18.3: Кровоносні шляхи
- Page ID
- 68238
До кінця цього розділу ви зможете:
- Визначте судини, по яких кров рухається всередині легеневого контуру, починаючи від правого передсердя серця і закінчуючи легеневою веною
- Створіть блок-схему, яка показує основні системні артерії, по яких кров рухається від аорти та її основних гілок, до найбільш значущих артерій, що живлять у праву і ліву верхні та нижні кінцівки.
- Створіть блок-схему, яка показує основні системні вени, по яких кров рухається від ніг до правого передсердя серця
Практично на кожну клітину, тканину, орган і систему в організмі впливає кровоносна система. Сюди входять узагальнені і більш спеціалізовані функції транспорту матеріалів, капілярного обміну, підтримки здоров'я шляхом транспортування лейкоцитів і різних імуноглобулінів (антитіл), гемостазу, регулювання температури тіла, сприяння підтримці кислотно-лужного балансу. На додаток до цих спільних функцій, багато систем користуються унікальним взаємозв'язком з кровоносною системою. Таблиця\(\PageIndex{1}\) підсумовує ці відносини.
|
Система |
Роль кровоносної системи |
|---|---|
|
Травна система |
Забезпечує гормони: передсердний натрійуретичний гормон (пептид), що виділяється клітинами передсердь серця, щоб допомогти регулювати обсяги крові та тиск; адреналін, АНГ, ангіотензин II, АДГ та тироксин, щоб допомогти регулювати артеріальний тиск; естроген для зміцнення здоров'я судин у жінок і чоловіків |
|
Покривна система |
Несе фактори згортання, тромбоцити та лейкоцити для гемостазу, боротьби з інфекцією та відновлення пошкоджень; регулює температуру, контролюючи приплив крові до поверхні, де тепло може розсіюватися; забезпечує деяке забарвлення покривів; діє як резервуар крові |
|
Лімфатична система |
Транспортує різні лейкоцити, включаючи ті, що виробляються лімфатичною тканиною, та імуноглобуліни (антитіла) по всьому тілу для підтримки здоров'я; переносить надлишок тканинної рідини, не здатної реабсорбуватися судинними капілярами, назад в лімфатичну систему для переробки |
|
М'язова система |
Забезпечує поживні речовини та кисень для скорочення; видаляє молочну кислоту та розподіляє тепло, що генерується скороченням; м'язові насоси допомагають венозному поверненню; фізичні вправи сприяють серцево-судинному здоров'ю та допомагають запобігти атеросклерозу |
|
Нервова система |
Виробляє спинномозкову рідину (ліквору) всередині судинних сплетінь; сприяє гематоенцефалічному бар'єру; серцеві та вазомоторні центри регулюють серцевий викид і кровотік через судини через вегетативну систему |
|
репродуктивна система |
Допомагає в ерекції статевих органів у обох статей під час сексуального збудження; транспортує гонадотропні гормони, які регулюють репродуктивні функції |
|
Дихальна система |
Забезпечує кров для критичного обміну газів для перенесення кисню, необхідного для метаболічних реакцій, і вуглекислого газу, що утворюється як побічні продукти цих процесів |
|
Скелетна система |
Забезпечує кальцій, фосфат та інші мінерали, критичні для кісткової матриці; транспортує гормони, що регулюють накопичення та поглинання матриксу, включаючи гормон росту (соматотропін), гормон щитовидної залози, кальцитонін та паратиреоїдний гормон; еритропоетин стимулює кровотворення мієлоїдних клітин; певний рівень захисту для відібраних судин кістковими структурами |
|
Сечовидільна система |
Забезпечує 20% кровообігу в нирках для фільтрації, реабсорбції корисних продуктів та секреції надмірностей; регулює об'єм крові та тиск, регулюючи втрату рідини у вигляді сечі та вивільняючи фермент ренін, який є важливим у механізмі ренін-ангіотензин-альдостерону |
Коли ви дізнаєтеся про судини системного і легеневого контурів, зверніть увагу, що багато артерій і вен мають однакові назви, паралельні один одному по всьому тілу, і дуже схожі на правій і лівій стороні тіла. Ці пари судин будуть простежуватися тільки через одну сторону тіла. Там, де відмінності виникають у розгалуженнях або коли судини є одниною, це буде вказано. Наприклад, ви знайдете пару стегнових артерій і пару стегнових вен, з однією судиною з кожного боку тіла. На відміну від цього, деякі судини ближче до середньої лінії тіла, такі як аорта, унікальні. Більш того, деякі поверхневі вени, такі як велика підшкірна вена в області стегнової кістки, не мають артеріального аналога. Ще одне явище, яке може зробити дослідження судин складним, полягає в тому, що назви суден можуть змінюватися залежно від місця розташування. Як і вулиця, яка змінює назву, коли вона проходить через перетин, артерія або вена можуть змінювати назви, коли вона проходить анатомічний орієнтир. Наприклад, ліва підключична артерія стає пахвовою артерією в міру проходження через стінку тіла і в пахвову область, а потім стає плечовою артерією в міру протікання з пахвової області в верхню руку (або плечовий). Ви також знайдете приклади анастомозів, де два кровоносні судини, які раніше розгалужені, знову з'єднуються. Анастомози особливо поширені у венах, де вони допомагають підтримувати кровотік навіть тоді, коли одна судина заблокована або звужена, хоча в артеріях, що постачають мозок, є деякі важливі.
Коли ви читаєте про кругові шляхи, зверніть увагу, що існує випадкова, дуже велика артерія, яка називається стовбуром, термін, що вказує на те, що посудина породжує кілька менших артерій. Наприклад, стовбур целіакії породжує ліву шлункову, загальну печінкову та селезінкову артерії.
Коли ви вивчаєте цей розділ, уявіть, що ви перебуваєте в «Подорожі відкриттів», подібному до експедиції Льюїса та Кларка в 1804—1806 роках, яка слідувала за річками та потоками через незнайому територію, шукаючи водний шлях від Атлантики до Тихого океану. Ви можете собі уявити, перебуваючи всередині мініатюрного човна, досліджуючи різні гілки кровоносної системи. Цей простий підхід виявився ефективним для багатьох студентів в освоєнні цих основних моделей кровообігу. Інший підхід, який добре працює для багатьох студентів, - це створення простих креслень ліній, подібних до наданих, маркування кожного з основних суден. Назвати кожну посудину в тілі виходить за рамки цього тексту. Однак ми спробуємо обговорити основні шляхи для крові та ознайомити вас з основними названими артеріями та венами в організмі. Також, будь ласка, майте на увазі, що окремі варіації в схемах звернення не рідкість.
Легенева циркуляція
Нагадаємо, що кров, що повертається з системного контуру, надходить в праве передсердя (рис.\(\PageIndex{1}\)) через верхню і нижню порожнисті вени і коронарний синус, який виснажує кровопостачання серцевого м'яза. Більш повно ці судини будуть описані далі в цьому розділі. Ця кров є відносно низьким вмістом кисню і відносно високим вмістом вуглекислого газу, оскільки значна частина кисню була вилучена для використання тканинами, а відпрацьований газ вуглекислий газ був підібраний для транспортування в легені для ліквідації. З правого передсердя кров рухається в правий шлуночок, який перекачує її в легені для газообміну. Цю систему судин називають легеневим контуром.
Єдиним посудиною, що виходить з правого шлуночка, є легеневий стовбур. В основі легеневого стовбура знаходиться легеневий півмісяцевий клапан, який перешкоджає зворотному надходженню крові в правий шлуночок під час діастоли шлуночків. Коли легеневий стовбур досягає верхньої поверхні серця, він вигинається ззаду і швидко роздвоюється (ділиться) на дві гілки, ліву і праву легеневу артерію. Щоб запобігти сплутаність між цими судинами, важливо називати посудину, що виходить з серця легеневим стовбуром, а не називати його також легеневою артерією. Легенева артерії в свою чергу розгалужуються багато разів всередині легені, утворюючи ряд менших артерій і артеріол, які в кінцевому підсумку призводять до легеневих капілярів. Легеневі капіляри оточують легеневі структури, відомі як альвеоли, які є місцями обміну кисню та вуглекислого газу.
Після завершення газообміну, насичена киснем кров витікає з легеневих капілярів в ряд легеневих венул, які в кінцевому підсумку призводять до ряду більших легеневих вен. Чотири легеневі вени, дві зліва і дві праворуч, повертають кров в ліве передсердя. На цьому етапі легеневий контур завершений. Таблиця\(\PageIndex{2}\) визначає основні артерії і вени легеневого контуру, розглянуті в тексті.
| Судно | Опис |
|---|---|
| легеневий стовбур | Одиночний великий посудину, що виходить з правого шлуночка, який ділиться з утворенням правої і лівої легеневих артерій |
| легеневі артерії | Лівий і правий судини, які утворюються з легеневого стовбура і призводять до менших артеріол і в кінцевому підсумку до легеневих капілярів. |
| легеневі вени | Два набори парних судин - по одній парі з кожного боку - які утворюються з малих венул, що ведуть від легеневих капілярів, щоб впасти в ліве передсердя |
Огляд системних артерій
Кров відносно високої концентрації кисню повертається з легеневого контуру в ліве передсердя через чотири легеневі вени. З лівого передсердя кров рухається в лівий шлуночок, який перекачує кров в аорту. Аорта та її гілки - системні артерії - посилають кров практично до кожного органу тіла (рис.\(\PageIndex{2}\)).
Аорта
Аорта - найбільша артерія в організмі (рис.\(\PageIndex{3}\)). Вона виникає з лівого шлуночка і з часом опускається в область живота, де роздвоюється на рівні четвертого поперекового хребця в дві загальні клубові артерії. Аорта складається з висхідної аорти, дуги аорти та низхідної аорти, яка проходить через діафрагму і орієнтир, який ділиться на верхню грудну і нижню черевну компоненти. Артерії, що виходять з аорти, в кінцевому підсумку розподіляють кров практично по всіх тканинам організму. В основі аорти знаходиться аортальний півмісяцевий клапан, який перешкоджає зворотному надходженню крові в лівий шлуночок під час розслаблення серця. Після виходу з серця висхідна аорта рухається в верхньому напрямку приблизно на 5 см і закінчується під грудинним кутом. Слідом за цим підйомом він змінює напрямок, утворюючи вліво витончену дугу, звану дугою аорти. Дуга аорти опускається до нижніх частин тіла і закінчується на рівні міжхребцевого диска між четвертим і п'ятим грудними хребцями. За цією точкою спадна аорта триває близько до тіл хребців і проходить через отвір в діафрагмі, відоме як перерва аорти. Переважає діафрагму, аорта називається грудної аортою, а поступається діафрагмі, вона називається черевною аортою. Черевна аорта закінчується, коли вона роздвоюється на дві загальні клубові артерії на рівні четвертого поперекового хребця. Див. Рисунок\(\PageIndex{3}\) для ілюстрації висхідної аорти, дуги аорти та початкового сегмента низхідної аорти плюс великі гілки; Таблиця\(\PageIndex{3}\) узагальнює структури аорти.
| Судно | Опис |
|---|---|
| аорта | Найбільша артерія в організмі, що виходить з лівого шлуночка і спускається до черевної області, де роздвоюється в загальні клубові артерії на рівні четвертого поперекового хребця; артерії, що виходять з аорти, розподіляють кров практично по всіх тканинам організму |
| висхідна аорта | Початкова частина аорти, що піднімається зверху від лівого шлуночка на відстань приблизно 5 см |
| дуга аорти | Граціозна дуга зліва, яка з'єднує висхідну аорту з низхідною аортою; закінчується у міжхребцевого диска між четвертим і п'ятим грудними хребцями |
| низхідна аорта | Частина аорти, яка триває неповноцінно повз кінця дуги аорти; підрозділяється на грудну аорту і черевну аорту |
| Грудна аорта | Частина низхідної аорти, що перевершує перерву аорти |
| Черевна аорта | Частина аорти поступається перерві аорти і перевершує загальні клубові артерії |
Коронарний кровообіг
Перші судини, що відгалужуються від висхідної аорти, - це парні коронарні артерії (див. Рис.\(\PageIndex{3}\)), Які виникають з двох з трьох пазух в висхідній аорті трохи перевершують аортальний півмісяцевий клапан. Ці пазухи містять аортальні барорецептори і хеморецептори, критичні для підтримки серцевої функції. Ліва коронарна артерія виникає з лівого заднього аортального синуса. Права коронарна артерія виникає з передньої аортальної пазухи. У нормі правий задній аортальний синус не дає виникнення судини.
