12.1: Зловживання наркотиками та наркоманія

Що таке наркоманія?

Наркоманія визначається як хронічне, рецидивуюче захворювання мозку, яке характеризується компульсивним пошуком та вживанням наркотиків, незважаючи на шкідливі наслідки. Це вважається захворюванням мозку, оскільки наркотики змінюють мозок, змінюючи його структуру та те, як він працює. Ці зміни мозку можуть бути тривалими і можуть призвести до шкідливої поведінки, що спостерігається у людей, які зловживають наркотиками.

Наркоманія багато в чому схожа на інші захворювання, такі як хвороби серця. Обидва порушують нормальне, здорове функціонування основного органу, мають серйозні шкідливі наслідки, піддаються запобіганню та лікуванню, але якщо їх не лікувати, можуть тривати все життя.

Чому люди вживають наркотики?

Взагалі люди починають приймати наркотики з найрізноманітніших причин:

• Щоб почувати себе добре
  Більшість зловживаних наркотиків викликають інтенсивне відчуття задоволення. Це початкове відчуття ейфорії супроводжується іншими ефектами, які відрізняються залежно від типу використовуваного препарату. Наприклад, з такими стимуляторами, як кокаїн, «кайф» супроводжується почуттям сили, впевненості в собі, підвищеної енергії. Навпаки, ейфорія, викликана опіатами, такими як героїн, супроводжується почуттям розслаблення та задоволення.
• Щоб почувати себе краще
  Деякі люди, які страждають від соціальної тривоги, розладів, пов'язаних зі стресом, і депресії починають зловживати наркотиками, намагаючись зменшити почуття лиха. Стрес може відігравати важливу роль у початковому вживанні наркотиків, продовженні зловживання наркотиками або рецидивах у пацієнтів, які одужують від залежності.
• Щоб зробити краще
  Деякі люди відчувають тиск, щоб хімічно підвищити або поліпшити свої когнітивні або спортивні результати, які можуть зіграти роль в початкових експериментів і продовження зловживання наркотиками, такі як рецептурні стимулятори або анаболічні/андрогенні стероїди.
• Щоб задовольнити їх цікавість і «тому, що це роблять інші»
  У цьому відношенні підлітки особливо вразливі через сильний вплив тиску однолітків. Підлітки частіше, ніж дорослі, займаються ризикованою або сміливою поведінкою, щоб справити враження на своїх друзів та висловити свою незалежність від батьківських та соціальних правил.

Якщо прийом наркотиків змушує людей почувати себе добре чи краще, в чому проблема?

Коли вони вперше вживають наркотик, люди можуть сприймати, що здаються позитивними ефектами. Вони також можуть вважати, що вони можуть контролювати їх використання. Однак наркотики можуть швидко взяти на себе життя людини. З часом, якщо вживання наркотиків триває, інші приємні заходи стають менш приємними і прийом препарату стає необхідним для користувача просто відчувати себе нормально. Потім вони можуть нав'язливо шукати і приймати наркотики, хоча це викликає величезні проблеми для себе та своїх близьких. Деякі люди можуть почати відчувати необхідність приймати більш високі або більш часті дози, навіть на ранніх стадіях їх вживання наркотиків. Це характерні ознаки наркоманії.

Навіть відносно помірне вживання наркотиків становить небезпеку. Розглянемо, як соціальний п'є може стати в стані алкогольного сп'яніння, сісти за кермо автомобіля і швидко перетворити приємне заняття в трагедію, яка зачіпає багато життів.

Чи є подальше зловживання наркотиками добровільною поведінкою?

Початкове рішення про прийом наркотиків, як правило, добровільне. Однак при тривалому використанні здатність людини проявляти самоконтроль може серйозно погіршитися; це порушення самоконтролю є відмінною рисою залежності. Дослідження візуалізації мозку людей із залежністю показують фізичні зміни в областях мозку, які мають вирішальне значення для судження, прийняття рішень, навчання та пам'яті та контролю поведінки. Вчені вважають, що ці зміни змінюють спосіб роботи мозку і можуть допомогти пояснити компульсивну та деструктивну поведінку наркоманії.

