Skip to main content
LibreTexts - Ukrayinska

5.5: Права пацієнтів

  1. Last updated
  2. Save as PDF
  • Page ID
    72857

    • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)

    Коли люди з розладами психічного здоров'я потрапляють до лікарні, вони можуть втратити ряд здібностей, які ми сприймаємо як належне, наприклад, здатність приходити і йти, планувати свій час, а також вибирати та контролювати свою діяльність щоденного життя. У багатьох штатах права пацієнтів, пов'язані з стаціонарним прийомом до відділення психічного здоров'я, прописані в законодавстві штату. Пацієнти повинні бути спеціально поінформовані про свої права, як описано в документі Білль про права пацієнтів.

    Клієнти, які визначені бути недієздатними, також втрачають здатність керувати своїми фінансовими та юридичними справами і приймати важливі рішення. Закон про самовизначення пацієнта був прийнятий для захисту прав пацієнтів. [1]

    Закон про самовизначення пацієнта був прийнятий в 1990 році і вважається знаковим законом для прав пацієнтів. Цей закон вимагає від лікарень, кваліфікованих медичних установ, установ охорони здоров'я на дому, хоспісних програм та організацій з технічного обслуговування охорони здоров'я надавати пацієнтам чітку письмову інформацію щодо їх законних прав приймати рішення про охорону здоров'я, включаючи право приймати або відмовлятися від лікування. Це також вимагає від установ запитувати пацієнтів про передові директиви та документувати будь-які побажання пацієнта щодо догляду, який вони роблять або не хочуть. [2] Члени міжпрофесійної команди, включаючи медсестер, мають етичний обов'язок гарантувати, що пацієнти знають та розуміють свої права, пов'язані з охороною здоров'я. [3] Див. Нижче наведено список прав пацієнтів, включених у цей закон. Ці права далі розглядаються в наступних підрозділах.

    Закон про самовизначення пацієнта [4]

    1. Право на належне лікування та супутні послуги в умовах та за умов, які найбільш підтримують особисту свободу особи та обмежують таку свободу лише в тій мірі, в якій це необхідно, відповідно до потреб особи в поводженні, застосовних вимог законодавства та застосовних судових наказів.
    2. Право на індивідуалізований, письмовий план лікування або обслуговування (розроблений негайно після прийому), право на лікування на основі плану, право на періодичний перегляд та переоцінку потреб лікування та пов'язаних з ними послуг, а також право на відповідний перегляд плану, включаючи необхідні зміни надати опис послуг психічного здоров'я, які можуть знадобитися після того, як особа буде виписана з програми або закладу.
    3. Право на постійну участь, в порядку, відповідному можливостям людини, в плануванні надання послуг психічного здоров'я (включаючи право брати участь у розробці та періодичному перегляді плану).
    4. Право на надання розумного пояснення термінами та мовою, що відповідають психічному та фізичному стану людини, цілям лікування, характеру та значущості можливих несприятливих наслідків рекомендованого лікування, причин, чому вважається рекомендоване лікування відповідні, причини, чому доступ до певних відвідувачів може бути недоречним, а також будь-які відповідні та доступні альтернативні методи лікування, послуги та типи постачальників послуг психічного здоров'я.
    5. Право не отримувати курс лікування за відсутності інформованої, добровільної, письмової згоди на лікування, крім випадків надзвичайної ситуації або дозволених законом, коли особа піддається лікуванню в результаті судового наказу.
    6. Право не брати участь в експериментах за відсутності інформованої, добровільної, письмової згоди.
    7. Право на свободу від стриманості або усамітнення, крім як курс лікування під час надзвичайної ситуації з письмовим наказом фахівця з питань психічного здоров'я.
    8. Право на гуманне середовище поводження, яке забезпечує розумний захист від шкоди та відповідну конфіденційність стосовно особистих потреб.
    9. Право на доступ, за запитом, свої записи про психічне здоров'я.
    10. Право особи, допущеної до стаціонарного або стаціонарного лікування, спілкуватися з іншими людьми в приватному порядку, мати зручний і розумний доступ до телефону та пошти, а також бачити відвідувачів у регулярні години.
    11. Право бути поінформованим негайно під час вступу і в письмовій формі про ці права.
    12. Право на відстоювання скарг щодо ущемлення цих прав.
    13. Право здійснювати ці права без розправи.
    14. Право направлення до інших постачальників при виписці.