Коронарні артерії оточують серце, утворюючи кільцеподібну структуру, яка ділиться на наступний рівень гілок, які постачають кров'ю серцеві тканини. Розділ про Серце охоплює коронарний кровообіг більш докладно.
Гілки дуги аорти
Розрізняють три основні гілки дуги аорти: брахіоцефальна артерія, ліва загальна сонна артерія і ліва підключична (буквально «під ключицею») артерія. Як і слід було очікувати, виходячи з близькості до серця, кожен з цих судин класифікується як еластична артерія.
Брахіоцефальна артерія розташована тільки з правого боку тіла, зліва немає відповідної артерії. Брахіоцефальна артерія розгалужується в праву підключичну артерію і праву загальну сонну артерію. Ліва підключична і ліва загальна сонна артерії виникають незалежно від дуги аорти, але в іншому йдуть аналогічною схемою і розподілом на відповідні артерії з правого боку (див. Рис.\(\PageIndex{2}\)).
Кожна підключична артерія постачає кров до рук, грудей, плечей, спини та центральної нервової системи. Потім вона породжує три основні гілки: внутрішню грудну артерію, хребетну артерію та тиреоцервікальну артерію. Внутрішня грудна артерія, або молочна артерія, постачає кров'ю вилочкову залозу, перикард серця і передню грудну стінку. Хребетна артерія проходить через хребетний отвір в шийних хребцях, а потім через отвір магнум в порожнину черепа для постачання кров'ю головного і спинного мозку. Парні хребетні артерії з'єднуються між собою, утворюючи велику базилярну артерію біля основи довгастого мозку. Це приклад анастомозу. Підключична артерія також дає початок тиреоцервікальной артерії, яка забезпечує кров'ю щитовидну залозу, шийний відділ шиї, верхню частину спини і плеча.
Загальна сонна артерія ділиться на внутрішню і зовнішню сонні артерії. Права загальна сонна артерія виникає з брахіоцефальної артерії, а ліва загальна сонна артерія виникає безпосередньо з дуги аорти. Зовнішня сонна артерія постачає кров до численних структур в межах обличчя, нижньої щелепи, шиї, стравоходу та гортані. До таких гілок відносяться мовні, лицьові, потиличні, верхньощелепні і поверхневі скроневі артерії. Внутрішня сонна артерія спочатку утворює розширення, відоме як каротидний синус, що містить каротидні барорецептори та хеморецептори. Як і їх аналоги в пазухах аорти, інформація, надана цими рецепторами, має вирішальне значення для підтримки серцево-судинного гомеостазу (рис.\(\PageIndex{4}\)).
Внутрішні сонні артерії поряд з хребетними артеріями є двома первинними постачальниками крові в мозок людини. З огляду на центральну роль і життєво важливе значення мозку для життя, критично важливо, щоб кровопостачання цього органу залишалося безперебійним. Нагадаємо, що приплив крові до мозку надзвичайно постійний, при цьому приблизно 20 відсотків кровотоку спрямовується на цей орган в будь-який момент часу. При перериванні кровотоку навіть на кілька секунд може виникнути транзиторна ішемічна атака (ТІА), або міні-інсульт, що призводить до втрати свідомості або тимчасової втрати неврологічної функції. У деяких випадках пошкодження можуть бути постійними. Втрата кровотоку протягом більш тривалих періодів, як правило, від 3 до 4 хвилин, швидше за все, призведе до незворотного пошкодження мозку або інсульту, який також називають цереброваскулярною аварією (CVA). Розташування артерій у мозку не тільки забезпечують приплив крові до тканини мозку, але і запобігають перериванню потоку крові. Як сонна, так і хребетна артерії розгалужуються, як тільки вони потрапляють у порожнину черепа, і деякі з цих гілок утворюють структуру, відому як артеріальний коло (або коло Вілліса), анастомоз, який чудово нагадує транспортне коло, яке посилає гілки (в даному випадку артеріальний гілки до мозку). Як правило, гілки до передньої частини головного мозку в нормі живляться внутрішніми сонними артеріями; решта мозку отримує кровотік з гілок, пов'язаних з хребетними артеріями.
Внутрішня сонна артерія триває через сонний канал скроневої кістки і через сонний отвір потрапляє в основу мозку, де дає початок кілька гілок\(\PageIndex{5}\) (рис\(\PageIndex{4}\). Однією з таких гілок є передня мозкова артерія, яка постачає кров'ю лобову частку головного мозку. Інша гілка, середня мозкова артерія, постачає кров'ю скроневі і тім'яні частки, які є найбільш поширеними ділянками КВА. Офтальмологічна артерія, третя велика гілка, забезпечує кров до очей.
Права і ліва передні мозкові артерії з'єднуються разом, утворюючи анастомоз, який називається передньою сполучною артерією. Початкові сегменти передніх мозкових артерій і передня сполучна артерія утворюють передню частину артеріального кола. Задня частина артеріального кола утворена лівою і правою задньою сполученими артерією, яка відгалужується від задньої мозкової артерії, яка виникає з базилярної артерії. Він забезпечує кров'ю задню частину головного мозку і стовбура мозку. Базилярна артерія - анастомоз, який починається в місці з'єднання двох хребетних артерій і направляє гілки до мозочка і стовбура мозку. Вона впадає в задні мозкові артерії. Таблиця\(\PageIndex{4}\) підсумовує гілки дуги аорти, включаючи основні гілки, що живлять мозок.
Малюнок\(\PageIndex{4}\): Артерії, що постачають голову і шию. Загальна сонна артерія дає початок зовнішнім і внутрішнім сонним артеріям. Зовнішня сонна артерія залишається поверхневою і дає початок багатьом артеріям голови. Внутрішня сонна артерія спочатку утворює каротидний синус, а потім досягає мозку через каротидний канал і сонний отвір, потрапляючи в черепну коробку через розривний отвір. Хребетна артерія відгалужується від підключичної артерії і проходить через поперечний отвір в шийних хребцях, вступаючи в основу черепа у хребетного отвору. Підключична артерія триває до руки як пахвова артерія. (Кредит зображення: «Загальна сонна артерія» від OpenSTAX ліцензується відповідно до CC BY 3.0)
| Судно | Опис |
|---|---|
| брахіоцефальна артерія | Одиночна посудина, розташована з правого боку тіла; перша посудина розгалужується від дуги аорти; дає початок правій підключичній артерії і правій загальній сонній артерії; постачає кров'ю голову, шию, верхню кінцівку і стінку грудного відділу |
| Підключична артерія | Права підключична артерія виникає з брахіоцефальної артерії, тоді як ліва підключична артерія виникає з дуги аорти; дає початок внутрішньої грудної, хребетної та тиреоцервікальної артерій; постачає кров'ю руки, груди, плечі, спину та центральну нервову систему |
| Внутрішня грудна артерія | Також називається молочною артерією; виникає з підключичної артерії; постачає кров'ю вилочкову залозу, перикард серця та передню грудну стінку |
| хребетна артерія | Виникає з підключичної артерії і проходить через хребетний отвір через магічний отвір до головного мозку; з'єднується з внутрішньою сонною артерією для формування артеріального кола; постачає кров'ю головний і спинний мозок |
| Тиреоцервікальна ар | Виникає з підключичної артерії; постачає кров'ю щитовидну залозу, шийний відділ, верхню частину спини, плече |
| Загальна сонна артерія | Права загальна сонна артерія виникає з брахіоцефальної артерії, а ліва загальна сонна артерія виникає з дуги аорти; кожна породжує зовнішню і внутрішню сонні артерії; постачає відповідні сторони голови та шиї |
| Зовнішня сонна артерія | Виникає із загальної сонної артерії; постачає кров до численних структур в межах обличчя, нижньої щелепи, шиї, стравоходу та гортані |
| Внутрішня сонна артерія | Виникає із загальної сонної артерії і починається з сонного синуса; проходить через сонний канал скроневої кістки до основи мозку; з'єднується з гілками хребетної артерії, утворюючи артеріальний коло; постачає кров'ю головний мозок |
| Артеріальний коло або коло Віллізіева | Анастомоз, розташований біля основи мозку, що забезпечує безперервне кровопостачання; утворюється з гілок внутрішніх сонних і хребетних артерій; постачає кров'ю мозок |
| Передня мозкова артерія | Виникає з внутрішньої сонної артерії; постачає кров'ю лобову частку головного мозку |
| Середня мозкова артерія | Ще одна гілка внутрішньої сонної артерії; постачає кров'ю скроневу і тім'яну частки головного мозку |
| Офтальмологічна артерія | Гілка внутрішньої сонної артерії; постачає кров'ю очі |
| Передня сполучна артерія | Анастомоз правої і лівої внутрішніх сонних артерій; постачає кров'ю мозок |
| Задня сполучна артерія | Гілки задньої мозкової артерії, що входять до складу задньої частини артеріального кола; постачає кров'ю головний мозок |
| Задня мозкова артерія | Гілка базилярної артерії, яка утворює ділянку заднього сегмента артеріального кола Віллізіева; постачає кров'ю задній відділ головного мозку і стовбура мозку |
| базилярна артерія | Утворюється від злиття двох хребетних артерій; направляє гілки до мозочка, стовбура мозку та задніх мозкових артерій; основне кровопостачання стовбура мозку |
Грудна аорта та основні гілки
Грудна аорта починається на рівні хребця Т5 і триває через діафрагму на рівні Т12, спочатку подорожуючи всередині середостіння зліва від хребетного стовпа. У міру проходження через грудну область грудна аорта дає початок кілька гілок, які в сукупності іменуються вісцеральними гілками і тім'яними гілками (рис.\(\PageIndex{6}\)). Ті гілки, які постачають кров насамперед до вісцеральних органів, відомі як вісцеральні гілки і включають бронхіальні артерії, перикардіальні артерії, стравохідні артерії та середостіння артерії, кожна з яких названа на честь тканин, які він постачає. Кожна бронхіальна артерія (зазвичай дві зліва та одна праворуч) постачає системну кров до легенів та вісцеральної плеври, крім крові, що перекачується в легені для оксигенації через легеневий контур. Бронхіальні артерії йдуть тим же шляхом, що і дихальні гілки, починаючи з бронхів і закінчуючи бронхіолами. Спостерігається значне, але не тотальне змішування системної та легеневої крові при анастомозах у менших гілках легенів. Це може здатися невідповідним - тобто змішування системної артеріальної крові з високим вмістом кисню з легеневою артеріальною кров'ю нижче кисню, але системні судини також доставляють поживні речовини в легеневу тканину так само, як і в інших місцях тіла. Змішана кров стікає в типові легеневі вени, тоді як гілки бронхіальної артерії залишаються окремими і стікають у бронхіальні вени, описані пізніше. Кожна перикардіальна артерія постачає кров'ю перикард, стравохідна артерія забезпечує кров до стравоходу, а середостіння - кров'ю до середостіння. Решта грудні гілки аорти в сукупності називаються тім'яними гілками або соматичними гілками і включають міжреберні та верхні френічні артерії. Кожна міжреберна артерія забезпечує кров'ю м'язи грудної порожнини і хребетного стовпа. Верхня френічна артерія забезпечує кров'ю верхню поверхню діафрагми. У таблиці\(\PageIndex{5}\) перераховані артерії грудного відділу.