Чому одні люди стають залежними від наркотиків, а інші ні?

Як і при будь-якому іншому захворюванні, вразливість до залежності відрізняється від людини до людини, і жоден фактор не визначає, чи стане людина залежним від наркотиків. Загалом, чим більше факторів ризику у людини, тим більше шансів, що прийом наркотиків призведе до зловживання та звикання. Захисні фактори, з іншого боку, знижують ризик розвитку у людини залежності. Факторами ризику та захисту можуть бути або екологічні, такі як умови вдома, у школі та сусідстві, або біологічні, наприклад, гени людини, її стадія розвитку та навіть стать чи етнічна приналежність людини.

 

Фактори ризику та захисту від наркоманії та наркоманії
Фактори ризику	Захисні фактори
Агресивна поведінка в дитинстві	Хороший самоконтроль
Відсутність батьківського нагляду	Батьківський моніторинг та підтримка
Погані соціальні навички	Позитивні відносини
Експерименти з наркотиками	Академічна компетентність
Наявність наркотиків в школі	Шкільна антинаркотична політика
Бідність громади	Гордість околиць

Які фактори навколишнього середовища підвищують ризик наркоманії?

• Будинок і родина
  Вплив домашнього середовища, особливо в дитинстві, є дуже важливим фактором. Діти з батьками або старшими членами сім'ї, які зловживають алкоголем або наркотиками або займаються злочинною поведінкою, мають підвищений ризик розвитку власних проблем з наркотиками.
• Однолітки та школа
  Друзі та знайомі можуть мати все більш сильний вплив у підлітковому віці. Однолітки, що вживають наркотики, можуть змінити навіть тих, хто не має факторів ризику, спробувати наркотики вперше. Академічна невдача або погані соціальні навички можуть поставити дитину на подальший ризик вживання або пристрасті до наркотиків.

Які біологічні фактори підвищують ризик наркоманії?

• Генетика
  Вчені підрахували, що генетичні фактори становлять від 40 до 60 відсотків вразливості людини до залежності. Сюди входить вплив факторів навколишнього середовища на функцію і експресію генів людини. Стадія розвитку людини та інші медичні умови, які людина може мати, також є факторами. Підлітки та люди з психічними розладами піддаються більшому ризику наркоманії та наркоманії, ніж населення в цілому.
• Драматичні зміни в розвитку мозку, що відбуваються в підлітковому віці
  Однією з областей мозку, які все ще дозрівають у підлітковому віці, є префронтальна кора - частина мозку, яка дозволяє нам оцінювати ситуації, приймати обґрунтовані рішення та тримати свої емоції та бажання під контролем. Той факт, що ця критична частина мозку підлітків є незавершеною роботою, ставить підлітків під підвищений ризик прийняття поганих рішень, таких як спроба наркотиків або продовження їх прийому. Також введення препаратів в цей період розвитку може викликати зміни мозку, які мають глибокі і тривалі наслідки.

Які ще фактори підвищують ризик наркоманії?

• Раннє вживання
  Хоча прийом наркотиків у будь-якому віці може призвести до залежності, дослідження показують, що чим раніше людина почне вживати наркотики, тим більша ймовірність розвитку серйозних проблем. Цей підвищений ризик може відображати шкідливий вплив наркотиків на мозок, що розвивається. Це може бути наслідком поєднання ранніх соціальних та біологічних факторів вразливості, включаючи нестабільні сімейні стосунки, вплив фізичного або сексуального насильства, генетичну сприйнятливість або психічні захворювання. Все-таки факт залишається фактом, що раннє вживання є сильним показником проблем попереду, в тому числі і наркоманії.
• Спосіб введення
  Куріння препарату або введення його в вену підвищує його потенціал звикання. Як викурені, так і введені наркотики потрапляють в мозок протягом декількох секунд, виробляючи потужний прилив задоволення. Однак цей інтенсивний «високий» може згаснути протягом декількох хвилин, приймаючи кривдника до нижчих, більш нормальних рівнів. Вчені вважають, що цей різко відчувається контраст спонукає деяких людей до повторного вживання наркотиків у спробі повернути швидкоплинне приємне стан.