12.4: Розлад аутистичного спектру

Last updated
Save as PDF

Page ID: 72802

Ernstmeyer & Christman (Eds.)
Chippewa Valley Technical College via OpenRN

\( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)

Розлад аутистичного спектру (ASD) - це розлад розвитку, який впливає на спілкування та поведінку людини. Хоча аутизм можна діагностувати в будь-якому віці, він класифікується як розлад розвитку, оскільки симптоми зазвичай з'являються в перші два роки життя. ^{^[1]} У середньому 2,3% дітей у Сполучених Штатах мають РАС. ^{^[2]}

АСД характеризується наступними ^{^[3]}:

Труднощі зі спілкуванням і взаємодією з іншими людьми
Обмежені інтереси та повторювана поведінка
Симптоми, які шкодять здатності людини правильно функціонувати в школі, на роботі та інших сферах життя

Аутизм відомий як розлад «спектр», оскільки існує широка різниця у типі та тяжкості симптомів, які відчувають люди. РАС зустрічається у всіх етнічних, расових та економічних групах. Хоча РАС є довічним розладом, лікування та послуги можуть покращити симптоми та здатність людини функціонувати. ^{^[4]} Див. Рис. 12.7 ^{^[5]} зображення, що зображує дитину, яка справляється з симптомами аутизму.

Фото, що показує дитини, дивлячись через хвилясте скло на глядача — Малюнок 12.7 Дитина справляється з симптомами аутизму

Ознаки та симптоми

Люди з РАС мають труднощі з соціальним спілкуванням та взаємодією, відчувають обмежені інтереси та демонструють повторювану поведінку. Ось кілька прикладів поведінки в цих категоріях:

Соціальна комунікація/взаємодія поведінки ^{^[6]}:

Здійснення невеликого або непослідовного зорового контакту
Не дивлячись і не слухаючи людей
Рідко ділитися насолодою від предметів або діяльності, вказуючи або показуючи речі іншим
Повільно реагувати (або не в змозі відповісти) на когось, хто називає своє ім'я
Виникнення труднощів з взад-вперед характером розмови
Довго розмовляючи про улюблену тему, не помічаючи, що інші не зацікавлені, або не даючи іншим шансу відповісти
Виставлення міміки, рухів та жестів, які не відповідають сказаному
Використання тону голосу, який може звучати плоским і роботоподібним
Виникли проблеми з розумінням точки зору іншої людини або не в змозі зрозуміти дії інших людей

Обмежені інтереси або повторювана поведінка ^{^[7]}:

Повторення певної поведінки або прояв незвичайної поведінки, наприклад, повторення слів або фраз (тобто ехолалія)
Маючи тривалий інтенсивний інтерес до певних тем, таких як цифри, деталі або факти
Маючи надмірно зосереджені інтереси, наприклад, з рухомими об'єктами або частинами об'єктів
Засмучуватися невеликими змінами в рутині
Бути більш-менш чутливим, ніж інші люди, до сенсорного введення, такого як світло, шум, одяг або температура
- Ця чутливість може представляти як фізичний дотик, як обійми, насправді відчувається як болючий. Такі предмети, як шви на штанах, можуть бути переважними і надзвичайно хвилюючими.

Хоча люди з РАС відчувають багато проблем, вони також, як правило, мають багато сильних сторін, включаючи ці сильні сторони ^{^[8]}:

Можливість детально вивчати речі та запам'ятовувати інформацію протягом тривалого періоду часу
Будучи сильними зоровими та слуховими учнями
Відмінно в математиці, науці, музиці чи мистецтві

Причини і фактори ризику

Дослідження показують, що гени можуть діяти разом з впливами навколишнього середовища, впливаючи на розвиток таким чином, що може призвести до РАС. До факторів ризику відносяться наступні ^{^[9]}:

Рідний брат з ASD
Старші батьки при народженні
Генетичні стани, такі як синдром Дауна та синдром Fragile X
Дуже низька вага при народженні