| Судно | Опис |
|---|---|
| Вісцеральні гілки | Група артеріальних гілок грудної аорти; постачає кров'ю нутрощі (тобто органи) грудної клітини |
| бронхіальна артерія | Системна гілка від аорти, яка забезпечує киснем кров до легенів; це кровопостачання є доповненням до легеневого контуру, який приносить кров для оксигенації |
| Перикардіальна артерія | Гілка грудного відділу аорти; постачає кров'ю перикард |
| стравохідної артерії | Гілка грудного відділу аорти; постачає кров'ю стравохід |
| середостіння артерія | Гілка грудного відділу аорти; постачає кров'ю середостіння |
| тім'яні гілки | Також називають соматичними гілками, групою артеріальних гілок грудної аорти; включають ті, які постачають кров'ю грудну стінку, хребетний стовп і верхню поверхню діафрагми |
| Міжреберна артерія | Гілка грудної аорти; постачає кров'ю м'язи грудної порожнини і хребетного стовпа |
| Верхня френічна артерія | Гілка грудної аорти; постачає кров'ю верхню поверхню діафрагми |
Черевна аорта та основні гілки
Після перетину через діафрагму в перерві аорти грудну аорту називають черевною аортою (див. Рис.\(\PageIndex{6}\)). Ця посудина залишається зліва від хребетного стовпа і закладається в жирову тканину за порожниною очеревини. Він формально закінчується приблизно на рівні хребця L4, де роздвоюється, утворюючи загальні клубові артерії. Перед цим поділом черевна аорта народжує кілька важливих гілок. Один целіакійний стовбур (артерія) виникає і ділиться на ліву шлункову артерію для постачання крові до шлунка та стравоходу, селезінкової артерії для постачання кров'ю селезінки та загальної печінкової артерії, яка, в свою чергу, породжує печінкова артерія належна для постачання крові до печінки, права шлункова артерія для постачання крові до шлунка, кістозна артерія для постачання крові до жовчного міхура та кілька гілок, одна для постачання кров'ю до дванадцятипалої кишки, а інша для постачання кров'ю до підшлункової залози. З черевної аорти виникають два додаткових поодиноких судини. Це верхні і нижні брижові артерії. Верхня брижова артерія виникає приблизно на 2,5 см після стовбура целіакії і розгалужується на кілька основних судин, які постачають кров'ю тонку кишку (дванадцятипалу кишку, тощу та клубову кишку), підшлункову залозу та більшу частину товстого кишечника. Нижня брижова артерія постачає кров'ю дистальний сегмент товстої кишки, включаючи пряму кишку. Виникає приблизно на 5 см вище загальних клубових артерій.
Крім цих поодиноких гілок черевна аорта породжує кілька значних парних артерій по шляху. До них відносяться нижні френічні артерії, надниркові артерії, ниркові артерії, гонадні артерії та поперекові артерії. Кожна нижня френічна артерія є аналогом верхньої френічної артерії і постачає кров на нижню поверхню діафрагми. Надниркова артерія постачає кров'ю надниркові (надниркові) залози і виникає поблизу верхньої брижової артерії. Кожна ниркова артерія розгалужується приблизно на 2,5 см поступається верхнім брижовим артеріям і постачає нирку. Права ниркова артерія довша за ліву, оскільки аорта лежить зліва від хребетного стовпа, і посудина повинна пройти більшу відстань, щоб досягти своєї мети. Ниркові артерії багаторазово розгалужуються для постачання кров'ю нирок. Кожна гонадна артерія постачає кров до статевих залоз, або репродуктивних органів, а також описується як артерія яєчника або яєчкова артерія (внутрішня насіннєва), залежно від статі людини. Яєчникова артерія постачає кров до яєчника, маткової (фаллопієвої) труби та матки, і розташовується в межах суспензійної зв'язки матки. Він значно коротший, ніж артерія яєчка, яка в кінцевому підсумку виходить за межі порожнини тіла до сім'яників, утворюючи один компонент сім'яного канатика. Гонадні артерії виникають поступаються нирковим артеріям і, як правило, заочеревинні. Яєчникова артерія продовжується до матки, де утворює анастомоз з матковою артерією, яка постачає кров до матки. І маткові артерії, і вагінальні артерії, які розподіляють кров по піхві, є гілками внутрішньої клубової артерії. Чотири парні поперекові артерії є аналогами міжреберних артерій і постачають кров'ю поперекову область, черевну стінку та спинний мозок. У деяких випадках з серединної крижової артерії виходить п'ята пара поперекових артерій.
Аорта ділиться приблизно на рівні хребця L4 на ліву і праву загальну клубову артерію, але триває як невелика посудина, серединна крижова артерія, в крижі. Загальні клубові артерії забезпечують кров'ю тазову область і в кінцевому підсумку до нижніх кінцівок. Вони розщеплюються на зовнішні і внутрішні клубові артерії приблизно на рівні попереково-крижового зчленування. Кожна внутрішня клубова артерія направляє гілки до сечового міхура, стінок таза, зовнішніх статевих органів і медіальної частини стегнової області. У самок вони також забезпечують кров'ю матку і піхву. Набагато більша зовнішня клубова артерія постачає кров'ю кожну з нижніх кінцівок. \(\PageIndex{7}\)На малюнку показано розподіл основних гілок аорти на грудну і черевну області. \(\PageIndex{8}\)На малюнку показано розподіл основних гілок загальних клубових артерій. Таблиця\(\PageIndex{6}\) узагальнює основні гілки черевної аорти.
| Судно | Опис |
|---|---|
| Целіакія стовбур | Також називається целіакією; велика гілка черевної аорти; породжує ліву шлункову артерію, селезінкову артерію та загальну печінкову артерію, яка утворює печінкову артерію до печінки, праву шлункову артерію до шлунка та кістозну артерію до жовчного міхура |
| Ліва шлункова артерія | Гілка стовбура целіакії; постачає кров до шлунка |
| Селезінкова артерія | Гілка стовбура целіакії; постачає кров'ю селезінку |
| Загальна печінкова артерія | Гілка стовбура целіакії, яка утворює печінкову артерію, праву шлункову артерію та кістозну артерію |
| Правильна печінкова артерія | Гілка загальної печінкової артерії; постачає системну кров до печінки |
| Права шлункова артерія | Гілка загальної печінкової артерії; постачає кров до шлунка |
| Кістозна артерія | Гілка загальної печінкової артерії; постачає кров'ю жовчний міхур |
| Верхня брижова артерія | Гілка черевної аорти; постачає кров'ю тонку кишку (дванадцятипалу кишку, товсту кишку та клубову кишку), підшлункову залозу та більшу частину товстого кишечника |
| Нижня брижова артерія | Гілка черевної аорти; постачає кров'ю дистальний сегмент товстого кишечника і прямої кишки |
| Нижні френічні артерії | Гілки черевної аорти; постачають кров'ю нижню поверхню діафрагми |
| Надниркова артерія | Гілка черевної аорти; постачає кров'ю надниркові (надниркові) залози |
| ниркова артерія | Гілка черевної аорти; постачає кожну нирку |
| Гонадна артерія | Гілка черевної аорти; постачає кров до статевих залоз або репродуктивних органів; також описується як артерії яєчників або артерії яєчок, залежно від статі людини |
| яєчникова артерія | Гілка черевної аорти; постачає кров'ю яєчник, маткову (маткову) трубу та матку |
| Яєчкова артерія | Гілка черевної аорти; в кінцевому підсумку виходить за межі порожнини тіла до сім'яників і утворює один компонент сім'яного канатика |
| поперекові артерії | Гілки черевної аорти; постачають кров'ю поперекову область, черевну стінку та спинний мозок |
| Загальна клубова артерія | Гілка аорти, яка веде до внутрішньої і зовнішньої клубової артерії |
| Серединна крижова артерія | Продовження аорти в крижі |
| Внутрішня клубова артерія | Відгалуження від загальних клубових артерій; постачає кров'ю сечовий міхур, стінки таза, зовнішні статеві органи і медіальну частину стегнової області; у самок також забезпечує кров'ю матку і піхву |
| Зовнішня клубова артерія | Гілка загальної клубової артерії, яка виходить з порожнини тіла і стає стегновою артерією; постачає кров'ю нижні кінцівки |
Артерії, що обслуговують верхні кінцівки
Оскільки підключична артерія виходить з грудної клітки в пахвову область, вона перейменовується в пахвову артерію. Хоча він розгалужується і постачає кров'ю область біля головки плечової кістки (через плечові циркумфлексні артерії), більшість судини продовжується в верхню частину руки, або плечової кістки, і стає плечовою артерією (рис.\(\PageIndex{9}\)). Плечова артерія постачає кров'ю більшу частину плечової області і ділиться в лікті на кілька менших гілок, включаючи глибокі плечові артерії, які забезпечують кров'ю задню поверхню руки, і ліктьові колатеральні артерії, які постачають кров'ю область ліктя. У міру наближення плечової артерії до короноїдної ямки вона роздвоюється на променеву і ліктьову артерії, які продовжуються в передпліччя, або антебрахію. Променева артерія і ліктьова артерія паралельні своїм одноіменним кісткам, віддаючи більш дрібні гілки, поки вони не досягнуть зап'ястя або кистьової області. На цьому рівні вони зливаються, утворюючи поверхневі та глибокі долонні дуги, які постачають кров'ю руку, а також цифрові артерії, що постачають кров'ю цифри. \(\PageIndex{10}\)На малюнку показано розподіл системних артерій від серця в верхню кінцівку. Таблиця\(\PageIndex{7}\) підсумовує артерії, які обслуговують верхні кінцівки.