    Інформована згода

    Інформована згода є основним правом фізичної особи приймати або відхиляти медичну допомогу. На підставі Закону про самовизначення пацієнтів клієнти мають право дати інформовану згоду до отримання медичної оцінки або лікування (за винятком надзвичайних ситуацій, коли неминуча шкода може настати собі або іншим особам). Більшість штатів дозволяють клієнту подавати позов на акумулятор, якщо згода не отримана до надання медичного лікування. [5] Однак клієнт повинен бути компетентним і мати правоздатність давати інформовану згоду.

    Компетентність - це юридичний термін, пов'язаний зі ступенем пізнавальної здатності, яку людина має приймати рішення або здійснювати конкретні дії. Фізичні особи вважаються компетентними до тих пір, поки вони не будуть визнані недієздатними в офіційному судочинстві. При визнанні недієздатною фізичній особі призначається законний опікун або представник, який несе відповідальність за надання або відмову в згоді (при розгляді побажань особи). Опікуни, як правило, члени сім'ї, такі як подружжя, дорослі діти або батьки. Якщо члени сім'ї недоступні або не бажають служити на цій посаді, суд може призначити підготовленого суду опікуна. [6]

    Ємність - це функціональне визначення того, що фізична особа є або не здатна приймати медичне рішення в даній ситуації. Офіційно оцінювати спроможність медсестер виходить за рамки практики, але медсестри можуть ініціювати оцінку потенціалу клієнта та надавати інформацію про оцінку. Ємність може бути тимчасовим або постійним станом. Наступне поле описує ситуації, коли медсестра може поставити під сумнів здатність клієнта приймати рішення. [7], [8]

    Тригери для допиту спроможності клієнта приймати рішення

    • Неусвідомлення оточення
    • Відсутність питань щодо запропонованого або наданого лікування
    • Нова нездатність виконувати діяльність повсякденного життя
    • Руйнівна поведінка або збудження
    • Лабільні емоції
    • Галюцинації
    • Інтоксикація

    Коли клієнт не має можливості надавати інформовану згоду, медичні працівники повинні отримати замінену згоду на лікування. Замінна згода - це дозвіл, який інша особа дає від імені пацієнта. Наприклад, активація довіреності клієнта на охорону здоров'я є прикладом заміненої згоди. Замінена згода також може надходити від призначеного судом опікуна або, якщо це дозволяє законодавство штату, від найближчих родичів. [9]

    Детальніше про інформовану згоду та дієздатність читайте в розділі «Інші правові питання» Відкритого управління медсестер та професійні концепції.

    Захисне розміщення

    Опікунство та захисні накази є законними методами в штатах для призначення альтернативного особи, яка приймає рішення, та виявлення необхідних послуг для осіб, які є недієздатними. Некомпетентні особи можуть мати порушення розвитку, хронічні та серйозні психічні захворювання, важкі розлади вживання наркотичних речовин або інші умови, які обмежують їх здатність приймати рішення. Суд може видавати накази про те, щоб особа, яка має опікуна, бути захищеним. Правовий стандарт в основному стверджує, що без захисного розміщення індивід настільки нездатний забезпечити власну турботу і благополуччя, що створює істотний ризик серйозної шкоди собі або іншим. Захисні послуги можуть включати ведення справ, догляд на дому, сестринські послуги, денний догляд за дорослими або стаціонарне лікування. Захисні місця розміщення повинні бути найменш обмежувальними умовами, необхідними для задоволення потреб людини, і повинні щорічно переглядатися судом.

