3.4: Вибір шприца та голки

Last updated
Save as PDF

Page ID: 71953

\( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)

Залежно від дози вакцини медичні працівники повинні використовувати шприц об'ємом 1 мл або 3 мл. Залежно від місця введення важливо правильно підібрати розмір голки, щоб оптимізувати імунну відповідь і знизити ризик реакцій місця ін'єкції. Наприклад, вакцини з ад'ювантами потрібно вводити в м'яз, а не в підшкірну клітковину, щоб запобігти запаленню і утворенню гранульоми. Крім того, абсорбція вакцини може бути порушена, якщо вакцину ненавмисно вводити в лімфатичний кровообіг. При виборі довжини голки для внутрішньом'язової (IM) ін'єкції, розглянути довжину, яка є досить довгою, щоб досягти глибокої тканини без залучення підлеглих кісток, нервів, або кровоносних судин. Довші голки часто призводять до меншого почервоніння та набряку порівняно з більш короткими голками. Підбір правильної голки повинен визначатися: 1) способом введення; 2) віком клієнта і розміром м'язової маси; 3) в'язкістю вакцини або пасивного імунізуючого агента. Таблиця 3.3 пропонує рекомендації щодо вибору голки для інформування клінічного судження, які потім візуалізуються на зображеннях 3.2 та 3.3. Важливо зазначити, що рекомендації щодо розміру голки ґрунтуються на практиці розтягування шкіри між великим та вказівним пальцями під час введення.

Таблиця 3.3: Рекомендації щодо вибору голки

Маршрут адміністрування

Голка калібрувальний

Вік реципієнта вакцини

Місце уколу

Довжина голки

Внутрішньошкірні (ID)

26-27

Всіх віків

1,0 см

Підшкірна (SC)

Кут 45 градусів

Всіх віків

< 1 рік: передньо-латеральне стегно

≥ 1 рік: область верхнього трицепса або передньо-латеральне стегно

1,6 см

Внутрішньом'язові (IM)

Кут 90 градусів

22-25

Новонароджені (>28 днів) та недоношені діти

Передньо-латеральне стегно

1,6 см

Немовлята (1 — 12 місяців)

Передньо-латеральне стегно

2,2 — 2,5 см

Маленькі діти (>12 місяців — 3 роки)

Дельтоподібний м'яз

1,6 — 2,5 см

Передньо-латеральне стегно

2,5 — 3,5 см

Діти (>3 — 12 років)

Дельтоподібний м'яз

1,6 — 2,5 см

Передньо-латеральне стегно

2,5 — 3,5 см

Підлітки (>12 років — 18 років)

Дельтоподібний м'яз

Зверніться до рекомендацій на основі ваги

Передньо-латеральне стегно

2,5 — 3,2 см

Дельтоподібний м'яз

Для тих, хто важить <130 фунтів (<60 кг):

1,6 см - 2,5 см (дюйм - 1 дюйм)

Чоловіки вагою 130 - 260 фунтів (60 - 118 кг)

і самки вагою 130 - 200 фунтів (60 - 90 кг):

2,5 см (1 дюйм)

Чоловіки вагою > 260 фунтів (118 кг) і самки вагою > 200 фунтів (90 кг):

3.8 см (1½ дюйма)

Зображення 3.2: Підшкірна ін'єкція

Зображення 3.3: Внутрішньом'язова ін'єкція

Пункти розгляду

Незважаючи на поширену думку, немає доказів, що підтверджують уникнення ін'єкцій через татуювання або поверхневу родимку.

Інтерактивний або медіа-елемент виключено з цієї версії тексту. Ви можете переглянути його онлайн тут:
https://ecampusontario.pressbooks.pub/immunizations/?p=117

Зміст таблиці 3.3 був адаптований, з редакційними змінами, з: Сторінка 8: Канадський посібник з імунізації: Частина 1 - Ключова інформація про імунізацію урядом Канади та відтворюється на некомерційних умовах.