Малюнок\(\PageIndex{9}\): Основні артерії, що обслуговують верхню кінцівку. Артерії, що постачають кров'ю руки і руки, є розширеннями підключичних артерій. (Кредит зображення: «Грудні артерії верхніх кінцівок» від OpenSTAX ліцензується під CC BY 3.0)
| Судно | Опис |
|---|---|
| пахвова артерія | Продовження підключичної артерії в міру проникнення в стінку тіла і потрапляє в пахвову область; постачає кров'ю область біля головки плечової кістки (плечові циркумфлексні артерії); велика частина судини триває в плечової артерії і стає плечової артерією |
| плечова артерія | Продовження пахвової артерії в плечі; постачає кров'ю більшу частину плечової області; віддає кілька більш дрібних гілок, які забезпечують кров'ю задню поверхню руки в області ліктя; роздвоюється в променеву і ліктьову артерії у короноїдної ямки |
| променева артерія | Утворюється при роздвоєнні плечової артерії; паралельно променевої кістки; віддає менші гілки, поки не досягне зап'ястної області, де зливається з ліктьової артерією, утворюючи поверхневі і глибокі долонні дуги; постачає кров в нижню частину руки і зап'ястну область |
| Ліктьова артерія | Утворюється при роздвоєнні плечової артерії; паралельно ліктьової кістки; віддає більш дрібні гілки, поки не досягне зап'ястної області, де зливається з променевою артерією, утворюючи поверхневі і глибокі долонні дуги; постачає кров до нижньої частини руки і кистьової області |
| Долонні дуги (поверхневі і глибокі) | Утворюється від анастомозу променевої і ліктьової артерій; постачання кров'ю кисті і пальцевих артерій |
| Цифрові артерії | Утворюється з поверхневих і глибоких долонних дуг; постачають кров'ю цифри |
Артерії, що обслуговують нижні кінцівки
Зовнішня клубова артерія виходить з порожнини тіла і входить в стегнову область гомілки (рис.\(\PageIndex{11}\)). У міру проходження через стінку тіла вона перейменовується в стегнову артерію. Він виділяє кілька менших гілок, а також латеральну глибоку стегнову артерію, яка, в свою чергу, породжує бічну циркумфлексну артерію. Ці артерії постачають кров'ю глибокі м'язи стегна, а також вентральні і бічні області покривів. Стегнова артерія також дає початок статевої артерії, яка забезпечує кров'ю область коліна. Оскільки стегнова артерія проходить ззаду до коліна біля підколінної ямки, її називають підколінної артерією. Підколінна артерія розгалужується на передню і задню великогомілкової артерії.
Передня великогомілкова артерія розташована між великогомілкової і малогомілкової, і постачає кров'ю м'язи і покриви передньої великогомілкової області. Досягнувши передплеснової області, вона стає артерією dorsalis pedis, яка багаторазово розгалужується і забезпечує кров'ю передсердну і спинну області стопи. Задня великогомілкова артерія забезпечує кров'ю м'язи і покриви на задній поверхні великогомілкової області. Малогомілкова або малогомілкова артерія відгалужується від задньої великогомілкової артерії. Вона роздвоюється і стає медіальної підошовної артерією і латеральної підошовної артерією, забезпечуючи кров'ю підошовні поверхні. Існує анастомоз з артерією dorsalis pedis, а медіальна і латеральна підошовні артерії утворюють дві дуги, звані спинною дугою (також називається дугоподібної дугою) і підошовної дуги, які забезпечують кров'ю решту стопи і пальців ніг. \(\PageIndex{12}\)На малюнку показано розподіл основних системних артерій в нижній кінцівці. Таблиця\(\PageIndex{8}\) узагальнює основні системні артерії, розглянуті в тексті.
| Судно | Опис |
|---|---|
| Стегнова артерія | Продовження зовнішньої клубової артерії після того, як вона проходить через порожнину тіла; ділиться на кілька більш дрібних гілок, латеральну глибоку стегнову артерію і генікулярну артерію; стає підколінної артерією, оскільки вона проходить ззаду до коліна |
| Глибока стегнова артерія | Гілка стегнової артерії; дає початок бічних циркумфлексних артерій |
| Латеральна циркулярна артерія | Гілка глибокої стегнової артерії; постачає кров'ю глибокі м'язи стегна і черевну і бічну області покривів |
| Генікулярна артерія | Гілка стегнової артерії; постачає кров'ю область коліна |
| Підколінна артерія | Продовження стегнової артерії ззаду до коліна; гілки на передню і задню великогомілкової артерії |
| Передня великогомілкової артерії | Відгалуження від підколінної артерії; постачає кров'ю передню великогомілкову область; стає дорсаліс педіс артерією |
| Дорсаліс педіс артерія | Утворюється з передньої великогомілкової артерії; багаторазово розгалужуються для постачання кров'ю передплесневого і спинного відділів стопи |
| Задня великогомілкової артерії | Відгалужується від підколінної артерії і дає початок малогомілкової або малогомілкової артерії; постачає кров'ю задню великогомілкову область |
| Медіальна підошовна артерія | Виникає внаслідок роздвоєння задніх великогомілкових артерій; постачає кров'ю медіальні підошовні поверхні стопи |
| Латеральна підошовна артерія | Виникає внаслідок роздвоєння задніх великогомілкових артерій; постачає кров'ю бічні підошовні поверхні стопи |
| Спинна або дугоподібна дуга | Утворюється з анастомозу артерії dorsalis pedis і медіальної і підошовної артерій; гілки живлять дистальні ділянки стопи і цифри |
| Підошовна арка | Утворюється з анастомозу артерії dorsalis pedis і медіальної і підошовної артерій; гілки живлять дистальні ділянки стопи і цифри |
Огляд системних вен
Праве передсердя отримує весь системний венозний повернення. Велика частина крові надходить або в верхню порожнисту вену, або в нижню порожнисту вену. Якщо провести уявну лінію на рівні діафрагми, системний венозний кровообіг зверху цієї лінії, як правило, перетікає у верхню порожнисту вену; сюди входить кров з голови, шиї, грудей, плечей та верхніх кінцівок. Винятком з цього є те, що більшість венозного кровотоку з коронарних вен перетікає безпосередньо в коронарний синус і звідти безпосередньо в праве передсердя. Під діафрагмою системний венозний потік надходить в нижню порожнисту вену, тобто кров з черевної і тазової областей і нижніх кінцівок.
Покращений Vena Cava
Верхня порожниста вена осушує більшу частину тіла, що перевершує діафрагму (рис.\(\PageIndex{14}\)). Як з лівого, так і з правого боку підключична вена утворюється при проходженні пахвової вени через стінку тіла з пахвової області. Він зливається із зовнішніми і внутрішніми яремними венами з голови і шиї, утворюючи брахіоцефальную вену. Кожна хребетна вена також впадає в брахіоцефальную вену, близьку до цього зрощення. Ці вени виникають від основи головного мозку і шийного відділу спинного мозку, і протікають в значній мірі через міжхребцеві фораміни в шийних хребцях. Вони є аналогами хребетних артерій. Кожна внутрішня грудна вена, також відома як внутрішня молочна вена, осушує передню поверхню грудної стінки і впадає в брахіоцефальну вену.
Залишок кровопостачання з грудної клітини стікає в азигосную вену. Кожна міжреберна вена виснажує м'язи грудної стінки, кожна стравохідна вена доставляє кров з нижніх відділів стравоходу, кожна бронхіальна вена відводить системний кровообіг з легенів, а кілька менших вен осушують середостіння область. Бронхіальні вени несуть приблизно 13 відсотків крові, яка надходить в бронхіальні артерії; решта змішується з легеневим кровообігом і повертається до серця через легеневі вени. Ці вени впадають в азигосную вену, а при меншій гемиазигосной вені (hemi- = «половина») зліва від хребетного стовпа відводять кров з грудного відділу. Геміазігосна вена не стікає безпосередньо у верхню порожнисту вену, а потрапляє в брахіоцефальну вену через верхню міжреберну вену.
Азигозная вена проходить через діафрагму з грудної порожнини з правого боку хребетного стовпа і починається в поперековому відділі грудної порожнини. Вона впадає в верхню порожнисту вену приблизно на рівні Т2, вносячи значний внесок в потік крові. Він поєднується з двома великими лівими і правими брахіоцефальними венами, утворюючи верхню порожнисту вену.
Таблиця\(\PageIndex{9}\) підсумовує вени грудного відділу, які впадають в верхню порожнисту вену.
| Судно | Опис |
|---|---|
| Покращена порожниста вена | Велика системна вена; відводить кров з більшості областей, що перевершують діафрагму; спорожняється в праве передсердя |
| Підключична вена | Розташовується глибоко в грудній порожнині; утворюється пахвовою веною при вході в грудну порожнину з пахвової області; осушує пахвові і більш дрібні локальні вени поблизу лопаткової області і призводить до брахіоцефальной вени |
| брахіоцефальні вени | Пара вен, що утворюються від злиття зовнішньої і внутрішньої яремної вен і підключичної вени; в неї впадають підключичні, зовнішні і внутрішні яремні, хребетні, внутрішні грудні вени; осушують верхню грудну область і ведуть в верхню порожнисту вену |
| хребетна вена | Виникає з підстави головного мозку і шийного відділу спинного мозку; проходить через міжхребцеву фораміну в шийних хребцях; стікає менші вени з черепної, спинного мозку і хребців і веде до брахіоцефальной вени; аналог хребетної артерії |
| Внутрішні грудні вени | Також називають внутрішніми молочними венами; осушують передню поверхню грудної стінки і ведуть до брахіоцефальної вени |
| Міжреберна вена | Дренує м'язи грудної стінки і веде в азигосную вену |
| стравохідної вени | Дренує нижні ділянки стравоходу і призводить до азигосної вени |
| Бронхіальна вена | Виводить системний кровотік з легенів і призводить в азигосную вену |
| Азигос вена | Бере початок в поперековому відділі і проходить через діафрагму в грудну порожнину з правого боку хребетного стовпа; відводить кров з міжреберних вен, стравохідних вен, бронхіальних вен та інших вен, що дренують середостіння, і призводить до верхньої порожнистої вени |
| Геміазигос вени | Менша вена доповнює азигосную вену; осушує стравохідні вени з стравоходу та лівих міжреберних вен і веде до брахіоцефальної вени через верхню міжреберну вену |
Вени голови і шиї
Кров з головного мозку і поверхневої лицьової вени надходить в кожну внутрішню яремну вену (рис.\(\PageIndex{15}\)). Кров з більш поверхневих ділянок голови, волосистої частини голови і черепних областей, включаючи скроневу вену і верхньощелепну вену, надходить в кожну зовнішню яремну вену. Хоча зовнішня і внутрішня яремні вени є окремими судинами, між ними знаходяться анастомози близько до грудного відділу. Кров з зовнішньої яремної вени випорожнюється в підключичну вену. Таблиця\(\PageIndex{10}\) підсумовує основні вени голови і шиї.
| Судно | Опис |
|---|---|
| Внутрішня яремна вена | Паралельно загальної сонної артерії, яка є більш-менш її аналогом, і проходить через яремний отвір і канал; в першу чергу стікає кров з головного мозку, отримує поверхневу лицьову вену і впадає в підключичну вену |
| скронева вена | Відводить кров з скроневої області і впадає в зовнішню яремну вену |
| Верхньощелепна вена | Відводить кров з верхньощелепної області і впадає в зовнішню яремну вену |
| Зовнішня яремна вена | Виводить кров з більш поверхневих ділянок голови, волосистої частини голови та черепних областей і призводить до підключичної вени |
Венозний дренаж головного мозку
Кровообіг в мозок буває як критичним, так і складним (див. Рис.\(\PageIndex{15}\)). Багато менші вени стовбура мозку і поверхневі вени головного мозку призводять до більших судин, які називаються внутрішньочерепними пазухами. До них відносяться верхні і нижні сагітальні пазухи, прямі синуси, кавернозні пазухи, ліва і права пазухи, петрозальні пазухи, а також потиличні пазухи. Зрештою, пазухи призведуть назад або в нижню яремну вену, або в хребетну вену.
