16.5: Куріння та здоров'я
- Page ID
- 5898
Мультфільм проти куріння на малюнку\(\PageIndex{1}\) чітко говорить про те, що куріння викликає смерть. Мультфільм не використовує гіперболу, тому що куріння насправді смертельно небезпечно. Це спричиняє близько шести мільйонів смертей щороку і є єдиною найбільшою причиною смерті, яку можна запобігти у всьому світі. Цілих половина всіх людей, які курять тютюн, гине від нього. В результаті смертельних наслідків куріння тривалість життя довготривалих курців значно менше, ніж у некурящих. Насправді, довготривалі курці можуть очікувати, що тривалість їхнього життя скоротиться на цілих 18 років, і вони втричі частіше помирають у віці до 70 років, ніж некурящі.

Чому куріння смертельно?
Як показано на малюнку\(\PageIndex{2}\), куріння тютюну має несприятливий вплив на майже кожну систему та орган. Згубні наслідки куріння для здоров'я залежать від кількості років, які курить людина і скільки людина курить. Всупереч поширеній думці, всі форми тютюнового диму - включаючи дим від сигар та тютюнових трубок - мають такі ж ризики для здоров'я, як і сигаретний дим. Бездимний тютюн може становити меншу небезпеку для легенів і серця, але він теж має серйозні наслідки для здоров'я. Це значно збільшує ризик раку рота та горла, серед інших проблем зі здоров'ям.
Навіть не курці можуть бути позбавлені смертельних ризиків тютюнового диму. Якщо ви проводите час навколо курців або вдома, або на роботі, то ви ризикуєте небезпекою пасивного куріння. Пасивний дим потрапляє в повітря безпосередньо з палаючих сигарет (і сигар і труб) і опосередковано з легенів курців. Цей дим може затримуватися в повітрі в приміщенні протягом декількох годин і збільшити ризик широкого спектру несприятливих наслідків для здоров'я. Наприклад, некурці, які піддаються пасивному курінню, можуть мати на 30 відсотків збільшення ризику раку легенів та серцевих захворювань. У звіті Генерального хірурга США 2014 року зроблено висновок, що не існує встановленого безризикового рівня впливу пасивного диму.
Тютюн містить нікотин, який є психоактивним препаратом. Хоча нікотин у тютюновому димі безпосередньо не викликає раку або більшості інших ризиків для здоров'я куріння, це наркотик, що викликає сильну залежність. Насправді нікотин викликає ще більше звикання, ніж кокаїн або героїн. Звикання нікотину пояснює, чому курцям так важко кинути звичку, навіть коли вони знають про ризики для здоров'я і дуже хочуть кинути палити. Хороша новина полягає в тому, що якщо хтось кине палити, його ризики захворювань, пов'язаних з курінням та смертю, незабаром починають падати. Наприклад, через рік після відмови від куріння ризик серцевих захворювань падає лише до половини від ризику постійного курця.

Куріння і рак

Одним з основних ризиків для здоров'я куріння є рак, особливо рак легенів. Через підвищений ризик раку легенів при курінні ризик померти від раку легенів до 85 років більш ніж в 20 разів вище для курця чоловічої статі, ніж для чоловіка, що не палить. Зі збільшенням рівня куріння зростає і рівень смертності від раку легенів, хоча вплив куріння на смерть від раку легенів може зайняти до 20 років, щоб проявити себе, як показано на малюнку\(\PageIndex{3}\).
Крім раку легенів, кілька інших форм раку також значно частіше зустрічаються у курців, ніж некурящих, включаючи рак нирок, гортані, рота, губ, язика, горла, сечового міхура, стравоходу, підшлункової залози та шлунка. На жаль, багато хто з цих видів раку мають надзвичайно низькі показники лікування.
Якщо розглядати склад тютюнового диму, то не дивно, що він збільшує ризик виникнення онкологічних захворювань. Тютюновий дим містить десятки хімічних речовин, які, як було доведено, є канцерогенами або причинами раку. Багато з цих хімічних речовин зв'язуються з ДНК в клітині курця і можуть або вбивати клітини, або викликати мутації. Якщо мутації пригнічують запрограмовану загибель клітин, клітини можуть вижити, щоб стати раковими клітинами. Деякі з найпотужніших канцерогенів у тютюновому димі включають бензопірен, акролеїн та нітрозаміни. Іншими канцерогенами в тютюновому димі є радіоактивні ізотопи, включаючи свинець-210 і полоній-210.
