Skip to main content
LibreTexts - Ukrayinska

12.2: Гострий лімфобластний лейкоз (ALL)

  1. Last updated
  2. Save as PDF
  • Page ID
    68730

    • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)

    Класифікація ВООЗ (2008): 1

    Станом на 2008 рік ВООЗ класифікувала ВСІ за категоріями на основі походження лімфобластів та генетичних відхилень:

    1. B Лімфобластний лейкоз/лімфома

    • При повторюваних генетичних відхиленнях
    • Інше не вказано (NOS)

    2. T Лімфобластний лейкоз/лімфома

     

    Постраждалий вік: в першу чергу діти 2-5 років. 2

     

    Уражена клітина: 1

    В і Т лімфобласти

     

    Всі функції клітин вибухів: 1,3,4

    Розмір: Вибухи змінні за розміром, зазвичай менші, ніж мієлобласти

     

    Ядра: Часто невиразні, 0-2

     

    Хроматин: Тонкий до грубий, дисперсний хроматин

     

    Цитоплазма: Зазвичай мізерні та базофільні, вакуолі також можуть бути присутніми

     

    Вудилища: Ні

     

    Auer Стрижні, як вважають, злиті первинні гранули і знаходяться тільки в мієлобластів. Наявність ауер стрижнів відрізняється від AML і може бути використаний для диференціації умови від ВСІХ, якщо вони присутні. 2

     

    Результати лабораторних досліджень для ALL: 1,3,5

    CBC:

    РБК: Зниження

    WBC: Змінна

    PLT: Зниження

    ПБС:

    Лімфобласти

    Нормоцитарний

    Нормохромний

    Анізоцитоз, пойкілоцитоз і НРБК зазвичай немає.

    БМ:

    ≥ 20% лімфобластів

    Гіперклітинна з заміщенням нормальної кровотворної тканини

    Імунологічні маркери:

    B комірка: ТДТ, CD10, CD19, CD22, CD24, CD34

     

    Т-клітина: ТДТ, CD1, CD2, CD3, CD4, CD5, CD7, CD8, CD10

    Інші тести:

    LD: Збільшений

    Гіперурикемія

    Гіперкальціємія

    Цитогенетика

    Цитохімічні плями

    Посилання:

    1. Свердлоу Ш., Кампо Е, Харріс Н.Л., Jaffe ES, Pileri SA, Stein H, та ін. редактори. Класифікація пухлин гемопоетичної та лімфоїдної тканин ВООЗ Том 2. 4-е изд. Міжнародне агентство з досліджень раку (IARC); 2008.

    2. Маккензі С.Б. Введення в кровотворні новоутворення. Клінічна лабораторна гематологія. 3-е изд. Нью-Джерсі: Пірсон; 2015. стор. 424-45.

    3. Leclair SJ, Bentley G.Precursor Лімфоїдні новоутворення. 3-е видання. Нью-Джерсі: Пірсон; 2015. стор. 522-34.

    4. Gatter K, Cruz F, Braziel R. Вступ до лейкемії та гострих лейкозів. Клінічна гематологія та основи гемостазу. 5-е изд. Філадельфія: Компанія Девіса Ф.А.; 2009. с. 331-370.

    5. Роквіз W, Ганді П., Кіні AR. Гострий лейкоз. В: Клінічні застосування та принципи гематології Родака. 5-е изд. Сент-Луїс, Міссурі: Сондерс; 2015. стор. 543-60.