12.8: Висновок тематичного дослідження: гормональний та резюме глав
- Page ID
- 5620
Висновок тематичного дослідження: Гормональний хаос
Габріель, про яку ви читали на початку цього розділу, має синдром полікістозних яєчників (СПКЯ). СПКЯ названа на честь множинних мішків, наповнених рідиною, або кіст, які присутні в яєчниках жінок з цим синдромом. Ви можете побачити ці кісти на ілюстрації вище, яка порівнює нормальний яєчник з полікістозом яєчників. Кісти є результатом фолікулів в яєчнику, які не виробляли належним чином і звільняли яйцеклітину. Зрілі яйцеклітини в нормі виділяються з фолікулів щомісяця в процесі овуляції, але при СПКЯ цього часто не відбувається. Кісти яєчників можуть бути загальними і не обов'язково означають, що у жінки СПКЯ, але наявність множинних кіст яєчників плюс інші ознаки та симптоми можуть викликати підозру у її лікаря СПКЯ.
Симптоми Габріель СПКЯ включали нерегулярні менструації, збільшення ваги, вугрі та надлишок волосся на обличчі. Існує багато інших симптомів СПКЯ, які можуть відчувати жінки, такі як облисіння чоловічого типу, біль у тазі та депресія, серед інших. Як ви пам'ятаєте, Габріель також мала деякі аномальні результати аналізу крові, такі як високий рівень андрогенів та глюкози в крові. Це також можуть бути показаннями СПКЯ.
Як ви дізналися, андрогени є терміном для чоловічих статевих гормонів, але жінки також зазвичай виробляють андрогени, хоча і в меншій мірі, ніж чоловіки. У жінок з СПКЯ рівень андрогенів аномально високий. До таких андрогенів відносяться тестостерон, який виробляється яєчниками, і ДГЕА, який виробляється наднирковими залозами. Це збільшення андрогенів може мати «маскулінізуючий» ефект на жінок, включаючи збільшення волосся на обличчі та тілі, облисіння у чоловіків та втручання в менструальний цикл, запобігаючи овуляції. Андрогени також можуть викликати збільшення ваги та акне - два інших загальних симптомів СПКЯ.
Крім гіперсекреції андрогенів, СПКЯ часто викликає високий рівень глюкози в крові в результаті резистентності до інсуліну. Як ви дізналися, інсулін - це гормон, що виділяється підшлунковою залозою, який працює спільно з іншими гормонами підшлункової залози (такими як глюкагон) для регулювання рівня глюкози в крові. Яке ще захворювання пов'язане з інсулінорезистентністю? Якщо ви відповіли на діабет 2 типу, ви маєте рацію! Насправді жінки з СПКЯ мають високий ризик розвитку діабету 2 типу через свою резистентність до інсуліну. Більше 50 відсотків жінок із СПКЯ розвиватимуть діабет або переддіабет до 40 років.
Крім діабету, жінки з СПКЯ мають більш високі шанси на розвиток проблем фертильності, серцевих захворювань, апное сну (короткочасна зупинка дихання під час сну) та раку матки, серед інших захворювань та розладів. Однак є надія. Модифікації способу життя та ліки не тільки можуть допомогти жінкам впоратися з симптомами СПКЯ, але також можуть зменшити ризик деяких можливих довгострокових наслідків за рахунок зниження рівня цукру в крові та андрогенів. Наприклад, здорове харчування та регулярні фізичні вправи можуть допомогти жінкам із СПКЯ схуднути. Це може допомогти знизити рівень глюкози в крові, поліпшити роботу інсуліну і навіть може зробити менструальний цикл більш регулярним. Такі ліки, як протизаплідні таблетки та антиандрогени, можуть допомогти відновити більш регулярний менструальний цикл та зменшити волосся на обличчі та тілі та вугрі. Ліки від діабету метформін можна використовувати для лікування декількох симптомів СПКЯ і навіть може запобігти діабету 2 типу, покращуючи роботу інсуліну та знижуючи рівень тестостерону. Нарешті, жінкам з СПКЯ, які намагаються завагітніти, можуть допомогти препарати для фертильності, які стимулюють овуляцію.
Основна причина СПКЯ остаточно не відома, хоча вважається, що роль відіграють як генетичні, так і екологічні фактори. СПКЯ, як правило, протікає в сім'ях, і жінки з сестрою з СПКЯ також мають вдвічі частіше. Дослідники вважають, що резистентність до інсуліну, помічена в СПКЯ, може спричинити збільшення андрогенів, ілюструючи, як гормональні системи можуть впливати один на одного.
