21.E: Інфекції шкіри та очей (вправи)
- Page ID
- 3944
21.1: Анатомія та нормальна мікробіота шкіри та очей
Шкіра людини складається з двох основних шарів, епідермісу і дерми, які розташовані поверх гіподерми, шару сполучної тканини. Шкіра є ефективним фізичним бар'єром проти мікробної інвазії. Щодо сухе середовище шкіри та нормальна мікробіота перешкоджають колонізації минущими мікробами. Нормальна мікробіота шкіри варіюється від однієї області тіла до іншої. Кон'юнктива ока - часте місце мікробної інфекції; більш глибокі інфекції зустрічаються рідше.
Множинний вибір
_____________ залози виробляють багату ліпідами речовину, яка містить білки і мінерали і захищає шкіру.
- Пот
- Молочна залоза
- сальні
- ендокринна
- Відповідь
-
C
Який шар шкіри містить живі клітини, васкуляризується і лежить безпосередньо над гіподермою?
- роговий шар
- дерми
- епідермісу
- кон'юнктиви
- Відповідь
-
Б
Заповніть бланк
________ - це зовнішній шар епідермісу.
- Відповідь
-
роговий шар
Слизова оболонка, яка покриває поверхню очного яблука і внутрішню повіку, називається ________.
- Відповідь
-
кон'юнктиви
Коротка відповідь
Яка роль кератину в шкірі?
Які два способи, за допомогою яких сльози допомагають запобігти мікробній колонізації?
На якій етикетці вказується потова залоза?

(кредит: модифікація роботи Національного інституту раку)
Критичне мислення
Поясніть, чому важливо розуміти нормальну мікробіоту шкіри.
Крім наявності або відсутності виразки, чим відрізняються гострий виразковий і невиразковий блефарит?
21.2: Бактеріальні інфекції шкіри та очей
Стафілокок і стрептокок викликають безліч різних видів шкірних інфекцій, багато з яких виникають, коли бактерії порушують шкірний бар'єр через поріз або рану. S. aureus часто пов'язані з гнійними шкірними інфекціями, які проявляються у вигляді фолікуліту, фурункулів або карбункулів. S. aureus також є провідною причиною стафілококового синдрому ошпареної шкіри (SSSS). S. aureus, як правило, стійкий до ліків, а сучасні штами MRSA стійкі до широкого спектру антибіотиків.
Множинний вибір
Золотистий стафілокок найчастіше пов'язаний з тим, що
- коагулазо-позитивний.
- коагулазо-негативні.
- каталаза-негативний.
- грамнегативний
- Відповідь
-
A
М білок виробляється шляхом
- синьогнійна паличка
- Золотистий стафілокок
- Пропіонібактерія акне
- стрептокок піогенний
- Відповідь
-
D
___________ є основною причиною попереджуваної сліпоти, яку можна зменшити завдяки покращенню санітарії.
- Неонаторій офтальмії
- Кератит
- Трахома
- Шкірна сибірська виразка
- Відповідь
-
C
Який вид часто асоціюється з внутрішньолікарняними інфекціями, що передаються через медичні прилади, введені в організм?
- Епідермід стафілокока
- стрептокок піогенний
- Пропроніобактерії вугрі
- Бацила антрацис
- Відповідь
-
A
Заповніть бланк
Гнійна рана виробляє ________.
- Відповідь
-
гною
Коротка відповідь
Як пов'язані лейкоцидини з виробленням гною?
Який хороший перший тест, щоб відрізнити стрептококові інфекції від стафілококових інфекцій?
21.3: Вірусні інфекції шкіри та очей
Папіломи (бородавки) викликаються вірусами папіломи людини. Вірус простого герпесу (особливо ВПГ-1) в основному викликає оральний герпес, але ураження можуть з'являтися і на інших ділянках шкіри і слизових оболонок. Розеола та п'ята хвороба - поширені вірусні захворювання, які викликають шкірні висипання; розеола викликана HHV-6 та HHV-7, тоді як п'ята хвороба викликана парвовірусом 19. Вірусний кон'юнктивіт часто викликається аденовірусами і може бути пов'язаний з застудою. Герпесний кератит викликається герпесвірусами.
Множинний вибір
Бородавки викликані
- вірус папіломи людини.
- вірус простого герпесу.
- аденовіруси.
- парвовірус В19.
- Відповідь
-
A
Який з цих вірусів може поширюватися на око, щоб викликати форму кератиту?
- вірус папіломи людини
- вірус простого герпесу 1
- парвовірус 19
- цирковіруси
- Відповідь
-
Б
Герпес пов'язаний з:
- вірус папіломи людини
- розеола
- віруси простого герпесу
- вірус герпесу людини 6
- Відповідь
-
C
Яке захворювання зазвичай самообмежується, але найчастіше лікується ганцикловіром, якщо потрібне медикаментозне лікування?
