Skip to main content
LibreTexts - Ukrayinska

13.7: Резюме

  • Page ID
    71707
  • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)

    РЕЗЮМЕ

    Катастрофи непередбачувані і можуть статися де завгодно і в будь-який час. Сестринська справа під час катастрофи вимагає скоординованих зусиль серед професіоналів у секторах охорони здоров'я, державного та приватного секторів послуг.

    Сьогоднішні медсестри стикаються з проблемами реагування на природні, антропогенні та техногенні катастрофи. Для вирішення унікального набору викликів і необхідної підготовки до таких заходів потрібно сильне лідерство. «Коли катастрофа вражає громаду - будь то автобусна аварія, торнадо, ураган чи терористичний напад - медсестри будуть на передовій, допомагаючи тим, хто потребує» (Кнебель, як цитується в Goodwin Veenema, 2013, стор. xxvi). Оскільки частота, масштаби та різноманітність катастроф, як антропогенних, так і природних, продовжують зростати, керівникам медсестер потрібно буде реагувати «обізнаністю, готовністю, політичною доблестю... і, перш за все, командною роботою на всіх рівнях» (Ford, як цитує Goodwin Veenema, 2013, p. xxix).

    Після завершення цієї глави ви повинні мати можливість:

    1. Обговоріть чотири напрямки уваги в плануванні надзвичайних ситуацій та стихійних лих - пом'якшення наслідків, готовність, реагування та відновлення.
    2. Опишіть основні дії з готовності.
    3. Визнайте ситуації, які можуть потребувати додаткового комплексного планування.

    Вправи

    1. Перегляньте це відео під назвою «START Simple Triage та швидке лікування» (18:19) про основи сортування START, а потім прочитайте наступний модельований сценарій:

    Ви знаходитесь на їзді разом з EMS і спочатку на місці зіткнення декількох транспортних засобів на шосе 1 за участю п'яти пасажирських транспортних засобів і одного напів-несучих небезпечних матеріалів. Є десять жертв на різних стадіях кризи.

    Оцініть наступних жертв, використовуючи категорії сортування дорослих START: зелений, жовтий, червоний та чорний.

    (а) Жінка, 77 років, овуляція шкіри голови, відсутність спонтанного дихання

    (б) Чоловік, 45 років, амбулаторний, RR 20, кровотеча відзначається зі шкіри голови, запитуючи, чи може він допомогти

    (c) Чоловік, 30 років, без спонтанного дихання, насаджена труба через грудну клітку

    d) Чоловік, 55 років, дихання RR 32, кровотеча з обох рук

    (e) Жінка, 27 років, неамбулаторний, RR 18, підкоряється командам

    (f) Чоловік, 23 роки, RR 28/хвилина, велика рвана рана до голови, зниження LOC, не підкоряючись командам

    (g) Жінка, 44 роки, кульгає, скаржиться на біль у лівому коліні, хворобливу ліву руку. Очевидна деформація лівої руки, поповнення кришки <2 секунди, RR 24/хв

    (h) Чоловік, 79 років, ходьба між транспортними засобами, закликає дружину, ніяких очевидних травм

    (i) Жінка, 19 років, амбулаторна, c/o відчуття запаморочення, RR 16, без очевидних травм

    j) Жінка, 18 років, амбулаторно, плаче, RR 22, кровотеча з носа

    2. Кілька міських лікарень створюють мережу політик та угод, що регулюють перенаправлення пацієнтів, якщо одне відділення невідкладної допомоги стане переповненим поза здатністю реагувати. Який етап плану управління надзвичайними ситуаціями є прикладом цієї дії?

    (а) пом'якшення

    (б) готовність

    (c) відповідь

    (г) відновлення

    3. Виберіть положення, яке найкраще описує фазу пом'якшення наслідків стихійного лиха.

    (a) Встановлення протоколу безпечного транспортування пацієнтів назад до призначеного їм закладу якнайшвидше відбувається під час фази пом'якшення.

    (b) Фаза пом'якшення наслідків стихійних лих включає оцінку фізичних та структурних пошкоджень.

    (c) Пом'якшення наслідків починається з визначення ризиків.

    (d) Фаза пом'якшення наслідків стихійного лиха є завершальним етапом стихійного лиха.

    Рішення

    1. (а) Жінка, 77 років, овуляція шкіри голови, відсутність спонтанного дихання (чорний)

    (б) Чоловік, 45 років, амбулаторний, RR 20, кровотеча відзначається зі шкіри голови, запитуючи, чи може він допомогти (зелений)

    (c) Самець, 30 років, без спонтанного дихання, насаджена труба через груди (чорний)

    d) Чоловік, 55 років, дихання RR 32, кровотеча з обох рук (червоний)

    (e) Жінка, 27 років, неамбулаторний, RR 18, підкоряється командам (жовтий)

    (f) Чоловік, 23 роки, RR 28/хвилина, велика рвана рана до голови, зниження LOC, не підкоряючись командам (червоний)

    (g) Жінка, 44 роки, кульгає, скаржиться на біль у лівому коліні, хворобливу ліву руку. Очевидна деформація лівої руки, поповнення кришки <2 секунди, RR 24/хвилина (жовтий)

    (h) Чоловік, 79 років, ходьба між транспортними засобами, закликає дружину, ніяких явних травм (зелений)

    (i) Жінка, 19 років, амбулаторна, c/o відчуття запаморочення, RR 16, відсутність явних травм (зелений)

    j) Жінка, 18 років, амбулаторна, плаче, RR 22, кровотеча з носа (зелений)

    2. (б) Готовність. Обґрунтування: Встановлення міжлікарняних угод та координаційних домовленостей перед катастрофою становить фазу готовності.

