відповідає критеріям передбачуваного жорстокого поводження, соціальний працівник окружного департаменту соціальних/соціальних служб продовжить розслідування повідомленого жорстокого поводження та співпрацює з батьками, щоб оцінити ситуацію, щоб визначити, чи потрібна підтримка чи допомога для захисту дитини. або вразливого дорослого і допомогти сім'ї. [19]
Знайдіть ресурси у вашому районі для повідомлення про підозру на жорстоке поводження з дітьми на Національній гарячій лінії ChildHelp.
Детальніше про охоронні послуги у вашій державі. Отримайте доступ до інформації Вісконсіна в службах захисту дітей.
- Адміністрація у справах дітей та сімей (2021). Жорстоке поводження з дітьми 2019. [Звіт]. Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США. https://www.acf.hhs.gov/cb/report/child-maltreatment-2019 сільське господарство
- Адміністрація у справах дітей та сімей (2021). Жорстоке поводження з дітьми 2019. [Звіт]. Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США. https://www.acf.hhs.gov/cb/report/child-maltreatment-2019 сільське господарство
- «bc-english-ashfnb» від «Безпечний притулок для новонароджених» використовується під сумлінним використанням. Доступ безкоштовно за адресою [1]https://asafehavenfornewborns.com/international-safe-haven/
- Вісконсін департамент дітей та сімей. (н.д.). Ознаки жорстокого поводження з дітьми та зневаги. https://dcf.wisconsin.gov/cps/signs сільське господарство
- Вісконсін департамент дітей та сімей. (н.д.). Ознаки жорстокого поводження з дітьми та зневаги. https://dcf.wisconsin.gov/cps/signs сільське господарство
- Вісконсін департамент дітей та сімей. (н.д.). Ознаки жорстокого поводження з дітьми та зневаги. https://dcf.wisconsin.gov/cps/signs сільське господарство
- Вісконсін департамент дітей та сімей. (н.д.). Ознаки жорстокого поводження з дітьми та зневаги. https://dcf.wisconsin.gov/cps/signs сільське господарство
- Адміністрація у справах дітей та сімей (2021). Жорстоке поводження з дітьми 2019. [Звіт]. Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США. https://www.acf.hhs.gov/cb/report/child-maltreatment-2019 сільське господарство
- Центри з контролю та профілактики захворювань. (2021, 2 червня). Запобігання зловживанню старшими. https://www.cdc.gov/violenceprevention/elderabuse/fastfact.html :05
- Центри з контролю та профілактики захворювань. (2021, 2 червня). Запобігання зловживанню старшими. https://www.cdc.gov/violenceprevention/elderabuse/fastfact.html :05
- Департамент охорони здоров'я Вісконсіна. (2018, 13 листопада). Захисні послуги для дорослих: визначення. https://www.dhs.wisconsin.gov/aps/definitions.htm#Abuse сільське господарство
- Центри з контролю та профілактики захворювань. (2021, 2 червня). Запобігання зловживанню старшими. https://www.cdc.gov/violenceprevention/elderabuse/fastfact.html :05
- Центри з контролю та профілактики захворювань. (2021, 2 червня). Запобігання зловживанню старшими. https://www.cdc.gov/violenceprevention/elderabuse/fastfact.html :05
- «Ознаки жорстокого поводження зі старшими - фізичні» Національною радою з питань старіння використовується під сумлінним використанням. Доступ безкоштовно за адресою [2]https://www.ncoa.org/article/get-the-facts-on-elder-abuse
- «APS_header_3.jpg» невідомим автором для Департаменту соціальних та медичних послуг штату Вашингтон використовується під сумлінним використанням. ←
- Вісконсінський департамент дітей та сімей (2019). Бути дитиною не повинно боляче... але іноді це трапляється. [Брошура]. https://dcf.wisconsin.gov/files/publications/pdf/0101.pdf сільське господарство
- «stop-child-abuse-see-the-signs-make-the-call-1536x748.jpg» невідомим автором для Департаменту служб для дітей, молоді та їхніх сімей штату Делавер використовується під сумлінним використанням. ←
- Вісконсінський департамент дітей та сімей (2019). Бути дитиною не повинно боляче... але іноді це трапляється. [Брошура]. https://dcf.wisconsin.gov/files/publications/pdf/0101.pdf сільське господарство
- Вісконсінський департамент дітей та сімей (2019). Бути дитиною не повинно боляче... але іноді це трапляється. [Брошура]. https://dcf.wisconsin.gov/files/publications/pdf/0101.pdf сільське господарство