лікування

Сучасні методи лікування РАС прагнуть зменшити симптоми, які заважають щоденному функціонуванню та якості життя. РАС впливає на кожну людину по-різному, а це означає, що люди з РАС мають унікальні сильні сторони та проблеми, а отже, різні потреби в лікуванні. Плани лікування, як правило, включають декількох професіоналів із втручаннями, налаштованими на індивідуальну особу. ^{^[10]}

Оскільки люди з РАС виходять із середньої школи та переростають у доросле життя, додаткові послуги можуть допомогти покращити їхнє здоров'я та щоденне функціонування та полегшити соціальну взаємодію. Може надаватися підтримка для завершення навчання на роботі, пошуку роботи та забезпечення житла та транспорту. ^{^[11]}

Є багато категорій лікування доступні, і деякі методи лікування передбачають більш ніж один підхід. Категорії лікування включають наступні ^{^[12]}:

Поведінкова
Розвиваючий
Навчальний
Соціально-реляційні
Фармакологічні
Психологічний
Додаткові та альтернативні

Поведінкові підходи

Поведінкові підходи зосереджені на зміні поведінки людини, сприяючи розумінню того, що відбувається до і після поведінки. Помітне поведінкове лікування людей з РАС називається прикладним аналізом поведінки. Прикладний аналіз поведінки заохочує бажану поведінку та відлякує небажану поведінку для вдосконалення різноманітних навичок, а прогрес відстежується та вимірюється. ^{^[13]}

Підходи до розвитку

Підходи до розвитку зосереджені на вдосконаленні конкретних навичок розвитку, таких як мовні навички або фізичні навички. Розвиваючі підходи часто поєднуються з поведінковими підходами. Найбільш поширеною розвиваючою терапією для людей з РАС є мова і мовна терапія. Мовна та мовна терапія допомагає покращити розуміння людини та використання мови та мови. Деякі люди з РАС спілкуються усно. Інші з важкими симптомами РАС можуть спілкуватися за допомогою знаків, жестів, зображень або електронного пристрою зв'язку. ^{^[14]}

Трудотерапія вчить навичкам допомагати людині жити максимально самостійно. Навички можуть включати одягання, прийом їжі, купання та стосунки з іншими людьми. Трудотерапія також може включати сенсорну інтеграційну терапію, щоб допомогти поліпшити реакції на сенсорний вхід, який може бути обмежувальним або переважним. ^{^[15]}

Фізична терапія може бути реалізована, щоб допомогти поліпшити фізичні навички, такі як тонкі рухи пальців або більші рухи тулуба і тіла. ^{^[16]}

Освітні підходи

Навчальні процедури надаються в класі. Одним із видів освітнього підходу є підхід до лікування та виховання дітей з аутизмом та пов'язаними з ними комунікації-інвалідами (TEACCH). TEACCH базується на ідеї, що люди з аутизмом процвітають на послідовності та візуальному навчанні. Він надає вчителям способи коригування структури класів для покращення академічних та інших результатів. Наприклад, щоденні процедури можуть бути написані і розміщені в чіткому вигляді, межі можуть бути встановлені навколо навчальних станцій, а усні інструкції можуть бути доповнені візуальними інструкціями або фізичними демонстраціями. ^{^[17]}

Соціально-реляційні підходи

Соціально-реляційні методи лікування зосереджені на вдосконаленні соціальних навичок та побудові емоційних зв'язків. Наприклад, «соціальні історії» дають прості описи того, чого очікувати в соціальній ситуації. «Групи соціальних навичок» надають можливість людям з РАС практикувати соціальні навички в структурованому середовищі.

Фармакологічні підходи

Не існує ліків, що використовуються для лікування РАС, але ліки можуть використовуватися для лікування симптомів та поліпшення функціонування. Наприклад, ліки можуть використовуватися для управління високим рівнем енергії, поліпшення фокусу або обмеження поведінки, що завдає шкоди собі, наприклад, удари голови або кусання рук. Ліки також можуть використовуватися для лікування одночасних психологічних та медичних станів, таких як тривога, депресія, судоми або проблеми зі сном. ^{^[18]}

