Skip to main content
LibreTexts - Ukrayinska

18.4: Верхній шлунково-кишковий тракт

  1. Last updated
  2. Save as PDF
  • Page ID
    5812

    • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)

    Голова Стенд

    Ви коли-небудь замислювалися, що буде, якщо ви спробуєте проковтнути їжу, стоячи на голові? Багато хто думає, що їжа рухається по глотці з рота під дією сили тяжіння. Якби це було так, то їжа, яку ви проковтнули, залишався б у вашому горлі, поки ви стояли на голові. Насправді ваша позиція не має великого відношення до вашої здатності ковтати. Їжа буде подорожувати з рота до шлунка, незалежно від того, стоїте ви вертикально або догори ногами. Це тому, що трубка, через яку проходить їжа - стравохід - переміщує їжу вздовж м'язових скорочень, відома як перистальтика. Стравохід - один з декількох органів, що входять до складу верхніх відділів шлунково-кишкового тракту.

    підголівниця
    Малюнок\(\PageIndex{1}\): Підголовниця

    Органи верхніх відділів шлунково-кишкового тракту

    Крім стравоходу, органи верхнього шлунково-кишкового тракту включають рот, глотку, шлунок. Всі ці порожнисті органи з'єднані, утворюючи трубку, через яку проходить їжа під час травлення. Єдина роль в травленні грає глотка і стравохід - це переміщення їжі по шлунково-кишковому тракту. Рот і шлунок, навпаки, є органами, де також відбувається травлення, або розпад їжі. В обох цих органах їжа розбивається на більш дрібні шматочки (механічне травлення), а також розщеплюється хімічно (хімічне травлення). Слід зазначити, що перша частина тонкої кишки (дванадцятипала кишка) вважається в деяких контекстах частиною верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, але ця практика тут не дотримується. Про тонкому кишечнику (і товстому кишечнику) можна прочитати в концепції Нижній шлунково-кишковий тракт.

    Рот

    Рот - перший орган шлунково-кишкового тракту. Велика частина ротової порожнини вистелена слизовою оболонкою. Ця тканина виробляє слиз, яка сприяє зволоженню, розм'якшенню, змащенню їжі. Під слизовою оболонкою знаходиться тонкий шар гладкої мускулатури, з яким слизова оболонка лише нещільно пов'язана. Це дає слизовій оболонці значну здатність розтягуватися в міру вживання їжі. Дах рота, званий піднебінням, відокремлює ротову порожнину від порожнини носа. Передня частина - тверде піднебіння, що складається зі слизової оболонки, що покриває пластинку кістки. Задня частина піднебіння більш м'яка і податлива, складається з слизової оболонки над м'язовою і сполучною тканиною. Тверда поверхня передньої частини піднебіння дозволяє тиск, необхідний при жуванні та змішуванні їжі. М'яка податлива поверхня задньої частини піднебіння може рухатися, щоб вмістити проходження їжі під час ковтання. М'язи з обох боків м'якого піднебіння скорочуються, щоб створити ковтальну дію.

    Кілька специфічних структур у роті спеціалізуються на травленні. До них відносяться слинні залози, язик, зуби.

    слинні залози

    Рот містить три пари великих слинних залоз, які показані на малюнку\(\PageIndex{2}\). Ці три пари - це всі екзокринні залози, які виділяють слину в рот через протоки.

    1. Найбільшою з трьох основних пар слинних залоз є привушні залози, які розташовані по обидва боки рота перед вухами.
    2. Наступна найбільша пара - підщелепні залози, розташовані під нижньою щелепою.
    3. Третя пара - під'язикові залози, розташовані під язиком.
    слинні залози
    Малюнок\(\PageIndex{2}\): Слинні залози в роті включають три основні пари залоз, показані тут. Під'язикова залоза знаходиться під язиком. Підщелепна залоза знаходиться нижче щелепи. Привушна залоза - це задня частина рота.

    На додаток до цих трьох пар основних слинних залоз, є також сотні незначних слинних залоз у слизовій оболонці ротової порожнини, що вистилає рот і на язиці. Поряд з основними залозами більшість незначних залоз виділяють травний фермент амілазу, який починає хімічне перетравлення крохмалю і глікогену (полісахаридів). Однак дрібні слинні залози на мові виділяють жироперетравлюючий фермент ліпазу, який в роті називається лінгвальною ліпазою (щоб відрізнити її від панкреатичної ліпази, що виділяється підшлунковою залозою).

    Слина, що виділяється слинними залозами, в основному допомагає травленню, але вона також грає інші ролі. Він допомагає підтримувати здоров'я зубів шляхом чищення зубів, а також містить антитіла, які допомагають захистити від інфекції. Змащуючи рот змащеним, слина також дозволяє рухи рота, необхідні для мови.