- розеола
- оральний герпес
- папіломи
- вірусний кон'юнктивіт
- Відповідь
-
A
Аденовіруси можуть викликати:
- вірусний кон'юнктивіт
- герпетичний кон'юнктивіт
- папіломи
- оральний герпес
- Відповідь
-
A
Заповніть бланк
Вірус герпесу людини 6 є збудником ________.
- Відповідь
-
розеола
Коротка відповідь
Порівняйте і порівняйте бактеріальний і вірусний кон'юнктивіт.
21.4: Мікози шкіри та очей
Мікози можуть бути шкірними, підшкірними або системними. До поширених шкірних мікозів відносяться тінеа, викликані дерматофітами пологів Trichophyton, Epidermophyton і Microsporum. Tinea corporis називається стригучий лишай. Тінеси на інших ділянках тіла мають назви, пов'язані з ураженою частиною тіла. Аспергільоз - грибкове захворювання, викликане цвілевими грибами роду Aspergillus. Первинний шкірний аспергільоз потрапляє через розрив шкіри, наприклад, місце травми або хірургічної рани.
Множинний вибір
___________ - поверхнева грибкова інфекція, виявлена на голові.
- Оперізуючий лишай
- Обличковий лишай
- Оперізуючий лишай
- Тінея
- Відповідь
-
Б
З якою метою медичний працівник використовував лампу Вуда при підозрі на стригучий лишай?
- щоб запобігти поширенню висипу
- для знищення грибка
- візуалізувати грибок
- досліджувати грибок мікроскопічно
- Відповідь
-
C
Агар глюкози Sabouraud CC є селективним для:
- всі гриби
- несапрофітні гриби
- бактерії
- віруси
- Відповідь
-
Б
Рекомендоване лікування споротрихозу першої лінії:
- ітраконазол
- кліндаміцин
- амфотерицин
- ністатин
- Відповідь
-
A
Заповніть бланк
Найпоширеніший підшкірний мікоз в регіонах помірного клімату - ________.
- Відповідь
-
споротрихоз
Коротка відповідь
Які дріжджі зазвичай викликають опортуністичні інфекції?
Критичне мислення
Які кроки ви можете порекомендувати пацієнту для зменшення ризику розвитку грибкової інфекції нігтів на ногах?
21.5: Найпростіші та глистові інфекції очей
Найпростіші Акантамоеба і гельмінт Лоа лоа - два паразити, які можуть порушити шкірний бар'єр, викликаючи інфекції шкіри та очей. Кератит Acanthamoeba - паразитарна інфекція ока, яка часто виникає внаслідок неправильної дезінфекції контактних лінз або плавання під час носіння контактних лінз. Лоаз, або очний черв'як, - це ендемічне для Африки захворювання, яке викликається паразитичними черв'яками, які заражають підшкірну клітковину шкіри та очей. Вона передається векторами оленячі.
Множинний вибір
Що з перерахованого нижче найімовірніше спричинить інфекцію Акантамоеба?
- купання в озері під час носіння контактних лінз
- укусили олені в Центральній Африці
- проживання в гуртожитку коледжу з загальним душем
- участь у контактному виді спорту, такому як боротьба
- Відповідь
-
A
Паразитичний черв'як Лоа лоа може викликати сильний біль при:
- рухається по кровотоку
- виходить через шкіру стопи
- подорожує по кон'юнктиві
- потрапляє в травний тракт
- Відповідь
-
C
Пацієнт позитивний тест на антитіла Лоа лоа. На що вказує цей тест?
- Індивід був підданий Лоа лоа в якийсь момент.
- В даний час індивід страждає від лоазу.
- Індивід ніколи не піддавався впливу Лоа лоа.
- Індивід має імунодепресію.
- Відповідь
-
A
________ зазвичай обробляють комбінацією хлоргексидину та полігексаметиленбігуаніду.
- Кератит акантамоеби
- споротрихоз
- кандидоз
- Лоїаз
- Відповідь
-
A
Заповніть бланк
Очний черв'як - інша назва ________.
- Відповідь
-
лоаз
________ - це частина ока, яка пошкоджена внаслідок кератиту Acanthamoeba.
- Відповідь
-
рогівки
Критичне мислення
Чому мандрівник до регіону з хробаком Лоа може мати більший ризик серйозного зараження порівняно з людьми, які живуть у цьому регіоні?
Які профілактичні заходи ви можете порекомендувати пацієнту, який подорожує до регіону, де лоаз є ендемічним?