Як ви бачили протягом цієї глави, ендокринні гормони можуть мати найрізноманітніший вплив на організм, включаючи регуляцію обміну речовин, репродуктивні функції, гомеостаз різних іонів і молекул, а також посередницьку реакцію на стресові ситуації. Різні гормони мають різні ефекти, але навіть один гормон може мати кілька ефектів. Гормони подорожують по всьому кровотоку і впливають на будь-які клітини, які мають відповідні рецептори для них, відомі як клітини-мішені. Багато гормонів мають клітини-мішені в різних типах органів і тканин, або вони регулюють молекули, такі як глюкоза в крові, які впливають на багато систем органів. Ось деякі з причин, чому зміни нормального рівня ендокринного гормону - гіперсекреції або гіпосекреції - можуть призвести до найрізноманітніших симптомів, таких як синдром Кушинга, діабет та СПКЯ. Розуміючи, що йде не так при цих порушеннях, можна краще оцінити, наскільки важлива ендокринна система для регулювання безлічі різноманітних функцій людського організму.
Резюме глави
У цьому розділі ви дізналися про залозах і гормони ендокринної системи, їх функціях, про те, як вони регулюються, а також деякі захворювання і порушення ендокринної системи. Зокрема, ви дізналися, що:
- Ендокринна система являє собою систему залоз, які вивільняють хімічні молекули посланника, звані гормонами в кров. Інші залози, звані екзокринними залозами, виділяють речовини на прилеглі поверхні тіла через протоки.
- Ендокринні гормони подорожують повільніше, ніж нервові імпульси, які є іншим способом надсилання повідомлень організму. Однак вплив ендокринних гормонів може бути набагато тривалішим.
- Гіпофіз є господарем залози ендокринної системи. Більшість гормонів, які він виробляє, контролюють інші ендокринні залози. До таких залоз належать щитовидна залоза, паращитовидні залози, шишкоподібна залоза, підшлункова залоза, надниркові залози, статеві залози (яєчка і яєчники), а також вилочкова залоза.
- Захворювання ендокринної системи зустрічаються відносно часто. Ендокринне захворювання зазвичай включає гіперсекрецію або гіпосекрецію гормону. Гіперсекреція часто викликана пухлиною. Гіпосекреція часто викликана руйнуванням гормоносекретирующих клітин власною імунною системою організму.
- Ендокринні гормони подорожують по всьому тілу, але впливають лише на певні клітини, звані клітинами-мішенями, які мають рецептори, специфічні для певних
- Стероїдні гормони, такі як естроген, є ендокринними гормонами, виготовленими з ліпідів, які перетинають плазматичні мембрани і зв'язуються Гормон-рецепторні комплекси потім переміщаються в ядро, де вони впливають на експресію генів.
- Нестероїдні гормони, такі як інсулін, є ендокринними гормонами, виготовленими з амінокислот, які зв'язуються з рецепторами на поверхні клітин-мішеней. Це активує фермент в плазматичній мембрані, а фермент контролює другу молекулу-месенджер, яка впливає на клітинні процеси.
- Більшість ендокринних гормонів контролюються негативним зворотним зв'язком петлі, в яких підвищення рівня гормону зворотного зв'язку, щоб зупинити своє власне виробництво — і навпаки. Наприклад, петля негативного зворотного зв'язку контролює вироблення гормонів щитовидної залози. Петля включає гіпоталамус, гіпофіз і щитовидну залозу.
- Лише кілька ендокринних гормонів контролюються позитивними петлями зворотного зв'язку, в яких підвищення рівня гормону зворотного зв'язку стимулювати продовження виробництва гормону. Пролактин, гормон гіпофіза, який стимулює вироблення молока молочними залозами, контролюється петлею позитивного зворотного зв'язку. Петля включає в себе соски, гіпоталамус, гіпофіз і молочні залози.
- Гіпофіз знаходиться біля основи мозку, де з'єднується з гіпоталамусом нервами і капілярами. Він має передню (передню) частку, яка синтезує і виділяє гормони гіпофіза і задню (задню) частку, яка зберігає і виділяє гормони з гіпоталамуса.
- Гормони, що синтезуються і виділяються передньою гіпофізом, включають гормон росту, який стимулює ріст клітин у всьому організмі, і тиреотропний гормон (ТТГ), який стимулює щитовидну залозу секретувати свої гормони.
