3.7: День 1- Медична палата
- Page ID
- 71076
День: 1
Час: 10:30
Місце: Медична палата (сьомий поверх)
Коли двері ліфта відкриваються, Ерін зустрічає вид, який виходить на місто. Ерін зітхає: «О, я так хотіла б бути там, а не тут. Цікаво, чи матиме мій номер такий вид». Глен хрюкає, коли він штовхає носилки над щілиною між ліфтом і дверима. Алекса слідує за ним, коли він плете повз відвідувачів та інших професіоналів, які чекають ліфтів.
На станції медсестер Глен оголошує, що Ерін є пацієнткою з надзвичайної допомоги. Трейсі, новий випускник BSN, встає з екрану комп'ютера. Це якраз її десята зміна на сьомому поверсі. «Привіт Глен. Місіс Джонс буде моїм пацієнтом. Я підготував для неї кімнату 712, і вона буде поруч з вікном, в Ліжку 1».
«Дивовижний. Гаразд, місіс Джонс, давайте проведемо вас у вашу кімнату».
Глен, з Алексою і Трейсі, слідуючи за ним, штовхає носилки частково вниз по залу до кімнати 712. Просуваючи його легко повз пацієнта в ліжку 2 він маневрує носилками прямо біля ліжка і замикає колеса. Алекса і Трейсі йдуть на іншу сторону ліжка і всі три допомагають Ерін перейти до її нового ліжка.
«О, мій. Я не можу. Лови моє. Дихання. Допомога. Мене».
Alexa крокує до ліжка і переміщує кисневу трубку з переносного резервуара до розетки. «Місіс Джонс, я хочу, щоб ви спробували зробити глибокі вдихи носом і видути через рот. Трохи зімкніть губи разом, як ви свистите».
Ерін робить глибокий вдих через ніс і видихає через частково закритий рот.
«Дуже добре, місіс Джонс. Продовжуйте йти. Ще один подих. Відмінно». Alexa спостерігає, як монітор SpO 2 рухається від 88% до 93%, а Ерін робить повільні глибокі вдихи.
«Як ти зараз почуваєшся?»
«Дуже втомився, але я можу. Перехоплюйте мій подих зараз. Дякую». Ерін дістає руку і ніжно торкається руки Алекси. Алекса посміхається назад і пару раз погладжує руку Ерін.
«Місіс Джонс, мене звуть Трейсі, і я буду медсестрою, яка піклується про вас. Я збираюся вийти на вулицю і переглянути вашу діаграму, щоб я міг спланувати вашу турботу, і тоді я повернуся через кілька хвилин. Вам зараз щось потрібно?»
«Ні, але чи може моя собака відвідати мене тут?»
«Так, ми дозволяємо домашнім тваринам у вечірні години відвідування до тих пір, поки ваш сусід по кімнаті в ліжку поруч з вами в порядку з вашою собакою. Я уточню у нього і подивлюся, чи є на блоці пацієнти з алергією на домашніх тварин».
«Дуже добре, дякую».
Трейсі та Алекса виходять за межі кімнати, а потім Глен витягує носилки, лише злегка стукаючи стіну, коли він тягне її за кут ліжка 2.
Алекса говорить. «Гаразд Трейсі? Я розмістив місіс Джонс на оптичний потік, і її Сац досить хороший, коли вона не докладає себе. Замовлення повинні тримати Sats вище 93%. Я поговорю з RT, що покриває цю підлогу, щоб вони могли приходити і часто бачити її».
Трейсі перегортає документи з надзвичайних ситуацій, включаючи форму передачі. «Виглядає добре. У мене є одне питання, хоча. Чому ти попросив її дихати закритими губами, як свист?»
«Це називається сумованим диханням губ. Деякі пацієнти з ХОЗЛ роблять це природним шляхом. Це допомагає тримати альвеоли відкритими і запобігає їх руйнуванню і погіршує її оксигенацію».
«О, я начебто пам'ятаю це зі школи. Мені доведеться шукати це. Дякую».
«Гаразд, якщо вам щось потрібно, зателефонуйте на поверх RT, і вони прийдуть і допоможуть».
«Зроблю». Трейсі повертається до столу, щоб переглянути діаграму, лабораторну роботу та інші тести. Вона зазначає, що антибіотики почалися і наступна доза відповідно до форми перенесення - через чотири години.
«Гаразд, зараз все виглядає чудово. Мені потрібно почати вступну оцінку».
Трейсі збирає машину життєво важливих знаків і її стетоскоп і прямує до кімнати Ерін.
«Привіт місіс Джонс, я хотів би ближче поглянути на вас і прийняти ваші життєві ознаки. Це нормально?»
«Так, мені більше нічого робити. Я відчуваю себе краще».
Трейсі прикріплює манжету артеріального тиску до руки Ерін, поміщає пульсоксиметр на її палець, а потім вставляє температурний зонд під язик. Поки машина гуде, вона критично дивиться на Ерін і думає про себе: схоже, вона дихає трохи швидше, ніж зазвичай, розширення грудей здається симетричним, у неї трохи носового спалаху.
Життєво важливі ознаки машина подає звукові сигнали і Трейсі записує всі життєво важливі показники на оцінку прийому.
| День: 1 | Частота пульсу | артеріальний тиск | Частота дихання | Температура | O 2 Насиченість |
| Час: 18:00 | 96 | 180/90 | 28 | 36.5° C | 85% на Optiflow |
«Місіс Джонс, мені потрібно трохи підняти вашу сукню і послухати ваше серце і легені».
Ерін зітхає і витягує з-під неї плаття. Трейсі систематично слухає серце та легені Ерін, і записує її результати разом із частотою дихання на форму оцінки прийому.
«Дякую, пані Джонс. Я майже закінчив. Чи можете ви сказати мені свою дату народження, день тижня, і хто є прем'єр-міністром?
Ерін відповідає на кожне з питань і каже Трейсі, що знає, що вона знаходиться в лікарні. Трейсі продовжує повністю оцінювати Ерін і записувати її висновки на формі оцінки прийому.
«Добре, дякую. Я все закінчив прямо зараз. Вам щось потрібно?»
«Коли обід?»
«Це повинно з'явитися в будь-який час зараз. Я думаю, я чув кошик для обіду в коридорі, так що ви повинні отримати його найближчим часом».
«Дякую. Мені зараз нічого не потрібно».