    Психіатрична Директива

    Психіатрична попередня директива (PAD) - це юридичний документ, який описує переваги людини щодо майбутнього лікування психічного здоров'я або називає людину, яка приймає рішення про лікування для них, якщо вона перебуває в кризі і не в змозі приймати рішення. Багато людей з психічними захворюваннями, члени їх сім'ї та медичні працівники не знайомі з PADS. [10]

    Для держав, які не мають законів щодо PAD, людина все ще може скласти PAD відповідно до більш загальних статутів, пов'язаних з просуванням директив охорони здоров'я та життєвих заповітів. Однак PAD є більш корисним через унікальні проблеми психічного здоров'я та лікування, такі як переваги ліків та міркування стаціонарного лікування та той факт, що людина з розладами психічного здоров'я може переживати відновлення та оздоровлення з часом. [11]

    Дізнайтеся більше про психіатричні директиви на веб-сайті Національного альянсу з питань психічних захворювань.

    Обмеження та усамітнення

    Обмежувачі - це пристрої, що використовуються в медичних установах для запобігання пацієнтам заподіяння шкоди собі або іншим, коли альтернативні втручання не ефективні. Обмеження - це пристрій, метод або процес, який використовується з конкретною метою обмеження свободи пересування пацієнта без дозволу особи. Обмежувачі включають механічні пристрої, такі як пристрій для зап'ястя краватки, хімічні обмеження або усамітнення. Спільна комісія визначає хімічне обмеження як препарат, який використовується для управління поведінкою пацієнта, обмеження свободи пересування пацієнта або погіршення здатності пацієнта належним чином взаємодіяти зі своїм оточенням, що не є стандартним лікуванням або дозуванням для стану пацієнта. [12] Важливо зазначити, що визначення стверджує, що ліки «не є стандартним лікуванням або дозуванням для стану пацієнта». Наприклад, введення призначених бензодіазепінів в якості стандартного лікування для лікування симптомів діагностованого психічного розладу не вважається хімічним обмеженням, але введення бензодіазепінів для обмеження руху пацієнта вважається хімічним стримуванням.

    Усамітнення визначається як ув'язнення пацієнта в замкненій кімнаті або зоні, з якої вони не можуть вийти самостійно. Усамітнення слід використовувати лише для управління насильницькою або саморуйнівною поведінкою. Усамітнення обмежує свободу пересування, оскільки, хоча пацієнт не обмежений механічно, він не може покинути область. [13], [14]

    Хоча обмежувачі використовуються з наміром зберегти пацієнта в безпеці, вони впливають на психологічну безпеку та гідність пацієнта і можуть спричинити додаткові проблеми безпеки та смерть. Стримана людина має природну схильність до боротьби і намагатися зняти стриманість і може впасти або смертельно заплутатися в стриманості. Крім того, нерухомість, яка виникає внаслідок використання обмежувачів, може спричинити травми тиску, контрактури та втрату м'язів. Обмеження мають великий емоційний вплив на самооцінку пацієнта і можуть викликати приниження, страх і гнів.

    Керівні принципи обмеження

    Американська асоціація медсестер (ANA) встановила принципи, засновані на доказах, що середовище без обмежень є стандартом догляду. ANA заохочує участь медсестер, щоб зменшити обмеження пацієнтів та усамітнення у всіх медичних установах. Стримування або відокремлення пацієнтів розглядається як суперечить цілям та етичним традиціям медсестер, оскільки це порушує основні права пацієнта на автономію та гідність. Однак АНА також визнає, що бувають випадки, коли немає жодного життєздатного варіанту, крім обмежувачів, щоб забезпечити безпеку пацієнта, наприклад, під час гострого психотичного епізоду, коли безпека пацієнта та персоналу знаходяться під загрозою через агресію чи напад. ANA також заявляє, що обмеження можуть бути виправдані у деяких пацієнтів з важкою деменцією або маренням, коли вони піддаються ризику серйозних травм, таких як перелом стегна через падіння. [15]