    Язик

    Мова - це м'ясистий м'язовий орган, який прикріплений до підлоги рота бандажем зв'язок, що надає йому велику рухливість. Це необхідно, щоб язик міг маніпулювати їжею для жування та ковтання. Рухи мови також необхідні для розмови. Верхня поверхня язика покрита крихітними виступами, званими сосочками, які містять смакові рецептори. Останні являють собою колекції хеморецепторних клітин. Ці сенсорні клітини відчувають хімічні речовини в їжі і надсилають інформацію в мозок через черепно-мозкові нерви, тим самим забезпечуючи відчуття смаку.

    Зуби

    Зуби - це складні структури, виготовлені з кісткоподібного матеріалу, званого дентином і покриті емаллю, яка є найтвердішою тканиною в організмі. Дорослі зазвичай мають в цілому 32 зуба, по 16 в кожній щелепі. Права і ліва сторони кожної щелепи - це дзеркальні зображення з точки зору номерів і типів зубів, які вони містять. Зуби мають різну форму, щоб задовольнити їх для різних аспектів жування (жування).

    Глотка

    Трубкоподібний глотка (рис.\(\PageIndex{3}\)) грає подвійну роль як органу дихання, так і травлення. У складі дихальної системи проводить повітря між порожниною носа і гортанню. У складі травної системи він дозволяє проковтнутій їжі переходити з ротової порожнини в стравохід. Все, що проковтнуло, має пріоритет над вдихається повітрям при проходженні через глотку. Під час ковтання зворотний рух мови змушує закриватися над отвором до гортані клапоть еластичного хряща, званого надгортанником. Це запобігає потраплянню їжі або напоїв в гортань.

    глотка і стравохід
    Малюнок\(\PageIndex{3}\): Мова рухається назад під час ковтання, щоб викликати надгортанник, щоб закрити отвір гортані, щоб їжа переходила з глотки в стравохід, а не в гортань.

    стравохід

    Стравохід, який показаний на малюнку\(\PageIndex{4}\), являє собою м'язову трубку, по якій їжа проштовхується з глотки в шлунок. Стравохід проходить через отвір в діафрагмі (великий дихальний м'яз, що відокремлює живіт від грудної клітки) до досягнення шлунка. У дорослих стравохід становить в середньому близько 25 см (10 дюймів) в довжину, в залежності від зростання людини. Внутрішня оболонка стравоходу складається зі слизової оболонки, яка забезпечує гладку слизьку поверхню для проходження їжі. Клітини цієї мембрани постійно замінюються в міру зносу від частого проходження їжі по ним.

    Коли їжа не ковтається, стравохід закривається з обох кінців верхніми і нижніми стравохідними сфінктерами. Сфінктери - це кільця м'язів, які можуть скорочуватися, щоб закрити отвори між структурами. Верхній стравохідний сфінктер спрацьовує для розслаблення і відкриття актом ковтання, дозволяючи болюсу їжі потрапляти в стравохід з глотки. Потім стравохідний сфінктер знову закривається, щоб запобігти переміщенню їжі назад в глотку.

    Потрапивши в стравохід, харчовий болюс рухається вниз до шлунка, проштовхується ритмічним скороченням і розслабленням м'язів (перистальтика). Нижній стравохідний сфінктер розташований на стику між стравоходом і шлунком. Цей сфінктер відкривається, коли болюс досягає його, дозволяючи їжі потрапляти в шлунок. Сфінктер в нормі залишається закритим в інший час, щоб запобігти потраплянню вмісту шлунка в стравохід. Нездатність цього сфінктера залишатися повністю закритим може призвести до печії. Якщо це відбувається хронічно, це може привести до гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ), при якій слизова оболонка стравоходу може пошкодитися сильнокислим вмістом шлунка.

    Органи травлення, такі як стравохід, шлунок і тонкий кишечник
    Малюнок\(\PageIndex{4}\): Стравохід розташований позаду трахеї і він з'єднує глотку зі шлунком. Шлунок з'єднаний внизу з тонким кишечником.

    Шлунок

    Шлунок (рис.)\(\PageIndex{4}\) - це J-подібний орган, який приєднується до стравоходу на його верхньому кінці і до першої частини тонкої кишки (дванадцятипалої кишки) на її нижньому кінці. Коли шлунок порожній від їжі, він в нормі має обсяг близько 75 мл. Однак він може розширюватися, щоб вмістити близько літра їжі. Хвилі м'язових скорочень (перистальтики), що проходять через м'язові стінки шлунка, змушують їжу всередині змішуватися і збиватися. Стінка шлунка має зайвий шар м'язової тканини, не знайденої в інших органах шлунково-кишкового тракту, що допомагає йому здавлювати і перемішувати їжу. Ці рухи стінки шлунка значно сприяють механічному травленню, розбиваючи їжу на набагато менші шматочки. Збивання також допомагає змішувати їжу з виділеннями шлунка, які допомагають у її хімічному травленні.

