4.7: Ідентифікація результатів
- Page ID
- 73023
Стандарт ідентифікації результатів практики Американської асоціації медсестер зазначає: «Зареєстрована медсестра визначає очікувані результати для плану, індивідуального для споживача охорони здоров'я або ситуації». [1] Перегляньте компетенції для стандарту ідентифікації результатів практики для зареєстрованих медсестер у наступному полі.
Компетенції ідентифікації результатів ANA [2]
Зареєстрована медсестра:
- Взаємодіє зі споживачем охорони здоров'я, міжпрофесійною командою та іншими особами для визначення очікуваних результатів.
- Співпрацює зі споживачем охорони здоров'я для визначення очікуваних результатів, інтегруючи культуру, цінності та етичні міркування споживачів охорони здоров'я.
- Формулює очікувані результати, отримані в результаті оцінок і діагнозів.
- Інтегрує докази та найкращі практики для визначення очікуваних результатів.
- Розробляє очікувані результати, які полегшують координацію догляду.
- Визначає часові рамки для досягнення очікуваних результатів.
- Документує очікувані результати як вимірювані цілі.
- Визначає фактичні результати стосовно очікуваних результатів, безпеки та стандартів якості.
- Змінює очікувані результати на основі оцінки стану споживача охорони здоров'я та ситуації.
Результатом є «вимірювана поведінка, продемонстрована пацієнтом, який реагує на сестринські втручання». [3] Після впровадження медсестринських втручань медсестра оцінює, чи були досягнуті результати в терміни, зазначені для цього пацієнта.
Ідентифікація результатів включає встановлення короткострокових та довгострокових цілей, а потім створення конкретних очікуваних результатів для кожного діагнозу сестринської справи. Висловлювання результатів завжди орієнтовані на пацієнта. Вони повинні розроблятися спільно з клієнтом та індивідуально відповідати унікальним потребам, цінностям та культурним переконанням клієнта. Вони повинні починатися з фрази «Клієнт буде...» Підсумкові заяви повинні бути спрямовані на вирішення визначальних характеристик для цього сестринського діагнозу. Крім того, результатом має бути те, що пацієнт готовий співпрацювати в досягненні.
Детальніше про те, як використовувати техніку «Мотиваційне інтерв'ювання» для встановлення індивідуальних цілей та очікуваних результатів з клієнтом, читайте в розділі «Терапевтична комунікація та відносини медсестер і клієнт».Підсумкові заяви повинні містити п'ять компонентів, які легко запам'ятовуються за допомогою мнемоніки «SMART»:
- Так специфічний
- М вимірюваний
- Стабільний/орієнтований на дію
- R Елевантний/Реалістичний
- T часові рамки
Зображення SMART-компонентів операторів результату див. на рис. 4.7 [4].
Перегляньте, як створити очікувані результати «SMART» у розділі «Сестринський процес» Open RN Основи медсестер.
Розгортання Case A
Згадайте зразок випадку А в розділі «Діагностика» щодо 32-річного чоловіка з діагнозом «Великий депресивний розлад». Медсестра створила ці чотири сестринських діагнозу:
- Безнадія, пов'язана з соціальною ізоляцією
- Ризик самогубства, який проявляється повідомленням про бажання померти
- Незбалансоване харчування: менше, ніж потреба в організмі, пов'язана з недостатнім харчуванням
- Нехтування собою, пов'язане з недостатньою особистою гігієною
Медсестра встановила першочергову сестринську діагностику ризику самогубства та негайно обстежувала суїцидальні ідеї та план за допомогою скринінгу безпеки пацієнтів.
Потім медсестра визначила наступний SMART очікуваний результат для сестринського діагнозу Ризик самогубства, пов'язаний із повідомленим бажанням померти: Клієнт залишиться вільним від самопошкодження під час перебування в госпіталізації.
- Американська асоціація медсестер. (2021). Сестринська справа: сфера застосування та стандарти практики (4-е видання). Американська асоціація медсестер. ✅
- Американська асоціація медсестер. (2021). Сестринська справа: сфера застосування та стандарти практики (4-е видання). Американська асоціація медсестер. ✅
- Гердман Т.Г., Каміцуру С. Сестринські діагнози: визначення та класифікація, 2018-2020. Видавці Thieme Нью-Йорк. ✅
- «SMART-goals.png» від Dungdm93 ліцензується відповідно до CC BY-SA 4.0