Дихальні ефекти куріння
Вважається, що тривалий вплив сполук, що містяться в сигаретному димі, таких як окис вуглецю та ціанід, є причиною більшої частини пошкодження легенів, спричинених курінням. Ці хімічні речовини знижують еластичність альвеол, приводячи до хронічного обструктивного захворювання легень (ХОЗЛ). ХОЗЛ - це постійне, невиліковне, а часто і смертельне зниження здатності легенів, що знижує здатність легенів до повного видиху повітря. Хронічне запалення, яке також присутнє при ХОЗЛ, посилюється канцерогеном тютюнового диму акролеїном та його похідними. ХОЗЛ майже повністю можна запобігти, просто не палити, а також уникаючи паління.
Серцево-судинні ефекти куріння
Вдихання тютюнового диму викликає кілька негайних реакцій в серці і судині. Протягом однієї хвилини вдихання диму частота серцевих скорочень починає підвищуватися, збільшуючись на цілих 30 відсотків протягом перших 10 хвилин куріння. Окис вуглецю в тютюновому димі зв'язується з гемоглобіном в еритроцитах, тим самим знижуючи здатність крові переносити кисень. Гемоглобін, пов'язаний з чадним газом, утворює настільки стійкий комплекс, що може призвести до постійної втрати функції еритроцитів. Кілька інших хімічних речовин в тютюновому димі призводять до звуження і ослаблення судин і збільшення речовин, що сприяють згортанню крові. Ці зміни підвищують артеріальний тиск і шанси утворення тромбу і блокування судини, тим самим підвищуючи ризик інфаркту та інсульту. Недавнє дослідження показало, що курці в п'ять разів частіше, ніж некурящі, мають серцевий напад у віці до 40 років.
Також було показано, що куріння негативно впливає на рівень ліпідів у крові. Загальний рівень холестерину, як правило, вище у курців, ніж у некурящих. Співвідношення «хорошого» холестерину до «поганого» холестерину, як правило, нижче у курців, ніж у некурящих.
Додаткові несприятливі наслідки для здоров'я куріння
Широке розмаїття додаткових несприятливих наслідків для здоров'я пов'язані з курінням. Ось лише деякі з них:
- Курці мають значно підвищений ризик розвитку хронічних захворювань нирок (крім раку нирок). Наприклад, куріння прискорює прогресування ураження нирок у людей з діабетом.
- Люди, які палять, особливо люди похилого віку, мають більший ризик грипу та інших інфекційних захворювань, ніж у некурящих. Встановлено, що куріння понад 20 сигарет на день збільшує ризик інфекційних захворювань у цілих чотири рази більше ризику у некурящих. Ці ефекти виникають через ураження як дихальної системи, так і імунної системи.
- На додаток до раку ротової порожнини, куріння викликає інші проблеми з ротовою порожниною, включаючи періодонтит (захворювання ясен). Приблизно половина випадків запалення ясен пов'язана з поточним або колишнім курінням. Таке запалення збільшує ризик втрати зубів, що також вище у курців, ніж у некурящих. Крім того, куріння забарвлює зуби і викликає неприємний запах з рота (неприємний запах з рота).
- Куріння є ключовою причиною еректильної дисфункції (ЕД), ймовірно, тому, що це призводить до звуження артерій в статевому члені, як це робить в інших місцях тіла. Захворюваність ЕД приблизно на 85 відсотків вище у чоловіків, які курять, ніж у некурящих.
- Куріння також має несприятливий вплив на жіночу репродуктивну систему, потенційно спричиняючи безпліддя, частково тому, що це заважає здатності організму виробляти естроген. Жінки-курці приблизно на 60 відсотків частіше виявляються безплідними, ніж некурящі. Вагітні жінки, які палять або піддаються пасивному курінню, мають більший ризик викиднів та немовлят з низькою вагою при народженні.
- Певні лікувальні препарати, в тому числі деякі антидепресанти і протисудомні препарати, менш ефективні у курців, ніж у некурящих. Це відбувається тому, що куріння підвищує рівень ферментів печінки, які розщеплюють наркотики.
- Куріння спричиняє приблизно 10 відсотків усіх смертей через пожежі у всьому світі. Курці також піддаються більшому ризику загинути в автомобільних аваріях та інших аваріях.
- Куріння призводить до підвищеного ризику переломів кісток, особливо стегна. Це також призводить до уповільнення загоєння ран після операції і збільшення швидкості післяопераційних ускладнень.