- Гіпоталамічні гормони, що зберігаються та виділяються заднім гіпофізом, включають вазопресин, який допомагає підтримувати гомеостаз у воді організму; і окситоцин, який стимулює скорочення матки під час народження та відведення молока під час лактації.
- Щитовидна залоза - велика ендокринна залоза в передній частині шиї. Він складається в основному з скупчень клітин, які називаються фолікулами, які спеціалізуються на поглинанні йоду та використанні його для виготовлення гормонів щитовидної залози. Парафолікулярні клітини серед фолікулів синтезують гормон кальцитонін.
- Гормони щитовидної залози тироксин (Т4) та трийодтиронін (Т3) перетинають клітинні мембрани і регулюють експресію генів, щоб контролювати швидкість метаболізму в клітині по всьому тілу, серед інших функцій. Вироблення Т4 і Т3 регулюється тиреотропним гормоном (ТТГ) з гіпофіза, який регулюється, в свою чергу, тиреотропін-рилізинг-гормоном (ТРГ) з гіпоталамуса.
- Кальцитонін допомагає регулювати рівень кальцію в крові, стимулюючи рух кальцію в кістку. Він працює в поєднанні з паращитовидним гормоном для підтримки гомеостазу кальцію.
- Аномальна секреція гормонів щитовидної залози може відбуватися з різних причин і може призвести до розвитку зоба. Найпоширенішою причиною гіпертиреозу є хвороба Грейвса, аутоімунне порушення. Дефіцит йоду є поширеною причиною гіпотиреозу у всьому світі. У США найпоширенішою причиною гіпотиреозу є тиреоїдит Хашимото, ще одне аутоімунне захворювання. Гіпотиреоз у вагітних може спричинити постійний когнітивний дефіцит у дітей.
- Наднирники - це ендокринні залози, які виробляють різноманітні гормони. Два наднирники розташовані по обидва боки тіла, трохи вище нирок. Кожна залоза має два шари: зовнішній шар, який називається корою надниркових залоз і внутрішній шар, який називається мозком надниркових залоз.
- Кора надниркових залоз виробляє стероїдні гормони, звані загальним терміном кортикостероїди, з яких існує три типи: мінералокортикоїди, такі як альдостерон, який допомагає контролювати електролітний баланс; глюкокортикоїди, такі як кортизол, який допомагає контролювати швидкість метаболізму та пригнічує імунну систему; і андрогени, такі як ДГЕА, який перетворюється в статеві гормони в статевих залозах.
- Мозок надниркових залоз виробляє нестероїдні катехоламінні гормони, включаючи адреналін і норадреналін. Ці гормони стимулюють реакцію «бій чи втеча».
- Розлади надниркових залоз зазвичай включають гіперсекрецію або гіпосекрецію гормонів надниркових залоз. Причиною може бути проблема з наднирковими залозами або з гіпофізом, який контролює вироблення гормонів кори надниркових залоз. Приклади включають синдром Кушинга, при якому спостерігається гіперсекреція кортизолу; і хвороба Аддісона, при якій спостерігається гіпосекреція кортизолу та мінералокортикоїдів.
- Підшлункова залоза - це залоза, розташована у верхній лівій частині живота позаду шлунка, яка функціонує як ендокринна залоза, так і екзокринна залоза. Як ендокринна залоза підшлункова залоза виділяє гормони, такі як інсулін, безпосередньо в кров. Як екзокринна залоза підшлункова залоза виділяє травні ферменти в протоки, які переносять їх до шлунково-кишкового тракту.
- Тканини підшлункової залози, які мають ендокринну роль, існують як скупчення клітин, які називаються острівцями підшлункової залози. Острівці складаються з чотирьох основних типів клітин, кожна з яких виділяє різний ендокринний гормон. Альфа (α) клітини виділяють глюкагон, бета (β) клітини виділяють інсулін, дельта (δ) клітини секретують соматостатин, а гамма (γ) клітини виділяють поліпептид підшлункової залози.
- Ендокринні гормони, що виділяються острівцями підшлункової залози, відіграють певну роль, прямо або опосередковано, в метаболізмі глюкози та гомеостазі рівня глюкози в крові. Наприклад, інсулін стимулює поглинання глюкози клітинами і знижує рівень глюкози в крові, тоді як глюкагон стимулює перетворення глікогену в глюкозу і підвищує рівень глюкози в крові.