Велика частина вен на верхній поверхні головного мозку впадає в найбільшу з пазух, верхній сагітальний синус. Він розташований середсагітально між менінгеальним і навколосуглобовим шарами твердої мозкової оболонки в межах фалькс-церебрі і, на перший погляд на зображеннях або моделах, може бути прийнятий за субарахноїдальний простір. Більшість реабсорбції спинномозкової рідини відбувається через ворсинки хоріона (арахноїдальні грануляції) у верхній сагітальний синус. Кров з більшості дрібних судин, що походять з нижніх мозкових вен, перетікає в велику мозкову вену і в пряму пазуху. Інші мозкові вени і ті з очниці впадають в кавернозний синус, який впадає в петрозний синус, а потім у внутрішню яремну вену. Потилична пазуха, сагітальний синус і прямі пазухи впадають в ліву і праву поперечні пазухи поблизу лямбдоїдного шва. Поперечні пазухи в свою чергу впадають в сигмовидні пазухи, які проходять через яремний отвір і у внутрішню яремну вену. Внутрішня яремна вена протікає паралельно загальної сонної артерії і є більш-менш її аналогом. Він спорожняється в брахіоцефальную вену. Вени, що дренують шийні хребці і задню поверхню черепа, включаючи деяку кількість крові з потиличної пазухи, впадають в хребетні вени. Вони паралельні хребетні артерії і проходять через поперечні фораміни шийних хребців. Хребетні вени також впадають в брахіоцефальні вени. Таблиця\(\PageIndex{11}\) підсумовує основні вени головного мозку.
| Судно | Опис |
|---|---|
| Верхній сагітальний синус | Збільшена вена, розташована в середині сагіттально між менінгеальним і навколосуглобовим шарами твердої мозкової оболонки всередині фалькс; отримує більшу частину крові, що стікає з верхньої поверхні головного мозку і призводить до нижньої яремної вени і хребетної вени |
| Велика мозкова вена | Отримує більшу частину більш дрібних судин з нижніх мозкових вен і призводить до прямої пазухи |
| Пряма пазуха | Збільшена вена, яка відводить кров з мозку; отримує більшу частину крові з великої мозкової вени і веде до лівої або правої поперечної пазухи |
| кавернозний синус | Збільшена вена, яка отримує кров з більшої частини інших мозкових вен і очної розетки, і призводить до петрозального синуса |
| Петрозальна пазуха | Збільшена вена, яка отримує кров з кавернозного синуса і веде у внутрішні яремні вени |
| потилична пазуха | Збільшена вена, яка дренує потиличну область біля фалькс-мозочка і веде в ліву і праву поперечні пазухи, а також хребетні вени |
| поперечні пазухи | Пара розширених вен біля лямбдоїдного шва, який осушує потиличну, сагітальну та пряму пазухи і веде до сигмовидних пазух |
| сигмовидні пазухи | Збільшена вена, яка отримує кров з поперечних пазух і веде через яремний отвір до внутрішньої яремної вени |
Вени, що дренують верхні кінцівки
Цифрові вени в пальцях об'єднуються в руці, утворюючи долонні венозні дуги (рис.\(\PageIndex{16}\)). Звідси вени об'єднуються, утворюючи променеву вену, ліктьову вену та серединну передплечову вену. Променева вена і ліктьова вена паралельні кісткам передпліччя і з'єднуються разом на антебрахії, утворюючи плечову вену, глибоку вену, яка впадає в пахвову вену в плечі.
Серединна передплечова вена паралельна ліктьовій вені, більш медіальна за розташуванням і приєднується до базилічної вени в передпліччі. Коли базилічна вена досягає передкубітальної області, вона виділяє гілку, звану серединною ліктьовою веною, яка перетинається під кутом, щоб приєднатися до головної вени. Серединна ліктьова вена є найпоширенішим місцем для забору венозної крові у людини. Базилікова вена триває через руку медіально і поверхнево до пахвовій вені.
Головна вена починається в антебрахії і відводить кров з поверхневої поверхні руки в пахвову вену. Він надзвичайно поверхневий і легко помітний уздовж поверхні двоголового м'яза плеча у осіб з хорошим м'язовим тонусом і у тих, хто не має надмірної підшкірної жирової клітковини на руках.
Підлопаточная вена відводить кров з подлопаточной області і приєднується до головної вени, утворюючи пахвову вену. У міру проходження через стінку тіла і потрапляння в грудну клітку пахвова вена стає підключичної веною.
Багато з більших вен грудної і черевної області і верхньої кінцівки додатково представлені на блок-схемі на малюнку\(\PageIndex{17}\). Таблиця\(\PageIndex{12}\) підсумовує вени верхніх кінцівок.
| Судно | Опис |
|---|---|
| Цифрові вени | Дренувати цифри і привести до долонних дуг кисті і спинного венозного склепіння стопи |
| Долонні венозні дуги | Злийте руку і цифри, і ведіть до променевої вени, ліктьових вен та серединної передплечової вени |
| Променева вена | Вена, яка паралельна променевої і променевої артерії; виникає з долонних венозних дуг і веде до плечової вени |
| Ліктьова вена | Вена, яка паралельна ліктьової і ліктьової артерії; виникає з долонних венозних дуг і веде до плечової вени |
| плечова вена | Глибша вена руки, яка утворюється з променевої і ліктьової вен в нижній частині руки; веде до пахвовій вені |
| Серединна передплечова вена | Вена, яка паралельна ліктьовій вені, але більш медіальна за розташуванням; переплітається з долонними венозними дугами; веде до базилічної вени |
| базилікова вена | Поверхнева вена руки, що виникає з серединної доплечової вени, перетинається з серединної ліктьової веною, паралельна ліктьової вені, і триває в верхню плечову вену; поряд з плечової веною веде в пахвову вену |
| Серединна ліктьова вена | Поверхневий посудину, розташований в передкубітальної області, який пов'язує головну вену з базилічної веною у вигляді a v; частий ділянку, з якого потрібно брати кров |
| головна вена | Поверхневий посудину в плечі; призводить до пахвовій вені |
| Підлопаточной вени | Відводить кров з подлопаточной області і веде в пахвову вену |
| пахвова вена | Велика вена в пахвовій області; дренує верхню кінцівку і стає підключичної веною |
Нижня порожниста вена
Крім невеликої кількості крові, що стікає венами азиго і геміазигоса, більша частина крові, поступається діафрагмі, стікає в нижню порожнисту вену до її повернення в серце (див. Рис.\(\PageIndex{14}\)). Лежачи прямо під тім'яної очеревиною в черевній порожнині, нижня порожниста вена паралельна черевній аорті, де може надходити кров з черевних вен. Поперекові частини черевної стінки і спинного мозку дренуються серією поперекових вен, зазвичай по чотири з кожного боку. Висхідні поперекові вени стікають або в азигосну вену справа, або в геміазигосную вену зліва, і повертаються до верхньої порожнистої вени. Решта поперекові вени стікають безпосередньо в нижню порожнисту вену.
Кровопостачання з нирок перетікає в кожну ниркову вену, в нормі найбільші вени входять в нижню порожнисту вену. Ряд інших, більш дрібних вен порожніх в ліву ниркову вену. Кожна надниркова вена осушує надниркові або надниркові залози, розташовані відразу вище нирок. Права надниркова вена входить безпосередньо в нижню порожнисту вену, тоді як ліва надниркова вена входить в ліву ниркову вену.
Від чоловічих репродуктивних органів кожна вена яєчка витікає з мошонки, утворюючи ділянку сім'яного канатика. Кожна вена яєчника осушує яєчник у самок. Кожна з цих вен узагальнено називається гонадної веною. Права гонадна вена спорожняється безпосередньо в нижню порожнисту вену, а ліва гонадна вена впадає в ліву ниркову вену.
Кожна сторона діафрагми стікає в френічну вену; права френічна вена спорожняється безпосередньо в нижню порожнисту вену, тоді як ліва френічна вена впадає в ліву ниркову вену. Кровопостачання з печінки стікає в кожну печінкову вену і безпосередньо в нижню порожнисту вену. Оскільки нижня порожниста вена лежить в першу чергу праворуч від хребетного стовпа і аорти, ліва ниркова вена довша, як і ліва френічна, надниркова і гонадна вени. Більша довжина лівої ниркової вени робить ліву нирку основною мішенню хірургів, які видаляють цей орган для донорства. На малюнку\(\PageIndex{18}\) представлена блок-схема вен, що впадають в нижню порожнисту вену. Таблиця\(\PageIndex{13}\) підсумовує основні вени черевної області.
| Судно | Опис |
|---|---|
| Нижня порожниста вена | Велика системна вена, яка відводить кров з ділянок, в значній мірі поступаються діафрагмі; спорожняється в праве передсердя |
| поперекові вени | Ряд вен, що дренують поперековий відділ черевної стінки і спинного мозку; висхідні поперекові вени стікають в азигосную вену справа або геміазигосную вену зліва; інші поперекові вени стікають безпосередньо в нижню порожнисту вену |
| Ниркова вена | Найбільша вена, що входить в нижню порожнисту вену; осушує нирки і впадає в нижню порожнисту вену |
| Надниркова вена | Дренує надниркові або надпочечники; права надниркова вена входить безпосередньо в нижню порожнисту вену, а ліва надниркова вена потрапляє в ліву ниркову вену |
| Яєчкова вена | Дренує насінники і утворює частину сім'яного канатика; права яєчка вена спорожняється безпосередньо в нижню порожнисту вену, а ліва яєчка впадає в ліву ниркову вену. |
| вена яєчників | Дренує яєчник; права вена яєчника спорожняється безпосередньо в нижню порожнисту вену, а ліва вена яєчника впадає в ліву ниркову вену |
| Гонадна вена | Загальний термін для вени, що дренує репродуктивний орган; може бути або яєчником, або вена яєчка, залежно від статі людини |
| Френічна вена | Дренує діафрагму; права френічна вена впадає в нижню порожнисту вену, а ліва френічна вена спорожняється в ліву ниркову вену |
| Печінкова вена | Виводить системну кров з печінки і перетікає в нижню порожнисту вену |
Вени, що дренують нижні кінцівки
Верхня поверхня стопи стікає в пальцеві вени, а нижня поверхня стікає в підошовні вени, які впадають в складний ряд анастомозів в стопах і щиколотках, включаючи спинну венозну дугу і підошовну венозну дугу ( Малюнок\(\PageIndex{19}\)). З спинної венозної дуги кровопостачання стікає в передню і задню великогомілкову вени. Передня великогомілкова вена осушує область біля переднього м'яза великогомілкової кістки і поєднується із задньою великогомілкової веною і малогомілкової веною, утворюючи підколінну вену. Задня великогомілкова вена осушує задню поверхню великогомілкової кістки і приєднується до підколінної вени. Малогомілкова вена осушує м'язи і покриви в близькості до малогомілкової кістки, а також приєднується до підколінної вени. Мала підшкірна вена, розташована на бічній поверхні ноги, відводить кров з поверхневих областей гомілки і стопи, і впадає в підколінну вену. Оскільки підколінна вена проходить позаду коліна в підколінної області, вона стає стегнової веною. Він відчутний у пацієнтів без зайвої жирової тканини.
