17.2B: Робота атріовентрикулярних клапанів

Last updated
Save as PDF

Page ID: 69781

\( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)

ЦІЛІ НАВЧАННЯ

Опишіть роботу атріовентрикулярних клапанів: двостулкового (мітрального) і трикуспідального

Серцевий клапан дозволяє кровотікати тільки в одному напрямку через серце, а поєднання атріовентрикулярного і напівмісячного клапанів серця визначає шлях кровотоку. Клапани відкриваються або закриваються на основі перепадів тиску на клапані. Атріовентрикулярні (АВ) клапани відокремлюють передсердя від шлуночків з кожного боку серця і перешкоджають зворотному надходженню крові з шлуночків в передсердя під час систоли.

Цей перетин серця вказує на аорту, легеневу артерію, ліву і праву легеневі артерії, ліву і праву легеневі вени, ліве і праве передсердя, мітральний клапан, лівий і правий шлуночок, перегородку, напрямок кровотоку, легеневий клапан, нижню порожнисту вену, трикуспідальний клапан, аортальний клапан та верхній порожниста вена.

Поперечний переріз серця, що вказує на серцеві клапани: Чотири клапани визначають шлях кровотоку (позначений стрілками) через серце

підклапанний апарат

Підклапанний апарат описує структури під AV-клапанами, які запобігають пролапсу клапанів. Пролапс клапана означає, що клапани не закриваються належним чином, що може спричинити регургітацію або зворотний потік крові з шлуночка назад в передсердя, що неефективно. Підклапанний апарат включає chordae tendineae і сосочкові м'язи. AV-клапани закріплені на стінці шлуночка chordae tendineae (серцеві струни), невеликими сухожиллями, які запобігають зворотному потоку, зупиняючи стулки клапанів від інвертування. Chordae tendineae нееластичні і прикріплені одним кінцем до сосочкових м'язів, а на іншому кінці до стулок клапана.

Сосочкові м'язи - це пальцеподібні виступи від стінки шлуночка, які закріплюють chordae tendineae. Це з'єднання забезпечує натяг для утримання клапанів на місці та запобігання їх пролапсу в передсердя при їх закритті, запобігаючи ризику регургітації. Підклапанний апарат не впливає на відкриття та закриття клапанів, що повністю викликано градієнтом тиску крові через клапан, оскільки кров тече з областей високого тиску в області низького тиску.

Мітральний клапан

Мітральний клапан знаходиться з лівого боку серця і дозволяє крові надходити з лівого передсердя в лівий шлуночок. Він також відомий як двостулковий клапан, оскільки він містить дві стулки (стулки). Розслаблення міокарда шлуночків і скорочення міокарда передсердь викликають градієнт тиску, що дозволяє здійснювати швидкий приплив крові з лівого передсердя в лівий шлуночок поперек мітрального клапана. Систола передсердь (скорочення) підвищує тиск в передсердях, в той час як діастола шлуночків (релаксація) знижує тиск в шлуночку, викликаючи викликаний тиском потік крові через клапан. Мітральне кільце, кільце навколо мітрального клапана, змінюється за формою і розміром протягом серцевого циклу, щоб запобігти зворотному потоку. Кільце стискається в кінці передсердної систоли через скорочення лівого передсердя навколо нього, що сприяє зведенню стулок разом, щоб забезпечити міцне закриття під час систоли шлуночків.

Трикуспідальний клапан

Тристулковий клапан - це тристулковий клапан на правій стороні серця між правим передсердям і правим шлуночком і зупиняє зворотний потік крові між ними. Трикуспідальний клапан функціонує аналогічно двостулковому клапану, за винятком того, що три хорди tendineae з'єднують стулки клапана з трьома сосочковими м'язами, а не парою, яка з'єднує двостулковий клапан. Кров проходить через тристулковий клапан так само, як і через двостулковий клапан, виходячи з градієнта тиску від високого тиску до низького під час систоли і діастоли.

Причина того, що клапани мають різну кількість стулок, до кінця не вивчена, але може виникнути через відмінності в структурі тканини і тиску, які виникають під час розвитку плода.

Ключові моменти

Атріовентрикулярні клапани, двостулковий (мітральний) і тристулковий клапани відокремлюють передсердя від шлуночків.
Двостулковий клапан знаходиться з лівого боку серця, а тристулковий - з правого боку серця.
Кров протікає через атріовентрикулярний (АВ) клапан, коли артеріальний тиск в передсердях стає високим під час систоли передсердь і артеріальний тиск в шлуночках стає досить низьким під час діастоли шлуночків, створюючи градієнт артеріального тиску.
Сосочкові м'язи, пальцеподібні проекції від стінки шлуночків, з'єднують chordae tendineae (серцеві струни) з стулками атріовентрикулярних клапанів. Таке з'єднання запобігає пролапсу клапана під тиском.
Сосочкові м'язи разом з chordae tendineae складають підклапанний апарат.

Ключові умови

Атріовентрикулярні клапани: Ці клапани відокремлюють передсердя від шлуночків з кожного боку серця і запобігають зворотному потоку з шлуночків в передсердя під час систоли. До них відносять мітральний і тристулковий клапани.
Підклапанний апарат: сосочкові м'язи та chordae tendineae, відомі як підклапанний апарат, утримують клапани закритими, щоб вони не випадали.
мітральний клапан: двостулковий клапан, який ділить ліве передсердя і лівий шлуночок серця