    До виділень шлунка відносять шлункову кислоту, яка складається в основному з соляної кислоти. Це робить вміст шлунка дуже кислим, що необхідно для того, щоб фермент пепсин - також секретується шлунком - може почати перетравлення білка. Слиз виділяється слизовою оболонкою шлунка, щоб забезпечити слизове захисне покриття проти інакше шкідливого впливу шлункової кислоти. Жироперетравлюючий фермент ліпаза виділяється в невеликих кількостях в шлунку, але там відбувається дуже мало перетравлення жиру.

    До того часу, коли їжа перебувала в шлунку близько години, вона стала густим, напіврідким хімусом. Коли тонкий кишечник готовий до прийому хімусу, відкривається сфінктер між шлунком і дванадцятипалою кишкою, званий пілоричним сфінктером, щоб хімус міг потрапити в тонкий кишечник для подальшого травлення та всмоктування.

    Характеристика: Надійні джерела

    Триваюча епідемія ожиріння призвела до розвитку декількох різних баріатричних операцій, які модифікують шлунок, щоб допомогти пацієнтам з ожирінням зменшити споживання їжі та схуднути. Перейдіть в Інтернет, щоб дізнатися більше про баріатричну хірургію. Знайдіть джерела, які ви вважаєте надійними, які відповідають на наступні питання:

    1. Хто має право на баріатричну хірургію?
    2. Опишіть баріатричні операції, які зазвичай називають скріпленням шлунка, колінами та шлунковим рукавом. Як кожен вид операції змінює шлунок? Наскільки ефективний кожен тип з точки зору схуднення?
    3. Які основні потенційні ризики баріатричної хірургії?
    4. Крім втрати ваги, які ще переваги були доведені в результаті баріатричної хірургії?

    Рецензія

    1. Перерахуйте органи верхніх відділів шлунково-кишкового тракту.
    2. Визначте структури в роті, які спеціалізуються на травленні.
    3. Опишіть травлення в роті.
    4. Яку загальну роль відіграють глотка і стравохід в перетравленні їжі?
    5. Як їжа подорожує по стравоходу?
    6. Опишіть травлення в шлунку.
    7. У якій з перерахованих нижче структур відбувається хімічне перетравлення?

      А. рот

      B. Стравохід

      C. шлунок

      Д. А і С

      Е. А, В і С

    8. В якій з перерахованих нижче структур відбувається механічне травлення?

      А. рот

      Б. глотка

      C. шлунок

      Д. А і С

      Е. А, В і С

    9. Опишіть відмінності між тим, як повітря і їжа нормально рухаються повз глотки.
    10. Назвіть дві структури в роті, які сприяють механічному травленню.
    11. Яка структура зазвичай тримає вміст шлунка від резервного копіювання в стравохід?
    12. Правда чи брехня. Перистальтика виникає в стравоході, але не в шлунку.
    13. Правда чи брехня. Відчуття смаку обумовлено виявленням хімікатів мовою.
    14. Де знаходиться більша частина вашої їжі через тридцять хвилин після того, як ви їсте їжу? Поясніть свою відповідь.
    15. Які дві ролі слизу у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту?

    Дізнатися більше

    https://bio.libretexts.org/link?16833#Explore_More

    У червні 2016 року Управління з контролю за продуктами та ліками США пройшло остаточне схвалення нового хірургічно імплантованого медичного пристрою, який пацієнти з ожирінням можуть використовувати для відкачування вмісту свого шлунка, щоб схуднути. Хоча критики пристрою називають його «допоміжною булімією», імплантація пристрою є оборотною та менш інвазивною, ніж традиційна баріатрична хірургія. Клінічні випробування також встановили його ефективність для значного зниження ваги. Перегляньте це коротке відео, щоб побачити, як працює пристрій:

    Перегляньте це відео, щоб дізнатися про те, як такі речі, як смак та запах, сприймаються мозком:

    Атрибуції

    1. Йога від Anant_762 через ліцензію Pixabay
    2. Слинні залози від співробітників Blausen.com (2014). «Медична галерея Блаузена Медікал 2014». Вікіжурнал медицини 1 (2). Дооо: 10.15347/кв.м/2014.010. ІСН 2002-436. CC BY 3.0 через Вікісховище
    3. Голова і шия професора Білки, суспільне надбання через Wikimedia Commons
    4. Стравохід і шлунок[1] від NIAID, CC BY 2.0 через Wikimedia Commons
    5. Текст адаптований з біології людини CK-12 ліцензований CC BY-NC 3.0