Близько до стінки тіла велика підшкірна вена, глибока стегнова вена і стегнова циркумфлексна вена стікають в стегнову вену. Велика підшкірна вена являє собою виступаючий поверхневий посудину, розташований на медіальній поверхні гомілки і стегна, який збирає кров з поверхневих ділянок цих ділянок. Глибока стегнова вена, як випливає з назви, стікає кров з більш глибоких ділянок стегна. Стегнова циркумфлекс вена утворює петлю навколо стегнової кістки, трохи поступається вертіла і відводить кров з ділянок, розташованих поруч з головкою і шийкою стегнової кістки.
Оскільки стегнова вена проникає в стінку тіла від стегнової частини нижньої кінцівки, вона стає зовнішньою клубової веною, великою веною, яка відводить кров з ноги в загальну клубову вену. Органи малого таза і покриви стікають у внутрішню клубову вену, яка утворюється з декількох менших вен в області, включаючи пупкові вени, що проходять по обидва боки сечового міхура. Зовнішня і внутрішня клубові вени з'єднуються поблизу нижньої частини крижово-клубового суглоба, утворюючи загальну клубову вену. Крім кровопостачання із зовнішньої і внутрішньої клубових вен, середня крижова вена відводить крижову область в загальну клубову вену. Подібно до загальних клубових артерій, загальні клубові вени об'єднуються на рівні L5, утворюючи нижню порожнисту вену.
Малюнок\(\PageIndex{20}\) являє собою технологічну схему вен, що впадають в нижню кінцівку. Таблиця\(\PageIndex{14}\) підсумовує основні вени нижніх кінцівок.
Малюнок\(\PageIndex{19}\): Основні вени, що обслуговують нижні кінцівки. Передній і задній погляди показують основні вени, які стікають нижню кінцівку в нижню порожнисту вену. (Кредит зображення: «Передні задні вени нижніх кінцівок» від OpenSTAX ліцензовано під CC BY 3.0)
| Судно | Опис |
|---|---|
| Підошовні вени | Злийте стопу і впадайте в підошовну венозну дугу |
| Спинна венозна дуга | Відводить кров з цифрових вен і судин на верхній поверхні стопи |
| Підошовна венозна дуга | Утворюється з підошовних вен; впадає в передню і задню великогомілкову вени через анастомози |
| Передня великогомілкова вена | Утворюється з спинної венозної дуги; дренує область біля переднього м'яза великогомілкової кістки і впадає в підколінну вену |
| Задня великогомілкова вена | Утворюється з спинної венозної дуги; дренує область біля задньої поверхні великогомілкової кістки і впадає в підколінну вену |
| малогомілкової вени | Дренує м'язи і покриви біля малогомілкової кістки і впадає в підколінну вену |
| Мала підшкірна вена | Розташовується на бічній поверхні ноги; відводить кров з поверхневих областей гомілки і стопи, і стікає в підколінну вену |
| Підколінна вена | Дренує область позаду коліна і утворюється від злиття малогомілкової, передньої і задньої великогомілкової вен; впадає в стегнову вену |
| Велика підшкірна вена | Видатний поверхневий посудину, розташований на медіальній поверхні гомілки і стегна; дренує поверхневі ділянки цих ділянок і впадає в стегнову вену |
| Глибока стегнова вена | Відводить кров з більш глибоких ділянок стегна і перетікає в стегнову вену |
| Стегнова циркумфлекс вена | Утворює петлю навколо стегнової кістки якраз поступається вертелі; стікає кров з ділянок навколо головки і шийки стегнової кістки; впадає в стегнову вену |
| Стегнова вена | Дренує верхню ногу; отримує кров з великої підшкірної вени, глибокої стегнової вени та стегнової циркумфлексної вени; стає зовнішньою клубовою веною, коли вона перетинає стінку тіла |
| Зовнішня клубова вена | Утворюється при переході стегнової вени в порожнину тіла; дренує ноги і впадає в загальну клубову вену |
| Внутрішня клубова вена | Дренує органи малого таза і покриви; утворюється з декількох більш дрібних вен в області; впадає в загальну клубову вену |
| Середня крижова вена | Дренує крижову область і впадає в ліву загальну клубову вену |
| Загальна клубова вена | Впадає в нижню порожнисту вену на рівні L5; ліва загальна клубова вена дренує крижову область; утворюється від об'єднання зовнішньої і внутрішньої клубової вен поблизу нижньої частини крижово-клубового суглоба. |
Печінкова портальна система
Печінка є складним біохімічним переробним заводом. Він упаковує поживні речовини, засвоювані травною системою; виробляє білки плазми, фактори згортання крові та жовч; і утилізує зношені клітинні компоненти та продукти життєдіяльності. Замість того, щоб безпосередньо надходити в кровообіг, поглинені поживні речовини та певні відходи (наприклад, матеріали, що виробляються селезінкою) відправляються в печінку для переробки. Вони роблять це через печінкову портальну систему (рис.\(\PageIndex{21}\)). Портальні системи починаються і закінчуються в капілярах (два капілярних русла знаходяться послідовно між артеріальною і венозною сторонами контуру). При цьому початкові капіляри зі шлунка, тонкої кишки, товстої кишки і селезінки ведуть до печінкової ворітної вени і закінчуються спеціалізованими капілярами всередині печінки, печінковими синусоїдами. Гіпоталамо-гіпофізарна портальна система висвітлена в ендокринній главі.
Малюнок\(\PageIndex{21}\): Печінкова портальна система. Печінка отримує кров з нормального системного кровообігу через печінкову артерію. Він також отримує і переробляє кров з інших органів, що доставляється по венах печінкової портальної системи. Вся кров виходить з печінки через печінкову вену, яка доставляє кров до нижньої порожнистої вени. («Печінкова портальна система» Джулі Дженкс є похідною від оригінального твору Даніеля Доннеллі і має ліцензію CC BY 4.0)
Печінкова портальна система складається з печінкової ворітної вени і стікають в неї вен (рис.\(\PageIndex{22}\), табл.\(\PageIndex{15}\)). Сама печінкова ворітна вена відносно коротка, починаючи на рівні L2 зі злиттям верхньої брижової і селезінкової вен. Він також отримує гілки від нижньої брижової вени, плюс селезінкові вени і всі їх притоки. Верхня брижова вена отримує кров з тонкої кишки, двох третин товстої кишки і шлунка. Нижня брижова вена осушує дистальну третину товстої кишки, включаючи спадну товсту кишку, сигмовидну кишку та пряму кишку. Селезінкова вена утворюється з гілок від селезінки, підшлункової залози, а також відділів шлунка, і нижньої брижової вени. Після його формування печінкова ворітна вена також отримує гілки від шлункових вен шлунка і кістозні вени від жовчного міхура. Печінкова ворітна вена доставляє матеріали з цих органів травлення та кровообігу безпосередньо в печінку для переробки.
Малюнок\(\PageIndex{22}\): Вени, що стікають до та з печінкової портальної системи. Печінка отримує венозну кров з багатьох основних вен, що стікають з органів травної системи і селезінки. Верхня брижова і ліва шлункова вени стікають в печінкову ворітну вену. Нижня брижова вена стікає в селезінкову вену, яка стікає в печінкову ворітну вену. Венозна кров стікає з печінки через печінкові вени в нижню порожнисту вену. («Вени, що стікають до та з печінкової портальної системи» Джулі Дженкс є похідною від оригінального твору Даніеля Доннеллі і ліцензується відповідно до CC BY 4.0)
| Судно | Опис |
|---|---|
| Селезінкова вена | Зливає кров з селезінки, шлунка та підшлункової залози в печінкову ворітну вену |
| Ліва шлункова вена | Зливає кров зі шлунка в печінкову ворітну вену |
| Нижня брижова вена | Виводить кров з дистального відділу товстої кишки в селезінкову вену |
| Верхня брижова вена | Відводить кров з тонкої кишки і проксимального відділу товстої кишки в печінкову ворітну вену |
| Печінкова ворітна вена | Виводить кров з селезінкової вени, лівої шлункової вени та верхньої брижової вени в синусоїдні капіляри в часточках печінки |
Через печінкової портальної системи печінка отримує своє кровопостачання з двох різних джерел: з нормального системного кровообігу через печінкову артерію і з печінкової ворітної вени. Печінка переробляє кров з портальної системи, щоб видалити певні відходи та надлишки поживних речовин, які зберігаються для подальшого використання. Ця оброблена кров, а також системна кров, яка надійшла з печінкової артерії, виходить з печінки через праву, ліву та середню печінкові вени і впадає в нижню порожнисту вену. Загальний системний склад крові залишається відносно стабільним, так як печінка здатна метаболізувати поглинені травні компоненти.
Концепція Огляд
Правий шлуночок перекачує виснажену киснем кров в легеневий стовбур і праву і ліву легеневі артерії, які несуть її в праве і ліве легені для газообміну. Багата киснем кров транспортується легеневими венами в ліве передсердя. Лівий шлуночок перекачує цю кров в аорту. Основними областями аорти є висхідна аорта, дуга аорти і низхідна аорта, яка далі ділиться на грудну і черевну аорту. Коронарні артерії відгалужуються від висхідної аорти. Після оксигенації тканин в капілярах системна кров повертається в праве передсердя з венозної системи через верхню порожнисту вену, яка осушує більшу частину вен, що перевершує діафрагму, нижню порожнисту вену, яка осушує більшу частину вен, поступаються діафрагмі, і коронарні вени через коронарний синус. Печінкова портальна система переносить кров до печінки для переробки, перш ніж вона потрапить в кровообіг. Перегляньте цифри, наведені в цьому розділі для циркуляції крові по кровоносних судинам.
Переглянути питання
Q. коронарні артерії відгалужуються від ________.
А. аортальний клапан
B. висхідна аорта
C. дуга аорти
D. Грудна аорта
- Відповідь
-
Відповідь: B
Питання: Яке з наведених нижче тверджень вірно?
А. ліва і права загальні сонні артерії відгалужуються від брахіоцефального стовбура.
Б. плечова артерія - дистальна гілка пахвової артерії.
C. променева і ліктьова артерії приєднуються, утворюючи долонну дугу.
Д. все вищесказане вірно.