    ANA надає наступні вказівки: «Коли необхідне обмеження, документацію повинен робити більше одного свідка. Після стримування до хворого слід ставитися з гуманною турботою, яка зберігає людську гідність. У тих випадках, коли стриманість, усамітнення або терапевтичний холдинг визначено клінічно доцільними та адекватно обґрунтованими, зареєстровані медсестри, які володіють необхідними знаннями та навичками для ефективного управління ситуацією, повинні брати активну участь у оцінці, впровадженні та оцінка обраного екстреного заходу, дотримуючись федеральних правил та стандартів Спільної комісії (2009) щодо належного використання обмежувальних пристроїв та усамітнення». Документація медсестер, як правило, включає таку інформацію, як поведінка пацієнта, що вимагає обмеження, альтернативи обмежувачам, які були здійснені спроби, тип використовуваного обмеження, час його застосування, місце обмеження та освіта пацієнта щодо обмеження. [16]

    Будь-який медичний заклад, який приймає відшкодування Medicare та Medicaid, повинен дотримуватися федеральних вказівок щодо використання поведінкових обмежень. Ці вказівки включають наступне [17]:

    • Коли стриманість є єдиним життєздатним варіантом, його слід припинити в найкоротші терміни.
    • Накази про використання усамітнення або стримування ніколи не можуть бути написані як постійний наказ або PRN (за потребою).
    • Лікуючий лікар повинен бути проконсультований якомога швидше, якщо стриманість або усамітнення не призначені лікарем пацієнта.
    • Лікар або ліцензований незалежний практикуючий лікар повинен побачити і оцінити необхідність стриманості або усамітнення протягом однієї години після ініціації.
    • Після того, як були застосовані обмеження, медсестра повинна дотримуватися політики агентства для частого спостереження та регулярної зміни положення пацієнта для запобігання ускладнень. Медсестри також повинні забезпечити задоволення основних потреб пацієнта (наприклад, гідратації, харчування та туалету). Діапазон руху вправи та перевірки кровообігу, як правило, надаються щогодини. Деякі установи вимагають 1:1 пацієнта або постійний моніторинг, коли застосовуються обмеження або реалізується усамітнення.
    • Кожен письмовий наказ про фізичне обмеження або усамітнення обмежується 4 годинами для дорослих, 2 годинами для дітей та підлітків віком від 9 до 17 років або 1 годиною для пацієнтів до 9 років. Початкове замовлення може бути поновлено лише відповідно до цих обмежень на строк до 24 годин. Після закінчення терміну дії початкового наказу лікар або ліцензований незалежний практикуючий лікар (якщо це дозволено законодавством штату) повинен побачити та оцінити пацієнта перед видачею нового наказу.

    Перегляньте безпечне використання обмежувачів та альтернативи обмежувачам у розділі «Обмеження» розділу «Безпека» у Open RN Основи медсестер.

    Прийом для догляду

    Коли клієнти з розладами психічного здоров'я приймаються на стаціонарну допомогу, тип прийому диктує певні права та аспекти їх плану лікування. Прийом може бути добровільним прийомом, екстреним прийомом або примусовим прийомом.

    Добровільний прийом

    Особи старше 16 років, які пред'являються до психіатричного закладу та вимагають госпіталізації, вважаються добровільними прийомами. Клієнти, допущені до добровільного прийому, мають певні права, які відрізняються від екстреного та примусового прийому. Наприклад, вони вважаються компетентними, здатними приймати рішення про охорону здоров'я (якщо не визначено інше). Тому вони мають право відмовитися від лікування, в тому числі від психотропних препаратів, якщо тільки вони не становлять небезпеки для себе або оточуючих. [18]

    Клієнти з добровільним прийомом не обов'язково мають абсолютне право на звільнення в будь-який час, але можуть вимагати виписки. Це дає команді охорони здоров'я можливість ініціювати процедуру зміни статусу прийому клієнта на примусове, якщо це необхідно, і відповідні законодавчі вимоги виконуються. [19]

    Екстрена приймальна комісія

    Багато штатів дозволяють людям бути допущені до психіатричних установ під статусом надзвичайного прийому, коли вони вважаються ймовірними завдати шкоди собі чи іншим. Державні закони визначають точний порядок проведення первинної оцінки, можливу тривалість затримання та надане лікування. Всі клієнти, які приймаються в якості екстреної госпіталізації, вимагають діагностики, оцінки та невідкладного лікування відповідно до законодавства штату. Після закінчення періоду прийому заклад повинен або виписати пацієнта, змінити свій статус на добровільний прийом, або ініціювати цивільне судове засідання для визначення необхідності продовження лікування на мимовільній основі. [20]