Елемент на малюнку\(\PageIndex{4}\) виглядає як звичайна сигарета, але це насправді електронна сигарета або електронна сигарета. Електронні сигарети є батарейках пристроїв, які змінити ароматизовані рідини і нікотину в парів, які вдихають користувач. Електронні сигарети часто рекламуються як безпечніші, ніж традиційні тютюнові вироби, і їх використання рекламується як хороший спосіб кинути палити. Вони часто не заборонені в місцях без куріння, де заборонено палити тютюнові сигарети.

Дослідження, завершене в 2015 році дослідниками Гарвардської школи громадського здоров'я і широко повідомляється в засобах масової інформації, показало, що електронні сигарети насправді можуть бути дуже шкідливими для здоров'я користувача. Електронні сигарети містять нікотин та хімічні речовини, що викликають рак, такі як формальдегід. Згідно з дослідженням, близько трьох чвертей ароматизованих електронних сигарет також містять хімічну речовину під назвою діацетил, яка викликає невиліковне та потенційно смертельне розлад легенів, яке зазвичай називають «легенями попкорну» (облітеруючий бронхіоліт). При цьому розладі бронхіоли стискаються і звужуються через утворення рубцевої тканини. Це значно зменшує дихальну здатність людей з розладом. Попкорн легені отримав свою загальну назву в 2004 році, коли його діагностували у працівників на фабриках попкорну. Використовуваний на заводах маслянистий ароматизатор містив діацетил.
Деякі виробники електронних сигарет і ароматизаторів рекламують, що їх продукція тепер не містить діацетил. Однак, оскільки електронні сигарети в даний час не регулюються FDA, немає ніякого способу точно знати, чи є продукти насправді безпечними. Не менш тривожною є привабливість ароматизованих електронних сигарет для підлітків і спроби виробників спеціально продавати свою продукцію до цієї вікової групи. Такі ароматизатори, як «цукрова вата», «вишня Кеті Перрі» та «чужа кров», очевидно, продаються молоді. Не дивно, що використання електронних сигарет зростає у учнів середньої та середньої школи, які частіше вживають їх, ніж звичайні сигарети. Чиновники охорони здоров'я побоюються, що електронні сигарети стануть воротами для підлітків, щоб перейти до куріння тютюнових сигарет. Деякі штати нещодавно прийняли закони, що забороняють неповнолітнім купувати електронні сигарети. Оскільки виникає більше питань щодо їх потенційних негативних наслідків для здоров'я, цілком ймовірно, що буде прийнято більше законів для їх регулювання. Слідкуйте за новинами, щоб отримати оновлення з цього питання.
Рецензія
- Який відсоток людей, які палять, швидше за все помирають від нього?
- Контраст тривалості життя довготривалих курців і некурящих.
- Які фактори, пов'язані з курінням, визначають, як куріння впливає на здоров'я курця?
- Які два джерела секонд-хенду сигаретного диму? Як вплив пасивного диму впливає на некурящих?
- Чому курцям так складно кинути звичку? Як на їхнє здоров'я може вплинути кинути курити?
- Перерахуйте п'ять видів раку, які значно частіше зустрічаються у курців, ніж у некурящих.
- Чому куріння викликає рак?
- Поясніть, як куріння викликає ХОЗЛ.
- Визначте деякі несприятливі наслідки куріння на серцево-судинну систему.
- Наведіть три приклади додаткових несприятливих наслідків для здоров'я, які є більш імовірними при курінні.
- Як ви думаєте, електронні сигарети можуть викликати звикання? Поясніть свої міркування.
- Люди, які палять, частіше отримують, хто з них, ніж люди, які не палять.
- рак легенів
- грип
- захворювання нирок
- Все вищесказане
- Назвіть три токсичних хімічних речовини, присутні в тютюновому димі.
- Правда чи брехня. Нікотин викликає більше звикання, ніж героїн.
- Правда чи брехня. Куріння має багато негативних впливів на дихальну і серцево-судинну системи, але не на інші системи організму.
Дізнатися більше
Атрибуції
- Є ще один по Wellcome Images, CC BY 4. 0 через Вікісховище
- Ризики від куріння CDC, публічне надбання через Вікісховище
- Кореляція раку легенів куріння Сакурамбо, суспільне надбання через Wikimedia Common
- електронна сигарета, публічне надбання через pixy.org
- Текст адаптований з біології людини CK-12 ліцензований CC BY-NC 3.0