- Відповідь
-
Відповідь: C
Q. артерії, що обслуговують шлунок, підшлункову залозу та печінку, всі відгалужуються від ________.
А. верхня брижова артерія
Б. нижня брижова артерія
C. целіакія стовбура
D. селезінкова артерія
- Відповідь
-
Відповідь: C
Q. права і ліва брахіоцефальні вени ________.
А. злити кров з правої і лівої внутрішніх яремних вен
Б. злити кров з правої і лівої підключичних вен
C. стікати в верхню порожнисту вену
D. все вищесказане вірно
- Відповідь
-
Відповідь: D
Q. Печінкова портальна система доставляє кров з органів травлення до ________.
А. печінка
B. гіпоталамус
С. селезінка
D. ліве передсердя
- Відповідь
-
Відповідь: A
Питання критичного мислення
Питання: Визначити шлуночок серця, який перекачує виснажену киснем кров і артерії організму, які несуть виснажену киснем кров.
- Відповідь
-
А. правий шлуночок серця перекачує виснажену киснем кров до легеневих артерій.
Питання: З яких органів стікають гонадні вени?
- Відповідь
-
А. гонадні вени осушують насінники у самців і яєчники у самок.
Питання: Які артерії відіграють провідну роль у постачанні крові до мозку?
- Відповідь
-
А. внутрішні сонні артерії і хребетні артерії забезпечують більшу частину кровопостачання мозку.
Глосарій
- черевна аорта
- частина аорти поступається перерві аорти і перевершує загальні клубові артерії
- надниркова артерія
- гілка черевної аорти; постачає кров'ю надниркові (надниркові) залози
- вена надниркових залоз
- осушує надниркові або надниркові залози, які відразу перевершують нирки; права надниркова вена потрапляє безпосередньо в нижню порожнисту вену, а ліва надниркова вена потрапляє в ліву ниркову вену
- передня мозкова артерія
- виникає з внутрішньої сонної артерії; постачає лобову частку головного мозку
- передня сполучна артерія
- анастомоз правої і лівої внутрішніх сонних артерій; постачає кров'ю мозок
- передня великогомілкової артерії
- відгалужується від підколінної артерії; постачає кров'ю передню великогомілкову область; стає dorsalis pedis артерією
- передня великогомілкова вена
- утворюється з спинної венозної дуги; дренує область біля переднього м'яза великогомілкової кістки і призводить до підколінної вени
- аорти
- найбільша артерія в організмі, що виходить з лівого шлуночка і спускається до черевної області, де роздвоюється в загальні клубові артерії на рівні четвертого поперекового хребця; артерії, що виходять з аорти, розподіляють кров практично по всіх тканинам організму
- дуга аорти
- дуга, яка з'єднує висхідну аорту з низхідною аортою; закінчується на міжхребцевому диску між четвертим і п'ятим грудними хребцями
- перерва аорти
- отвір в діафрагмі, що дозволяє проходити грудної аорти в черевну область, де вона стає черевною аортою
- артеріальний коло
- (Також коло Віллізіева) анастомоз, розташований біля основи мозку, що забезпечує безперервне кровопостачання; утворюється з гілок внутрішньої сонної і хребетної артерій; постачає кров'ю головний мозок
- висхідна аорта
- початкова частина аорти, що піднімається з лівого шлуночка на відстань приблизно 5 см
- пахвова артерія
- продовження підключичної артерії в міру проникнення в стінку тіла і потрапляє в пахвову область; постачає кров'ю область біля головки плечової кістки (плечові циркумфлексні артерії); велика частина судини триває в плечової артерії і стає плечової артерією
- пахвова вена
- велика вена в пахвовій області; дренує верхню кінцівку і стає підключичної веною
- азигос вени
- бере початок в поперековому відділі і проходить через діафрагму в грудну порожнину з правого боку хребетного стовпа; відводить кров з міжреберних вен, стравохідних вен, бронхіальних вен і інших вен, що дренируют середостіння область; призводить до верхньої порожнистої вени
- базилярна артерія
- утворюється від злиття двох хребетних артерій; направляє гілки до мозочка, стовбура мозку і задніх мозкових артерій; основне кровопостачання стовбура мозку
- базилікова вена
- поверхнева вена руки, що виникає з долонних венозних дуг, перетинається з серединної ліктьової веною, паралельна ліктьової вені, і триває в верхню руку; разом з плечової веною веде в пахвову вену
- плечова артерія
- продовження пахвової артерії в плечі; постачає кров'ю більшу частину плечової області; віддає кілька більш дрібних гілок, які забезпечують кров'ю задню поверхню руки в області ліктя; роздвоюється в променеву і ліктьову артерії у короноїдної ямки
- плечова вена
- більш глибока вена руки, яка утворюється з променевої і ліктьової вен в нижній частині руки; призводить до пахвовій вені
- брахіоцефальна артерія
- єдиний посудину, розташований з правого боку тіла; перша посудина розгалужується від дуги аорти; дає початок правої підключичної артерії і правої загальної сонної артерії; постачає кров'ю голову, шию, верхню кінцівку і стінку грудного відділу
- брахіоцефальна вена
- одна з пари вен, які утворюються від злиття зовнішньої і внутрішньої яремної вен і підключичної вени; до неї ведуть підключичні, зовнішні і внутрішні яремні, хребетні, внутрішні грудні вени; осушує верхню грудну область і впадає в верхню порожнисту вену
- бронхіальна артерія
- системна гілка від аорти, яка забезпечує киснем кров до легенів на додаток до легеневого контуру
- бронхіальна вена
- виснажує системний кровотік з легенів і призводить в азигосную вену
- кавернозний синус
- збільшена вена, яка отримує кров з більшої частини інших мозкових вен і очної розетки, і призводить до петрозального синуса
- целіакія стовбур
- (також целіакія) головна гілка черевної аорти; дає початок лівої шлункової артерії, селезінкової артерії та загальної печінкової артерії, яка утворює печінкову артерію до печінки, праву шлункову артерію до шлунка та кістозну артерію до жовчного міхура
- головна вена
- поверхневий посудину в плечі; призводить до пахвовій вені
- порушення мозкового кровообігу (ЦВА)
- блокування припливу крові до мозку; також називається інсультом
- коло Вілліса
- (Також артеріальний коло) анастомоз, розташований біля основи мозку, що забезпечує безперервне кровопостачання; утворюється з гілок внутрішніх сонних і хребетних артерій; постачає кров'ю головний мозок
- загальна сонна артерія
- права загальна сонна артерія виникає з брахіоцефальної артерії, а ліва загальна сонна виникає з дуги аорти; дає початок зовнішньої і внутрішньої сонної артерії; постачає відповідні сторони голови і шиї
- загальна печінкова артерія
- гілка стовбура целіакії, яка утворює печінкову артерію, праву шлункову артерію та кістозну артерію
- загальна клубова артерія
- гілка аорти, яка веде до внутрішньої і зовнішньої клубової артерії
- загальна клубова вена
- одна з пари вен, що впадає в нижню порожнисту вену на рівні L5; ліва загальна клубова вена осушує крижову область; ділиться на зовнішню і внутрішню клубові вени поблизу нижньої частини крижово-клубового суглоба
- кістозна артерія
- гілка загальної печінкової артерії; постачає кров'ю жовчний міхур
- глибока стегнова артерія
- гілка стегнової артерії; дає початок бічних циркумфлексних артерій
- глибока стегнова вена
- відводить кров з більш глибоких ділянок стегна і призводить до стегнової вени
- низхідна аорта
- частина аорти, яка триває вниз повз кінця дуги аорти; підрозділяється на грудну аорту і черевну аорту
- цифрові артерії
- утворюються з поверхневих і глибоких долонних дуг; постачають кров'ю цифри
- цифрові вени
- осушують цифри і подають в долонні дуги кисті і спинний венозний звід стопи
- спинна дуга
- (Також дугоподібна дуга), утворена з анастомозу артерії dorsalis pedis і медіальної і підошовної артерій; гілки постачають дистальні ділянки стопи і цифри
- спинна венозна дуга
- відводить кров з цифрових вен і судин на верхній поверхні стопи
- спинна педіс артерія
- утворюється з передньої великогомілкової артерії; багаторазово розгалужуються для постачання кров'ю передплесневого і спинного відділів стопи
- стравохідної артерії
- гілка грудного відділу аорти; постачає кров'ю стравохід
- стравохідної вени
- осушує нижні ділянки стравоходу і призводить до азигосної вени
- зовнішня сонна артерія
- виникає із загальної сонної артерії; постачає кров до численних структур в межах обличчя, нижньої щелепи, шиї, стравоходу та гортані
- зовнішня клубова артерія
- гілка загальної клубової артерії, яка виходить з порожнини тіла і стає стегнової артерією; постачає кров'ю нижні кінцівки
- зовнішня клубова вена
- утворюється при переході стегнової вени в порожнину тіла; осушує ноги і веде в загальну клубову вену
- зовнішня яремна вена
- одна з пари основних вен, розташованих у поверхневій області шиї, яка стікає кров з більш поверхневих частин голови, шкіри голови та черепних областей, і призводить до підключичної вени
- стегнова артерія
- продовження зовнішньої клубової артерії після того, як вона проходить через порожнину тіла; ділиться на кілька більш дрібних гілок, латеральну глибоку стегнову артерію і генікулярну артерію; стає підколінної артерією в міру проходження ззаду до коліна
- стегнова циркумфлекс вена
- утворює петлю навколо стегнової кістки трохи поступається вертіла; відводить кров з ділянок навколо головки і шийки стегнової кістки; призводить до стегнової вени
- стегнова вена
- осушує верхню ногу; отримує кров з великої підшкірної вени, глибокої стегнової вени та стегнової циркумфлексної вени; стає зовнішньою клубовою веною, коли вона перетинає стінку тіла
- малогомілкова вена
- виснажує м'язи і покриви біля малогомілкової кістки і призводить до підколінної вени
- генікулярна артерія
- гілка стегнової артерії; постачає кров'ю область коліна
- гонадна артерія
- гілка черевної аорти; постачає кров до статевих залоз або репродуктивних органів; також описується як артерії яєчників або артерії яєчок, залежно від статі людини
- гонадна вена
- загальний термін для вени, що дренує репродуктивний орган; може бути або яєчником вена, або яєчка, залежно від статі людини
- велика мозкова вена
- отримує більшу частину більш дрібних судин з нижніх мозкових вен і призводить до прямої пазухи
- велика підшкірна вена
- виділяється поверхневий посудину, розташований на медіальній поверхні гомілки і стегна; осушує поверхневі ділянки цих ділянок і веде до стегнової вени
- геміазигос вени
- менша вена доповнює азигосную вену; осушує стравохідні вени з стравоходу та лівих міжреберних вен і веде до брахіоцефальної вени через верхню міжреберну вену
- власне печінкова артерія
- гілка загальної печінкової артерії; постачає системну кров до печінки
- печінкова портальна система
- спеціалізований кровоносний шлях, який переносить кров від органів травлення до печінки для переробки перед відправкою в системний кровотік
- печінкова вена
- виводить системну кров з печінки і перетікає в нижню порожнисту вену
- нижня брижова артерія
- гілка черевної аорти; постачає кров'ю дистальний сегмент товстого кишечника і прямої кишки
- нижня френічна артерія
- гілка черевної аорти; постачає кров'ю нижню поверхню діафрагми
- нижня порожниста вена