    Під час екстреного прийому право клієнта приходити і їхати обмежується, але вони мають право проконсультуватися з адвокатом і підготуватися до слухання. Клієнти можуть бути змушені отримувати психотропні препарати, якщо вони продовжують становити небезпеку для себе або оточуючих. Однак інвазивні процедури, такі як електроконвульсивна терапія (ЕКТ), не дозволяються, якщо вони не призначені судом або згоди клієнта або його законного опікуна. [21]

    Примусова госпіталізація

    Можуть виникнути обставини, коли людина стає настільки психічно хворим, що ризикує нашкодити собі чи іншим, і мимовільний прийом на допомогу стає необхідним, навіть якщо людина не бажає піклуватися. Особа може мати мимовільну госпіталізацію до психіатричного закладу, якщо у неї діагностовано психічне захворювання, становлять небезпеку для себе чи інших людей, є серйозними інвалідами (наприклад, не в змозі забезпечити себе предметами першої необхідності, такими як їжа, одяг та притулок), або потребують лікування, але їх психічне захворювання перешкоджає добровільній поведінці, яка шукає допомогу. Юридичні процедури в кожній державі різні, але стандарти примусового прийому схожі. [22], [23]

    Оскільки примусове зобов'язання є серйозною справою, існують суворі правові заходи захисту, встановлені Верховним судом США. Стандарт доказів «психічно хворих і небезпечних для себе чи інших» повинен базуватися на «чітких і переконливих доказах». Тому два лікарі повинні засвідчити стан психічного здоров'я людини. Крім того, клієнт має право на адвоката і може передати справу судді, який може наказати звільнити. Якщо він не звільнений, клієнт може бути мимоволі відданий державою кількість днів з тимчасовими судовими виступами. Більшість штатів дозволяють 72-годинний прийом з подальшим офіційним слуханням. Якщо клієнт відчуває, що вони утримуються без справедливої причини, він може подати лист хабеас корпус (тобто офіційне письмове розпорядження про звільнення особи). Суд приймає рішення, засноване на доктрині «найменш обмежувальної альтернативи», тобто найменш різкі дії вживаються для досягнення мети догляду. [24], [25] Перегляньте закони вашого штату щодо примусового прийому.

    Наприклад, закон штату Вісконсін, який називається «Глава 51», диктує вимоги до примусового прийому і далі пояснюється NAMI Kenosha County.

    Примусовий прийом неповнолітніх

    Особливі міркування стосуються неповнолітніх, які отримують психіатричну допомогу. Багато держав надають неповнолітнім віком 12-18 років право надавати згоду на лікування психічного здоров'я та протестувати проти примусового прийому, якщо вони не становлять ризику для себе чи інших. У багатьох випадках до справи призначається нейтральний співробітник з огляду психічного здоров'я, щоб забезпечити дотримання прав. [26] Державні закони складні; тому медсестри повинні знати про правовий захист неповнолітніх у державі, в якій вони працюють.

    Прочитайте додаткову інформацію про права клієнтів для неповнолітніх у штаті Вісконсін.

    Кримінальні справи і благання про божевілля

    Якщо підсудний подає захист від божевілля у кримінальній справі, то він мимоволі приймається в психіатричний заклад на період оцінки, визначеного законодавством держави. Протягом цього часу міжпрофесійна команда фахівців з психічного здоров'я (включаючи медсестер) оцінює потребу людини в госпіталізації та повідомляє суд про свої рекомендації щодо лікування. Ця спеціалізована психіатрична допомога називається судовою психіатрією. [27]

    Розряд

    Коли клієнти з розладами психічного здоров'я госпіталізуються, їх статус прийому може вплинути на їхні права, пов'язані з випискою. Існує чотири основних типи розряду [28]:

    • Безумовне звільнення: Безумовне звільнення відноситься до безумовного припинення законних відносин пацієнта та установи. Виписка може бути замовлена психіатром, постачальником передової практики, або судом.
    • Звільнення проти медичної консультації (AMA): Клієнти, які були прийняті добровільно, можуть вибрати залишити заклад проти порад постачальника медичних послуг.
    • Умовне звільнення: Умовне звільнення означає, що клієнт виписаний з стаціонарної допомоги, але вимагає амбулаторного лікування протягом певного періоду часу. Якщо клієнт був мимоволі прийнятий, він може бути повторно прийнятий на підставі оригінального замовлення на зобов'язання, якщо він не бере участі в амбулаторному лікуванні.
    • Допоміжне амбулаторне лікування: Допоміжне амбулаторне лікування означає умовне звільнення за призначенням суду. Це лікування пов'язане з послугами та товарами, що надаються соціальними установами, такими як допомоги по інвалідності та житло.

    Повідомлення про небезпечних або порушених фахівців

    Пацієнти мають право на гуманне поводження і розумний захист від шкоди. Наприклад, якщо пацієнт-суїцид приймається і залишається наодинці із засобами самопошкодження, медсестра зобов'язана захищати пацієнта і може бути притягнута до відповідальності за травми або смерть, що сталася.

    Медсестри також зобов'язані захищати пацієнтів від підозри на недбалість з боку колеги. У багатьох штатах медсестри мають юридичний обов'язок втручатися та повідомляти про ризики шкоди пацієнтам. Це може включати звітування про проблеми керівнику, установі та/або державній раді медсестер. Наприклад, медсестри повинні повідомляти про підозру на відведення наркотиків колегами, оскільки це може вплинути на безпечне та гуманне лікування пацієнтів. Дізнайтеся більше про відведення наркотиків та розлад вживання психоактивних речовин у сестринській справі в розділі «Розлади вживання речовин».

    Перегляньте брошуру NCSBN PDF: Посібник медсестри щодо розладу вживання психоактивних речовин у сестринській справі.