- Розлади підшлункової залози включають панкреатит, рак підшлункової залози та цукровий діабет. Панкреатит - хворобливе запалення підшлункової залози, яке має безліч можливих причин. Рак підшлункової залози ендокринних тканин зустрічається рідко, але збільшується в частоті. Як правило, виявлено занадто пізно, щоб вилікувати хірургічним шляхом. Куріння є основним фактором ризику раку підшлункової залози.
- Цукровий діабет - найпоширеніший вид розладу підшлункової залози. При діабеті недостатня активність інсуліну призводить до високого рівня глюкози в крові. Цукровий діабет 1 типу - це хронічне аутоімунне захворювання, при якому імунна система атакує інсулін секретують бета-клітини підшлункової залози. Цукровий діабет 2 типу зазвичай викликаний поєднанням резистентності до інсуліну та порушенням секреції інсуліну через різноманітні екологічні та генетичні фактори.
Розділ Резюме Огляд
- Гіпофіз вважається майстер залози ендокринної системи, оскільки його гормони контролюють інші ендокринні залози. Для кожної з залоз нижче, описати один спосіб, в якому він контролюється гіпофізом.
- щитовидна залоза
- надниркових залоз
- Гонади (яєчники і яєчка)
- Як називається основна структура мозку, яка виділяє гормони, що контролюють гіпофіз?
- Визначте гіпосекрецію і наведіть приклад ендокринного розладу, пов'язаного з гіпосекрецією. Обов'язково вкажіть назву гормону, який бере участь.
- Визначте гіперсекрецію і наведіть приклад ендокринного розладу, пов'язаного з гіперсекрецією. Обов'язково вкажіть назву гормону, який бере участь.
- Який гормон відіграє певну роль у регулюванні метаболізму певним чином?
- Кортизол
- Гормон щитовидки
- Глюкагон
- Все вищесказане
- Яка ендокринна залоза відіграє важливу роль у відповіді «бій чи втеча»?
- Правда чи брехня. Статеві гормони, такі як андрогени, виробляються лише статевими залозами.
- Правда чи брехня. Естроген може подорожувати до ядра клітини.
- Поясніть, чому нестероїдні гормони зазвичай вимагають активації молекул другого месенджера, щоб мати свої ефекти, замість того, щоб безпосередньо впливати на самі внутрішньоклітинні процеси.
- Поясніть, що означає, що ендокринні гормони є «хімічними посланниками».
- Якщо ви були лікарем, і до вас прийшов пацієнт зі скаргою на надмірну спрагу і сечовипускання, яке ендокринне порушення ви могли б підозрювати у пацієнта?
- Для того, щоб діагностувати цей розлад, що б ви хотіли перевірити в крові пацієнта? Поясніть свою відповідь.
- Острівцеві клітини підшлункової залози виробляють:
- Інсулін
- Глюкагон
- ендокринні гормони
- Травні ферменти
- Наведіть один приклад негативних відгуків в ендокринній системі.
- Поясніть обставини, при яких органи і гормони в петлі негативного зворотного зв'язку дійсно можуть підвищити рівень гормону.
- Правда чи брехня. Гормон вазопресин синтезується гіпоталамусом.
- Правда чи брехня. Як і більшість інших гормонів, пролактин регулюється петлею негативного зворотного зв'язку.
- Визначте залозу, яка виділяє кожен з наступних гормонів:
- Мелатонін
- Гормон росту
- Тиреотропний гормон
- Альдостерон
- Зоб - це збільшення якої структури?
- Поясніть, чому давати йод можна лікувати деякі випадки гіпотиреозу, але зазвичай це не корисно, коли хтось має гіпотиреоз через тиреоїдит Хашимото.
- Для кожного захворювання нижче визначте гормон, який бере участь, і чи пов'язана проблема з гіпосекрецією або гіперсекрецією цього гормону.
- хвороба Аддісона
- Хвороба Грейвса
- синдром Кушинга
- Цукровий діабет 1 типу
- Що є прикладом захворювання, яке обумовлено гормональною резистентністю?
- Правда чи брехня. Адреналін - екзокринний гормон.
- Стероїдні гормони:
- завжди збільшувати м'язову масу
- жиророзчинні
- зв'язуються з рецепторами на плазматичній мембрані
- включають інсулін
- Поясніть в загальному, як аутоімунні порушення можуть порушити роботу ендокринної системи, і наведіть один приклад.
Атрибуції
- Полікістоз яєчників, Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США; суспільне надбання
- Текст адаптований з біології[1] людини CK-12 ліцензований CC BY-NC 3.0