- велика системна вена, яка відводить кров з ділянок, в значній мірі поступаються діафрагмі; спорожняється в праве передсердя
- міжреберна артерія
- гілка грудної аорти; постачає кров'ю м'язи грудної порожнини і хребетного стовпа
- міжреберна вена
- виснажує м'язи грудної стінки і веде в азигосную вену
- внутрішня сонна артерія
- виникає із загальної сонної артерії і починається з каротидного синуса; йде через сонний канал скроневої кістки до основи мозку; поєднується з гілками хребетної артерії, що утворюють артеріальний коло; постачає кров'ю головний мозок
- внутрішня клубова артерія
- відгалуження від загальних клубових артерій; постачає кров'ю сечовий міхур, стінки таза, зовнішні статеві органи і медіальну частину стегнової області; у самок також забезпечують кров'ю матку і піхву
- внутрішня клубова вена
- осушує органи малого таза і покриви; утворюється з декількох більш дрібних вен в області; призводить до загальної клубової вени
- внутрішня яремна вена
- одна з пари великих вен, розташованих в області шиї, яка проходить через яремний отвір і канал, протікає паралельно загальній сонної артерії, яка є більш-менш її аналогом; в першу чергу стікає кров з мозку, отримує поверхневу лицьову вену і впадає в підключичну вену
- внутрішня грудна артерія
- (Також молочна артерія) виникає з підключичної артерії; постачає кров'ю вилочкову залозу, перикард серця, передню грудну стінку
- внутрішня грудна вена
- (Також внутрішня молочна вена) осушує передню поверхню грудної стінки і веде до брахіоцефальной вени
- латеральна циркулярна артерія
- гілка глибокої стегнової артерії; постачає кров'ю глибокі м'язи стегна і черевну і латеральну області покривів
- латеральна підошовна артерія
- виникає внаслідок роздвоєння задніх великогомілкових артерій; постачає кров'ю бічні підошовні поверхні стопи
- ліва шлункова артерія
- гілка стовбура целіакії; постачає кров'ю шлунок
- поперекові артерії
- гілки черевної аорти; постачання кров'ю поперекової області, черевної стінки та спинного мозку
- поперекові вени
- дренаж поперекової частини черевної стінки і спинного мозку; верхні поперекові вени стікають в азигосную вену справа або геміазигосную вену зліва; кров з цих судин повертається в верхню порожнисту вену, а не в нижню порожнисту вену
- верхньощелепна вена
- відводить кров з верхньощелепної області і призводить до зовнішньої яремної вени
- медіальна підошовна артерія
- виникає внаслідок роздвоєння задніх великогомілкових артерій; постачає кров'ю медіальні підошовні поверхні стопи
- серединна передплечова вена
- вена, яка паралельна ліктьовій вені, але більш медіальна за місцем розташування; переплітається з долонними венозними дугами
- серединна ліктьова вена
- поверхневий посудину, розташований в передкубітальної області, який пов'язує головну вену з базилічної веною у вигляді v; часте місце для забору крові
- серединна крижова артерія
- продовження аорти в крижі
- середостіння артерія
- гілка грудного відділу аорти; постачає кров'ю середостіння
- середня мозкова артерія
- інша гілка внутрішньої сонної артерії; постачає кров'ю скроневу і тім'яну частки головного мозку
- середня крижова вена
- осушує крижову область і веде в ліву загальну клубову вену
- потилична пазуха
- розширена вена, яка дренує потиличну область біля фалькс-мозочка і впадає в ліву і праву поперечні пазухи, а також в хребетні вени
- офтальмологічна артерія
- гілка внутрішньої сонної артерії; постачає кров'ю очі
- яєчникова артерія
- гілка черевної аорти; постачає кров'ю яєчник, маткову (маткову) трубу і матку
- вена яєчника
- осушує яєчник; права вена яєчника веде в нижню порожнисту вену, а ліва вена яєчника веде до лівої ниркової вени
- долонні дуги
- поверхневі і глибокі дуги, утворені з анастомозів променевої і ліктьової артерій; постачання кров'ю кисті і пальцевих артерій
- долонні венозні дуги
- зливають руку і цифри, і подають в променеву і ліктьову вени
- тім'яні гілки
- (Також, соматичні гілки) група артеріальних гілок грудної аорти; включає ті, які постачають кров'ю грудну порожнину, хребетний стовп, верхню поверхню діафрагми
- перикардіальна артерія
- гілка грудного відділу аорти; постачає кров'ю перикард
- вазеновий синус
- збільшена вена, яка отримує кров з кавернозного синуса і впадає у внутрішню яремну вену
- френічна вена
- осушує діафрагму; права френічна вена впадає в нижню порожнисту вену, а ліва френічна вена веде в ліву ниркову вену
- підошовна арка
- утворюється з анастомозу dorsalis pedis артерії і медіальної і підошовної артерій; гілки живлять дистальні ділянки стопи і цифри
- підошовні вени
- осушити стопу і привести до підошовної венозної дуги
- підошовна венозна дуга
- утворюється з підошовних вен; призводить до передньої і задньої великогомілкової вени через анастомози
- підколінної артерії
- продовження стегнової артерії ззаду до коліна; гілки на передню і задню великогомілкової артерії
- підколінної вени
- продовження стегнової вени за коліном; дренує область позаду коліна і утворюється від злиття малогомілкової і передньої і задньої великогомілкової вен
- задня мозкова артерія
- гілка базилярної артерії, яка утворює ділянку заднього сегмента артеріального кола; постачає кров'ю задній відділ головного мозку і стовбура мозку
- задня сполучна артерія
- гілка задньої мозкової артерії, яка входить до складу задньої частини артеріального кола; постачає кров'ю головний мозок
- задня великогомілкової артерії
- відгалуження від підколінної артерії, що дає початок малогомілкової або малогомілкової артерії; постачає кров'ю задню великогомілкову область
- задня великогомілкова вена
- утворюється з спинної венозної дуги; дренує область біля задньої поверхні великогомілкової кістки і призводить до підколінної вени
- легенева артерія
- одна з двох гілок, ліва і права, яка ділиться від легеневого стовбура і призводить до менших артеріол і в кінцевому підсумку до легеневих капілярів
- легеневий контур
- системи кровоносних судин, які забезпечують газообмін через мережу артерій, вен і капілярів, які проходять від серця, через тіло, і назад до легенів
- легеневий стовбур
- єдиний великий посудину, що виходить з правого шлуночка, який ділиться з утворенням правої і лівої легеневих артерій
- легеневі вени
- два набори парних судин, по одній парі з кожного боку, які утворюються з дрібних венул, що ведуть від легеневих капілярів, які впадають в ліве передсердя
- променева артерія
- утворюється при роздвоєнні плечової артерії; паралельно променевої кістки; віддає більш дрібні гілки, поки не досягне кистьової області, де зливається з ліктьової артерією, утворюючи поверхневі і глибокі долонні дуги; постачає кров'ю нижню руку і зап'ястну область
- променева вена
- паралельно променевої і променевої артерії; виникає з долонних венозних дуг і веде до плечової вени
- ниркова артерія
- гілка черевної аорти; постачає кожну нирку
- ниркова вена
- найбільша вена, що входить в нижню порожнисту вену; осушує нирки і призводить до нижньої порожнистої вени
- права шлункова артерія
- гілка загальної печінкової артерії; постачає кров до шлунка
- сигмовидні пазухи
- розширені вени, які отримують кров з поперечних пазух; протікають через яремний отвір і у внутрішню яремну вену
- мала підшкірна вена
- розташований на бічній поверхні ноги; відводить кров з поверхневих областей гомілки і стопи, і веде в підколінну вену
- селезінкова артерія
- гілка стовбура целіакії; постачає кров'ю селезінку
- пряма пазуха
- збільшена вена, яка відводить кров з головного мозку; отримує більшу частину крові з великої мозкової вени і впадає в ліву або праву поперечну пазуху
- підключична артерія
- права підключична виникає з брахіоцефальної артерії, тоді як ліва підключична артерія виникає з дуги аорти; дає початок внутрішньої грудної, хребетної та тиреоцервікальної артерій; постачає кров'ю руки, груди, плечі, спину та центральну нервову систему
- підключична вена
- розташовується глибоко в грудній порожнині; стає пахвовою веною в міру потрапляння в пахвову область; осушує пахвову і більш дрібні локальні вени поблизу лопаткової області; призводить до брахіоцефальной вени
- подлопаточной вени
- відводить кров з подлопаточной області і веде в пахвову вену
- верхня брижова артерія
- гілка черевної аорти; постачає кров'ю тонку кишку (дванадцятипалу кишку, товсту кишку та клубову кишку), підшлункову залозу та більшу частину товстого кишечника
- верхня френічна артерія
- гілка грудного відділу аорти; постачає кров'ю верхню поверхню діафрагми
- верхній сагітальний синус
- збільшена вена, розташована в середині сагіттально між менінгеальним і навколосуглобовим шарами твердої мозкової оболонки всередині фалькс; отримує більшу частину крові, що стікає з верхньої поверхні головного мозку і призводить до нижньої яремної вени і хребетної вени
- верхня порожниста вена
- велика системна вена; відводить кров з більшості областей, що перевершують діафрагму; спорожняється в праве передсердя
- скронева вена
- відводить кров з скроневої області і призводить до зовнішньої яремної вени
- яєчкова артерія
- гілка черевної аорти; в кінцевому підсумку вийде за межі порожнини тіла до сім'яників і утворює один компонент сім'яного канатика
- яєчка вени
- осушує насінники і утворює частину сім'яного канатика; права яєчкова вена спорожняється безпосередньо в нижню порожнисту вену, а ліва яєчка впадає в ліву ниркову вену
- грудний відділ аорти
- частина низхідної аорти, що перевершує перерву аорти
- тиреоцервікальна ар
- виникає з підключичної артерії; постачає кров'ю щитовидну залозу, шийний відділ, верхню частину спини, плече
- транзиторна ішемічна атака (ТІА)
- тимчасова втрата неврологічної функції, викликана коротким перериванням кровотоку; також відомий як міні-інсульт
- поперечні пазухи
- пара розширених вен біля лямбдоїдного шва, які дренують потиличну, сагітальну і пряму пазухи, і ведуть до сигмовидних пазух
- стовбур
- великий посудину, що дає початок більш дрібним судинам
- ліктьова артерія
- утворюється при роздвоєнні плечової артерії; паралельно ліктьової кістки; віддає більш дрібні гілки, поки не досягне зап'ястної області, де зливається з променевою артерією, утворюючи поверхневі і глибокі долонні дуги; постачає кров'ю нижню руку і зап'ястну область
- ліктьова вена
- паралельно ліктьової і ліктьової артерії; виникає з долонних венозних дуг і веде до плечової вени
- хребетна артерія
- виникає з підключичної артерії і проходить через хребетний отвір через магічний отвір до головного мозку; з'єднується з внутрішньою сонною артерією з утворенням артеріального кола; постачає кров'ю головний і спинний мозок
- хребетна вена
- виникає з підстави головного мозку і шийного відділу спинного мозку; проходить через міжхребцеву фораміну в шийних хребцях; стікає менші вени з черепної, спинного мозку і хребців і веде до брахіоцефальной вени; аналог хребетної артерії
- вісцеральні гілки
- гілки низхідної аорти, що постачають кров'ю нутрощі