    3. (c) Пом'якшення наслідків починається з визначення ризиків. Обгрунтування: заходи щодо пом'якшення наслідків стихійних лих - це ті, які усувають або зменшують наслідки та ризики небезпек за допомогою активних заходів, вжитих до надзвичайної ситуації або катастрофи. Починається з виявлення ризиків.

    ПОСИЛАННЯ

    Асид П.А. Управління стихійними лихами. В Dr. Gurney (Ред.), Курс медсестер травми (7-е видання), стор. 311—324. Де Плейнс, Іллінойс: Медсестри швидкої допомоги.

    Канадська асоціація медсестер. Доказово-інформована практика прийняття рішень та сестринської справи Отримано з http://cna-aiic.ca/~/media/cna/page-...med_2010_e.pdf 9 грудня 2016 року

    Закон про управління надзвичайними ситуаціями, S.C. 2007, c. 15 Отримано з http://laws-lois.justice.gc.ca/PDF/E-4.56.pdf. Женере, М., Петі, Г., Мальте, Д., Рой, М., Сімар, Р., Boivin, S., Шульц, J. M., & Pinsonneault, L. (2014) Реакція громадського здоров'я під час і після трагедії поїзда Лак-Мегантік: тематичне дослідження. Здоров'я стихійних лих, 2, (3—4), 113—120. дої:10.1080/21665044.2014.11031

    Гудвін Венема, Т., Ендрюс Лосинський, С., Ньютон, С.М., & Seal, С. (2017). Дослідження та розвиток стандартизованих компетенцій керівництва медсестер під час катастроф. Медичні надзвичайні ситуації та догляд за катастрофами, 4 (1), 26-38. doi.org/ https://doi.org/10.2...hedn.2015-0016

    Віклізма Гудвіна, Т. Догляд за стихійними лихами та готовність до надзвичайних ситуацій щодо хімічного, біологічного та радіологічного тероризму та інших небезпек (3-е видання). Нью-Йорк, Нью-Йорк: Спрінгер.

    Гуга-Сапір Д., Хойойс П., & Нижче, Р. Щорічний статистичний огляд катастроф 2015: цифри та тенденції. Брюссель: Центр досліджень епідеміології катастроф. Отримано з reliefweb.int/сайтів/reliefweb... /ADSR_2015.pdf

    Хаммонд, К., Арбон, П., Геббі, К., & Хаттон, А. (2012). Сестринська справа у відділенні невідкладної допомоги (ЕД) під час катастрофи: огляд сучасної літератури. Австралійський журнал надзвичайних медсестер, 15, 235-244. дої:10.1016/j.aenj.2012.10.005

    Хендріксон, Р.Г., & Горовіц Б.З. Готовність до катастроф. У J.E. Tintinalli, J.S. Stapczynski, О.Дж. Ма, D.M. Yealy, GD D Meckler, & D M. Cline (ред.), Tintinalli 's екстреної медицини: комплексний навчальний посібник (8-е изд.). Отримано з доступу medicine.mhmedical.com/... іонід = 40381465

    Морган, Г. (2016, 29 грудня). Відновлення на хвилі «звіра»; Масові зусилля попереду в Форт-Мак. Національна пошта. Отримано з пошуку.proquest.com/docview/1... ccountid=39725

    Неш, Т.Дж. (2016). Посібник з підготовки до надзвичайних ситуацій та ресурсів освіти для сестер катастроф. Медичні надзвичайні ситуації та догляд за стихійними лихами, 4, 12—25.

    Проель, Дж. Невідкладні сестринські процедури (4-е видання). Сент-Луїс, Міссурі: Сондерс Ельзев'є.

    Громадська безпека Канади. Планування управління надзвичайними ситуаціями. Отримано з https://www.publicsafety.gc.ca/cnt/m...lnnng-eng.aspx

    Громадська безпека Канади. Про пом'якшення наслідків катастроф. Отримано з https://www.publicsafety.gc.ca/cnt/m... -mtgtn-en.aspx

    Сондерсон Коен С. Масові інциденти з жертвами. У Б.Б. Хаммонд і П. Гербер Циммерман (ред.), Посібник Шихі з невідкладної допомоги (7-е видання), с. 19—35. Сент-Луїс, Міссурі: Ельзев'є Мосбі.

    Стопфорд, Б.М. Готовність до катастроф та реагування. У К.С.Хойт і Дж. Селфридж-Томас (ред.), Основна навчальна програма з надзвичайних медсестер (6-е видання), стор. 955—969. Сент-Луїс МО: Сондерс Ельзев'є.

    Аптон Л.А. Катастрофа. У невідкладному сестринському педіатричному курсі: Посібник постачальника (4-е видання), стор. 365—382. Де Плейнс, Іллінойс: Асоціація невідкладних медсестер

    Міністерство внутрішньої безпеки США (2008). Національна система управління інцидентами. Отримано з https://www.fema.gov/pdf/emergency/nims/NIMS_core.pdf

    Визначення Всесвітньої організації охорони здоров'я: надзвичайні ситуації. (н.д.). Отримано з http://www.who.int/hac/about/definitions/en/