    1. Кейді, Р.Ф. (2010). Огляд основних прав пацієнта в психіатричній допомозі. JONA'S Закон про охорону здоров'я, етика та регулювання, 12 (4), 117—127. https://doi.org/10.1097/NHL.0b013e3181f4d357 ✅
    2. Цей твір є похідним від Основи медсестер від Open RN і ліцензовано під CC BY 4.0
    3. Посередник, А.Б., та Олсон, К.А. (2021, 10 серпня). Конфіденційність в охороні здоров'я підлітків. В актуальному стані. Отримано 22 лютого 2022 р., з [1]https://www.uptodate.com/
    4. Кейді, Р.Ф. (2010). Огляд основних прав пацієнта в психіатричній допомозі. JONA'S Закон про охорону здоров'я, етика та регулювання, 12 (4), 117—127. https://doi.org/10.1097/NHL.0b013e3181f4d357 ✅
    5. Кейді, Р.Ф. (2010). Огляд основних прав пацієнта в психіатричній допомозі. JONA'S Закон про охорону здоров'я, етика та регулювання, 12 (4), 117—127. https://doi.org/10.1097/NHL.0b013e3181f4d357 ✅
    6. Холтер, М. (2022). Варкароліса основи психіатрично-психічного здоров'я сестринської справи (9-е видання). Сондерс. ساا
    7. Кейді, Р.Ф. (2010). Огляд основних прав пацієнта в психіатричній допомозі. JONA'S Закон про охорону здоров'я, етика та регулювання, 12 (4), 117—127. https://doi.org/10.1097/NHL.0b013e3181f4d357 ✅
    8. Холтер, М. (2022). Варкароліса основи психіатрично-психічного здоров'я сестринської справи (9-е видання). Сондерс. ساا
    9. Кейді, Р.Ф. (2010). Огляд основних прав пацієнта в психіатричній допомозі. JONA'S Закон про охорону здоров'я, етика та регулювання, 12 (4), 117—127. https://doi.org/10.1097/NHL.0b013e3181f4d357 ✅
    10. Спільна комісія. https://www.jointcommission.org/ ✅
    11. Спільна комісія. https://www.jointcommission.org/ ✅
    12. Спільна комісія. https://www.jointcommission.org ✅
    13. Вуд (округ, Вісконсін). (н.д.). Опікунство та захисне розміщення. https://www.co.wood.wi.us/Departments/HumanServices/GuardianshipAndProtectivePlacement.aspx :05
    14. Нокс, Д.К., & Холломан, Г.Х., молодший (2012). Використання та уникнення усамітнення та стриманості: Консенсусна заява Американської асоціації екстреної психіатрії проекту бета-відокремлення та обмеження робочої групи. Західний журнал невідкладної медицини 13 (1), 35-40. https://doi.org/10.5811/westjem.2011.9.6867 ✅
    15. Мур, Г.П., і Пфафф, Дж. (2022, 12 січня). Оцінка та управління надзвичайними ситуаціями гостро збудженого або насильницького дорослого. В актуальному стані. Отримано 23 лютого 2022 р., з [2]https://www.uptodate.com/
    16. Мур, Г.П., і Пфафф, Дж. (2022, 12 січня). Оцінка та управління надзвичайними ситуаціями гостро збудженого або насильницького дорослого. В актуальному стані. Отримано 23 лютого 2022 р., з [3]https://www.uptodate.com/
    17. Мур, Г.П., і Пфафф, Дж. (2022, 12 січня). Оцінка та управління надзвичайними ситуаціями гостро збудженого або насильницького дорослого. В актуальному стані. Отримано 23 лютого 2022 р., з [4]https://www.uptodate.com/
    18. Кейді, Р.Ф. (2010). Огляд основних прав пацієнта в психіатричній допомозі. JONA'S Закон про охорону здоров'я, етика та регулювання, 12 (4), 117—127. https://doi.org/10.1097/NHL.0b013e3181f4d357 ✅
    19. Кейді, Р.Ф. (2010). Огляд основних прав пацієнта в психіатричній допомозі. JONA'S Закон про охорону здоров'я, етика та регулювання, 12 (4), 117—127. https://doi.org/10.1097/NHL.0b013e3181f4d357 ✅
    20. Кейді, Р.Ф. (2010). Огляд основних прав пацієнта в психіатричній допомозі. JONA'S Закон про охорону здоров'я, етика та регулювання, 12 (4), 117—127. https://doi.org/10.1097/NHL.0b013e3181f4d357 ✅
    21. Кейді, Р.Ф. (2010). Огляд основних прав пацієнта в психіатричній допомозі. JONA'S Закон про охорону здоров'я, етика та регулювання, 12 (4), 117—127. https://doi.org/10.1097/NHL.0b013e3181f4d357 ✅
    22. Кейді, Р.Ф. (2010). Огляд основних прав пацієнта в психіатричній допомозі. JONA'S Закон про охорону здоров'я, етика та регулювання, 12 (4), 117—127. https://doi.org/10.1097/NHL.0b013e3181f4d357 ✅
    23. Холтер, М. (2022). Варкароліса основи психіатрично-психічного здоров'я сестринської справи (9-е видання). Сондерс. ساا
    24. Кейді, Р.Ф. (2010). Огляд основних прав пацієнта в психіатричній допомозі. JONA'S Закон про охорону здоров'я, етика та регулювання, 12 (4), 117—127. https://doi.org/10.1097/NHL.0b013e3181f4d357 ✅
    25. Холтер, М. (2022). Варкароліса основи психіатрично-психічного здоров'я сестринської справи (9-е видання). Сондерс. ساا
    26. Кейді, Р.Ф. (2010). Огляд основних прав пацієнта в психіатричній допомозі. JONA'S Закон про охорону здоров'я, етика та регулювання, 12 (4), 117—127. https://doi.org/10.1097/NHL.0b013e3181f4d357 ✅
    27. Кейді, Р.Ф. (2010). Огляд основних прав пацієнта в психіатричній допомозі. JONA'S Закон про охорону здоров'я, етика та регулювання, 12 (4), 117—127. https://doi.org/10.1097/NHL.0b013e3181f4d357 ✅
    28. Холтер, М. (2022). Варкароліса основи психіатрично-психічного здоров'я сестринської справи (9-е видання). Сондерс. ساا