Психологічні підходи

Психологічні підходи можуть допомогти людям з РАС впоратися з тривогою, депресією та іншими проблемами психічного здоров'я. Наприклад, когнітивна поведінкова терапія (CBT) допомагає людям зосередитися на зв'язках між своїми думками, почуттями та поведінкою. Під час CBT терапевт та індивід працюють разом, щоб визначити цілі та змінити те, як людина думає про ситуацію, щоб змінити те, як вони реагують на ситуацію. ^{^[19]}

Додаткові та альтернативні методи лікування

Деякі люди з аутизмом використовують спеціальні дієти, трав'яні добавки, хіропрактика догляд, тварин терапія, арт-терапія, уважність, або релаксації терапії. ^{^[20]} Лікування є найбільш ефективним, коли пристосоване до індивідуума, і додаткові збагачуючі терапії можуть допомогти людям з РАС процвітати.

Щоб знайти ресурси, пов'язані з доглядом за дітьми з аутизмом, перейдіть до Товариства аутизму.

Національний інститут психічного здоров'я. (2018, 18 березня). Розлад аутистичного спектра. Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/autism-spectrum-disorders-asd 17
Національний інститут психічного здоров'я. (2022, січень). Розлад аутистичного спектру (РАС). Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США. https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/autism-spectrum-disorder-asd#part_2547 17
Національний інститут психічного здоров'я. (2022, січень). Розлад аутистичного спектру (РАС). Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США. https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/autism-spectrum-disorder-asd#part_2547 17
Національний інститут психічного здоров'я. (2022, січень). Розлад аутистичного спектру (РАС). Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США. https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/autism-spectrum-disorder-asd#part_2547 17
«5299266366_0b6c8ae172_o» за допомогою hepingting ліцензується відповідно до CC BY-SA 2.0
Національний інститут психічного здоров'я. (2022, січень). Розлад аутистичного спектру (РАС). Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США. https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/autism-spectrum-disorder-asd#part_2547 17
Національний інститут психічного здоров'я. (2022, січень). Розлад аутистичного спектру (РАС). Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США. https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/autism-spectrum-disorder-asd#part_2547 17
Національний інститут психічного здоров'я. (2022, січень). Розлад аутистичного спектру (РАС). Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США. https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/autism-spectrum-disorder-asd#part_2547 17
Національний інститут психічного здоров'я. (2022, січень). Розлад аутистичного спектру (РАС). Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США. https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/autism-spectrum-disorder-asd#part_2547 17
Національний інститут психічного здоров'я. (2022, січень). Розлад аутистичного спектру (РАС). Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США. https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/autism-spectrum-disorder-asd#part_2547 17
Національний інститут психічного здоров'я. (2022, січень). Розлад аутистичного спектру (РАС). Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США. https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/autism-spectrum-disorder-asd#part_2547 17
Національний інститут психічного здоров'я. (2022, січень). Розлад аутистичного спектру (РАС). Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США. https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/autism-spectrum-disorder-asd#part_2547 17
Національний інститут психічного здоров'я. (2022, січень). Розлад аутистичного спектру (РАС). Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США. https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/autism-spectrum-disorder-asd#part_2547 17
Національний інститут психічного здоров'я. (2022, січень). Розлад аутистичного спектру (РАС). Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США. https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/autism-spectrum-disorder-asd#part_2547 17
Національний інститут психічного здоров'я. (2022, січень). Розлад аутистичного спектру (РАС). Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США. https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/autism-spectrum-disorder-asd#part_2547 17
Національний інститут психічного здоров'я. (2022, січень). Розлад аутистичного спектру (РАС). Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США. https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/autism-spectrum-disorder-asd#part_2547 17
Національний інститут психічного здоров'я. (2022, січень). Розлад аутистичного спектру (РАС). Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США. https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/autism-spectrum-disorder-asd#part_2547 17
Національний інститут психічного здоров'я. (2022, січень). Розлад аутистичного спектру (РАС). Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США. https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/autism-spectrum-disorder-asd#part_2547 17
Національний інститут психічного здоров'я. (2022, січень). Розлад аутистичного спектру (РАС). Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США. https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/autism-spectrum-disorder-asd#part_2547 17
Національний інститут психічного здоров'я. (2022, січень). Розлад аутистичного спектру (РАС). Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США. https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/autism-spectrum-disorder-asd#part_2547 17